ඔයාටත් බෙහෙතක් අරන් දවස් කීපයකින් අමුතු අසාත්මිකතාවයක් ආවද? ඒ සමහරවිට සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) වෙන්න පුළුවන්!

ඔයා කවදාහරි බෙහෙතක් අරගෙන, දවස් කීපයකට පස්සේ, සමහරවිට සතියක් දෙකක් ගියාට පස්සේ, එකපාරටම ඇඟට අප්සට් එකක්, හම පලු දාලා, උණ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇවිත් තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට අපි හිතන්නේ "අනේ මට මොකක් හරි වෙලා" කියලනේ. සමහරවිට මේක ඔයා ගත්ත බෙහෙතකට ඔයාගේ ශරීරය දක්වන පරක්කු වෙච්ච අසාත්මික ප්‍රතිචාරයක් වෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියලා. බය වෙන්න එපා, මේක ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.

සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමුද?

සරලවම කිව්වොත්, සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන ඇඟේ තියෙන ආරක්ෂක පද්ධතිය, සමහර බෙහෙත් වර්ග වලට දක්වන විශේෂ ප්‍රතිචාරයක්. මේ බෙහෙත් වර්ග අපේ ඇඟට පිටතින් එන දේවල් (අපි කියනවා `(Antigen)` කියලා) විදිහට තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දකින්නේ. ඉතින්, ඒවට විරුද්ධව ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පටන් ගන්නවා.

මේක ටිකක් පරක්කු වෙලා තමයි මතුවෙන්නේ. ඔයා බෙහෙතක් පාවිච්චි කරලා සමහරවිට සතියේ ඉඳන් සති තුනක් විතර යනකල් මේ රෝග ලක්ෂණ මතු නොවී තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, එක පාරක් මේ විදිහට ප්‍රතික්‍රියාවක් ආවට පස්සේ, ආයෙමත් ඒ බෙහෙත පාවිච්චි කළොත් නම් දවස් කීපයකින්ම රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේකට සම්බන්ධ වෙන්නේ කොහොමද? (Mechanism of Serum Sickness)

අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිටතින් එන දේකට (අපි මේවට `(Antigen)` කියල කිව්වනේ) ප්‍රතිචාර දක්වන විදි කිහිපයක් තියෙනවා. මේවට අපි කියන්නේ අධිසංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා `(Hypersensitivity Reactions)` කියලා. මේවා ප්‍රධාන වර්ග හතරක් තියෙනවා. සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන්නේ මේකෙන් තුන්වෙනි වර්ගයේ `(Type 3)` ප්‍රතික්‍රියාවක්.

හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ පොලිසියක් වගේ කොටසක් ඉන්නවා, ඒ තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. පිටින් හොරෙක් (ඒ කියන්නේ `(Antigen)` එකක්, උදාහරණයක් විදිහට බෙහෙතක අඩංගු දෙයක්) ආවම, මේ පොලිසිය එයාව අල්ලගන්න යනවා.

අධිසංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා (Hypersensitivity Reactions) වර්ග හතරක් තියෙනවා:

• පළවෙනි වර්ගය `(Type 1)`: මේක තමයි ඉක්මනින් ඇතිවෙන අසාත්මිකතාව. හිතන්නකෝ, සමහරුන්ට රටකජු කෑවම, නැත්නම් මී මැස්සෙක් විද්දහම එකපාරටම ඇඟ පලු දාලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ දේවල්. මේකට හේතුව `(Immunoglobulin E)` හෙවත් `(IgE)` කියන ප්‍රතිදේහ. මේවා අපේ ඇඟේ තියෙන `(Mast Cells)` කියන සෛල එක්ක බැඳිලා, `(Histamine)` වගේ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිදහස් කරනවා. දරුණු අසාත්මිකතා `(Anaphylaxis)` සහ දූවිලි වලට ඇතිවෙන අසාත්මික පීනස `(Allergic Rhinitis)` මේකට උදාහරණ.

• දෙවෙනි වර්ගය `(Type 2)`: මේකෙදි වෙන්නේ, අපේ ඇඟේම තියෙන සමහර සෛල වලට විරුද්ධව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්‍රියා කරන එක. `(Immunoglobulin G)` හෙවත් `(IgG)` සහ `(Immunoglobulin M)` හෙවත් `(IgM)` කියන ප්‍රතිදේහ තමයි මේකට සම්බන්ධ වෙන්නේ. `(IgG)` කියන්නේ අපේ ඇඟේ බහුලවම තියෙන, ආසාදන වලින් ආරක්ෂා කරන ප්‍රතිදේහයක්. `(IgM)` කියන්නේ අලුත් ආසාදනයකට විරුද්ධව ඇඟ මුලින්ම හදන ප්‍රතිදේහය. සමහර බෙහෙත් නිසා ඇතිවෙන රුධිර සෛල විනාශ වීම `(Drug-induced Hemolytic Anemia)` මේකට උදාහරණයක්.

• තුන්වෙනි වර්ගය `(Type 3)`: මෙන්න මේ වර්ගයට තමයි සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` අයිති වෙන්නේ. මෙතනදි වෙන්නේ, පිටතින් ආපු `(Antigen)` එක (උදා: බෙහෙතක කොටසක්) එක්ක අපේ ඇඟේ `(IgG)` හෝ `(IgM)` ප්‍රතිදේහ එකතු වෙලා, පොඩි 'කැටිති' වගේ දේවල්, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්ති සංකීර්ණ `(Immune Complexes)` හදනවා. මේ 'කැටිති' ගිහිල්ලා අපේ ඇඟේ විවිධ පටක වල, නැත්නම් රුධිර නාල වල බිත්තිවල තැන්පත් වෙනවා. එතකොට තමයි ප්‍රශ්න පටන් ගන්නේ. මේක නිසා ඇඟ පුරාම රෝග ලක්ෂණ `(Systemic Reaction)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• හතරවෙනි වර්ගය `(Type 4)`: මේ ප්‍රතික්‍රියාව ඇතිවෙන්න නම් ප්‍රතිදේහ නෙවෙයි, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න විශේෂ සෙබළු වගේ `(T-lymphocytes)` හෙවත් `(T-cells)` කියන සුදු රුධිරානු වර්ගයක් තමයි ක්‍රියා කරන්නේ. මේක ටිකක් පරක්කු වෙලා, දවස් කීපයකට පස්සේ තමයි මතුවෙන්නේ. උදාහරණයක් විදිහට, නිකල් වගේ ලෝහ වර්ගයක් ඇල්ලුවම හරි, කහඹිලියා වගේ පැළෑටියක් `(Poison Ivy)` ඇල්ලුවම හරි සමේ දදයක් වගේ එන ස්පර්ශ චර්මප්‍රදාහය `(Contact Dermatitis)` මේකට උදාහරණයක්.

දැන් තේරුණාද සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන්නේ මොන වගේ දෙයක්ද කියලා? ඒක අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක පද්ධතියේම කොටසක්, හැබැයි සමහර වෙලාවට ඒක ටිකක් ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වනවා.

සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) හැදුනම මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ?

සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` වල රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බහුලව දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා:

• ඇඟට කිසිම සනීපයක් නැති ගතිය, මහන්සිය, අප්‍රාණික බව `(Malaise)`
• සමේ පලු දැමීම, රතු වීම `(Skin rash)`
• උඳුගොව්වන් දැමීම වගේ ලොකු පලු `(Hives)`
• සම කසන එක `(Itchy skin)`
• උණ `(Fever)`
• හන්දිපත් රුදාව, ඉදිමීම `(Joint pain)`
• කුද්දැටි වගේ වසා ගැටිති ඉදිමීම `(Swollen lymph nodes)` - බෙල්ලේ, කිහිලිවල, ඉකිලිවල මේවා දැනෙන්න පුළුවන්.

මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් එක සැරේට එන්න පුළුවන්.

මොනවද මේ සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) එකට හේතු වෙන්නේ?

සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` ඇතිවෙන්න ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ සමහර ඖෂධ වර්ග සහ ප්‍රතිදේහ අඩංගු ප්‍රතිකාර (විශේෂයෙන්ම සත්ත්වයන්ගෙන් ලබාගන්නා ඒවා). බලන්නකෝ මේ ලැයිස්තුව:

• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: පෙනිසිලින් `(Penicillin)` කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, සල්ෆොනමයිඩ් `(Sulfonamides)` වර්ග, ටෙට්‍රසයික්ලින් `(Tetracyclines)` වගේ බෙහෙත්.
• විෂ නාශක `(Antivenoms)`: සර්ප විෂ, මකුළු විෂ වගේ දේවල් වලට දෙන ප්‍රතිකාර.
• සමහර නිදිපෙති සහ අපස්මාර රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ග `(Barbiturates)`.
• විෂාදිය වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බියුප්‍රොපියොන් `(Bupropion)` වැනි ඖෂධ.
• සතුන්ගෙන් හෝ කෘමීන්ගෙන් ලබාගන්නා ප්‍රෝටීන අඩංගු ඖෂධ.
• මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ `(Monoclonal antibodies)`: මේවා පිළිකා, සන්ධි ප්‍රදාහ වගේ රෝග වලට දෙන විශේෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
• මී මැස්සන්, දෙබරුන්, මදුරුවන්, කිනිතුල්ලන් වැනි සතුන්ගේ විදීම් හෝ සපාකෑම්.
• ස්ට්‍රෙප්ටොකයිනේස් `(Streptokinase)`: මේක ලේ කැටි දියකරන්න දෙන බෙහෙතක්.
• එන්නත් `(Vaccines)`: සමහර එන්නත් වර්ග වලටත් කලාතුරකින් මේ වගේ ප්‍රතිචාර එන්න පුළුවන්.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. තවත් බොහෝ ඖෂධ වර්ග නිසා සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට යම්කිසි බෙහෙතක් අරගෙන මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.

දැනට වැඩියෙන්ම සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) ඇතිකරන හේතු මොනවද?

වර්තමානයේ බහුලවම සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` ඇතිකරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:

• ප්‍රතිජීවක `(Antibiotics)`
• ප්‍රතිවිෂ `(Antitoxins)`
• විෂ නාශක `(Antivenoms)`
• එන්නත් `(Vaccines)`
• ස්ට්‍රෙප්ටොකයිනේස් `(Streptokinase)`

සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙනවද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන තත්ත්වය ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට, ඒ කියන්නේ පොඩි ළමයින්ට වගේම වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්.

මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද? (Complications)

බොහෝ වෙලාවට සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` භයානක තත්ත්වයක් නෙවෙයි, දවස් කීපයකින් රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම ප්‍රතිකාර නොකළොත් හෝ දිගින් දිගටම අදාළ බෙහෙතට නිරාවරණය වුණොත්, සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• වකුගඩු වලට හානි සිදුවීම `(Kidney injury)`: මේක තමයි ප්‍රධානම අවදානමක්.
• රුධිර නාල වල ප්‍රදාහය `(Vasculitis)`: ඒ කියන්නේ ලේ නහර ඇතුළත ඉදිමෙන එක.
• ස්නායු වලට හානි සිදුවීම `(Neuropathy)`: මේ නිසා අත් පා වල හිරිවැටීම්, වේදනාව වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්.
• එකපාරටම රුධිර පීඩනය අඩුවීම `(Shock)`: මේක නම් ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්.

ඉතාම කලාතුරකින්, සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` නිසා ග්ලොමරුලonephritis `(Glomerulonephritis - GN)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ වකුගඩු වල තියෙන සියුම් රුධිර පෙරහන් වලට `(Glomeruli)` හානි වෙන එක.

වැදගත්: ඔයාට සීරම් සික්නස් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් පතන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.

ඔයාට සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයා බෙහෙතක් අරගෙන දවස් කීපයකට පස්සේ, නැත්නම් සති කීපයකට පස්සේ අර කලින් කියපු අසාත්මිකතා වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒ සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක හරියටම තහවුරු කරගන්න නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්නම ඕන. දොස්තර මහත්මයා/මිස් මෙන්න මේ දේවල් කරයි:

• ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන අහයි.
• ඔයා මෑතකදී ගත්ත බෙහෙත් වර්ග, එන්නත් ගැන විස්තර අහයි. මේක ගොඩක් වැදගත්, මොකද හේතුව හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
• ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. විශේෂයෙන්ම වසා ගැටිති ඉදිමිලාද, තද කළාම රිදෙනවද වගේ දේවල් බලයි.

ඊට අමතරව, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්නත්, තත්ත්වයේ බරපතළකම දැනගන්නත් සමහර පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

රෝග විනිශ්චය කරන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ සහ ශාරීරික පරීක්ෂාවෙන්ම සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේ පරීක්ෂණත් කරන්න පුළුවන්:

• රුධිර පරීක්ෂණයක් `(Blood test)`: ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒක පරීක්ෂණාගාරයේදී පරීක්ෂා කරයි. මේකෙන් ඇඟේ තියෙන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන්, ප්‍රතිදේහ මට්ටම් වගේ දේවල් බලන්න පුළුවන්.
• සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Skin biopsy)`: සමහර වෙලාවට, සමේ පලු දාපු තැනකින් පොඩි සම කෑල්ලක් අරගෙන, ඒක අන්වීක්ෂයකින් බලන්න පුළුවන්. මේකෙන් රුධිර නාල වල ප්‍රදාහය, විවිධ ප්‍රතිදේහ වර්ග තැන්පත් වෙලාද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් `(Urinalysis)`: ඔයාගෙන් මුත්‍රා සාම්පලයක් අරගෙන ඒකත් පරීක්ෂා කරයි. මොකද, සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` වලින් වකුගඩු වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, මුත්‍රා වල වකුගඩු වලට හානි වෙලා තියෙනවද කියන එකේ සලකුණු තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.

සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) සුව කරන්න පුළුවන්ද? ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔව්, සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන්නේ සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයකින් ඉබේම වගේ අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න සහ ඉක්මනින් සුවය ලබන්න මේ වගේ ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්:

• ප්‍රධානම දේ තමයි, සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` එකට හේතු වුණු බෙහෙත නවත්වන එක. මේක වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් මත කරන්න ඕන දෙයක්.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)` වර්ගයේ බෙහෙත්: මේවායින් ඇඟේ තියෙන ප්‍රදාහය සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරනවා.
• ඇන්ටිහිස්ටමින් `(Antihistamines)` වර්ගයේ බෙහෙත්: මේවායින් කැසීම, පලු දැමීම වගේ අසාත්මික ලක්ෂණ අඩු කරනවා.
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රදාහ නාශක ඖෂධ `(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)`: උණ, හන්දිපත් වේදනාව අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට ඉබියුප්‍රොෆෙන් `(Ibuprofen)` වගේ.

කොහොමද මේ තත්ත්වයෙන් සුවය ලබන්නේ?

වෛද්‍යවරයා නියම කරන ප්‍රතිකාර හරියටම පිළිපදින එක තමයි සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` තත්ත්වයෙන් ඉක්මනට සුවය ලබන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය. ගොඩක් දෙනෙක්ට රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන දවස් කීපයකින් සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.

සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ අනාගතයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?

සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` තියෙන කෙනෙක්ගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන බැලුවොත්, ඒක සාමාන්‍යයෙන් යහපත්. ගොඩක් අය දවස් කීපයකින්, සමහරවිට ප්‍රතිකාර නැතුවම වුණත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. හැබැයි, දිගින් දිගටම හෝ නිතර නිතර සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` ඇතිකරන බෙහෙතට නිරාවරණය වෙනවා නම්, ඒකෙන් වකුගඩු වලට හානි වෙන්න, සමහරවිට වකුගඩු අක්‍රිය වෙන්න `(Kidney failure)` වුණත් පුළුවන්. ඒ නිසා හේතුවන බෙහෙත මගහරින එක ගොඩක් වැදගත්.

මේකේ දිගුකාලීන බලපෑම් මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` වලින් දිගුකාලීන බලපෑම් ඇතිවෙන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇතිකරන බෙහෙත් වර්ග මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන, ඒවා මගහරින එක. එතකොට වකුගඩු අක්‍රිය වීම වගේ බරපතළ තත්ත්ව වළක්වාගන්න පුළුවන්.

සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම සහ එකම ක්‍රමය තමයි ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන බෙහෙත් වර්ග මගහැරීම. ඔයාට කලින් යම් බෙහෙතකින් මේ වගේ ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇවිත් තියෙනවා නම්, ඒ බව ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට සහ ඔයා බෙහෙත් ගන්න හැම ෆාමසියකටම දැනුම් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාවල් මොනවද?

ඔයා යම්කිසි බෙහෙතක් අරගෙන, නැත්නම් ප්‍රතිවිෂ `(Antiserum)` වගේ දෙයක් අරගෙන සති කීපයකට පස්සේ සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට දොස්තර මහත්මයා/මිස් අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇති නොකරන වෙනත් බෙහෙතක් නිර්දේශ කරයි.

දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර හමුවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න අහන්න අමතක කරන්න එපා:

• "දොස්තර මහත්මයා/මිස්, මට මේ තියෙන්නේ සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියල කොහොමද හරියටම දන්නේ?"
• "මට සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` නෙවෙයි නම්, වෙන මොන වගේ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්ද?"
• "මට මේ සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` හැදිලා තියෙන්නේ මොන බෙහෙත නිසාද?"
• "ඒ බෙහෙත වෙනුවට මට ගන්න පුළුවන්, මේ වගේ අතුරු ආබාධ නැති, වෙනත් බෙහෙතක් තියෙනවද?"
• "මේ සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` නිසා මගේ වකුගඩු වලට මොකක් හරි හානියක් වෙලා තියෙනවද?"

ආර්තස් ප්‍රතික්‍රියාව (Arthus Reaction) සහ සීරම් සික්නස් (Serum Sickness) අතර වෙනස මොකක්ද?

ආර්තස් ප්‍රතික්‍රියාව `(Arthus Reaction)` කියන්නෙත් තුන්වෙනි වර්ගයේ `(Type 3)` අධිසංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියාවක්. මේකත් සමහර එන්නත් වලින් පස්සේ, නැත්නම් කලාතුරකින් දිගින් දිගටම කෘමීන් සපා කෑවම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ආර්තස් ප්‍රතික්‍රියාව `(Arthus Reaction)` කියන්නේ යම්කිසි ස්ථානයකට විතරක් සීමා වෙච්ච `(Localized)` ප්‍රතික්‍රියාවක්. ඒ වගේම, ඒක සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` වලට වඩා ඉක්මනින්, සාමාන්‍යයෙන් පැය 24ක් ඇතුළත, මතුවෙනවා.

සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන්නේ පරක්කු වෙලා මතුවෙන, මුළු ඇඟ පුරාම බලපාන `(Systemic)` ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත් වර්ග නිසා තමයි ඇතිවෙන්නේ, රෝග ලක්ෂණත් බොහෝ වෙලාවට මෘදුයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

සීරම් සික්නස් `(Serum Sickness)` කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සමහර බෙහෙත් වලට ටිකක් ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වන එකක් විතරයි. මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, හේතු වෙන්නේ මොනවද කියලා හරියට නොදැන ඉන්නකොට හිතට කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. මොකද, බෙහෙත අරගෙන සති ගාණකට පස්සේ ලක්ෂණ මතු වෙන නිසා, ඒක බෙහෙත නිසා ආපු දෙයක් කියලා හිතෙන්නේ නැති වෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, බය නොවී වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට එයාලා අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා, හේතුව හොයාගෙන, ඔයාට සහනයක් ලැබෙන්න බෙහෙත් නියම කරයි. ඒ වගේම, පුළුවන් නම්, ඔයාට සීරම් සික්න斯 `(Serum Sickness)` ඇති නොකරන වෙනත් බෙහෙතක් නිර්දේශ කරන්නත් එයාලට පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ වගේ ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිකරන බෙහෙත් වර්ග මොනවද කියලා දැනගෙන, ඒවා මගහරින එක. එතකොට ඔයාට නිරෝගීව ඉන්න පුළුවන්.

---

` serum sickness, අසාත්මිකතා, බෙහෙත් අසාත්මිකතා, සමේ පලු, උණ, හන්දිපත් රුදාව, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය