वेकुरोनियम इति किम् ? शल्यक्रियासु प्रयुक्तस्य अस्य औषधस्य विषये ज्ञातव्यम् (Vecuronium Injection)

किं भवान् वा भवता परिचितः कोऽपि शल्यक्रियायां गच्छति ? अथवा भवान् गम्भीररूपेण रोगी अस्ति, तस्मात् भवतः श्वसनस्य सहायतायै वेण्टिलेटर्-इत्यत्र स्थापनीयम् अस्ति । एतेषु सति वैद्याः भवतः मांसपेशिनां अस्थायीरूपेण शिथिलीकरणाय विशेषस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति । वेकुरोनियमः एतादृशः एकः औषधः अस्ति । एतत् औषधं न यत् भवन्तः नियमित औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति, अपितु विशेषं औषधं यत् केवलं चिकित्सालये एव दीयते । अतः, अस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः ।

वेकुरोनियमः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वेकुरोनियम् इति औषधं भवतः शरीरस्य अस्थिस्नायुषु अस्थायीरूपेण शिथिलीकरणं करोति । अस्य मुख्यौ प्रयोजनौ स्तः ।

1. शल्यक्रियायाः समये : शरीरस्य मांसपेशिकाः शिथिलाः भवन्ति येन शल्यचिकित्सकानाम् शल्यक्रिया सुलभा भवति । अनेन वैद्यः अधिकसुलभतया शल्यक्रियाम् कर्तुं शक्नोति ।

2. वेण्टिलेटर् इत्यनेन सह : यदा कोऽपि वेण्टिलेटर् इत्यनेन सह सम्बद्धः भवति तदा एतत् औषधं शरीरस्य यन्त्रेण सह समन्वयेन कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति, विग्रहं विना।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं भवन्तं मूर्च्छितं न करिष्यति, वेदनां च न निवारयिष्यति । न संज्ञाहरणमिति यावत् । संज्ञाहरणविशेषज्ञः भवतः शरीरस्य सुन्नीकरणाय, वेदनानिवारणाय च पृथक् पृथक् औषधानि दास्यति । एतत् केवलं भवतः मांसपेशिनां शिथिलीकरणेन एव कार्यं करोति ।

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यदि भवान् वेकुरोनियमं ग्रहीतुं निश्चयति तर्हि भवतः संज्ञाहरणविशेषज्ञः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति। भवतः स्वस्य च सुरक्षायाः कृते महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकाय एतां सूचनां सम्यक् किमपि न गोपयित्वा कथयन्तु .

वेकुरोनियमः शरीराय कथं दीयते ?

भवन्तः एतत् औषधं गृहे उपयोक्तुं न शक्ष्यन्ति। यदा भवन्तः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा सन्ति तदा प्रशिक्षितः वैद्यः नर्सिंग्-कर्मचारिणः वा भवन्तं तत् इन्जेक्शनरूपेण वा लवण-इन्फ्यूजनस्य माध्यमेन वा दास्यति . अतः तेषां सर्वं सटीकं नियन्त्रणं भवति, यत्र मात्रा, वेगः च अस्ति ।

किं भवन्तः एतत् लघुबालानां कृते ददति ?

आम्‌। केषुचित् विशेषेषु ७ सप्ताहस्य बालकेषु एतत् औषधं उपयोक्तुं शक्यते । परन्तु अतीव सावधानीपूर्वकं बालरोगचिकित्सकस्य निरीक्षणे च कर्तव्यम्।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

एतत् चिकित्सालये, वैद्यानाम् पूर्णनिरीक्षणेन दीयते, अतः तस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । यदि तत्सदृशं किमपि घटितम् इति किमपि शङ्का भवति तर्हि चिकित्साकर्मचारिणः तत्क्षणमेव आवश्यकानि पदानि गृह्णन्ति । अपि च, औषधसम्बद्धस्य कस्यापि समस्यायाः सन्दर्भे वयं कदापि वार्तालापं कर्तुं शक्नुमः इति स्थानं अस्ति । सः कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रम् अस्ति | कस्यापि आपत्कालस्य सन्दर्भे चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयितुं अपि अनिवार्यम् अस्ति ।

अन्ये औषधानि ये वेकुरोनियमेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदि भवान् पूर्वमेव अन्यौषधानि सेवते तर्हि तेषां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधानि वेकुरोनियमेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनाः, जडीबुटीः, पूरकाः च इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव वेकुरोनियमस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु भवान् चिकित्सालये अस्ति इति कारणतः एतेषु कस्यापि शीघ्रं प्रबन्धनं कर्तुं चिकित्सादलः सज्जः भवति यदि एतत् भवति ।