अम्ब, पिता, भवतः बालस्य पादनखं रक्तं, प्रफुल्लितं, वेदनायुक्तं च वा ? न केवलं लघुक्षतिः, अपितु नखसंक्रमणं भवेत् । एषा बालकानां मध्ये अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । यद्यपि प्रायः गृहे एव अस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते तथापि एतस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तस्य विषये विस्तरेण वदामः।
पारोनिचिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पैरोनिचिया अस्माकं नखानां परितः त्वक् संक्रमणं भवति, यत्र नखः त्वक् सह मिलति । केषाञ्चन प्रौढानां पादनखयोः एषा स्थितिः भवति, बालकानां तु अङ्गुलीनखयोः एषा स्थितिः भवति । पादनखस्य उपरि तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति, बालस्य नखः अन्तः वर्धितः चेत् एव ।
पारोनिचिया द्विविधः भवति- १.
1. Acute Paronychia : एषः प्रकारः यः सहसा आरभ्यते, दीर्घकालं न तिष्ठति। प्रायः केवलं एकं नखं प्रभावितं करोति ।
2. क्रॉनिक पैरोनिचिया : एषः अधिकः कष्टप्रदः प्रकारः अस्ति । चिकित्सायाम् बहुकालं भवति, सर्वथा चिकित्सा न भवति, पुनरावृत्तिः वा भवति । अङ्गुलीनखयोः वा पादनखयोः वा भवितुं शक्नोति ।
बालानाम् एतत् किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
चिन्तयतु, अस्माकं नखानां परितः त्वचा अतीव सुकुमारा अस्ति। यदि अस्मिन् त्वक् मध्ये लघुः खरचः, छिन्नः, व्रणः वा भवति तर्हि तत्रैव रोगाणुः सहजतया प्रविष्टुं शक्नुवन्ति । बालस्य नखस्य परितः त्वचायाः क्षतिः भवितुं मुख्यकारणानि सन्ति- १.
- नखदंशः अङ्गुलीचूषणं च : बालकानां मध्ये एतत् सामान्यं कारणम् अस्ति । यदा भवन्तः मुखं उद्घाटितं कुर्वन्ति तदा लारस्य रोगाणुः, आर्द्रता च सहजतया संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- Hangnail: नखस्य परितः त्वचां आकर्षयितुं विदारयितुं च क्रिया .
- नखान् अतिलघुच्छेदनं : त्वचायाः अतिसमीपे नखान् कटयित्वा लघुक्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- चोटः - क्रीडन् नखपार्श्वे कण्टकवत् कण्टकवत् किमपि अटन् ।
- अन्तःवृद्धः नखः : नखस्य एकः कोणः त्वक् मध्ये वर्धते, चोटं च जनयति ।
यदा एवं त्वक् क्षतिं प्राप्नोति तदा प्रायः तया जीवाणुः प्रविशति । परन्तु कदाचित् कैण्डिडा वा अन्ये कवकाः इति खमीरस्य प्रकारः एतत् संक्रमणं जनयितुं शक्नोति । यदि बालस्य हस्ताः निरन्तरं जले भवन्ति तर्हि कवकसंक्रमणस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
क्रॉनिक पैरोनिचिया कदाचित् उत्तेजकत्वक्शोथस्य कारणेन भवति । अनेन बालस्य त्वक् रक्ता कण्डूः च भवति । कीटाणुः क्षतिग्रस्तत्वक् सहजतया प्रविश्य दीर्घकालं यावत् संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
एतत् संक्रमणं प्रायः एकं नखं एव प्रभावितं करोति । नखस्य परितः त्वक् क्षतिग्रस्तः भवति, द्वयोः पञ्चयोः दिवसयोः अन्तः लक्षणं प्रारभ्यते ।
अस्य लक्षणं सम्यक् कानि सन्ति ?
पैरोनिचिया-रोगस्य लक्षणं अतीव सुलभतया ज्ञातुं शक्यते । एतानि द्रष्टुं शक्नुथ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| रक्तता, शोफः च | नखस्य परितः त्वक् विशेषतः यत्र व्रणः आसीत् तत्र रक्ता भवति, अतीव प्रफुल्लिता च दृश्यते । |
| वेदना उष्णता च | बालकः वक्ष्यति यत् क्षेत्रं दुःखं ददाति। यदि भवन्तः हस्तेन स्पृशन्ति तर्हि अन्येभ्यः क्षेत्रेभ्यः अपेक्षया अधिकं उष्णं भवति । |
| फोडः | यदि संक्रमणं जीवाणुजनितं भवति तर्हि पीत/श्वेतपूतिपूरितः लघुफोडः वा फोडा वा दृश्यते । |
| नख परिवर्तनं भवति | नखस्य वर्णः परिवर्तते, आकारः परिवर्तते, त्वक् छिलति वा दृश्यते । एते परिवर्तनाः जीवाणुसंक्रमणेषु शीघ्रं भवन्ति, परन्तु कवकसंक्रमणेषु मन्दतरं भवन्ति । |
| संक्रमणं प्रसरति चेत् दुर्लभानि लक्षणानि (तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु) । | |
| ज्वरः शीतश्च | यदि संक्रमणं शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरति तर्हि ज्वरः, शीतलं च भवितुम् अर्हति । |
| अन्ये विशेषताः | शरीरवेदना, त्वक्पार्श्वे रक्तरेखाः, सामान्यतया अस्वस्थतायाः भावः च । |
गृहे के उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ?
अधिकतया बालकेषु एते नखसंक्रमणाः गम्भीराः न भवन्ति, अतः तेषां चिकित्सा, चिकित्सा च गृहे एव भयं विना कर्तुं शक्यते ।
गृहे परिचर्या
मुख्यं वस्तु अस्ति यत् भवतः बालस्य संक्रमितां अङ्गुलीं उष्णलवणजलेन १०-२० निमेषान् यावत् दिने त्रीणि वा चत्वारि वा वाराः सिञ्चन्तु । अनेन वेदना, शोफः च न्यूनीकरिष्यते । कृत्वा स्वच्छवस्त्रेण अङ्गुलीं शुष्कं पट्टिकां कुर्वन्तु। यदि कश्चन पूतिः बहिः आगच्छति तर्हि तदपि मन्दं स्वच्छं कुर्वन्तु।
यदि भवतः बालकः वेदनाम् अनुभवति तर्हि भवतः परिवारस्य वैद्यं भवतः बालकं समुचितमात्रायां समुचितं वेदनाशामकं (उदा. पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन्) दातुं वक्तुं शक्नोति
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् बालकः व्रणं न चर्वतु, हस्तेन तत् न चोदतु, न च चूषयेत् । एवं कृत्वा संक्रमणं अधिकं प्रसारयितुं शक्यते ।
यावत् संक्रमणं न स्वस्थं भवति तावत् भवतः बालस्य नखानि स्वच्छानि स्थापयन्तु। सप्ताहे एकवारं तान् छटां कुर्वन्तु। परन्तु तान् अति लघु न छिन्दन्तु। तीक्ष्णधाराः निवारयितुं तान् सम्यक् फाइल् कुर्वन्तु ।
यदि भवन्तः एतानि पदानि सम्यक् अनुसृत्य कतिपयेषु दिनेषु संक्रमणं स्वयमेव स्वस्थं भविष्यति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यद्यपि गृहचिकित्सा प्रायः पर्याप्तं भवति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु वैद्यस्य दर्शनं अवश्यमेव आवश्यकम् ।
- यदि गृहचिकित्सायाः प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं सुधारः न भवति।
- यदि वेदना, रक्तता, शोफः च अधिका भवति।
- यदि नखस्य परितः स्पष्टं फोडं भवति तर्हि तस्य निष्कासनं वैद्येन करणीयम् भविष्यति । चिन्ता मा कुरुत, एतस्य अनन्तरं शीघ्रं स्वस्थं भविष्यति।
- यदि बालस्य अन्ये लक्षणानि यथा ज्वरः , शीतलं च भवति |
- यदि संक्रमणं अन्याङ्गुलीषु अन्येषु वा त्वक्क्षेत्रेषु प्रसरति इव दृश्यते।
वैद्यः किं करोति ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः संक्रमणं परीक्ष्य आवश्यकं चिकित्सां विहितं करिष्यति ।
- पूजस्य निष्कासनम् : यदि फोडः भवति तर्हि वैद्येन लघुः चीरं कृत्वा पूजस्य किञ्चित् निष्कासनं करणीयम् ।
- प्रतिजीवनानि : यदि संक्रमणं जीवाणुजन्यं भवति तर्हि कतिपयदिनानि यावत् मौखिकं औषधं वा लेपनं वा निर्धारितं भविष्यति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् वैद्यः यत् दिवसं निर्दिशति तत् पूर्णं दिवसं यावत् भवतः बालकं औषधं दातव्यम् । अर्धमार्गे न स्थगयतु।
- कवकनाशकम् : यदि संक्रमणस्य कवकत्वस्य शङ्का भवति तर्हि समुचितं कवकविरोधी औषधं वा क्रीमं वा निर्धारितं भविष्यति ।
- स्टेरॉयड् क्रीम : कदाचित् सूजनं, रक्ततां च न्यूनीकर्तुं स्टेरॉयड् क्रीमं दातुं शक्यते ।
यदि पैरोनिचिया दीर्घकालीनः रोगः अस्ति तर्हि वैद्यः बालकं सर्वदा स्वच्छं शुष्कं च हस्तं स्थापयितुं, त्वचायाः हानिकारकरसायनानां कृते दूरं स्थापयितुं च उपदेशं दास्यति
गृहं नेतु-सन्देशः
- पारोनिचिया इति नखानां परितः त्वक् संक्रमणं भवति, यत् बालकेषु सामान्यम् अस्ति ।
- अधिकांशतः एतत् गम्भीरं नास्ति, तस्य चिकित्सा गृहोपचारैः कर्तुं शक्यते, यथा अङ्गुष्ठं उष्णलवणजलेन सिक्तं करणीयम् ।
- नखदंशः, अङ्गुलीच्छेदनम् इत्यादीनां आदतीनां कृते भवतः बालकस्य निवारणं कुर्वन्तु। एते संक्रमणानां मुख्यकारणानि सन्ति ।
- यदि सप्ताहे सुधारः न भवति, फोडः निर्मितः, बालस्य ज्वरः वा भवति चेत् वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- यदि वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करोति तर्हि बालकं पूर्णं निर्धारितदिनानां कृते औषधं अवश्यं दातव्यम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु