नेत्रचिकित्सकः कः ? एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

यदा अस्माकं नेत्रसमस्या भवति तदा वयं कस्य समीपं साहाय्यार्थं गच्छामः ? कदाचित् 'नेत्रविशेषज्ञः', 'नेत्रचिकित्सकः', 'चक्षुचिकित्सकः' इत्यादीनि नामानि शृणोमः । यतः एतानि त्रयः अपि नामानि किञ्चित् समानानि ध्वन्यन्ते, अतः एतेषां त्रयाणां भेदस्य विषये बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । किं एते त्रयः वस्तुतः समानं कार्यं कुर्वन्ति ? अथवा भिन्नानि वस्तूनि सन्ति ? भवतः अपि सम्भवतः एतादृशाः प्रश्नाः सन्ति। अतः अद्य एतेषु प्रत्येकं जनाः के सन्ति, तेषां भूमिका का अस्ति, विशेषतया च नेत्रचिकित्सकः कोऽस्ति, ते भवतः नेत्रस्वास्थ्यस्य विषये कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति विषये चर्चां कुर्मः।

एतेषु त्रयेषु भेदं स्पष्टतया अवगच्छामः।

एतानि त्रीणि नामानि श्रुत्वा किञ्चित् भ्रमः भवति इति सामान्यम्। अतः, एते त्रयः के सन्ति, एतादृशे सारणीयां किं कुर्वन्ति इति पश्यामः । तदा भवन्तः एतत् अतीव स्पष्टतया अवगमिष्यन्ति। इदानीं भवन्तः भेदं अवगच्छन्ति किम् ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, कस्यापि जटिलस्य नेत्रस्य स्थितिः, शल्यक्रिया, सम्पूर्णचिकित्सा वा, अस्माभिः नेत्रचिकित्सकस्य परामर्शः करणीयः .

नेत्रचिकित्सकः सम्यक् किं करोति ?

कल्पयतु यत् भवान् नेत्रचिकित्सकस्य समीपं नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गच्छति। किं करोति ? सः प्रथमं भवतः दृष्टिम् अवलोकयिष्यति, आवश्यकतानुसारं चक्षुषः वा संपर्कचक्षुषः वा विधानं दास्यति । तदतिरिक्तं सः परीक्षयिष्यति- १.

• भवतः शिष्यः प्रकाशस्य प्रति यथा प्रतिक्रियां ददाति।
• किं भवतः नेत्राणि समानरेखायां सन्ति ?
• नेत्रयोः चालकाः स्नायुः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा ?
• मोतियाबिन्दुः अथवा मोतियाबिन्दुः इत्यादीनां रोगानाम् प्रारम्भिकं लक्षणं पश्यन्तु ।
• भवतः नेत्रस्य अन्तः रेटिना , दृक् तंत्रिका च सम्यक् परीक्षिता भवति ।

तदतिरिक्तं नेत्रयोः चोट-संक्रमण-विविध-चिकित्सा-स्थितीनां निदानं, चिकित्सां च तस्य मुख्यं कार्यं भवति । एतेषु चिकित्सासु मौखिकौषधानि, सामयिकौषधानि, शल्यक्रिया, क्रायोथेरेपी, रसायनचिकित्सा च सन्ति ।

एतादृशः निपुणः भवितुम् कियत् आवश्यकम् ?

नेत्रचिकित्सकः भवितुं उच्चप्रशिक्षितः व्यक्तिः भवति । न तु सुलभयात्रा। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषा प्रतिबद्धता वर्षाणि यावत् भवति। सामान्यतया यात्रा एतादृशी भवति-

• स्नातक उपाधि - ४ वर्ष
• मेडिकल स्कूल - ४ वर्ष
• इन्टर्नशिप - १ वर्ष
• नेत्रविज्ञान में निवास - 3 वर्ष

अस्य प्रशिक्षणस्य अनन्तरं बहवः जनाः बालनेत्रविज्ञानं, मोतियाबिन्दुशल्यक्रिया, मोतियाबिन्दुः इत्यादिषु विशिष्टक्षेत्रेषु अधिकगहनविशेषज्ञतां प्राप्तुं अतिरिक्तवर्षद्वयं वा प्रशिक्षणं (सहयोगं) प्राप्नुवन्ति

नेत्ररोगचिकित्सकैः चिकित्सिताः सामान्याः स्थितिः

यतः ते एव वैद्याः सन्ति ये नेत्रसम्बद्धस्य कस्यापि रोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः ते विस्तृतपरिधिषु चिकित्सां कुर्वन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

• अम्ब्लियोपिया अथवा आलस्ययुक्तनेत्रम् : एकस्मिन् नेत्रे दुर्बलदृष्टिः विशेषतः लघुबालेषु दृश्यते ।
• शुष्कनेत्रम् : अश्रुनिर्माणस्य न्यूनतायाः कारणेन असुविधा .
• मैकुलर डिजनरेशन (AMD) : एकः रोगः यः केन्द्रीयदृष्टिं प्रभावितं करोति यः वयसा सह भवितुम् अर्हति ।
• अपवर्तनदोषाः : सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निकटदृष्टिः दूरदृष्टिः च इत्यादीनि वस्तूनि।
• रेटिना-विच्छेदः : नेत्रस्य अन्तः स्थिता रेटिना तस्य आपूर्तिं कुर्वतां रक्तवाहिनीभ्यः पृथक् भवति । एतत् आपत्कालम् अस्ति।

किमर्थं कदा च नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?

कियत्वारं अस्माभिः नेत्रयोः परीक्षणं करणीयम् ? केषां लक्षणानाम् कृते वैद्यं द्रष्टव्यम् ? एतत् अवलोकयामः।

आधारभूत परीक्षा

यतो हि बालानाम् नेत्राणां शीघ्रं विकासः भवति, अतः तेषां दृष्टिः नियमितरूपेण परीक्षितव्या । यदि आवश्यकं भवति तर्हि भवतः विद्यालयः वा परिवारस्य वैद्यः तान् सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षायै निर्दिष्टं करिष्यति। स्वस्थनेत्रे, सुदृष्टियुक्ते च प्रौढाः वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु : १.

• एकवारं भवतः २० वर्षेषु
• मम ३० वर्षेषु द्विवारं
• एकदा ४० वर्षे

यावत् लक्षणं दृश्यते तावत् दृष्टिः पूर्वमेव क्षतिग्रस्तः स्यात् । अतः शीघ्रं ज्ञापनं चिकित्सा च भवतः बहुमूल्यं दृष्टिदृष्टेः रक्षणाय सहायकं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, नेत्ररोगस्य पारिवारिकः इतिहासः वा अस्ति तर्हि भवतः अधिकं जोखिमः भवति । अतः भवतः वैद्यः भवतः नेत्रयोः अधिकवारं परीक्षणं कर्तुं शक्नोति । ६५ वर्षेभ्यः परं प्रतिवर्षं वा द्वौ वा नेत्रपरीक्षा करणीयम् । आयुः यथापि भवतु, ये जनाः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तेषां प्रतिवर्षं सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षा करणीयम् .

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा नेत्रचिकित्सकं वा पश्यन्तु । केषुचित् सन्दर्भेषु भवन्तः प्रत्यक्षतया चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।

• नेत्रे चोटः संक्रमणः वा ।
• तीव्र नेत्रवेदना .
• दृष्टिः वर्धिता यथा कृष्णबिन्दवः वा नेत्रयोः पुरतः प्लवमानानि जालानि वा प्रकाशप्रकाशदर्शनं वा ।
• दृष्टौ यत्किमपि परिवर्तनं भवतिआवृत्तिः । यथा - धुन्धलदृष्टिः द्विगुणं दर्शनं वा ।
• आकस्मिकं दृष्टिक्षयम्। सेकेण्ड्-मात्रेषु दृष्टिः पुनः आगच्छति चेदपि एतत् अतीव गम्भीरं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

• नेत्ररोगविशेषज्ञः, नेत्रचिकित्सकः, चक्षुषी च त्रयः भिन्नाः व्यवसायाः सन्ति । नेत्रचिकित्सकः पूर्णतया योग्यः वैद्यः भवति यः सर्वेषां नेत्रसम्बद्धानां रोगानाम् चिकित्सां कर्तुं शल्यक्रियां च कर्तुं शक्नोति ।
• यावत् भवतः नेत्रेषु लक्षणं न दृश्यते तावत् प्रतीक्ष्यताम्। नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु, विशेषतः यदि भवान् उच्चजोखिमसमूहे अस्ति।
• यदि भवन्तः आकस्मिकदृष्टिक्षयः, नेत्रवेदना, धुन्धलदृष्टिः वा इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
• भवतः नेत्राणि भवतः बहुमूल्यं सम्पत्तिः अतः तेषां सम्यक् पालनं भवतः दायित्वम् अस्ति ।

नेत्र रोग विशेषज्ञ, नेत्र परीक्षा, मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, दृष्टि, नेत्र रोग, नेत्र चिकित्सक, चश्मा विशेषज्ञ, नेत्र चिकित्सक