Pravdepodobne ste už počuli názov bipolárna porucha . Nie je to však len výkyv nálad. Je to zdravotný stav, ktorý má špecifickú diagnózu a liečbu. Viete však, ako vznikla myšlienka choroby, ktorú dnes nazývame? Skrýva sa za ňou veľmi zaujímavý príbeh, ktorý siaha tisíce rokov dozadu. Poďme si dnes o tomto príbehu niečo povedať.
Nápady z veľmi dávnych čias
Tento príbeh začína v starovekom Grécku. Hippokrates, známy ako „otec medicíny“, to ako prvý zdokumentoval. Bol prvým, kto si všimol, že ľudia majú dva extrémy vo svojich náladách. Jedným je extrémny smútok a úzkosť . Dnes to nazývame depresiou . Druhým je extrémna energia a nadšenie . Dnes to nazývame mániou .
V tom čase si Hippokrates myslel, že tieto veci sú spôsobené zmenami v tekutinách (žlči) v tele.
- Melanchólia: Povedal, že nadmerný smútok pochádza zo zvýšenej hladiny „čiernej žlče “. „Melas“ znamená čierna a „chole“ znamená žlč.
- Mánia: Myslel si, že nadmerná energia pochádza zo zvýšenej „žltej žlče“.
Potom ďalší grécky lekár menom Aretaeus z Kappadokie, ktorý žil okolo prvého storočia, rozvinul túto myšlienku o niečo ďalej. Bol to on, kto naznačil, že tento extrémny smútok a extrémna energia môžu byť dva extrémy tej istej nálady. Bol tiež prvým, kto naznačil, že oba stavy súvisia s nejakým problémom v mozgu . V tej dobe to bol významný objav.
Jednoducho povedané, lekári sa snažia pochopiť myšlienku, že tieto stavy nie sú len pocity smútku alebo šťastia, ale súvisia s biologickými zmenami, ktoré sa vyskytujú v tele, najmä v mozgu.
Sú depresia a mánia dve strany tej istej mince?
Stovky rokov si lekári mysleli, že depresia a mánia sú dve úplne odlišné choroby. Ale v polovici 19. storočia dvaja francúzski psychiatri túto predstavu zmenili.
- Jean-Pierre Falret: Bol prvým, kto povedal, že ide o tú istú chorobu, že sa prejavuje v cykloch. Nazval ju „folie circulaire“ (cyklické šialenstvo). Jeho myšlienkou bolo, že človek môže mať depresiu, potom byť chvíľu normálny a potom sa u neho rozvinie mánia. Tento cyklus pokračuje.
- Jules Baillarger:Ďalší francúzsky lekár z rovnakého obdobia povedal, že išlo o cyklus, ale medzi depresiou a mániou nebol žiadny normálny časový úsek a že hneď ako jedna skončila, začala druhá.
Medzitým nemecký lekár Emil Kraepelin, považovaný za „otca modernej psychiatrie“, spojil všetky tieto myšlienky a dal tomuto stavu jedno meno: „maniodepresívna šialenstvo“. Jeho myšlienka bola v tom čase akceptovaná takmer na celom svete.
Ako DSM zmenil všetko
V 50. rokoch 20. storočia sa psychiatri spojili, aby vytvorili spoločný systém, súbor pravidiel, na diagnostikovanie duševných chorôb. Nazýva sa Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM) . Je to ako sprievodca, ktorý lekári používajú na presnú diagnostiku duševných chorôb. Táto kniha sa priebežne aktualizuje. Spôsob diagnostikovania bipolárnej poruchy sa s ňou zmenil.
| Verzia DSM (verzia) | Ako vznikla bipolárna porucha |
|---|---|
| DSM-I (1952) | Kraepelinovo „maniodepresívne šialenstvo“ bolo rozdelené do troch fáz: manickej, depresívnej a „inej“. Cyklickosť bola zahrnutá v „inej“ fáze. |
| DSM-II (1968) | Názov sa zmenil na „maniodepresívna choroba“. Namiesto „iné“ bola zavedená nová kategória s názvom „cyklické“, čo znamená ľudí, ktorí aspoň raz zažili manické aj depresívne epizódy. |
| DSM-III (1980) | Toto bol zlomový bod! Názov „bipolárna porucha“ bol prvýkrát použitý práve tu. Bola tiež predstavená ako samostatná choroba, oddelená od generalizovanej depresie. Kritériá, ktoré používame dnes, boli založené práve tu. |
Ako vnímame bipolárnu poruchu dnes
Dnes lekári rozdelili bipolárnu poruchu na štyri hlavné typy. Táto klasifikácia umožnila poskytnúť pacientovi vhodnejšiu a presnejšiu liečbu .
| Typ bipolárnej poruchy | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Bipolárny I. | Zažili ste aspoň jednu kompletnú manickú epizódu trvajúcu najmenej 7 dní. Depresívne epizódy sa môžu striedať. |
| Bipolárny II. | Neexistujú žiadne plnohodnotné manické epizódy. Namiesto toho sa striedajú epizódy hypomanických a depresívnych epizód. |
| Cyklotymická porucha | Po dobu najmenej dvoch rokov, striedajúce sa manické a depresívne príznaky. Tieto však nie sú také závažné ako pri bipolárnej poruche I. alebo II. typu. Obdobie normálnej nálady je kratšie ako 8 týždňov. |
| Nešpecifikovaná bipolárna porucha | Prípady, keď má osoba výrazné výkyvy nálad, ale nespĺňa kritériá žiadnej z vyššie uvedených kategórií. |
Pokiaľ ide o liečbu, k zásadnej zmene došlo v 70. rokoch 20. storočia so schválením lieku lítium . Dnes existuje mnoho účinných liekov, ako sú stabilizátory nálady, niektoré antiepileptiká a antipsychotiká.
Vplyv kultúry a spoločnosti
Bipolárna porucha je stav, ktorý môže postihnúť ľudí v akejkoľvek krajine a kultúre. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí touto poruchou približne 45 miliónov ľudí na celom svete.
Kultúra a spoločnosť však ovplyvňujú spôsob, akým ľudia diagnostikujú a dostávajú liečbu.
- Stigma: Aj v našej krajine sa niektorí ľudia hanbia a boja hovoriť o duševných chorobách alebo navštíviť lekára. Kvôli tejto „stigme“ mnohí ľudia nevyhľadávajú správnu liečbu. To môže oddialiť správnu diagnózu ochorenia.
- Ako sa prejavujú príznaky: Niektoré štúdie ukázali, že ľudia v ázijských krajinách majú tendenciu hovoriť viac o fyzických príznakoch (napr. bolesti tela, bolesti hlavy) ako o problémoch s duševným zdravím. To môže tiež viesť k odlišnej diagnóze.
Všetky hlavné lekárske organizácie vrátane Svetovej zdravotníckej organizácie zdôrazňujú, že na zvládnutie tohto stavu sú nevyhnutné lieky aj psychologická/sociálna podpora .
Posolstvo na odnesenie domov
- Bipolárna porucha nie je nič nové. Naše chápanie tejto poruchy sa časom vyvíjalo, od starých predstáv ako „čierna žlč“ až po ochorenie mozgu, aké poznáme dnes.
- Nejde len o výkyvy nálad. Je to cyklická zmena medzi obdobiami mánie, keď cítite veľa energie, a obdobiami depresie, keď sa cítite veľmi smutní.
- Dnes existujú špecifické klasifikácie, ako napríklad bipolárna porucha I. a II. typu, takže ochorenie možno presne diagnostikovať a liečiť.
- Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, tieto príznaky, nehanbite sa ani sa nebojte. Porozprávajte sa o tom so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou . Dnes existujú účinné liečebné postupy, ktoré dokážu tento stav veľmi dobre zvládnuť.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár