भवतः नियततिथिः समीपं गच्छति वा ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः अद्यकाले स्वशरीरे परिवर्तनस्य विषये निकटतया ध्यानं ददति। यदि भवान् किञ्चित् चिन्ताम् अनुभवति तर्हि भवतः अन्तःवस्त्रे, शौचालयपत्रे, शौचालयस्य आसने वा गुलाबी अथवा भूरेण वर्णेन स्रावः दृश्यते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अधिकांशतः, एतत् सामान्यं लक्षणं यत् भवतः शरीरं भवतः शिशुं प्रसवार्थं सज्जं भवति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् 'रक्तप्रदर्शनम्' इति वदामः । अतः, अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
'ब्लडी शो' कीदृशः भवति ?
'ब्लडी शो' सर्वेषां कृते समानं न दृश्यते। केषाञ्चन जनानां कृते श्लेष्मपिण्डरूपेण बहिः आगन्तुं शक्नोति । अन्येषां कृते गुलाबी-भूर-श्लेष्मस्य कतिपयानि बिन्दूनि इव दृश्यन्ते । कतिपयानि रक्तरेखाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
सामान्यतया एतत् एतादृशं दृश्यते-
- पिङ्गल
- हल्के गुलाबी।
- अस्य पारदर्शकं रूपं भवति, श्लेष्मा इव ।
- कतिपयैः रक्तबिन्दून् मिश्रितम्
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् कदापि अधिकं रक्तस्रावः न भवति। प्रायः एकं चम्मचद्वयं वा अधिकं न भवति । एतदर्थं भवता प्याड्-उपयोगस्य अपि आवश्यकता नास्ति । तथापि , यदि गर्भावस्थायां बहु रक्तस्रावः भवति, अर्थात् एकं प्याडं भिजयितुं पर्याप्तं, तर्हि तत् 'रक्तप्रदर्शनम्' नास्ति। यदि तत् भवति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
'Mucus Plug' इत्यस्य 'Bloody Show' इत्यस्य च मध्ये किं भेदः ?
अनेकाः मातरः तयोः भ्रमं कुर्वन्ति। यद्यपि उभयम् अपि गर्भधारणस्य लक्षणम् अस्ति तथापि किञ्चित् भेदः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ' Bloody Show ' 'Mucus Plug' इत्यस्य भागः अस्ति ।
- श्लेष्मप्लगः - भवतः सम्पूर्णे गर्भकाले भवतः गर्भाशयस्य अथवा गर्भाशयस्य कण्ठः श्लेष्मस्य घनस्तरेन आच्छादितः भवति । इदं पुटस्य उपरि स्टॉपरः इव अस्ति। एषः श्लेष्माप्लग् बहिः, योनितः वा रोगाणुः प्रविश्य भवतः शिशुस्य हानिं न करोति । यदा भवतः प्रसवस्य समीपं गच्छति तथा भवतः गर्भाशयस्य विस्तारः आरभ्यते तदा एषः श्लेष्माप्लगः बहिः आगच्छति ।
- 'रक्तप्रदर्शनम्' : यदा गर्भाशयस्य विस्तारः आरभते तदा तत्रत्यानां लघु रक्तवाहिनीनां खण्डनं भवति, अल्पं रक्तस्रावः च भवति । यदा एतत् रक्तं शिथिलस्य 'श्लेष्मप्लगस्य' श्लेष्मेण सह मिश्रयित्वा बहिः आगच्छति तदा वयं तं 'रक्तप्रदर्शनम्' इति वदामः ।
स्पष्टतरं कर्तुं एतत् सारणीं पश्यामः।
| लक्षणम् | 'श्लेष्म प्लग' इति । | 'रक्तप्रदर्शनम्' इति । |
|---|---|---|
| स्वरूपम् | स्थूलं जिलेबीरूपं श्लेष्मस्य चिपचिपं पिण्डम् । | श्लेष्मसंयुक्तानि रक्तस्य रेखाः वा बिन्दवः वा। |
| वर्ण | पारदर्शकं, श्वेत/पीतवर्णं, वृद्धरक्तकारणात् कृष्णवर्णीयबिन्दवः च भवेत् । | लघुगुलाबी, रक्तः, भूरेण वा स्पष्टः रक्तवर्णः । |
| अर्थ | गर्भाशयस्य परिवर्तनं प्रारभ्यते । कतिपयेषु घण्टेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु वा प्रसवः भवितुम् अर्हति स्म । | गर्भाशयः सक्रियरूपेण उद्घाट्यते, प्रसवः समीपं गच्छति इति लक्षणम् । |
'ब्लडी शो' इति दर्शनं कृत्वा किं कर्तव्यम् ?
सर्वप्रथमं आतङ्कं मा कुरुत। 'ब्लडी शो' दृष्ट्वा भवतः चिकित्सालयं त्वरितम् गन्तुं आवश्यकता नास्ति। यतः केषाञ्चन जनानां कृते श्रमः वस्तुतः कतिपयान् दिनानि, सप्ताहं वा, एतत् दृष्ट्वा आरभ्यते ।
भवद्भिः यत् कर्तव्यं तत् अस्ति : १.
1. टिप्पणीं कुर्वन्तु : भवन्तः 'Bloody Show' इत्यस्य समयस्य, तस्य वर्णस्य, बनावटस्य, आकारस्य च अभिलेखं रक्षन्तु । यदि भवतः वैद्यः पृच्छति तर्हि एते विवरणाः सहायकाः भविष्यन्ति।
2. अन्येषु लक्षणेषु ध्यानं ददातु : अस्मिन् समये अन्येषु प्रसवस्य लक्षणेषु अपि ध्यानं दातव्यम्।
एतेषु चिह्नेषु ध्यानं ददातु।
- संकोचनाः : यदि भवन्तः तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति या आगच्छन्ति गच्छति च, यथा मासिकधर्मस्य समये, तथा च वेदना क्रमेण वर्धते, संकोचनयोः अन्तरं न्यूनं भवति च, तर्हि तत् प्रसववेदना भवितुम् अर्हति
- अधोउदरस्य पृष्ठभागे च भारः : यदि भवन्तः अधोदरस्य, योनिस्य, पृष्ठस्य च क्षेत्रे भारं वा दबावं वा अनुभवन्ति ।
- जलभङ्गः : १.यदि भवन्तः सहसा योनितः बहु जलं बहिः आगच्छन्तं अनुभवन्ति अथवा यदि शनैः शनैः स्रवति इव अनुभूयते तर्हि तत् भवतः एम्नियोटिक-पुटस्य भग्नतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति
- शौचालयं गन्तुं बहुधा आवश्यकता : यथा यथा शिशुः शिरः पतति तथा तथा सः अधिकवारं शौचालयं गन्तुं आवश्यकतां अनुभवितुं शक्नोति, यतः तस्य मूत्राशयः रिक्तः भवति
'ब्लडी शो' इति दृष्ट्वा सर्वोत्तमं कार्यं भवतः वैद्यं आहूय तस्मै कथयतु यत् "एतत् मम कृते अभवत्" इति। ततः सः भवन्तं किं कर्तव्यमिति उपदेशं दास्यति।
'Bloody Show' इत्यादीनां रक्तस्रावस्य कारणानि अवगन्तुम्
अधुना वयं मुख्यकारणं जानीमः। अर्थात् गर्भाशयः कृशः (`effaces`) उद्घाटितः (`dilates`) च शिशुस्य बहिः आगमनस्य मार्गं कल्पयति ।
तदतिरिक्तं गर्भावस्थायाः अन्ते एतादृशस्य लघुरक्तस्रावस्य अन्ये अपि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- यौनसम्बन्धः : गतसप्ताहेषु गर्भाशयः अतीव संवेदनशीलः भवति अतः यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं अल्पं रक्तं दृश्यते ।
- चिकित्सापरीक्षा : भवतः वैद्येन भवतः गर्भाशयस्य (cervical exam) परीक्षणानन्तरं अपि तस्य किञ्चित् स्क्रैपिंगस्य कारणेन अल्पं रक्तं बहिः आगन्तुं शक्नोति ।
- झिल्ली-स्वीपिंग् : कदाचित् वैद्यः प्रसवस्य त्वरिततायै गर्भाशयस्य परितः झिल्लीं मन्दं स्वीपं करिष्यति । एतेन अद्यापि 'रक्तप्रदर्शनम्' भवितुम् अर्हति ।
- दुर्घटना : यदि भवतः कारदुर्घटना वा पतनं वा भवति तर्हि भवतः रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । एतादृशे सति भवन्तः अवश्यमेव तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तव्यम् ।
रक्तस्रावः यः गम्भीरः भवितुम् अर्हति
एतानि अतीव दुर्लभानि परिस्थितयः सन्ति, परन्तु ते निश्चितरूपेण चिन्ताजनकाः विषयाः सन्ति । एते 'रक्तप्रदर्शनानि' न सन्ति। यदि भवतः बहु रक्तस्रावः भवति तर्हि एतेषु एकस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
- नालः पूर्ववर्ती : नालः गर्भाशयस्य अधः, गर्भाशयस्य समीपे, उपरि न अपितु गर्भाशयस्य समीपे स्थितः भवति ।
- नालस्य विच्छेदः : शिशुजन्मात् पूर्वं नालस्य गर्भाशयस्य भित्तितः पृथक्करणम् ।
- वासा प्रीविया : शिशुस्य रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति रक्तवाहिकाः नालस्य सम्यक् स्थापनस्य स्थाने गर्भाशयस्य माध्यमेन गच्छन्ति ।
- गर्भाशयस्य खण्डनम् : गर्भाशयस्य भङ्गः । (एतत् अतीव दुर्लभम्) ।
अतः स्मर्यतां यत् यदि गर्भावस्थायां कदापि किमपि असामान्यं वा अधिकं रक्तस्रावं वा लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितुं वा चिकित्सालयं गन्तुं वा न संकोचयन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- 'ब्लडी शो' इति श्लेष्मस्य स्रावः अल्पमात्रायां रक्तेन सह मिश्रितः स्रावः यः गर्भावस्थायाः अन्ते दृश्यते । एतत् शरीरं प्रसवस्य सज्जतां करोति इति लक्षणम् ।एकं सामान्यं चिह्नम् .
- एतत् दृष्ट्वा आतङ्कितः भवितुं वा चिकित्सालयं धावितुं वा आवश्यकता नास्ति। प्रसवस्य आरम्भात् पूर्वं कतिपयान् दिनानि अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।
- एकः 'ब्लडी शो', भारी रक्तस्रावः च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः। यदि भवन्तः पर्याप्तं रक्तस्रावं कुर्वन्ति यत् भवन्तः एकं पट्टिकां सिञ्चितुं शक्नुवन्ति तर्हि आपत्कालः अस्ति। तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- 'ब्लडी शो' दृष्ट्वा अन्येषां प्रसवस्य लक्षणानाम्, यथा प्रसववेदना, जलभङ्गः च इति दृष्टिः स्थापयन्तु ।
- यदि कदापि भवतः किमपि संशयः चिन्ता वा भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु