ඔයා කවදාහරි රසට කෑමක් කාලා, ටික වෙලාවකින් ඇඟ පුරාම පලු දාලා, කසන්න පටන් අරන්, තොල් ඉදිමිලා, සමහරවිට හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙලා තියෙනවද? මේ වගේ අත්දැකීමක් ඔයාටත් වෙලා තියෙනවා නම්, ඒකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් මුහුදු ආහාර අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ `(Seafood Allergy)` එකක්. ගොඩක් දෙනෙක් මේ ගැන හරියටම දන්නේ නැහැ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ මුහුදු ආහාර අසාත්මිකතාව කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද කියලා.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ මුහුදු ආහාර අසාත්මිකතාව (Seafood Allergy) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) අනවශ්‍ය ප්‍රතිචාරයක්. සාමාන්‍යයෙන් හානිකර නැති මුහුදු ආහාරයක තියෙන ප්‍රෝටීනයක්, අපේ ශරීරය “සතුරෙක්” විදිහට වැරදියට අඳුනගන්නවා. එතකොට ඒ “සතුරාට” විරුද්ධව සටන් කරන්න අපේ ඇඟ ඇතුළෙම රසායනික ද්‍රව්‍ය නිපදවනවා. අන්න ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය තමයි අර මම කලින් කිව්ව කැසීම, පලු දැමීම, ඉදිමීම වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන්නේ.
මුහුදු ආහාර කියනකොට ප්‍රධාන කාණ්ඩ දෙකක් තියෙනවා:
1. කොඳු ඇට පෙළක් තියෙන මාළු වර්ග (Finfish): උදාහරණ විදිහට කෙලවල්ලෝ, බලයෝ, තෝරු, සැමන්, ටූනා වගේ මාළු.
2. කවච සහිත මුහුදු ජීවීන් (Shellfish): මේකත් කොටස් දෙකයි.
- Crustaceans: ඉස්සෝ, කකුළුවෝ, පොකිරිස්සෝ, දැල්ලෝ.
- Mollusks: බෙල්ලෝ, සිප්පි බෙල්ලෝ, දැල්ලෝ (සමහර වර්ග).
සමහර අයට මාළු වර්ග විතරක් අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. තවත් අයට කවච තියෙන ඉස්සො, කකුළුවො වගේ සත්තු විතරක් අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට මේ දෙවර්ගයටම අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එක මුහුදු ආහාර වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, අනිත් වර්ගත් මගහරින්න කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දීලා ඇති.
අසාත්මිකතාවකදී පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ ලක්ෂණ කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හරිම සුළු විදිහට පටන් අරන්, ටික වෙලාවකින් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.
| ලක්ෂණ වර්ගය | බලාපොරොත්තු විය හැකි දේවල් |
|---|---|
| සමේ ඇතිවන ලක්ෂණ | ඇඟ පුරාම රතු පැහැති, ඉදිමුණු පලු දැමීම (Hives), ඇඟ කැසීම, එක්සිමා (Eczema) වැනි තත්ත්වයන්. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලක්ෂණ | බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය. |
| ශ්වසන පද්ධතියේ ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ හිර ගතිය, නිතර කිවිසුම් යාම, නාසයෙන් соටු දියර ගැලීම, කැස්ස. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | තොල්, දිව, මුහුණ හෝ උගුර ඉදිමීම, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| ඉතා දරුණු සහ හදිසි අවස්ථාවක් (Anaphylaxis) | උගුර සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ හිරවෙලා හුස්ම ගන්න බැරිවීම, රුධිර පීඩනය එකපාරටම අඩුවීම (shock), හද ගැස්ම වේගවත් වීම, සිහිය නැතිවීම. මෙය වහාම රෝහල් ගත කළ යුතු හදිසි තත්ත්වයකි. |
Anaphylaxis කියන්නේ ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතිචාරයක්. මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි පෙන්වනවා නම්, කිසිම පමාවකින් තොරව ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනෙමයි.
අපි නොහිතන, හැබැයි මුහුදු ආහාර හැංගිලා තියෙන තැන්!
“මම ඉස්සො කෑවෙත් නෑ, මාළු කෑවෙත් නෑ, ඒත් ඇයි මට allergy එක ආවේ?” කියලා ඔයා සමහරවිට හිතනවා ඇති. ඇත්තටම, අපි නොහිතන ගොඩක් කෑම බීම වල මුහුදු ආහාර අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. මේ ලැයිස්තුව බලන්නකෝ.
| සැඟවුණු මුහුදු ආහාර අඩංගු විය හැකි දේවල් | විස්තරය |
|---|---|
| සමහර සෝස් වර්ග | Worcestershire sauce, සමහර BBQ සෝස් වර්ග, සහ Caesar salad dressing වගේ දේවල් හදන්න හාල්මැස්සන් වගේ කුඩා මාළු වර්ගයක් වන `(Anchovies)` පාවිච්චි කරනවා. |
| සමහර ආසියානු ආහාර | Fish sauce (මාළු සෝස්), සමහර කරි පේස්ට් වර්ග, සහ අපේ රටේ උම්බලකඩ, කට්ට සම්බල් වගේ දේවලත් මාළු අඩංගුයි. |
| කෘත්‍රිම මුහුදු ආහාර | සුෂී (Sushi) වලට යොදන කකුළු මස් වගේ පේන `(Surimi)` කියන කෘත්‍රිම ආහාරය හදන්නෙත් මාළු ප්‍රෝටීන් වලින්. |
| වෙනත් නිෂ්පාදන | Fish roe (මාළු බිත්තර), මාළු තෙල් (fish oil), සහ සමහර විට මාළු වලින් හදන ජෙලටින්. |
| Omega-3 එකතු කළ ආහාර | සමහර බිත්තර, යෝගට්, කිරි සහ සෝයා බීම වර්ග වලට `(Omega-3 fatty acids)` එකතු කරන්නේ මාළු තෙල් වලින්. ඒ නිසා ලේබලය හොඳින් කියවන්න. |
මුහුදු ආහාර වලින් ආරක්ෂා වෙන්න සරල ක්‍රම 6ක්
මේ අසාත්මිකතාව එක්ක ජීවත් වෙන එක අභියෝගයක් වගේ පෙනුනට, පොඩි සැලකිල්ලකින් මේක කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
1. කඩෙන් කනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න
Seafood restaurant එකකට යන එක නම් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නතර කරන එක තමයි හොඳම. ඔයා චිකන් එකක් ඕඩර් කළත්, ඒගොල්ලො ඉස්සො බැදපු තෙල් එකේම, නැත්නම් ඉස්සො අල්ලපු හැන්දෙන්ම ඔයාගේ කෑම එක හැදුවොත් අසාත්මිකතාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට කියන්නේ Cross-contact කියලා. ඕනෑම restaurant එකකට ගියාම, ඔයාගේ අසාත්මිකතාව ගැන වේටර්ට පැහැදිලිව කියන්න. ඔයාගේ කෑම එක හදන්න වෙනම උපකරණ (භාජන, හැඳි) සහ වෙනම තැනක් පාවිච්චි කරන්න කියලා කාරුණිකව ඉල්ලන්න.
2. ගෙදරදී මුහුදු ආහාර පිසීම සහ ඇල්ලීමෙන් වළකින්න
ඔයා ගෙදර අනිත් අයට කන්න මුහුදු ආහාර උයනවා නම්, ඒක වෙන කෙනෙක්ට කරන්න දෙන්න. සමහර අයට මුහුදු ආහාර අල්ලනකොට හරි, ඒක උයනකොට එන දුම ආඝ්‍රාණය වුණත් අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
3. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න
“මට ඉස්සො විතරයි allergy, මම මාළු ටිකක් කාලා බලනවා” වගේ දේවල් කිසිම වෙලාවක තනියම අත්හදා බලන්න එපා. ඒකෙන් දරුණු ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්. ඔයාට කන්න පුළුවන්, ආරක්ෂිත මුහුදු ආහාර වර්ග තියෙනවද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විතරක් අහලා දැනගන්න.
4. Fish Oil Supplements ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
ගොඩක් අය `(Omega-3)` පෝෂණය ලබාගන්න මාළු තෙල් කරල් (Fish oil supplements) බොනවා. ඔයාට මුහුදු ආහාර අසාත්මික නම්, මේවා පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. `Omega-3` ලබාගන්න වෙනත් හොඳ ක්‍රම තියෙනවා.
- නිවිති වගේ තද කොළ පැහැති එළවළු
- Walnuts
- Flaxseed oil (හණ ඇට තෙල්)
- සෝයා තෙල් සහ කැනෝලා තෙල්
5. ලේබල් කියවීම පුරුද්දක් කරගන්න
සුපර්මාකට් එකෙන් පැකට් කරපු කෑමක් ගන්නකොට, ඒකෙ පිටිපස්සේ තියෙන ලේබලය හොඳට කියවන්න. “Contains fish/shellfish” (මාළු/කවච සහිත මුහුදු ජීවීන් අඩංගුයි) කියලා සඳහන් කරලා තියෙනවද බලන්න. කෑම විතරක් නෙවෙයි, සමහර ආලේපන (lotions, cosmetics) සහ බෙහෙත් වර්ග වලටත් මාළු කොටස් එකතු කරන අවස්ථා තියෙනවා.
6. හදිසි අවස්ථාවකට සූදානම්ව ඉන්න
ඔයාට දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට `(Adrenaline auto-injector)` එකක්, ඒ කියන්නේ `EpiPen` එකක් වගේ උපකරණයක් නියම කරලා ඇති. ඒක හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න හැටි, පාවිච්චි කරන හැටි සහ හදිසි අවස්ථාවකදී මොකද කරන්නේ කියලා ඔයයි, ඔයාගේ පවුලේ අයයි හොඳට දැනුවත් වෙලා ඉන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාට මොන වර්ගයේ මුහුදු ආහාරද අසාත්මික කියන එක ගැන හරියටම දැනුවත් වෙන්න. මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා අවශ්‍ය නම් පරීක්ෂණ කරගන්න.
- කඩෙන් කෑමක් ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම පැකට් කරපු දෙයක් ගන්නකොට, ඒකෙ ලේබලය කියවන එක පුරුද්දක් කරගන්න.
- එළියෙන් කනකොට, ඔයාගේ අසාත්මිකතාව ගැන කෑම හදන අයට පැහැදිලිව කියන්න. Cross-contact ගැන නිතරම හිතේ තියාගන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතාවක ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උගුර හිරවීම) පෙන්වනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කිසිම දෙයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, අනුමාන කරන්න යන්න එපා. හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මුහුදු ආහාර අසාත්මිකතාව, seafood allergy, allergy, අසාත්මිකතා, ඉස්සො, කකුළුවො, මාළු, cross-contact, anaphylaxis
