यथा यथा भवन्तः प्रसवस्य समीपं गच्छन्ति तथा तथा बहु किमपि मनसि आगच्छति, किम्? किञ्चित् भयम्, जिज्ञासा, आनन्दः इत्यादीनां भावानाम् मिश्रणं अनुभवितुं सामान्यम् । अस्मिन् समये अस्मिन् यात्रायां भवतः हस्तं धारयन्, बलं दातुं, भवतः पार्श्वे च कश्चन भवति चेत् कियत् सुन्दरं स्यात्? अद्य वयं चिकित्साकर्मचारिणां अतिरिक्तं कस्यचित् विषये वदामः यः भवद्भ्यः विशेषं मानसिकं शारीरिकं च समर्थनं प्रदाति। स च 'दौला' इति सहायकः ।
कः दौला ? सरलतया...
दौला न वैद्यः, परिचारिका, धात्री वा । ते चिकित्सां न कुर्वन्ति . तस्य अर्थः अस्ति यत् ते शिशुं प्रसवयितुं, औषधं दातुं, चिकित्सापरामर्शं दातुं वा न शक्नुवन्ति ।
अतः तेषां भूमिका का ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, दौला एकः प्रशिक्षितः सहायकः व्यक्तिः अस्ति यः गर्भावस्थायां, प्रसवस्य, जन्मनः अनन्तरं प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु च भवतः परिवाराय च भावनात्मकं शारीरिकं च समर्थनं प्रदाति ते तव निजविश्वसनीयं ज्ञातिमित्र इव सन्ति। ते भवतः आवश्यकतानां वकालतम् कर्तुं, भवतः सामर्थ्यं भवितुम्, अस्य अनुभवस्य यथासम्भवं सुन्दरं, आरामदायकं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं च सन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् दौला चिकित्साकर्मचारिणां प्रतिस्थापनं न भवति। ते एकः अतिरिक्तः लिङ्कः अस्ति यः चिकित्सादलेन सह भवतः समर्थनं करोति।
दौला-प्रयोगस्य के अवसराः सन्ति ?
भवतः आवश्यकतानुसारं दौला-सेवाः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यतया त्रीणि परिस्थितयः सन्ति यत्र भवन्तः तेषां साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| समर्थनं दातुं अवसरः | ते भवतः कथं साहाय्यं कुर्वन्ति |
|---|---|
| प्रसवपूर्व/जन्म डौला |
|
| श्रम/जन्म दौला |
|
| प्रसवस्य अनन्तरं (Postpartum Doula) २. |
|
किं दौला धात्री च एकः एव व्यक्तिः अस्ति ?
आम्। एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । श्रीलङ्कायां वयं यत् "धात्री" अथवा परिवारस्वास्थ्यसेवाधिकारी एतावत् सम्यक् जानीमः तथा च एकः दौला द्वौ सर्वथा भिन्नौ भूमिकाः सन्ति। अस्य भेदस्य अवगमनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| खंड | दौला | धाई (परिवार स्वास्थ्य सेवा अधिकारी) ९. |
|---|---|---|
| प्रशिक्षण | चिकित्साप्रशिक्षणं नास्ति । सहायताप्रदानस्य प्रमाणितप्रशिक्षणकार्यक्रमाः मया सम्पन्नाः। | एकः पञ्जीकृतः, चिकित्साप्रशिक्षितः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकः। (प्रशिक्षित स्वास्थ्यसेवा प्रदाता)। |
| मुख्य भूमिका | मानसिकं शारीरिकं च समर्थनं प्रदातुं। मातुः कृते उत्तिष्ठन् । | न्यूनजोखिमयुक्तानां गर्भधारणानां प्रसवस्य च निरीक्षणम्। चिकित्सासेवाप्रदानम्। |
| ये कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते | आरामः, मालिशः, श्वसनविधिः शिक्षयति, मातुः विचारान् चिकित्सादलं प्रति संप्रेषयति। | चिकित्सापरीक्षाः, शिशुप्रसवः, मूलभूतस्त्रीरोगसमस्यानां चिकित्सा, स्तनपानस्य, परिवारनियोजनस्य च सल्लाहः। |
| ये कार्याणि कर्तुं न शक्यन्ते | चिकित्सापरामर्शः, औषधनिर्देशः, बालस्य प्रसवः, चिकित्सापरीक्षा च करणीयः । | उच्चजोखिमयुक्ताः प्रसवः अथवा जटिलशल्यक्रियाः (येषु विशेषज्ञवैद्याः आवश्यकाः भवन्ति) । |
दौलस्य के लाभाः सन्ति ?
दौलायाः समर्थनं प्राप्य मातुः परिवारस्य च बहवः लाभाः प्राप्यन्ते इति संशोधनेन अपि पुष्टिः कृता अस्ति ।
- अधिकसकारात्मकः अनुभवः : दौला-समर्थनेन प्रसवः मातुः कृते अधिकसकारात्मकः सशक्तः च अनुभवः भवितुम् अर्हति ।
- प्रसवसमये न्यूनता : केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् येषु मातृषु दौला समर्थनं प्राप्यते तेषां प्रसवसमयः अल्पः भवितुम् अर्हति ।
- सिजेरियन-विच्छेदस्य न्यूनीकरणं : सिजेरियन-विच्छेदस्य (`C-sections`) आवश्यकता न्यूनीभवति इति प्रमाणानि सन्ति ।
- वेदनाशामकदवानां प्रयोगः न्यूनः : यतः डौला वेदनानियन्त्रणे आरामस्य च सहायकः भवति, अतः वेदनाशामकदवानां आवश्यकता न्यूना भवितुम् अर्हति ।
- स्तनपानस्य सफलता : १.प्रसवानन्तरं स्तनपानं सफलं कर्तुं डौला महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
कथं दौला लभ्यते ? कियत् मूल्यं भवति ?
यतः श्रीलङ्कादेशे अद्यापि दौला-संकल्पना तुल्यकालिकरूपेण नूतना अस्ति, अतः चिकित्सालयस्य कर्मचारिणां सदस्यत्वेन तान् प्राप्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति । एतत् कर्तुं भवद्भिः केचन व्यक्तिगतप्रयत्नाः करणीयाः भविष्यन्ति ।
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छतु। ते कञ्चित् जानन्ति स्यात् यः एतां सेवां प्रदाति। एतस्य विषये मित्राणि परिवारजनानि च पृच्छितुं शक्नुवन्ति।
दौला-चयनात् पूर्वं यदि शक्यते तर्हि तेषां व्यक्तिगतरूपेण मिलित्वा वार्तालापः करणीयः । एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा विस्मरन्तु : १.
- भवतः प्रशिक्षणं किम् ? भवता प्रशिक्षणं कुतः प्राप्तम् ?
- भवतः समीपे कानि प्रमाणपत्राणि सन्ति ?
- कति जन्मानि भवता उपस्थिताः ?
- भवन्तः स्वसेवायाः कियत् शुल्कं गृह्णन्ति ?
- आपत्काले भवन्तः कथं कार्यं कुर्वन्ति ?
यदा व्ययस्य विषयः आगच्छति तदा स्वास्थ्यबीमा प्रायः एतत् न आच्छादयति । अतः भवद्भिः पूर्णं व्ययः दातव्यः भविष्यति। प्रत्येकं दौला, तेषां सेवानां च आधारेण शुल्कं बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः पूर्वमेव एतस्य विषये चर्चा अवश्यं कुर्वन्तु।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः कृते उत्तमः उपयुक्तः, भवतः विश्वासः, कञ्चित् ज्ञानी, भवतः सहजतां अनुभवति इति कञ्चित् चिन्वन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- दौला प्रशिक्षितः, परन्तु अचिकित्सा, सहायकः व्यक्तिः भवति यः प्रसवपूर्वं, प्रसवस्य समये, प्रसवस्य अनन्तरं च मातुः भावनात्मकं शारीरिकं च समर्थनं ददाति ।
- ते चिकित्सां न कुर्वन्ति, औषधं न ददति, शिशुं न प्रसवन्ति ।
- एकः दौला धात्री च (परिवारस्वास्थ्यकर्मचारिणः) द्वौ जनाः स्तः ये द्वौ सर्वथा भिन्नौ भूमिकां निर्वहन्ति .
- अध्ययनेन ज्ञातं यत् दौला-समर्थनं भवति चेत् अनेके लाभाः सन्ति, यथा सिजेरियन-खण्डस्य न्यूनीकरणं, वेदना-निवारकदवानां प्रयोगः न्यूनः, अधिकसकारात्मकः जन्म-अनुभवः च
- श्रीलङ्कादेशे भवन्तः स्वयमेव दौला अन्वेष्टुं प्रयतन्ते, तस्य व्ययः च प्रायः बीमाद्वारा न आच्छादितः भवति । किमपि विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु