ඔබේ මානසික සෞඛ්යය වෙනුවෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් ඔබට අලුත් බෙහෙතක් නියම කළාම, ඒ ගැන හිතේ පොඩි කුතුහලයක්, සමහරවිට චකිතයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම Sertraline (සර්ට්රලීන්) වගේ බහුලව භාවිතා වන බෙහෙතක් ගැන විවිධ කතා අහන්න ලැබෙනවා. ඉතින් අපි අද මේ Sertraline කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
මොකක්ද මේ සර්ට්රලීන් (Sertraline) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Sertraline කියන්නේ විෂාදය (Depression), කාංසාව (Anxiety) වගේ මානසික තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ තියෙනවා සතුට, සන්සුන්කම වගේ හැඟීම් පාලනය කරන රසායනික පණිවිඩකාරයෙක්. එයාගේ නම තමයි සෙරටොනින් (Serotonin). සමහර මානසික තත්ත්වයන් වලදී මේ සෙරටොනින් මට්ටම අඩුවෙන්න පුළුවන්. Sertraline වලින් කරන්නේ මොළේ ඇතුළේ මේ සෙරටොනින් පණිවිඩකාරයාගේ ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කරන එක. හරියට බැටරියක් බහිනකොට චාර්ජ් කරනවා වගේ, මේ බෙහෙතෙන් අපේ මනෝභාවය (mood) සමබර කරගන්න උදව්වක් දෙනවා.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත පහත සඳහන් තත්ත්වයන් සඳහා දොස්තර මහත්වරුන් විසින් නියම කරනවා:
- විෂාදය (Depression)
- කාංසාව (Anxiety Disorders)
- අනවශ්ය සිතුවිලි සහ ක්රියාකාරකම් ඇතිවන රෝගී තත්ත්වය (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)
- දරුණු කම්පනයකින් පසු ඇතිවන මානසික ආතතිය (Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD)
- කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීමට පෙර ඇතිවන දරුණු මානසික සහ ශාරීරික අපහසුතා (Premenstrual Dysphoric Disorder - PMDD)
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔබේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරගන්න, Sertraline පටන් ගන්න කලින් ඔබේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔබට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට අදාළ තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඇයි ඒ ගැන දැනුම් දිය යුත්තේ? |
|---|---|
| මානසික සෞඛ්ය ඉතිහාසය: බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar disorder), සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ උත්සාහයන් (ඔබේ හෝ පවුලේ කෙනෙකුගේ). | Sertraline සමහර මානසික තත්ත්වයන් උත්සන්න කළ හැකි නිසා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ අධීක්ෂණය අවශ්ය වෙනවා. |
| රුධිර වහනය: ලේ ගැලීමේ රෝග, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) පාවිච්චි කිරීම. | මෙම බෙහෙත ලේ ගැලීමේ අවදානම সামান্য වශයෙන් වැඩි කළ හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්. |
| හෘද රෝග: අධි රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා. | දුර්ලභ අවස්ථාවලදී Sertraline හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, ඔබේ හදවතේ සෞඛ්යය ගැන දැන සිටීම වැදගත්. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්ව: අක්මාවේ රෝග, වලිප්පුව (Seizures), ග්ලුකෝමා (Glaucoma), තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග. | මෙම රෝග තත්ත්වයන් තිබේ නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට හෝ විශේෂ අධීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකියි. |
| ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම: ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම්. | ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දෙන කාලයේදී මෙම බෙහෙත භාවිතය ගැන විශේෂයෙන් සලකා බැලිය යුතුයි. |
| අසාත්මිකතා (Allergies): Sertraline වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම්. | ඔබට ඇතිවිය හැකි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්යවශ්යයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ පෙත්ත ගිලින්න. කෑම සමඟ හෝ නැතිව ගන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කළ වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හැමදාම ගන්න.
- ඔබටම හිතලා බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි කරන්නවත්, නියම කළාට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත් එපා.
අතිශයින්ම වැදගත්: කිසිම හේතුවක් නිසා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න. එසේ කළොත් ඔබට දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හෝ ඔබේ රෝගී තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
ඔබ බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔබට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වූ ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු මාත්රාව පියවන්න දෙගුණයක් බොන්න එපා.
Sertraline එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
Sertraline එක්ක වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එකට ගන්න එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
කිසිවිටෙකත් එකට ගන්න එපා: පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ඔබ පාවිච්චි කරනවා නම්, Sertraline ගන්න එක සපුරා තහනම්.
* MAOI කාණ්ඩයේ විෂාදනාශක (උදා: Marplan, Nardil)
* Linezolid
* Pimozide
* Thioridazine
* Methylene blue (ශිරාගතව එන්නත් කරන)
මීට අමතරව, තවත් බෙහෙත් වර්ග රාශියක් Sertraline සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Aspirin) ගැන පවා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මත්පැන් පානයත් මේ බෙහෙත එක්ක සුදුසු නැහැ.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Sertraline වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. ආවත්, බොහෝ වෙලාවට දවස් කීපයකින් ශරීරය බෙහෙතට හුරු වුණාම අඩුවෙලා යනවා.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome) | හිතට නොසන්සුන්කම, ව්යාකූල බව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, ඇඟේ මස්පිඬු තදවීම හෝ වෙව්ලීම, අධික දහඩිය, උණ, වලිප්පුව. |
| මානසික තත්ත්වය වෙනස් වීම | විෂාදය වැඩිවීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි පහළ වීම, කලබලකාරී බව, අධික ක්රියාශීලී බව, නින්ද නොයාම. |
| අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් | කළු පැහැති මළපහ, කෝපි කුඩු වගේ වමනය, මුත්රා තද රතු/දුඹුරු පැහැ වීම, සමේ රතු/දම් පාට ලප. |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කිව යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | ඔක්කාරය, බඩේ අමාරුව, පාචනය (Diarrhea). |
| වෙනත් අපහසුතා | අධික දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම (Tremors), කට වේලීම, ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වීම. |
බහුලව අසන ප්රශ්න කීපයක්
Sertraline වලින් ඇත්තටම ඇඟේ බර වැඩිවෙනවද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. Sertraline වලින් බර වැඩිවෙන්න ඉඩකඩක් තිබුණත්, ඒක හැමෝටම වෙන්නේ නැහැ. සමහර වෙලාවට වෙන්නේ වෙන දෙයක්. විෂාදය නිසා කෑම අරුචිය වෙලා බර අඩුවෙලා තියෙන කෙනෙක්ට, මේ බෙහෙතෙන් මනෝභාවය හොඳ අතට හැරෙනකොට ආයෙත් කෑම රුචිය ඇතිවෙලා, සාමාන්ය බරට එන්න පුළුවන්. ඒක බෙහෙතේ අතුරු ආබාධයකට වඩා රෝගය සුවවීමේ ලක්ෂණයක්. කොහොමවුණත් මේ ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
ගර්භණී කාලයේදී Sertraline ගන්න එක සුදුසුද?
මේක හරිම සංවේදී මාතෘකාවක්. ගර්භණී කාලයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්නේ ලොකු සැලකිල්ලකින්. Sertraline භාවිතය ගැනත් ඔබ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා කරන්නේ, බෙහෙත නොගෙන සිටීමෙන් මවට සහ දරුවාට වෙන්න පුළුවන් හානියත්, බෙහෙත ගැනීමෙන් වෙන්න පුළුවන් ඉතා සුළු අවදානමත් තරාදියක දාලා කිරලා බලන එක. ප්රතිකාර නොකළ විෂාදය මවට සහ කුස තුළ සිටින දරුවාට ඊට වඩා හානිකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ ගැන තීරණය ගත යුත්තේ ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා එකතුවෙලා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sertraline කියන්නේ ඔබේ මනෝභාවය සමබර කරන්න උදව් කරන, මොළයේ සෙරටොනින් මට්ටම පාලනය කරන ආරක්ෂිත බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබ ගන්නා අනෙක් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්රතිඵල දැනෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගත්තට පස්සේ ඔබේ මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා නම් හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ පවුලේ අයට දන්වන්න.
- ඔබේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඉන්නේ ඔබට උදව් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න