ඔයාට මතකද පොඩි කාලේ හැදුන පැපොල (Chickenpox)? ඇඟ පුරාම බිබිලි දාලා, කසලා හරිම කරදරකාරී අත්දැකීමක් නේද? ගොඩක් අය හිතන්නේ පැපොල හැදිලා හොඳ වුණාම ඒ ලෙඩේ ඉවරයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඒ පැපොල ඇති කරපු වෛරසය අපේ ඇඟ ඇතුළෙම, ස්නායු සෛලවල හැංගිලා ඉඳලා, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ ආයෙමත් ඇවිත් අපිට කරදර කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ විදිහට වෛරසය දෙවන වරටත් සක්රීය වීමෙන් හැදෙන රෝගයට තමයි අපි ෂින්ගල්ස් (Shingles) එහෙමත් නැත්නම් හර්පීස් සෝස්ටර් (Herpes Zoster) කියලා කියන්නේ.
ෂින්ගල්ස් වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ෂින්ගල්ස් වල පැහැදිලිවම පේන, ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි හමේ ඇතිවෙන වේදනාකාරී බිබිලි සහිත පලු දැමීම. මේ පලු සාමාන්යයෙන් ඇඟේ එක පැත්තක විතරයි ඇතිවෙන්නේ. හරියට ඉණ වටේට පටියක් වගේ, එහෙමත් නැත්නම් මුහුණේ, බෙල්ලේ, පපුවේ, බඩේ හෝ පිටේ එක පැත්තක විතරක් මතුවෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේ පලු එන්න කලින්, එහෙමත් නැත්නම් පලුත් එක්කම තවත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| ස්නායු වේදනාව | හමේ යටින් එන දැවිල්ලක්, පිච්චෙනවා වගේ හැඟීමක්, ඇතුළට අනිනවා වගේ තද වේදනාවක්. මේක තමයි ගොඩක්ම කරදරකාරී ලක්ෂණය. |
| කැසීම හෝ හිරිවැටීම | පලු එන්න නියමිත හරියේ හම කසනවා වගේ හෝ හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| හමේ පැහැය වෙනස් වීම | පලු මතුවෙන්න කලින් සමහර තැන් රතු පාට වෙන්න පුළුවන්. |
| සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ | උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය (malaise), ඇඟ සීතල කරන දාලා වගේ දැනෙන එක, ඔළුව කැක්කුම සහ බඩේ අප්සට් එකක් වගේ දේවලුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
සමහර වෙලාවට මේ ස්නායු වේදනාවයි, හමේ පාට වෙනස් වීමයි වගේ ලක්ෂණ, ඇත්තටම පලු එන්න සති ගාණකට කලින් වුණත් පටන් ගන්න පුළුවන්. පලු ආවට පස්සේ දවස් තුන හතරකින් විතර ඒවා වතුර පිරුණු බිබිලි බවට පත්වෙනවා. ඊට පස්සේ දවස් 10ක් විතර යනකොට මේ බිබිලි වේලිලා, කබොලු හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ කබොලු සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවිලා යන්න තව සති කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, සමහර අයට ෂින්ගල්ස් හැදුණම පලු එන්නේ නැතුව අර වේදනාව විතරක් එන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පලු නැති වුණත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
ඇයි අපිට ෂින්ගල්ස් හැදෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත් මේකට හේතුව පැපොල ඇතිකරන වෛරසයමයි. ඒකට අපි කියන්නේ වරිසෙල්ලා-සොස්ටර් වෛරසය (Varicella-zoster virus - VZV) කියලා. ඔයාට පැපොල හැදිලා හොඳ වුණාට පස්සේ, මේ VZV වෛරසය ඔයාගේ ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්නේ නෑ. ඒක ඔයාගේ ස්නායු සෛල (nerve cells) ඇතුළේ නිද්රාශීලීව (dormant), හරියට නිදාගෙන වගේ කාලයක් තිස්සේ ඉන්නවා.
හැබැයි මොකක් හරි හේතුවකට අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වුණොත්, අර නිදාගෙන හිටපු වෛරසය ආයෙමත් ඇහැරෙනවා. එහෙම ඇහැරිලා ස්නායු දිගේ ගමන් කරලා හමට ඇවිත් තමයි ෂින්ගල්ස් රෝගය ඇතිකරන්නේ. වයසට යනවිට ස්වභාවිකවම ප්රතිශක්තිය අඩු වෙන නිසා, වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට ෂින්ගල්ස් හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, පිළිකා, HIV වගේ රෝග තත්ත්වයන් නිසා හෝ ප්රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් (immunosuppressive medications) ගන්නා අයටත් අවදානම වැඩියි.
ෂින්ගල්ස් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?
මේක ගොඩක් අය වරද්දගන්න තැනක්. හොඳට මතක තියාගන්න:
- ඔයාට ෂින්ගල්ස් තියෙන කෙනෙක්ගෙන් ෂින්ගල්ස් බෝ වෙන්නේ නෑ.
- හැබැයි, ෂින්ගල්ස් තියෙන කෙනෙක්ට, මීට කලින් පැපොල හැදිලා නැති කෙනෙක්ට පැපොල බෝ කරන්න පුළුවන්.
කොහොමද ඒක වෙන්නේ? ෂින්ගල්ස් බිබිලි වල තියෙන දියර වල VZV වෛරසය තියෙනවා. ඒ දියර, පැපොල හැදිලා නැති කෙනෙක්ගේ (උදාහරණයක් විදිහට පොඩි බබෙක්ගේ හෝ ගර්භණී මවකගේ) සමේ ස්පර්ශ වුණොත්, ඒ කෙනාට වෛරසය ආසාදනය වෙලා පැපොල හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට ෂින්ගල්ස් හැදිලා බිබිලි තියෙන කාලයේදී, ඒ බිබිලි හොඳට ආවරණය කරගෙන ඉන්න එක සහ පැපොල හැදිලා නැති අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ෂින්ගල්ස් නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා (Complications)
ගොඩක් වෙලාවට ෂින්ගල්ස් හැදිලා සනීප වුණත්, සමහර අයට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ഇതിലെ වඩාත්ම සුලබ සහ වේදනාකාරී සංකූලතාව තමයි පෝස්ට්-හර්පෙටික් නියුරැල්ජියා (Postherpetic neuralgia) කියන තත්ත්වය.
ඒ කියන්නේ, හමේ තිබුණු බිබිලි සේරම හොඳටම සනීප වුණාට පස්සෙත්, ඒ ස්නායුව දිගේ එන අධික වේදනාව දිගටම පැවතීම. මේ වේදනාව මාස ගාණක්, සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
මීට අමතරව ඇතිවිය හැකි වෙනත් සංකූලතාත් තියෙනවා.
| සංකූලතාව | විස්තරය |
|---|---|
| බැක්ටීරියා ආසාදන | බිබිලි කැඩුණු තැන්වලට බැක්ටීරියා ඇතුළු වී හමේ ආසාදන ඇතිවීම. |
| පෙනීමේ ගැටළු | ඇස ආශ්රිතව ෂින්ගල්ස් ආවොත්, ඇසේ ආසාදන ඇතිවී පෙනීම නැතිවී යන්න වුණත් පුළුවන්. |
| මුහුණේ අංශභාගය | රැම්සේ හන්ට් සින්ඩ්රෝමය (Ramsay Hunt syndrome) ලෙස හඳුන්වන මුහුණේ ස්නායු අක්රිය වීම. |
| ඇසීමේ ගැටළු | කන ආශ්රිතව ෂින්ගල්ස් ආවොත්, ඇසීම දුර්වල වීම, කනේ නාදයක් ඇතිවීම (Tinnitus) වැනි දේ සිදුවිය හැක. |
| වෙනත් බරපතල තත්ත්ව | ඉතාම කලාතුරකින් මොළයේ ආසාදන (Encephalitis), නියුමෝනියාව වැනි බරපතල තත්ත්ව ඇතිවිය හැක. |
ප්රතිකාර සහ වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුත්තේ කවදාද?
ෂින්ගල්ස් වලට සම්පූර්ණයෙන්ම "සුවකරන" බෙහෙතක් නැහැ. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න, ඉක්මනින් සුවය ලබන්න සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න ප්රතිකාර තියෙනවා.
ප්රතිකාර විදිහට දොස්තර මහත්තයා සාමාන්යයෙන් මේ දේවල් නිර්දේශ කරයි:
- වෛරස් නාශක ඖෂධ (Antivirals): උදාහරණයක් විදිහට ඇසයික්ලොවීර් (Acyclovir) වගේ බෙහෙත්. රෝග ලක්ෂණ පටන් අරන් පළවෙනි දවස් 3 ඇතුළත මේ බෙහෙත් පටන් ගන්න එකෙන් ලැබෙන ප්රතිඵල ගොඩක් වැඩියි.
- වේදනා නාශක: පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වැනි සාමාන්ය වේදනා නාශක.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): ඇස හෝ මුහුණේ වෙනත් කොටස් වලට ෂින්ගල්ස් බලපාලා තියෙනවා නම්, ඉදිමුම අඩු කරන්න මේවා ලබා දෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට ෂින්ගල්ස් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආපු ගමන්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. පරක්කු නොකර ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
| හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුතු අවස්ථා |
|---|
|
ඔයාට ෂින්ගල්ස් එක්ක මේ පහළ තියෙන බරපතල ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න:
|
ෂින්ගල්ස් වළක්වා ගන්න බැරිද?
ඔව්, ෂින්ගල්ස් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ක්රමයක් තියෙනවා. ඒ තමයි ෂින්ගල්ස් එන්නත (Shingles vaccine - Shingrix®) ලබාගැනීම. ඔයාට මීට කලින් පැපොල හැදිලා තියෙනවා නම් මේ එන්නත ලබාගන්න පුළුවන්. දැනටමත් ෂින්ගල්ස් හැදිලා සනීප වෙලා හිටියත්, අනාගතයේදී නැවත හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ එන්නත ලබාගන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෂින්ගල්ස් (Shingles) කියන්නේ ඔයාට පොඩි කාලේ හැදුන පැපොල වෛරසයම, අවුරුදු ගාණකට පස්සේ ආයෙමත් සක්රීය වීමෙන් ඇතිවෙන රෝගයක්.
- ප්රධානම ලක්ෂණය තමයි ඇඟේ එක පැත්තක විතරක් එන, වේදනාකාරී බිබිලි සහිත පලු දැමීම.
- ඔයාට ෂින්ගල්ස් තියෙන කෙනෙක්ගෙන් ෂින්ගල්ස් බෝ වෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඔයාගේ බිබිලි වලින්, පැපොල හැදිලා නැති කෙනෙක්ට පැපොල බෝ කරන්න පුළුවන්.
- රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් ආපු ගමන්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන් සංකූලතා ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ෂින්ගල්ස් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න එන්නතක් (vaccine) තියෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න