Cítite sa unavení aj po malom cvičení? Je to intolerancia cvičenia?

Tiež máte problém s dýchaním pri chôdzi na krátku vzdialenosť alebo pri výstupe po schodoch? Alebo sa rýchlo unavíte? Možno si myslíte : „Ach, už starnem“ alebo „Nedostatočne cvičím.“ Niekedy to však môže byť trochu hlbšie. O tom si dnes povieme v tomto článku.

Čo je to intolerancia cvičenia?

Jednoducho povedané, intolerancia cvičenia je, keď nemôžete vykonávať fyzické aktivity tak ľahko ako predtým alebo sa vaša schopnosť ich tolerovať znižuje. To znamená, že sa cítite veľmi unavení aj po malej námahe a máte ťažkosti s dýchaním. Zamyslite sa nad tým, keď chodíme, beháme alebo zdvíhame závažia, mnoho systémov v našom tele musí spolupracovať. Je to ako veľký stroj. Zapojené sú naše srdce, pľúca a svaly. Ak sa v jednom z týchto systémov vyskytne malý problém alebo slabosť, je to, akoby tento stroj nefungoval správne. Vtedy sa objaví tento stav nazývaný intolerancia cvičenia . Zvyčajne kvôli týmto príznakom nedokážete dosiahnuť maximálnu srdcovú frekvenciu pre svoj vek. Keď cvičíte, vaše telo dokáže prijať iba 60 % až 70 % kyslíka, ktorý potrebuje, v porovnaní s niekým bez tohto stavu. To môže platiť najmä vtedy, ak vaše srdce nefunguje správne. Napríklad, toto je bežné u ľudí so srdcovým zlyhaním . Viete, naše srdce je to, ktoré pumpuje krv, ktorá prenáša kyslík do tkanív a buniek v celom tele. Ak teda srdce nedokáže správne a efektívne pumpovať krv, je narušená aj distribúcia kyslíka v tele. Podobne majú ľudia s určitými pľúcnymi problémami ťažkosti s dýchaním a s dostatočným príjmom kyslíka do svalov. Pretože keď tvrdo pracujeme, naše svaly potrebujú viac kyslíka ako keď len odpočívame. Teraz si predstavte, že dýchate kyslík a vaše srdce ho krvou roznáša do všetkých častí tela. Naše bunky potom musia tento kyslík využiť na výrobu energie. Ak však vaše kostrové svaly nefungujú správne, nemôžu tento kyslík využívať tak efektívne. Ak je teda problém s ktorýmkoľvek z týchto základných krokov – procesom prijímania, distribúcie alebo využívania kyslíka na bunkovej úrovni – potom dochádza k intolerancii cvičenia . Tento stav vám môže sťažiť vykonávanie vecí, ktoré máte radi, dokonca aj vašich každodenných úloh. Niekedy môže viesť k častým hospitalizáciám.

Aké je to bežné?

Intolerancia cvičenia je v skutočnosti bežnejšia, než si myslíme. Mnoho ľudí na celom svete trpí týmto stavom. Neexistuje na to len jeden dôvod, existuje ich veľa. Napríklad viac ako 6 miliónov ľudí v Spojených štátoch má srdcové zlyhanie.Existujú. Približne 50 % z nich, teda asi polovica, má tieto ťažkosti s cvičením alebo intoleranciu cvičenia. Tento stav je na Srí Lanke bežný u ľudí s takýmito srdcovými a respiračnými ochoreniami.

Aké sú príznaky intolerancie cvičenia?

Dobre, teraz sa pozrime, aké sú hlavné príznaky, na ktoré si treba dať pozor, ak máte podozrenie na intoleranciu cvičenia. Zistite, či máte jeden alebo viac z nich.

• Dýchavičnosť : Toto je najčastejší a najbežnejší príznak. Môžete pociťovať dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, a to aj po malej námahe alebo chôdzi na krátku vzdialenosť. Je to ako pocit, ktorý máte pri výstupe na kopec alebo po schodoch.
• Únava : Pocit únavy a vyčerpania bez zjavného dôvodu, a to aj po vykonaní malej úlohy. Môžete sa cítiť unavení ráno a ospalí celý deň.
• Nepohodlie alebo únava v nohách: Môžete cítiť bolesť, ťažkosť, necitlivosť alebo znecitlivenie v nohách, či už počas cvičenia alebo len pri chôdzi na krátku vzdialenosť. Niekedy sa môže dokonca zdať, akoby sa vám svaly krútili.
• Hyperventilácia : Začnete rýchlo dýchať, akoby ste lapali po dychu. Môžete tiež pociťovať závraty a môže vám búšiť v hrudníku.

Aké sú príčiny intolerancie cvičenia?

Tento stav môže mať mnoho, nielen jeden alebo dva dôvody. Niektoré z nich súvisia so srdcom a pľúcami, o ktorých sme hovorili skôr. Pozrime sa na hlavné príčiny:

• Srdcové zlyhanie: Tento stav nastáva, keď srdce zoslabne a nedokáže správne pumpovať krv.
• Vrodená srdcová chyba : Niektorí ľudia sa môžu narodiť s určitými srdcovými chybami. Aj to je príčina.
• Pľúcne choroby: Napríklad dlhodobé pľúcne choroby , ako je CHOCHP ( chronická obštrukčná choroba pľúc ), sťažujú pľúcam príjem kyslíka a vylučovanie oxidu uhličitého.
• Pľúcna embólia: Krvná zrazenina, ktorá sa uviazne v krvnej cieve vedúcej do pľúc. Ide o lekársku pohotovosť.
• „Dlhotrvajúci COVID“: Príznaky ako únava, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku, ktoré niektorí ľudia pociťujú aj po zotavení sa z COVID-19.
• Anémia: Keď dôjde k zníženiu objemu krvi v tele, počet červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík, sa znižuje. Potom sa aj pri malej námahe cítite unavení.
• Otras mozgu: Dočasné poranenie mozgu spôsobené silným úderom do hlavy. Po úraze môže byť určitý čas ťažké cvičiť.
• Starnutie: S pribúdajúcim vekom sa prirodzene znižuje funkcia nášho tela a svalová sila.
• Obezita: Nadmerná telesná hmotnosť zaťažuje srdce, pľúca a kĺby, čo sťažuje cvičenie.
• Cukrovka: Nekontrolovaná cukrovka môže časom poškodiť nervy a cievy. Je to tiež príčina intolerancie cvičenia.
• Ochorenie obličiek: Keď obličky nefungujú správne, v tele sa môžu hromadiť toxíny, ktoré spôsobujú únavu a iné nepohodlie.
• Choroby postihujúce kostrové svaly: Napríklad genetické ochorenia, ako je McArdleova choroba . Tieto spôsobujú silnú bolesť a nepohodlie počas cvičenia kvôli nedostatku enzýmu potrebného na to, aby svaly produkovali energiu.
• Zápalové poruchy: Tieto typy nepohodlia sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku zápalových stavov v tele, ako sú rôzne typy artritídy.

Dôležité je, že niekedy môže mať človek viac ako jednu z týchto príčin súčasne. Napríklad človek môže mať všetky tri choroby: srdcové choroby, obezitu a cukrovku. Vtedy sa stav intolerancie cvičenia môže ešte zhoršiť.

Ako lekár diagnostikuje tento stav?

Ak máte tieto príznaky, je najlepšie navštíviť lekára, aby zistil, čo presne je v neporiadku. Lekár sa vás opýta na vaše príznaky, rodinnú anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Môže tiež vykonať niektoré testy na potvrdenie stavu a zistenie príčiny.

• Šesťminútový test chôdze: Ide o veľmi jednoduchý test. Zahŕňa šesťminútovú chôdzu normálnym tempom po rovnom povrchu a meranie toho, ako ďaleko dokážete prejsť. Meria sa tiež veci, ako je srdcová frekvencia a hladina kyslíka pred a po chôdzi.
• Záťažový test: Zahŕňa monitorovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie a jej priebehu (prostredníctvom EKG) a hladiny kyslíka počas chôdze na bežiacom páse alebo jazdy na stacionárnom bicykli. To môže pomôcť zistiť, ako vaše srdce reaguje na cvičenie.
• Kardiopulmonálny záťažový test (CPET): Toto je „zlatý štandard“ na diagnostikovanie tohto ochorenia. Poskytuje najpresnejšie a najspoľahlivejšie informácie. Pri tomto teste lekár starostlivo monitoruje váš srdcový rytmus, krvný tlak, hladinu kyslíka v krvi a dýchanie počas chôdze na bežiacom páse alebo jazdy na bicykli. Nosíte špeciálnu masku, ktorá meria hĺbku a rýchlosť vášho dýchania, ako aj množstvo kyslíka, ktoré prijímate, a množstvo oxidu uhličitého, ktoré vydýchnete.

Aké sú spôsoby liečby intolerancie cvičenia?

Pre mnohých ľudí je najlepšou a najdôležitejšou liečbou intolerancie cvičenia štruktúrovaný program fyzickej aktivity alebo „cvičebný tréning“, ktorý sa vykonáva pod lekárskym dohľadom . Je to podobné, ako keby lekár predpisoval lieky, ale zároveň predpisuje cvičenie. Zvyčajne to zahŕňa cvičenie s miernou intenzitou 30 – 60 minút denne, aspoň tri dni v týždni. Nie je to však rovnaké pre každého. Lekár vytvorí „individuálny tréningový plán“ , ktorý je pre vás ten pravý na základe vášho fyzického stavu a príčiny vašej intolerancie cvičenia.

• Napríklad, ak máte tieto ťažkosti kvôli „dlhotrvajúcemu COVIDu“ , mali by ste začať s cvičením s nízkou intenzitou, ako je „veslovanie“ alebo „jazda na bicykli“, aj keď len na veľmi krátky čas. Postupne zvyšujte čas a intenzitu.
• Ak máte respiračné ochorenie, ako je CHOCHP , môže vám prospieť intervalový tréning . To znamená vykonávať krátke série vysokointenzívneho cvičenia, chvíľu si oddýchnuť a potom to zopakovať.

Okrem cvičenia existujú aj iné možnosti liečby:

• Chudnutie: Ak je príčinou obezita, je veľmi dôležité schudnúť zdravým spôsobom.
• Dodržiavanie zdravej stravy: Niekedy, ak máte nutričný nedostatok, vám lekár môže odporučiť jeho úpravu, napríklad pridaním väčšieho množstva potravín bohatých na bielkoviny alebo vitamínu D do vášho jedálnička.
• Liečba základných zdravotných problémov: Liečba zdravotných problémov, ako sú srdcové choroby, cukrovka a anémia, ktoré spôsobujú intoleranciu cvičenia, vhodnými liekmi alebo v prípade potreby chirurgickým zákrokom.
• Kyslíková terapia: Niektorí ľudia potrebujú kyslík počas cvičenia alebo počas celého dňa, ak majú nízku hladinu kyslíka v krvi.
• Pľúcna rehabilitácia:Ide o špeciálny tréningový program. Poskytuje dychové cvičenia, vzdelávanie o chorobe a poradenstvo v oblasti životného štýlu, najmä pre ľudí s chronickými ochoreniami pľúc, ako je CHOCHP.

Aké skúsenosti má niekto s intoleranciou na cvičenie?

Ako budete žiť s intoleranciou cvičenia a ako dlho budete mať tieto ťažkosti, bude úplne závisieť od základnej príčiny .

• Predstavte si, že keby ste v mladosti mali otras mozgu a pri športovaní si udreli hlavu, s najväčšou pravdepodobnosťou by ste sa v krátkom čase, napríklad do mesiaca, vrátili do normálu s dostatočným odpočinkom a liečbou.
• Ak je však vaša intolerancia cvičenia spôsobená dlhodobým, nevyliečiteľným ochorením, ako je srdcové zlyhanie , budete sa s týmto ochorením, teda s intoleranciou cvičenia, musieť vyrovnať po zvyšok svojho života. To znamená, že ju budete musieť dobre zvládať a presne dodržiavať pokyny svojho lekára.

Dá sa predísť intolerancii cvičenia?

V niektorých prípadoch to dokážeme, ale nie všetky príčiny sa dajú kontrolovať. Napríklad nemôžeme zabrániť niečomu, ako je vrodená srdcová chyba. Mnohé ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť intoleranciu cvičenia (napr. cukrovka, vysoký krvný tlak, obezita a rizikové faktory srdcových chorôb), sa však dajú kontrolovať zmenami životného štýlu a správnou lekárskou liečbou, čím sa znižuje riziko intolerancie cvičenia. Kľúčom je zdravý životný štýl.

Ako sa mám o seba starať?

Keďže existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť intoleranciu cvičenia, to, čo funguje najlepšie pre vás, sa môže mierne líšiť od toho, čo funguje pre niekoho iného. Preto je dôležité dodržiavať rady a liečebný plán, ktorý vám konkrétne poskytne váš lekár.

• Povie vám, koľko cvičenia musíte robiť a v akej intenzite. Robte to správne.
• Možno vám povedia, aby ste jedli viac bielkovín alebo užívali určitý vitamín.
• Je dôležité správne liečiť základný zdravotný stav (napr. cukrovku, srdcové choroby), ktorý spôsobuje vašu intoleranciu cvičenia. Užívajte tieto lieky včas.

Takže robiť tieto veci správne je veľmi dôležité pre vaše blaho.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Keď vám diagnostikujú tento stav, je dôležité zostať v kontakte so svojím lekárom, čo znamená chodiť k nemu na pravidelné kontroly . Takto môže vidieť, ako sa vám darí, či sa váš stav zlepšil, ako úspešne dodržiavate cvičebný plán, ktorý vytvoril, a či je potrebné vykonať nejaké zmeny vo vašej liečbe. Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo ak sa vaše príznaky zhoršia, ihneď to povedzte svojmu lekárovi.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Keď pôjdete k lekárovi, vopred si zapíšte všetky otázky, ktoré máte o tomto stave. Pomôže vám to si nič nepamätať a upokojiť myseľ. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• „Pán doktor, aký je hlavný dôvod alebo dôvody, ktoré u mňa viedli k vzniku tejto intolerancie cvičenia?“
• „Ak chcem získať úľavu z tejto situácie, čo presne musím urobiť a aké rady by som mal dodržiavať?“
• „Ako skoro by som mal znova navštíviť lekára? Ako by som mal sledovať svoj stav?“
• „Chcem dosiahnuť nejaké konkrétne ciele? (napr. ako ďaleko chcem byť schopný prejsť naraz, ako dlho chcem byť schopný cvičiť bez prestávky)?“
• „Aké lieky by som mal na to užívať? Majú vedľajšie účinky?“
• "Aké zmeny musím urobiť vo svojom jedálničku?"

Nakoniec si toto zapamätajte.

Keď vaše telo nedokáže správne prijímať kyslík a premieňať ho na energiu, aj veci, ktoré boli pre vás kedysi jednoduché, sa teraz môžu stať ťažkými. To je pravda. Ale nerobte si z toho starosti ani sa kvôli tomu necíťte zle. Ak budete starostlivo a trpezlivo dodržiavať liečebný plán svojho lekára, najmä cvičebný program, postupne budete opäť schopní vykonávať svoje každodenné činnosti, ako je napríklad odoslanie listu, výstup po schodoch na strechu domu alebo krátka prechádzka.

Pamätajte, že zlepšenie intolerancie cvičenia si vyžaduje čas. Je ťažké očakávať úľavu zo dňa na deň. Trpezlivosť a odhodlanie sú kľúčové. Ak sa cítite leniví pri cvičení alebo ak máte problém cvičiť ho sami, zvážte pomoc člena rodiny alebo blízkeho priateľa. Je to skvelý zdroj sily a povzbudenia, keď je niekto po ruke. A čo je najdôležitejšie, pamätajte, že na tejto ceste nie ste sami!

---