कुण्डे तरणं कृत्वा भवतः फोडाः भवन्ति वा ? इदं Hot Tub Folliculitis भवितुम् अर्हति!

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः बालस्य तरणकुण्डे जलनिकुञ्जे वा क्रीडित्वा तस्य सर्वशरीरे रक्ताः कण्डूयमानाः फोडाः भवन्ति? भवन्तः चिन्तितवन्तः स्यात् यत् एषः मशकदंशः अथवा जले क्लोरीनस्य एलर्जी अस्ति । परन्तु बहुषु सन्दर्भेषु एतत् किमपि भिन्नं भवितुम् अर्हति, त्वक् संक्रमणं यत् विशेषतया बालकेषु सामान्यं भवति । तदेव अद्य वयं वदामः।

Hot Tub Folliculitis इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा अस्माकं त्वचायां केशकूपाः केनचित् कारणेन संक्रमिताः वा क्षतिग्रस्ताः वा भवन्ति, येन शोफः भवति तदा वयं तत् Folliculitis इति वदामः । यत्र पादबाहुगुल्फकण्ठमुखवक्षःस्थलादिकेशाः सन्ति तत्र तत्र एतत् भवितुं शक्नोति ।

हॉट टब कूपिशोथः एकः विशेषः, संक्रामकः, किञ्चित् कष्टप्रदः च कूपशोथः अस्ति । स्यूडोमोनास् एरुगिनोसा इति जीवाणुना अस्य कारणं भवति | अयं जीवाणुः उष्णतटब, भंवर, दुर्गन्धयुक्तेषु तरणकुण्डेषु, जलस्लाइड् इत्यादिषु उष्णेषु आर्द्रेषु वातावरणेषु निवसितुं प्रीयते ।

यदि भवतः बालस्य त्वचा एतान् जीवाणुयुक्तेन जलेन सह अतिदीर्घकालं यावत् सम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि जीवाणुः केशकूपैः अथवा त्वचायां लघु खरचनाभिः शरीरे प्रविशति ततः कतिपयेषु दिनेषु अस्माभिः उक्ताः ते फोडाः प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।

प्रौढानां अपेक्षया बालकानां एतत् संक्रमणं अधिकं भवति । यतो हि बालकाः जले क्रीडने अधिकं समयं यापयन्ति । अपि च, येषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति, येषां त्वक्-स्थितिः पूर्वमेव मुँहासे इत्यादीनि सन्ति, अथवा येषां अद्यतने मोम-प्रहारः अथवा मुण्डनं कृतम् अस्ति, तेषां अस्य संक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

दूषितजलस्य संपर्कात् कतिपयेषु घण्टेषु कतिपयेषु दिनेषु यावत् एते लक्षणानि दृश्यन्ते । न प्रत्येकं बालकं समानं लक्षणं अनुभविष्यति, परन्तु केचन सामान्यताः सन्ति ।

कदाचित् कीटदंशानन्तरं एते फोडाः अपि दृश्यन्ते । परन्तु फोडाः कण्डूयन्ते, शरीरस्य उदघाटितक्षेत्रेषु च दृश्यन्ते । ते Hot Tub Folliculitis इव समूहेषु न दृश्यन्ते ।

कथं त्वं एतत् जीवितुं शक्नोषि ?

एतत् निवारयितुं सर्वोत्तमम् अस्ति। एतस्य निवारणाय भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• स्वच्छस्थाने तरन्तु : सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तः यत्र गच्छन्ति तस्य तरणकुण्डस्य अथवा उष्णतटस्य सम्यक् परिपालनं भवति, नियमितरूपेण जलस्य सफाई भवति, क्लोरीनस्य समुचितस्तरः च भवति।
• तरणं कृत्वा शरीरं प्रक्षाल्यताम् : तरणं कृत्वा एव तरणवस्त्रं उद्धृत्य साबुनेन सम्यक् शरीरं प्रक्षाल्यताम्। एतेन भवतः त्वचातः क्लोरीन इत्यादीनि वस्तूनि निष्कासितानि भविष्यन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् यदि भवतः शरीरे जीवाणुः पूर्वमेव प्रविष्टः अस्ति तर्हि स्नानेन संक्रमणं न निवारितं भविष्यति ।
• स्विमसूटं प्रक्षाल्यताम् : स्वस्य प्रयुक्तं स्विमसूटं सम्यक् प्रक्षाल्य सम्पूर्णतया शुष्कं कुर्वन्तु। आर्द्रं यावत् पुनः न धारयेत्।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति, कथं चिकित्सां च करोति ?

यदि भवतः बालकस्य एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् . वैद्यः भवतः बालकस्य परीक्षणं करिष्यति, विवरणानां विषये पृच्छति (भवन्तः कुत्र तरन्ति स्म, कदा फोडाः आरब्धाः इत्यादयः) तथा च निर्धारयिष्यति यत् एषः Hot Tub Folliculitis अस्ति वा इति।

कदाचित्, के जीवाणुः अस्य कारणं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं वयं फोडानां किञ्चित् पूतिं गृहीत्वा परीक्षणार्थं प्रयोगशालां प्रेषयितुं शक्नुमः । एतत् संस्कृतिपरीक्षा इति कथ्यते ।

कथं चिकित्स्यते ?

अधिकांशतः यदि तीव्रं न भवति तर्हि सप्ताहद्वये वा किमपि चिकित्सां विना गमिष्यति। परन्तु यदि फोडाः बृहत् भवन्ति अथवा यदि भवतः बालकः असहजः भवति तर्हि भवतः वैद्यः चिकित्सां निर्धारयिष्यति । चिकित्सा भवतः बालस्य आयुः, स्वास्थ्यं, संक्रमणस्य तीव्रता च निर्भरं भवति ।

• उष्णसंपीडकाः : वेदना न्यूनीकर्तुं मवादस्य निष्कासनार्थं च स्वच्छं वस्त्रं उष्णजले भिजयित्वा फोडेषु लेपयितुं शक्नुवन्ति ।
• सामयिकसमाधानम् : त्वचायाः कृते एंटीबायोटिकक्रीमः निर्धारितः भवितुम् अर्हति । यथा - रजतस्य सल्फाडायजिन् । केचन जनाः श्वेतसिरकेन सिक्तं पटं अपि प्रायः २० निमेषान् यावत् प्रयोजयन्ति ।
• मौखिकप्रतिजीवकदवाः : यदि संक्रमणं तीव्रं भवति तर्हि प्रायः ५-१० दिवसपर्यन्तं मौखिकप्रतिजीवकदवाः दातुं शक्यन्ते ।
• जलनिकासी : यदि बृहत् फफोलाः सन्ति ये बहु मवादेन पूरिताः सन्ति तर्हि वैद्यः लघुः चीरं कृत्वा मवादस्य निष्कासनं कर्तुं शक्नोति (Incision and Drainage - I&D)।

महत्त्वपूर्णम् : संक्रमणस्य स्वस्थतायाः अनन्तरं यत्र फोडाः आसन् तत्र केचन भूरेण रक्तवर्णीयेन बिन्दवः (अतिरञ्जनम्) अवशिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां बिन्दवानां पूर्णतया क्षीणतायै कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । तस्य चिन्ता मा कुरुत।

किं अन्ये प्रकाराः कूपशोथाः सन्ति ये एतादृशाः दृश्यन्ते ?

आम्, हॉट टब कूपशोथस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेकाः प्रकाराः कूपशोथाः सन्ति । कदाचित् वैद्येन तयोः भेदः कर्तव्यः भवति ।