Povedal vám lekár, že máte vysokú hladinu cholesterolu? Ak áno, možno ste začali užívať statíny. To je zvyčajne prvá línia liečby. Niekedy však samotné lieky nestačia. Alebo niektorí ľudia netolerujú vedľajšie účinky liekov. Preto lekári teraz hovoria o novej triede liekov, ktoré sú „prelomové“. Nazývajú sa inhibítory PCSK9. Poďme si o nich dnes hovoriť jednoducho.
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
Jednoducho povedané, čo sú tieto inhibítory PCSK9?
Ide o novú triedu liekov, ktoré dokážu veľmi účinne znižovať „zlý“ cholesterol alebo LDL cholesterol v našej krvi. V súčasnosti sú na svete schválené dva hlavné typy liekov. Sú to „alirokumab (Praluent)“ a „evolokumab (Repatha)“.
Výskum ukázal, že tieto lieky, nazývané inhibítory PCSK9, sú prekvapivo účinné. V niektorých prípadoch môžu dokonca zabrániť infarktom a mozgovým príhodám . Tieto lieky sa môžu užívať samostatne alebo v kombinácii so statínmi, ktoré už užívate. Treba však mať na pamäti, že sú oveľa drahšie ako iné lieky na cholesterol.
Dobre, teraz sa pozrime, ako tento liek funguje v tele.
Aby sme to pochopili, spomeňme si na krátky príbeh. Hlavným orgánom, ktorý kontroluje cholesterol v našom tele, je pečeň.
Predstavte si, že naše pečeňové bunky majú malé „lapače“ (receptory), ktoré zachytávajú a odstraňujú nežiaduci cholesterol z krvi. Sú to tie, ktoré udržiavajú naše cievy čisté.
Naše telo však produkuje aj iný proteín s názvom PCSK9. Jeho úlohou je nájsť a zničiť tieto dobré „čističe“. Keďže potom nikto cholesterol neodstraňuje, hromadí sa v krvi a ukladá sa v stenách tepien.
A tu prichádza na pomoc náš rečník, liek inhibítor PCSK9. Tento liek chytí ten zlý proteín PCSK9 a zastaví jeho fungovanie. Je to ako keby ste chytili neposlušné dieťa a posadili ho na stoličku. Potom si naši „upratovači“ môžu bez prekážok robiť svoju prácu. Výsledok? Hladina LDL cholesterolu v krvi rýchlo klesá.
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Aký je ich rozdiel medzi „statínmi“?
Statíny a inhibítory PCSK9 sú dva typy liekov, ktoré znižujú cholesterol, ale fungujú dvoma rôznymi spôsobmi. Táto tabuľka vám pomôže to pochopiť.
| Rozdiel | Statín | Inhibítory PCSK9 |
|---|---|---|
| Funkčnosť | Zabraňuje tvorbe cholesterolu v pečeni. | Zabraňuje deštrukcii receptorov, ktoré odstraňujú cholesterol z pečene. |
| Ako užívať | Tabletka užívaná denne. | Injekcia podávaná každé 2 alebo 4 týždne. |
| Použitie | Často sa používa samostatne a je prvou voľbou na kontrolu cholesterolu. | Môže sa používať samostatne alebo v kombinácii so statínmi. Výsledky sú ešte silnejšie. |
Tak kto chce užívať tento liek?
Toto je dôležitá otázka, pretože nie každý s vysokým cholesterolom potrebuje tento liek. Váš lekár sa najprv pokúsi kontrolovať váš cholesterol statínmi. Váš lekár však môže zvážiť inhibítor PCSK9 v nasledujúcich prípadoch:
- Genetické ochorenia s vysokým cholesterolom: Niektorí ľudia majú genetické ochorenie nazývané „familiárna hypercholesterolémia“. Títo ľudia majú poruchu v spôsobe, akým ich telo kontroluje cholesterol. Aj pri maximálnej dávke statínov je pre týchto ľudí veľmi ťažké znížiť LDL cholesterol na zdravú úroveň.
- Pre ľudí s veľmi vysokým rizikom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody: Ak už máte srdcové ochorenie a hladina cholesterolu nie je dostatočne kontrolovaná liekmi, ako sú statíny, váš lekár môže zvážiť tento liek.
- Pre tých, ktorí netolerujú statíny: Približne 10 % – 20 % ľudí užívajúcich statíny pociťuje vedľajšie účinky, ako sú neznesiteľné bolesti svalov, slabosť a bolesti tela . Pre týchto ľudí to môže byť dobrá voľba.
Kedy lekár podáva tento liek?
Lekár by tento liek nikdy nedal naraz. Existuje na to postup.
1. Najprv zmeňte svoj životný štýl: Lekár najprv hovorí , aby ste dobre cvičili a jedli zdravé potraviny s nízkym obsahom oleja, cukru a múky .
2. Ďalej „statíny“: Ak zmeny životného štýlu nestačia, začne sa užívať statín. Ak cholesterol neklesne, dávka sa postupne zvyšuje.
3. Ako posledná možnosť: Ak váš cholesterol nie je kontrolovaný ani maximálnou dávkou statínov alebo ak sú vedľajšie účinky závažné, váš lekár môže zvážiť inhibítor PCSK9. Toto rozhodnutie môže byť urobené vykonaním testu, ako je napríklad koronárne kalciové skóre, na posúdenie vášho rizika srdcových ochorení.
Ako sa tento liek užíva a aké sú vedľajšie účinky?
Dodáva sa vo forme subkutánnej injekcie, ktorá sa podáva pod kožu každé dva alebo štyri týždne . Môžete si ju podať do kože brucha, hornej časti stehna alebo hornej časti ramena. Váš lekár alebo vyškolená zdravotná sestra vám ukáže, ako ju správne podať. Zvyčajne je to bezbolestné a jednoduché.
Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, tie najčastejšie sú mierne.
- Bolesť chrbta
- Príznaky podobné prechladnutiu (svrbenie v krku, tvorba hlienov)
- Sčervenanie, modriny alebo mierna bolesť v mieste vpichu
Veľmi dôležité: Zriedkavo sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie. Ak sa u vás náhle objaví silná žihľavka, opuch tváre alebo pier alebo ťažkosti s dýchaním , ide o núdzový stav. Ak sa tak stane, okamžite vyhľadajte najbližšiu nemocničnú pohotovosť .
Nakoniec, pokiaľ ide o cenu týchto liekov, nie sú ako bežné lieky a sú veľmi drahé . Preto táto liečba nemusí byť dostupná pre každého. Najlepšie je otvorene sa o tom porozprávať so svojím lekárom a prediskutovať, či ju potrebujete, či je pre vás vhodná a aké sú vaše cenové možnosti.
Posolstvo na odnesenie domov
- Inhibítory PCSK9 sú veľmi silnou novou triedou liekov, ktoré znižujú vysoké hladiny LDL („zlého“) cholesterolu.
- Tieto sa nedodávajú ako tabletky na denné užívanie, ale ako injekcia podávaná každé 2 alebo 4 týždne.
- Tieto sa zvyčajne odporúčajú ľuďom s genetickými poruchami cholesterolu, ľuďom s veľmi vysokým rizikom srdcových ochorení alebo tým, ktorí netolerujú statíny.
- Tento liek je veľmi drahý, preto by ste sa mali po dôkladnej konzultácii so svojím lekárom rozhodnúť, či je pre vás vhodný.
- Nikdy sa nerozhodujte o liekoch na základe klebiet alebo informácií z internetu. Vždy sa riaďte radami svojho lekára.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.