Ak vášmu dieťaťu diagnostikovali kosáčikovitú anémiu (SCD), je úplne normálne cítiť úzkosť alebo preťaženie. Zvládnutie tohto stavu si vyžaduje ostražitosť. Dnes sa chceme porozprávať o závažnej, potenciálne život ohrozujúcej komplikácii, o ktorej by ste mali vedieť: „sekvestrácia sleziny“. Hoci názov môže znieť zložito, pochopenie toho, čo to je, vám môže pomôcť udržať vaše dieťa v bezpečí.
Čo presne je sekvestrácia sleziny?
Aby sme to pochopili, pozrime sa stručne na to, ako SCD funguje. V zdravom tele sú červené krvinky okrúhle a ohybné, čo im umožňuje ľahký prietok krvnými cievami. U detí so SCD však zmena hemoglobínu spôsobuje, že tieto bunky nadobudnú tuhý, „kosáčikovitý“ alebo polmesiacový tvar.
Kvôli svojmu tvaru sa tieto bunky nepohybujú hladko; lepia sa pohromade a môžu sa zachytiť v malých krvných cievach.
Tu sa problém začína. V ľavej hornej časti brucha sa nachádza orgán nazývaný slezina . Slezina funguje ako filter, ktorý odstraňuje baktérie a staré bunky z krvi. U detí so SCD sa tieto kosákovité bunky uviaznu vo vnútri drobných ciev sleziny, podobne ako v dopravnej zápche na diaľnici.
Keď dôjde k tejto blokáde, krv, ktorá by mala cirkulovať telom, sa zachytí vo vnútri sleziny. Slezina sa preplní krvou, čo spôsobí jej rýchle opuchnutie. Tento nebezpečný stav nazývame „sekvestrácia sleziny“.
Keď sa v slezine nahromadí veľké množstvo krvi, počet červených krviniek cirkulujúcich do zvyšku tela prudko klesá, čo vedie k ťažkej anémii . To môže spôsobiť, že vaše dieťa náhle extrémne zoslabne a zbledne.
Príznaky: Na čo si treba ako rodič dávať pozor
Všímavosť k týmto príznakom vám môže pomôcť rýchlo konať a potenciálne zachrániť život vášho dieťaťa. Hoci je častejšia u malých detí, môže sa vyskytnúť u pacientov s náhlej srdcovou smrťou v akomkoľvek veku.
| Príznak | Na čo by ste sa mali zamerať |
|---|---|
| Bolesť v ľavej hornej časti brucha | Toto je najčastejší príznak. Ak sa vaše dieťa sťažuje na bolesť v oblasti, kde sa nachádza slezina, venujte mu zvýšenú pozornosť. |
| Splenomegália (opuchnutá slezina) | Požiadajte svojho lekára, aby vás naučil, ako palpovať oblasť sleziny vášho dieťaťa. Ak je na dotyk väčšia, pevnejšia alebo citlivejšia, je to varovný signál. |
| Náhla slabosť a únava | Ak sa dieťa, ktoré sa práve hralo, zrazu stane letargickým alebo príliš slabým na to, aby stálo na nohách, buďte ostražití. |
| Bledá pokožka | Skontrolujte pery, ďasná a dlane dieťaťa; ak vyzerajú nezvyčajne bledé, je to príznak anémie. |
| Zrýchlené dýchanie alebo srdcový tep | Keď telo trpí nedostatkom kyslíka, srdce a pľúca musia pracovať mimoriadne tvrdo, aby to kompenzovali. |
| Podráždenosť | Pretože dieťa nie je fyzicky v poriadku, môže sa stať nezvyčajne náladovým alebo rozrušeným. |
| Extrémna letargia | Ak je dieťa nadmerne ospalé a ťažko sa zobudí, je to vážny varovný signál. |
Dôležitá poznámka: Niekedy, aj bez zjavných príznakov, môže byť pokles červených krviniek rýchly. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Tento stav sa nedá liečiť doma.
Ako sa to diagnostikuje?
Keď sa dostanete na pohotovosť, lekár vykoná niekoľko krokov na potvrdenie stavu:
1. Fyzikálne vyšetrenie : Lekár vyšetrí brucho dieťaťa, aby skontroloval, či je slezina zväčšená.
2. Krvné testy: Toto je nevyhnutné. Odoberie sa vzorka krvi na kontrolu hladiny hemoglobínu, aby sa zistilo, aká závažná je anémia, spolu s počtom bielych krviniek a krvných doštičiek.
3. Ďalšie testy: V niektorých prípadoch sa na lepšie zobrazenie sleziny môžu použiť zobrazovacie testy, ako je röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie .
Liečba: Nepanikárte
Aj keď ide o núdzový stav, dá sa úspešne zvládnuť, ak vyhľadáte okamžitú nemocničnú starostlivosť.
Primárnou liečbou je transfúzia krvi . Tá obnoví počet červených krviniek v tele vášho dieťaťa a zabezpečí kyslík, ktorý jeho orgány potrebujú. V závažných prípadoch, keď je slezina silne prekrvená, môžu lekári tiež starostlivo sledovať hladinu tekutín.
Čo ak sa to stane znova?
Kľúčovým problémom sekvestrácie sleziny je, že akonáhle k nej dôjde, existuje veľmi vysoké riziko jej opakovania . Niektoré deti ju môžu zažiť viackrát.
Ak sa epizódy opakujú, lekár vám môže navrhnúť splenektómiu (chirurgické odstránenie sleziny). Hoci sa tým zabráni budúcim epizódam sekvestrácie, ovplyvňuje sa tým imunita. Ak sa tento zákrok vykoná, lekár vám poskytne pokyny o špeciálnych antibiotikách alebo očkovaniach potrebných na ochranu vášho dieťaťa.
Posolstvo na odnesenie domov
- Sekvestrácia sleziny je život ohrozujúci, urgentný zdravotný stav, ktorý môže postihnúť deti so kosáčikovitou anémiou.
- Dávajte si pozor na bolesti brucha, bledosť, extrémnu únavu a opuchnutú slezinu.
- Naučte sa od svojho lekára, ako skontrolovať slezinu vášho dieťaťa; táto zručnosť by mohla zachrániť život.
- Ak máte podozrenie, že vaše dieťa trpí týmto problémom, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť.
- Keďže sa tento stav často opakuje, zostaňte v úzkom kontakte so svojím lekárskym tímom a prísne dodržiavajte jeho rady.
Sekvestrácia sleziny, kosáčikovitá anémia, násilná karcinóm srdca, slezina, anémia, pediatria, urgentná starostlivosť, transfúzia krvi
