Cítili ste niekedy zvláštnu, neurčitú bolesť v žalúdku alebo v dolnej časti chrbta? Mohli by sme si myslieť, že ide o infarkt alebo menšie poranenie chrbta. Dnes si však povieme o stave, ktorý môže mať podobné príznaky, je trochu zriedkavý, ale je veľmi dôležité, aby sme si ho všetci uvedomovali. Nazýva sa retroperitoneálna fibróza. Niekedy sa nazýva aj Ormondova choroba.
Čo je retroperitoneálna fibróza? Jednoducho povedané...
Jednoducho povedané, retroperitoneálna fibróza je
tvorba jazvovitého tkaniva (fibrózy) okolo orgánov v priestore nazývanom retroperitoneum, čo je priestor za bruchom. Je to ako jazva tvoriaca sa na koži, ale deje sa to vo vnútri tela. Keďže ide o progresívny stav, príznaky ako bolesť a znížené močenie sa môžu časom zhoršovať.
Dobre, takže čo je to retroperitoneum?
Mnohé orgány v našom brušnom priestore (ako pečeň, žalúdok, črevá) sú obklopené ochrannou membránou nazývanou peritoneum.
Priestor za týmto peritoneom, smerom k chrbtici, sa nazýva retroperitoneum. V tejto oblasti sa nachádzajú naše:
- Obličky
- Časti močového systému
- Veľké krvné cievy , ktoré prenášajú krv do a z nôh (napríklad dolná dutá žila)
- Nachádzajú sa tam dôležité orgány, ako sú nadobličky.
Ako to ovplyvňuje naše telo?
Ako už bolo spomenuté, fibróza alebo jazvové tkanivo sa postupne hromadí a ovplyvňuje orgány a iné štruktúry v retroperitoneu.
Najčastejšie to postihuje hlavne močovody, trubice, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra. Predstavte si, čo sa stane, keď sa toto hrubé tkanivo vytvorí okolo týchto trubicí a stiahne sa? Je to ako stlačenie vodovodného potrubia, ktoré bráni odtoku moču. Ak sa tento stav zhorší, môžu sa vyskytnúť
život ohrozujúce komplikácie, ako je zlyhanie obličiek .
Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku retroperitoneálnej fibrózy?
Tento stav
sa najčastejšie vyskytuje u mužov vo veku 40 až 60 rokov. To znamená, že muži stredného veku sú vystavení mierne vyššiemu riziku. Okrem toho existuje niekoľko ďalších rizikových faktorov:
- Pre tých, ktorí pracujú s materiálmi ako azbest (kvôli vystaveniu sa im).
- Pre fajčiarov aPre tých, ktorí používajú tabakové výrobky.
Čo to spôsobuje? Príčiny Ormondovej choroby
Väčšinou
je ťažké nájsť konkrétnu príčinu. V medicíne to nazývame
idiopatické . To znamená „z neznámej príčiny“. Existujú však prípady, keď sa vyskytuje ako komplikácia iného ochorenia. Medzi príčiny patria:
- Niektoré lieky (o tom si povieme o chvíľu).
- Typy rakoviny , najmä Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm.
- Infekčné podmienky.
- Rádioterapia pre veci ako rakovina.
- Poškodenie tkanív v tejto oblasti, či už v dôsledku chirurgického zákroku alebo inej nehody.
Aké druhy liekov to môžu spôsobiť?
Zistilo sa, že tento stav sa môže vyskytnúť pri dlhodobom užívaní určitých liekov. Tu je niekoľko príkladov:
- Beta- blokátory sú skupinou liekov používaných na liečbu srdcových ochorení . Medzi príklady patrí propranolol, metoprolol a atenolol.
- Antagonisty dopamínu sú lieky používané na liečbu duševných chorôb a nevoľnosti. Príklady: metyldopa, pergolid.
- Hydralazínové tablety na vysoký krvný tlak.
- Lieky ako ergotamín, ktorý sa používa na liečbu migrén.
- Niektoré lieky proti bolesti, najmä analgetiká a NSAID .
Dôležité: Ak užívate tento typ liekov, neprepadajte panike. Nie každý sa s týmto stavom stretne. Je však dôležité si to uvedomovať a porozprávať sa o tom so svojím lekárom.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Príznaky sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Záleží na tom, kde sa fibróza nachádza a aká je závažná.
V počiatočných štádiách môžete pociťovať bolesť v bruchu, dolnej časti chrbta alebo v bokoch. Táto bolesť môže byť neurčitá, čo znamená, že je ťažké ju presne určiť „tu a tam“, a môže ísť o všeobecnú bolesť. Medzi ďalšie príznaky patria:
- Je ťažké hýbať nohami a pohybovať sa.
- Hydrokéla: Toto je stav, pri ktorom mužské semenníky opuchnú.
- Opuch nôh, bolesť nôh alebo zmeny farby kože na nohách.
- Znížený výdaj moču.
Aké sú možné komplikácie Ormondovej choroby?
Ak retroperitoneálna fibróza postupuje, čo znamená, že jazvové tkanivo sa zväčšuje a začína stláčať orgány, môžu sa vyskytnúť
rôzne komplikácie. Niektoré z nich sú:
- Anémia: To znamená zníženie počtu červených krviniek v tele alebo jednoducho „nedostatok krvi“.
- Anúria: Toto je stav, pri ktorom sa moč vôbec nevylučuje. Ide o núdzový stav.
- Svrbenie tela.
- Žltačka: Zožltnutie očí a kože.
- Nevoľnosť a vracanie.
- Neurologické komplikácie.
- Odumretie črevného tkaniva (nekróza).
- Chudnutie.
Ako sa diagnostikuje retroperitoneálna fibróza?
Ak máte tieto príznaky, navštívte lekára, ktorý vás vyšetrí. Môže ísť o:
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vám prehmatá brucho, aby skontroloval akékoľvek nezvyčajné hrčky.
- Krvné testy: Tieto môžu odhaliť včasné príznaky ochorenia obličiek a komplikácií, ako je anémia.
- Ultrazvuk obličiek (obličiek): Ak príznaky naznačujú problém s obličkami, tento test môže posúdiť fibrózu a ďalšie problémy.
- CT vyšetrenie: Toto vyšetrenie dokáže zmerať závažnosť fibrózy. Môže tiež pomôcť vylúčiť iné stavy, ako sú opuchnuté lymfatické uzliny v slabinách alebo iné nádory.
Je potrebné podstúpiť biopsiu?
Vo väčšine prípadov možno retroperitoneálnu fibrózu diagnostikovať krvnými testami a vyššie uvedenými zobrazovacími vyšetreniami (ultrazvuk, CT). V niektorých špeciálnych prípadoch však
môže byť potrebná biopsia. To znamená odobratie kúska tkaniva a jeho vyšetrenie pod mikroskopom. Medzi takéto prípady patria:
- Ak existuje podozrenie na rakovinu alebo infekciu.
- Ak počiatočná liečba nie je úspešná.
Aký druh liečby potrebujem?
Najlepšie možnosti liečby pre vás budú závisieť od miesta a závažnosti fibrózy. V počiatočných štádiách Ormondovej choroby môže vaša liečba zahŕňať:
- Kortikosteroidy:Tieto lieky rýchlo znižujú zápal v tele a zastavujú rozvoj fibrózy.
- Imunomodulátory: Tieto lieky fungujú tak, že menia spôsob, akým imunitný systém funguje. To môže znížiť riziko opakovaného výskytu fibrózy v budúcnosti. Keďže však imunomodulátory môžu účinkovať až o niekoľko mesiacov, môžu sa podávať spolu s kortikosteroidmi.
- Liečba liekmi: Niekedy, ak je fibróza spôsobená liekmi, ktoré užívate, môže váš lekár zmeniť liek alebo znížiť dávkovanie.
Ak fibróza pokročila, môžu byť potrebné ďalšie liečebné postupy:
- Chirurgický zákrok: Na odstránenie fibrotického tkaniva a opravu akéhokoľvek poškodenia okolitých tkanív môže byť potrebný chirurgický zákrok.
- Stenty: Ako už bolo spomenuté, ak je močovod zablokovaný, môže sa doňho umiestniť malé trubicovité zariadenie (stent), aby zostal otvorený.
Ako môžeme zabrániť vzniku retroperitoneálnej fibrózy?
Keďže tento stav je často idiopatický,
je ťažké mu úplne predísť. Keďže je však známe, že niektoré lieky ho spôsobujú, váš lekár vás pravdepodobne bude sledovať na príznaky fibrózy, najmä ak ich užívate dlhodobo.
Dá sa po liečbe znížiť pravdepodobnosť, že sa to stane znova?
Ak musíte podstúpiť operáciu, niekedy sa počas operácie okolo močovodu vytvorí vrstva tukového tkaniva. Údajne to sťažuje opätovný rozvoj fibrózy.
Ako skoro sa budem cítiť lepšie?
Ak užívate lieky ako kortikosteroidy alebo ste po liečbe liekmi
, môžete sa začať cítiť lepšie o niekoľko týždňov. Ak však potrebujete imunomodulátory, stenty alebo operáciu, zotavenie bude trvať o niečo dlhšie.
Aký je výhľad pre ľudí s retroperitoneálnou fibrózou?
Väčšina ľudí sa úplne uzdraví. Najlepšia šanca na úspešnú liečbu je,
keď sa ochorenie diagnostikuje včas. Je však dôležité mať na pamäti, že fibróza sa môže vrátiť mesiace alebo roky po liečbe.
Aké je to žiť s Ormondovou chorobou?
V prípade miernych prípadov
budete musieť byť naďalej pod lekárskym dohľadom. To znamená, že budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára, aby ste skontrolovali príznaky návratu ochorenia.
Čo sa deje po operácii na odstránenie obštrukcie močových ciest?
Hydronefróza sa môže vyskytnúť, keď lekári v priebehu niekoľkých dní po operácii náhle uvoľnia moč, ktorý sa nahromadil v obličkách.Dávajte si pozor na komplikáciu nazývanú „retencia moču“. Keď moč, ktorý sa zachytil v tele, náhle vyjde von, môže sa stať nasledovné:
- Nerovnováha elektrolytov v tele.
- Dehydratácia.
- Hypovolemický šok (stav spôsobený zníženým objemom krvi).
Retroperitoneálna fibróza alebo Ormondova choroba je stav, pri ktorom sa v zadnej časti žalúdka tvorí jazvovité tkanivo. Ľudia, ktorí užívajú určité lieky, majú vyššie riziko vzniku tohto stavu. Ak vám bola diagnostikovaná táto choroba, porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach alebo obavách, ktoré môžete mať. Sú tu, aby vám pomohli.
Najdôležitejšie veci, ktoré treba mať na pamäti (Posolstvo na zapamätanie)
Dobre, teraz už lepšie rozumieme tomu, čo je retroperitoneálna fibróza.
Hoci ide o zriedkavý stav, je veľmi dôležité si ho uvedomovať.- Pamätajte, že ide o zhrubnuté tkanivo, ktoré sa tvorí okolo orgánov, ktoré by mali byť vo vnútri brucha, smerom k chrbtici.
- Často postihuje močovody a môže poškodiť obličky.
- Príčina nie je vždy jasná, ale faktormi môžu byť aj veci ako určité lieky, rakovina a infekcie.
- Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak máte príznaky, ako sú neurčité bolesti brucha/chrbta a znížené močenie.
- Existujú dobré liečebné postupy, ak sa zistia včas. Preto neignorujte príznaky.
- Ak máte k tejto otázke akékoľvek otázky, nebojte sa opýtať svojho lekára.
Dúfame, že vám tieto informácie budú užitočné. Zostaňte zdraví!
Retroperitoneálna fibróza, Ormondova choroba, ochorenie obličiek, bolesti brucha, problémy s močením, fibróza, chirurgický zákrok
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár