Ak si vaše dieťa po naučení chodiť na záchod stále pomočuje spodnú bielizeň, môže to byť pre vás veľký problém a starosť. Možno si hovoríte: „Bože môj, robí to naschvál? Alebo je len lenivý?“ V skutočnosti však mnoho detí starších ako 4 roky, ktoré sú naučené chodiť na záchod a stále pomočujú spodnú bielizeň, môže mať základnú príčinu, ktorú nedokážu ovplyvniť. V medicíne to nazývame enkopréza.
Čo je to vlastne enkopréza?
Jednoducho povedané, enkopréza je mimovoľné vyprázdňovanie stolice mimo toalety, zvyčajne v spodnej bielizni, bez toho, aby si to dieťa uvedomovalo. Najčastejšie postihuje deti po dovŕšení 4 rokov, keď sú dostatočne staré na to, aby chápali, že potrebujú ísť na toaletu.
Najdôležitejšie je, že toto nie je choroba. To znamená, že toto nie je samostatné ochorenie. Ale je to príznak, ktorý sa vyskytuje z určitých dôvodov. Ako horúčka. Horúčka nie je choroba, je to príznak nejakej infekcie. To je všetko. Kvôli nejakému problému vo vylučovacom systéme dieťaťa nie je normálny signál, že potrebuje ísť na toaletu, teda pocit „mám stolicu“, správne pociťovaný. Potom, pretože to nedokáže kontrolovať, stolica vychádza v spodnej bielizni takto. Preto obviňovanie a karhanie dieťaťa nepomôže. Najdôležitejšie je, aby ste pochopili, že to nerobia úmyselne.
Prečo dochádza k enkopréze?
Väčšinu času, teda viac ako 90 percent (90 %+), enkoprézy spôsobuje zápcha . Áno, počuli ste správne, zápcha. Teraz si možno hovoríte: „Ako môžete nosiť spodnú bielizeň, keď máte zápchu? Potom jednoducho nemôžete.“ Trochu si to vysvetlime.
Človek so zápchou máva často tvrdú, suchú stolicu, ktorá sa ťažko vyprázdňuje. Čo teda robia, keď malé dieťa musí kakať s takými ťažkosťami a bolesťou? Boja sa bolesti a začnú prestávať kakať a začnú to „zadržiavať“. Predstavte si, že vaše dieťa plače kvôli bolesti, keď ide kakať. Keď bude mať nabudúce stolicu, spomenie si na túto bolesť. Potom sa ju snažia zadržať namiesto toho, aby ju vyprázdnili.
Čo sa stane, keď sa takto stále „držíš“?
1. Stolica tvrdne a suchne: Telo absorbuje vodu zo stolice v konečníku (posledná časť hrubého čreva, kde sa stolica dočasne ukladá). To spôsobuje, že stolica suchne a skôr pripomína tvrdú hrudku.
2. Konečník sa zväčšuje: V dôsledku hromadenia stolice sa spodná časť konečníka postupne naťahuje a zväčšuje. Rovnako ako balón, ktorý sa neustále nafukuje, sa zväčšuje.
3. Senzorické nervy oslabujú:Keď sa konečník takto zväčší, nervy v jeho stenách sú menej schopné vysielať signál do mozgu, že stolica je plná a že dieťa potrebuje ísť na toaletu. To znamená, že dieťa necíti plnosť stolice.
4. Znečistenie: Keď je tvrdá stolica uviaznutá v konečníku, nová, mierne tekutá stolica uniká okolo tvrdej stolice a začne nekontrolovateľne presakovať do spodnej bielizne. Dieťa to ani necíti. Pretože tento signálny systém je oslabený.
Je to ako keby ste do vedra, ktoré je už plné vody, pridali viac vody a ono pretečie. Vo vnútri je veľa pevných nečistôt, ale nové, tekuté nečistoty cez ne prechádzajú a vychádzajú von bez toho, aby si to dieťa vôbec všimlo.
Preto sa u dieťaťa so zápchou vyvíja enkopréza. Nie je to chyba dieťaťa, nie je to lenivosť, nie je to úmyselné.
Čo je teda vlastne zápcha?
Teraz, keď sme hovorili o zápche ako hlavnej príčine enkoprézy, je dôležité pochopiť, čo presne zápcha je.
To, čo sa považuje za „normálnu“ stolicu, sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Niektoré deti kakajú raz alebo dvakrát denne. Iné kakajú iba tri alebo štyrikrát týždenne.
Predstavte si to takto: ak dieťa kaká raz za 3 dni, ale kaká iba mäkkú, normálnej veľkosti stolicu a robí to bez akýchkoľvek ťažkostí alebo bolesti, potom nemožno povedať, že má toto dieťa zápchu.
Kedy je teda zápcha?
- Ak dieťa kaká počas dňa, ale stolica vychádza v malých, tvrdých hrudkách (niektorí hovoria, že ako kozie hovienko), môže ísť o zápchu.
- Aj keď dieťa kaká približne raz za dva dni, ak je stolica veľmi tvrdá, suchá alebo vyzerá ako veľká hrudka , ide tiež o zápchu.
- Keď robím Kakku , sčervenie mi tvár a nerobím to správne, aj keď to robím dlho.
- Ak má dieťa stále pocit, že v žalúdku niečo zostalo, znamená to, že to úplne neodišlo, alebo to aspoň naznačí, a to aj po kakaní.
- Niekedy môže byť tento stav sprevádzaný bolesťou žalúdka.
- Niekedy sa v stolici môže objaviť trochu krvi (tvrdá stolica poškriabala konečník).
Jednoducho povedané, zápcha nie je len o frekvencii stolice. Dôležitá je aj textúra stolice (tvrdá alebo suchá), ľahkosť jej vyprázdňovania a to, či úplne prejde . Niekedy deti nemusia povedať, že majú zápchu. Ak sa však zdráhajú ísť na toaletu kakať, ak na toalete trávia veľa času alebo ak sa neustále sťažujú na bolesti brucha, mali by ste byť trochu podozrievaví.
Čo môžete urobiť ako rodič?
Keď zistíte, že vaše dieťa má tento stav, môžete sa cítiť smutní, znepokojení a možno aj nahnevaní. Najdôležitejšie je však zachovať pokoj a chápavosť. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť.
1. Vyhľadajte lekársku pomoc: Prvá a najdôležitejšia vec, ktorú musíte urobiť, je vziať dieťa ku kvalifikovanému lekárovi. Lekár dieťa vyšetrí a určí, či je príčinou tohto stavu skutočne zápcha alebo niečo iné (hoci je to zriedkavé, môžu existovať aj iné zdravotné dôvody). Taktiež vám poradí s potrebnou liečbou. Nikdy nerobte nič, čo vám príde na myseľ alebo čo hovoria iní, bez lekárskej rady. Niekedy môže lekár odporučiť lieky ( laxatíva ) , ktoré pomáhajú uvoľniť stolicu. Toto by sa však malo robiť pod lekárskym dohľadom, v predpísanom dávkovaní a počas predpísaného časového obdobia.
2. Neobviňujte, nekarhajte ani netrestajte svoje dieťa: Ako sme už hovorili, dieťa to nerobí úmyselne. Ak ho obviňujete, karháte alebo trestáte, bude sa len viac cítiť depresívne a v rozpakoch. Môže sa začať báť a situácia sa môže zhoršiť. Vaša láska, láskavosť a pochopenie sú v tejto chvíli to, čo vaše dieťa potrebuje. Povedzte mu/jej: „Syn/dcéra, toto nie je tvoja chyba, budeme spolupracovať na náprave.“
3. Zmeny v stravovaní:
- Potraviny bohaté na vlákninu: Pridajte do jedálnička vášho dieťaťa viac potravín bohatých na vlákninu . Skvelá je zelenina (špenát, kel, listová kapusta), zelenina (mrkva, fazuľa, okra), ovocie (najmä papája, banány, mango, ananás) a celozrnné obilniny (celozrnné obilniny, jačmeň, ovos, hnedá ryža). Pomáhajú zmäkčiť stolicu a uľahčiť jej vyprázdňovanie.
- Dostatok vody: Dajte dieťaťu každý deň piť dostatok vody. Nedostatočné pitie vody môže spôsobiť tvrdú a suchú stolicu. Spýtajte sa svojho rodinného lekára alebo lekára na vhodné množstvo vody pre vek vášho dieťaťa.
- Obmedzte spracované potraviny a sladkosti: Znížte príjem vecí, ako sú klobásy, mäsové guľky, sladké nápoje, karamel, čokoláda, potraviny s umelými arómami a instantné rezance. Tieto môžu prispievať k zápche a majú tiež nízku nutričnú hodnotu.
4. Pravidelná toaletná rutina:
- Každý deň v rovnakom čase, najmä po hlavných jedlách (15 – 30 minút po raňajkách a večeri), dajte dieťa na 5 – 10 minút na toaletu. Nezáleží na tom, či sa vyprázdnilo alebo nie. To pomôže telu zvyknúť si na prirodzený režim vyprázdňovania.
- Keď je vaše dieťa na toalete, dajte mu malú podnožku, na ktorú si môže vyložiť nohy. To mu fyzicky uľahčí vyprázdňovanie, pretože jeho kolená sú o niečo vyššie ako boky.
- Urobte z tohto času pre vaše dieťa príjemný zážitok. Nechajte ho čítať knihu alebo sa s ním len porozprávajte. Nenúťte ho, nech je to nenáročné.
5. Pozitívne posilnenie:
- Ak sa vaše dieťa vykaká na záchode (aj keď len trochu), veľa ho chváľte. Povedzte niečo ako: „Výborne, synček/dcérka, naozaj si tvrdo pracoval/a.“ Dajte mu nálepku, ktorá sa mu páči, ako malú motiváciu alebo si vyhraďte trochu viac času na hranie sa s ním.
- Netrestajte ho ani ho nenechajte vyzerať zle za to, že nosí spodnú bielizeň. Aj vtedy sa s ním prihovorte milo a povzbudzujte ho slovami: „Je to v poriadku, skúsme to znova.“
- Je to proces, ktorý si vyžaduje určitý čas. Nezahojí sa to zo dňa na deň ani za týždeň. Buďte trpezliví a čelte tomu spolu s vaším dieťaťom.
Pamätajte, že nie ste sami. S týmto problémom sa stretávajú aj iní rodičia. Pomoc môžete získať od ľudí, ako sú lekári, odborníci na výživu a rodinní zdravotnícki pracovníci. Nehanbite sa ani sa nebojte.
Takže, čo je najdôležitejšie, čo si treba zapamätať z toho, o čom sme hovorili?
Dobre, takže z toho, čo sme hovorili o enkopréze a zápche, je niekoľko vecí, ktoré si treba pevne uvedomiť.
- Enkopréza nie je úmyselná, zlá vec, ktorú robí dieťa. Zvyčajne je spôsobená zápchou, je pre dieťa ťažké ju kontrolovať a vyžaduje si lekársku pomoc.
- Nekarhajte, netrestajte ani nehanbite svoje dieťa. Namiesto toho mu dajte čo najlepšiu lásku, podporu a pochopenie.
- Ak máte podozrenie, že máte tento stav, určite navštívte lekára a začnite liečbu podľa pokynov.
- Strava a hygienické návyky sú pri zvládaní tohto stavu veľmi dôležité. Jedzte stravu bohatú na vlákninu, pite veľa vody a pravidelne si vytvorte toaletné návyky.
- Toto je liečba, ktorá si vyžaduje čas. Môže trvať niekoľko mesiacov. Buďte trpezliví a spolupracujte so svojím dieťaťom. Neočakávajte rýchle výsledky.
- Existujú lekári, pôrodné asistentky a možno aj detskí psychiatri, s ktorými sa o tom môžete porozprávať a získať od nich radu. Nehanbite sa požiadať o pomoc.
Vaša podpora, trpezlivosť a správne kroky sú pre vaše dieťa nevyhnutné na prekonanie tejto nepríjemnej skúsenosti. S vaším úsilím a láskou sa vaše dieťa bude môcť rýchlo zotaviť a byť šťastné . Nepanikárte, urobte správnu vec.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Prečo si malé deti často pomočujú spodnú bielizeň (enkopróza)?
Hlavným dôvodom, prečo deti staršie ako 4 roky (ktoré sú zvyknuté chodiť na toaletu) vyprázdňujú do spodnej bielizne, je chronická zápcha. Keď sa stolica zasekne v žalúdku, tekutá stolica, ktorá z neho vyteká, preniká do spodnej bielizne bez toho, aby si to dieťa uvedomilo.
💬 Robí toto dieťa zámerne z nudy?
Rozhodne nie! Bez ohľadu na to, ako veľmi to (enkopréza) rodičov trápi, dieťa to nikdy nerobí úmyselne. Väčšinou si zápach ani nevšimneme, kým to dieťa urobí. Preto dieťa za to nikdy nebite ani netrestajte.
💬 Aké prostriedky sa dajú použiť doma pre dieťa, ktoré nechce ísť na toaletu?
Hlavné je zmierniť zápchu (dávať dieťaťu jackfruit, papáju a vodu ). Potom, po jedle dvakrát denne, nechajte dieťa sedieť na toalete 5 minút až 10 minút po jedle (aj keď ešte nevykakalo). Ak to budete robiť pravidelne, črevá si na to opäť zvyknú.
Enkopréza , zápcha, problémy s črevami u detí, stolica v spodnej bielizni, zdravie dieťaťa, stolica, zápcha u detí











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár