किं भवन्तः एकाकी, एकान्तवासं च अनुभवन्ति ? एकध्रुवीय अवसादस्य विषये वदामः

कदाचित् दुःखी एकान्तता च भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि एतत् दुःखं एकान्तता च दिवसान् सप्ताहान् वा स्थास्यति, यदि च भवतः पूर्वं भोग्यवस्तूनाम् विषये रुचिः नास्ति तर्हि सामान्यदुःखात् अधिकं भवितुम् अर्हति अद्य वयं 'Depression' इत्यस्य विषये वदामः, यत् बहुषु जनासु सामान्यं किन्तु वास्तवतः चर्चा न भवति। विशेषतः `एकध्रुवीय अवसादः` किम् इति पश्यामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एकध्रुवीयविषादः किम् ?

एतत् नाम भवद्भ्यः किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु सरलं स्थापयामः । `एकध्रुवीय अवसादः` `प्रमुख अवसादप्रकरणम्` इत्यस्य अन्यत् नाम अस्ति ।

अस्माकं मनोदशां उत्थान-अवस्था-चक्रम् इति चिन्तयन्तु। "उनि" इत्यस्य अर्थः 'एकः' वा 'एकः' वा । "ध्रुवीयः" इत्यस्य अर्थः 'एकः अत्यन्तः' अथवा 'एकः ध्रुवः' इति । तथा 'एकध्रुवम्' इत्यस्य अर्थः 'एकः अत्यन्तः' इति । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मनोभावः केवलं निम्नान्तं गच्छति, यः दुःखदः, विषादजनकः, निर्जीवः पक्षः अस्ति।

`द्विध्रुवीय अवसादः` इत्यस्मात् एतत् कथं भिद्यते । `द्विध्रुवी` इत्यत्र `बि` इत्यस्य अर्थः `द्वौ।` भावः अत्यन्तद्वयं गच्छति इति भावः। एकः अत्यन्तं विषादः अथवा दुःखः यस्य विषये वयं वदामः । अन्यः चरमः `(उन्मत्तः)` अथवा `(हाइपोमैनिक)` अवस्था अस्ति, यत्र भवन्तः अत्यन्तं सुखं, उत्साहं, अनियंत्रितशक्तिं च अनुभवन्ति।

यतो हि एतयोः लक्षणयोः उपचाराः च भिन्नाः सन्ति, तस्मात् भवतः कः प्रकारः अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं वैद्येन, मनोचिकित्सकेन, परामर्शदातृणा वा सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः, न तु स्वयमेव कोऽपि प्रकारः अस्ति इति निर्धारयितुं प्रयत्नः करणीयः

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?

अवसादस्य लक्षणं कदाचित् अस्माकं कृते अपि कठिनं ज्ञातुं शक्यते । एतेषु कश्चन अपि अनुभवितः अस्ति वा इति ज्ञातुं अधोलिखितं चार्टं पश्यन्तु।

कदाचित् अन्ये चिकित्सास्थितयः एतानि एव मानसिकलक्षणानि जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा - हाइपोथायरायडिज्म-रोगेण श्रान्तता, वजनवृद्धिः, मनोदशायाः परिवर्तनं च भवितुम् अर्हति । अतः, सम्यक् निदानार्थं स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु।

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

यथा विषादः सर्वेषां कृते समानः व्यवहारः न भवति तथा तस्य कारणानि अपि भिन्नानि सन्ति । एक एव कारणमिति वक्तुं न शक्यते । प्रायः अनेककारणानां संयोजनं भवति ।

• जीवने आक्रोशजनकाः घटनाः : प्रियजनस्य मृत्युः, बालस्य जन्म (विशेषतः मातृणां कृते), कार्ये समस्याः, सम्बन्धस्य विच्छेदः च सर्वे एतत् प्रभावितुं शक्नुवन्ति
• आनुवंशिकप्रभावः - यदि भवतः परिवारे कस्यचित् विशेषतः मातापितरौ वा भ्रातृभ्रातृवत् निकटबन्धुः अवसादः अस्ति तर्हि भवतः स्थितिः विकसितुं किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति
• अन्ये रोगाः : १.दीर्घकालीनरोगेण सह जीवनस्य तनावस्य कारणेन अपि अवसादः भवितुम् अर्हति ।
• मस्तिष्के रासायनिकपरिवर्तनम् : मस्तिष्के अस्माकं मनोदशां नियन्त्रयन्तः न्यूरोट्रांसमीटर्-मध्ये असन्तुलनं अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।

साधु, अस्य के उपचाराः सन्ति ?

यदि भवन्तः अवसादं ज्ञायन्ते तर्हि मा आतङ्किताः भवन्तु। चिकित्सायोग्या स्थितिः अस्ति। चिकित्सा एक-आकार-सर्व-गोली नास्ति। प्रायः अनेकानाम् उपायानां संयोजनम् अस्ति ।

1. औषधम्

अवसादस्य चिकित्सायां औषधानां प्रयोगः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । एतानि औषधानि प्रायः अस्माकं मस्तिष्के सेरोटोनिन् इत्यादीनां रसायनानां स्तरं समायोजयित्वा कार्यं कुर्वन्ति । सेरोटोनिन् इति रसायनं अस्माकं मनोदशां, भूखं, निद्रां च इत्यादीनि अनेकानि वस्तूनि प्रभावितं करोति । एसएसआरआइ (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) इति औषधप्रकारेषु अन्यतमम् अस्ति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां उपयोगः वैद्यस्य उपदेशं विना न कर्तव्यः, न च सहसा औषधस्य सेवनं त्यक्तव्यम् । अपि च, यतः `एकध्रुवीय` तथा `द्विध्रुवीय` अवस्थानां कृते दत्तानि औषधानि भिन्नानि सन्ति, अतः समीचीननिदानं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

2. चिकित्सा / परामर्श

औषधेन सह परामर्शः अपि अवसादस्य चिकित्सायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । प्रशिक्षितेन परामर्शदातृणा सह भवतः भावनानां, तनावस्य, दुःखस्य च विषये वार्तालापः भवतः भावानाम् मुक्तिं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । जीवनस्य आव्हानानां सामना कर्तुं, विचाराणां प्रबन्धनं च कथं कर्तव्यम् इति ज्ञातुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

3. जीवनशैल्याः परिवर्तनम्

यद्यपि एतानि एव अवसादस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति तथापि ते भवतः मानसिककल्याणस्य महतीं प्रोत्साहनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• आहारः - सुसन्तुलितं आहारं खादन्तु। शाकफलफलमत्स्यजैतूनतैलयुक्तः आहारः मनसः शरीरस्य च कृते हितकरः भवति ।
• निद्रा : मानसिककल्याणाय सुनिद्रा अत्यावश्यकी भवति। यदि भवतः निद्रायाः कष्टं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सुनिद्रां विना विषादात् पुनः प्राप्तिः कठिना भवति ।
• सम्बन्धाः : विषादग्रस्ताः सति एकान्तवासः, एकान्तवासः च सामान्यः । परन्तु विश्वसनीयमित्रेण वा परिवारस्य सदस्येन वा मनसि किं वर्तते इति विषये वार्तालापं कृत्वा तेषां सह समयं व्यतीतुं महत्त्वपूर्णं, यद्यपि केवलं किञ्चित्कालं यावत्।
• दिनचर्या : यद्यपि कठिनं भवेत् तथापि भवतः दिवसस्य दिनचर्यास्थापनं महत्त्वपूर्णम्। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये उत्थाय, उत्तमं प्रातःभोजनं खादित्वा, अल्पयात्रायै गमनम् इत्यादिभिः लघुविषयैः आरभत ।
• व्यायामः - प्रतिदिनं ३० निमेषान् यावत् सरलव्यायामेषु, यथा पादचालनं वा धावनं वा कृत्वा, मनोदशां सुधरयन्तः हार्मोनाः मुक्ताः भवन्ति ।

एकान्ते दुःखं मा भव - सहायतां प्राप्नुत।

यदि भवान् एतादृशेन पीडितः अस्ति तर्हि एकान्ते मा तिष्ठतु । एकान्तवासेन स्थितिः दुर्गतिः भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये विश्वसनीयमित्रेण, परिवारस्य सदस्येन, भवतः वैद्येन, धार्मिकनेतृणा वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु । साहाय्यं याचना दुर्बलतायाः लक्षणं न भवति, भवतः चिन्ता, भवतः प्रेम्णः च कस्यचित् सह करणीयः दृढः निर्णयः ।

बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः (FAQs)

एकध्रुवीयविषादः कियत् सामान्यः अस्ति ?

भवद्भिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अपि एषा बहु अधिका सामान्या स्थितिः अस्ति । विश्वे कोटिकोटिजनाः एतस्याः स्थितिः पीडिताः सन्ति, अतः भवन्तः एकान्ते इति मा मन्यन्ते ।

एकध्रुवीय अवसादस्य कृते Lithium इति औषधं दीयते वा ?

द्विध्रुवी अवसादस्य औषधं लिथियमं सर्वाधिकं विहितं भवति । परन्तु कदाचित्, भवतः वैद्यः अन्यैः अवसादनिवारकदवाभिः सह अपि एकध्रुवीयविषादस्य प्रकरणानाम् कृते विहितं कर्तुं शक्नोति ये चिकित्सायाः प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां न ददति

एकध्रुवीय अवसादः, प्रमुखविषादविकारः च एकमेव वस्तु अस्ति वा?

आम्‌। ``एकध्रुवीय अवसाद`` ``प्रमुख अवसादविकार (MDD) इत्यस्य समानम् अस्ति । उभयनाम एकमेव स्थितिं निर्दिशति ।