ඔයාට නිතරම වගේ හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස හැදෙනවද? නැත්නම් අනිත් අයට වඩා ඉක්මනට ඔයාව ලෙඩ වෙනවා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලේ රිපෝට් එකක් බලලා, ඔයාගේ ඇඟේ IgA කියන දේ අඩුයි කියලා කියන්නත් ඇති. මේ නම ඇහුව ගමන් සමහරවිට ඔයා බය වෙන්න ඇති "මේ මොන ලෙඩක්ද?" කියලා. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ IgA ඌනතාවය (IgA Deficiency) කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම අපිට ප්රශ්නයක් වෙනවද කියලා සරලවම කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මේ IgA කියන්නේ මොකක්ද කියලා?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟට ලෙඩ රෝග එන එක වළක්වන ආරක්ෂක පද්ධතියක් තියෙනවා. අපි මේකට කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System) කියලා. මේ පද්ධතිය හරියට අපේ රටේ ඉන්න හමුදාවක් වගේ. පිටින් එන විෂබීජ, වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ සතුරන්ව අඳුරගෙන, එයාලත් එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරන එක තමයි මේ හමුදාවේ රාජකාරිය.
ඉතින් මේ හමුදාවේ ඉන්න විශේෂ සොල්දාදුවෝ වර්ගයක් තමයි ප්රතිදේහ (Antibodies) කියන්නේ. මේ ප්රතිදේහ වලට කියන තවත් නමක් තමයි ඉමියුනොග්ලොබියුලින් (Immunoglobulins). මේවායින් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. අන්න ඒ අතරින් එක විශේෂ සොල්දාදුවෙක් තමයි ඉමියුනොග්ලොබියුලින් A කියන්නේ. අපි කෙටියෙන් කියනවා IgA කියලා.
IgA සොල්දාදුවන්ගේ ප්රධානම රාජකාරිය තමයි අපේ ශ්වසන මාර්ගය (නාසය, උගුර, පෙනහළු), ආහාර මාර්ගය (කටේ ඉඳන් බඩවැල් දක්වා), ඇස්, කන් වගේ තැන්වල ශ්ලේෂ්මල පටල (membranes) ආරක්ෂා කරන එක. මේවා තමයි විෂබීජ ලේසියෙන්ම ඇඟට ඇතුල්වෙන දොරටු. ඉතින් IgA කරන්නේ මේ දොරටු ගාව මුරට ඉඳගෙන, එන සතුරන්ව ඇතුල් වෙන්න කලින්ම නවත්වන එක.
එතකොට IgA ඌනතාවය (IgA Deficiency) කියන්නේ මොකක්ද?
IgA ඌනතාවය කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියට අවශ්ය ප්රමාණයට IgA කියන මේ විශේෂ සොල්දාදුවෝ ටික හදන්න බැරි වෙන එකටයි. සමහර අයගේ ඇඟේ මේවා හැදෙන්නේ ගොඩක් අඩුවෙන්. තවත් සමහර අයගේ ඇඟේ මේවා කොහෙත්ම හැදෙන්නේ නැති වෙන්නත් පුළුවන්.
මේකට හේතුව තමයි, අපේ ඇඟේ තියෙන B සෛල (B cells) කියන සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් හරියට වැඩ නොකරන එක. මේ B සෛල තමයි IgA වගේ ප්රතිදේහ හදන කර්මාන්තශාලා වගේ. ඉතින් මේ කර්මාන්තශාලාවල දෝෂයක් ආවොත්, නිෂ්පාදනය අඩු වෙනවා.
හිතන්නකෝ ඔයා ලොකු Puzzle එකක් හදනවා, ඒත් ඒකෙ කෑලි ටිකක් අඩුයි කියලා. ඔයාට සම්පූර්ණ පින්තූරේ හදාගන්න පුළුවන් වුණත්, තැනින් තැන හිස්තැන් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි IgA නැතිවුණාම අපේ ආරක්ෂක පද්ධතියට වෙන්නේ. ආරක්ෂක පද්ධතියේ පොඩි හිස්තැනක් ඇතිවෙනවා.
හැබැයි මෙතනදි ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න ඕන වැදගත්ම දෙයක් තියෙනවා. IgA ඌනතාවය තියෙන බොහෝ දෙනෙකුට ජීවිත කාලෙටම කිසිම රෝග ලක්ෂණයක්වත්, සංකූලතාවයක්වත් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලවත් නොදැනී, සම්පූර්ණයෙන්ම නීරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
එහෙනම් මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
අපි කලින් කිව්වා වගේ, බහුතරයකට රෝග ලක්ෂණ නැහැ. ඒත් සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම IgA මට්ටම ගොඩක් අඩු අයට, සමහර ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්රධානම දේ තමයි අනිත් අයට වඩා නිතර නිතර ආසාදන (Infections) ඇතිවෙන එක. මොකද අර දොරටු ගාව ඉන්න මුරකරු දුර්වල නිසා, විෂබීජ වලට ලේසියෙන්ම ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
| බහුලව ඇතිවිය හැකි ආසාදන | විස්තරය |
|---|---|
| ශ්වසන පද්ධතියේ ආසාදන | නිතර හැදෙන සෙම්ප්රතිශ්යාව, සයිනස් ආසාදන (Sinus infections), උගුරේ ආසාදන, බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) සහ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ තත්ත්ව. |
| කන් සහ ඇස් ආසාදන | නිතර කනේ පැසවීම් ඇතිවීම සහ ඇස් ලෙඩ (විශේෂයෙන් Pink eye) ඇතිවීම. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආසාදන | නිතර බඩේ අමාරු, බඩ එළියේ යාම (Chronic diarrhea) වැනි තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
මීට අමතරව, IgA ඌනතාවය තියෙන සමහර අයට වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- ඇදුම (Asthma)
- විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies)
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග, උදාහරණයක් ලෙස ක්රෝන්ගේ රෝගය (Crohn’s disease) හෝ අල්සරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative colitis).
ඇයි කෙනෙකුට IgA ඌනතාවය ඇතිවෙන්නේ?
බොහෝ වෙලාවට මේක ප්රවේණික තත්ත්වයක් (Genetic condition). ඒ කියන්නේ, දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට ජාන හරහා ලැබෙන දෙයක්. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් එය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර ඖෂධ වර්ග පාවිච්චි කිරීමේ අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් IgA මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් ලෙස:
- සමහර ප්රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ (Immunosuppressants)
- ෆෙනිටොයින් (Phenytoin)
- සල්ෆසැලසීන් (Sulfasalazine)
IgA ඌනතාවය නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
නැවතත් මතක් කරන්න ඕන, බොහෝ දෙනෙකුට කිසිම සංකූලතාවයක් ඇති වෙන්නේ නැහැ. නිතර ලෙඩ වෙන එක තමයි සමහරුන්ට තියෙන ප්රධානම ප්රශ්නය.
හැබැයි, IgA ඌනතාවය තියෙන අයට සමහර ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune diseases) ඇතිවීමේ අවදානම අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩියි. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් කියන්නේ, අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතියට වැරදීමක් වෙලා, පිටින් එන සතුරන්ට පහර දෙනවා වෙනුවට, අපේම ශරීරයේ නිරෝගී සෛල වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්න එකටයි.
| ඇතිවිය හැකි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග |
|---|
| රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid arthritis): සන්ධි ඉදිමීම සහ වේදනාව ඇති කරන තත්ත්වයක්. |
| ලූපස් (Lupus): ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට බලපෑම් කළ හැකි රෝගයක්. |
| සීලියැක් රෝගය (Celiac disease): තිරිඟු පිටි වල අඩංගු ග්ලූටන් කියන ප්රෝටීනයට ශරීරය සංවේදී වීම. |
IgA අඩු නිසා මහන්සියක් දැනෙනවද?
IgA ඌනතාවය නිසාම කෙලින්ම මහන්සියක් (fatigue) ඇතිවෙන්නේ නැහැ. නමුත්, ඔයාට මේත් එක්කම රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් වගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒ රෝගයේ ලක්ෂණයක් විදිහට මහන්සියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
දොස්තර කෙනෙක් මේ තත්ත්වය හොයාගන්නේ කොහොමද?
බොහෝ වෙලාවට මේක හොයාගන්නේ අහම්බෙන්. ඔයා වෙනත් ලෙඩකට ලේ පරීක්ෂණයක් (blood test) කරද්දී, ඒ රිපෝට් එකේ IgA මට්ටම අඩුයි කියලා පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්.
එහෙම නැත්නම්, ඔයා නිතර නිතර ලෙඩ වෙනවා නම්, හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට සැක හිතිලා මේ IgA මට්ටම බලන්න විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
IgA ඌනතාවය කියන තත්ත්වයටම කියලා නිශ්චිත ප්රතිකාරයක් හෝ බෙහෙතක් නැහැ. මොකද බොහෝ දෙනෙකුට ඒකෙන් ප්රශ්නයක් නැති නිසා ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නෙත් නැහැ. ප්රතිකාර කරන්නේ මේ නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ හෝ ආසාදන වලටයි.
- ආසාදන වලට ප්රතිකාර: ඔයාට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට සුදුසු ප්රතිජීවක (antibiotics) ඖෂධ නියම කරයි.
- ප්රතිශක්තිය ශක්තිමත් කිරීම: ඉතාම කලාතුරකින්, නිතරම දරුණු ආසාදන හැදෙන කෙනෙකුට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරන්න IVIG (Intravenous immunoglobulin) කියන එන්නත් ලබාදෙන්න වෛද්යවරුන් තීරණය කරන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග වලට ප්රතිකාර: ඔයාට ආශ්රිතව ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒකට අදාළ ප්රතිකාර ලබාදීම සිදු කරනවා.
මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැහැ. හැබැයි සමහර දරුවන්ට වයසින් වැඩෙද්දී, ශරීරයෙන් IgA නිපදවීම යම්තාක් දුරට යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට නිතරම ලෙඩ වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් පොඩි ලෙඩක් හැදුනත් සනීප වෙන්න ගොඩක් කල් යනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න. හැමතිස්සෙම ලෙඩින් ඉන්න එක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට හේතුව හොයාගන්න එක වැදගත්.
ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි IgA ඌනතාවය තියෙනවා නම්, ඒ බවත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- IgA ඌනතාවය (IgA Deficiency) කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඇතිවන සුලබ තත්ත්වයක්.
- මේ තත්ත්වය තියෙන බහුතරයකට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය, නීරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- සමහර අයට නිතර නිතර ආසාදන (විශේෂයෙන් ශ්වසන පද්ධතියේ) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
- මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට ප්රතිකාරයක් නැතත්, ඇතිවන ආසාදන වලට සාර්ථකව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ ගැන යම් සැකයක් හෝ බියක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමග විවෘතව කතා කරන්න. බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න