Mohla by to byť skutočná príčina bolesti chrbta a krku? (Foraminálna stenóza)

Bolí vás často chrbát? Alebo cítite brnenie v ruke spolu s bolesťou v krku? Väčšinou na takéto veci zabúdame a myslíme si, že „toto sa stane, keď človek starne“ alebo „je to kvôli práci a únave“. Niekedy sa však za touto bolesťou môže skrývať zdravotný dôvod, ktorému musíme venovať pozornosť. Dnes hovoríme o takomto stave, a to o neurálnej foraminálnej stenóze (skrátene foraminálna stenóza). Hoci je názov trochu komplikovaný, pochopme to jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je foraminálna stenóza?

Predstavte si svoju chrbticu. Je to ako súbor malých kostí (nazývaných stavce) naukladaných na sebe. Miecha, ktorá ovláda celé vaše telo, je chránená vo vnútri chrbtice. Je to miecha, ktorá sa rozvetvuje do vašich rúk, nôh a všetkých ostatných častí tela.

Dôležité je, že medzi stavcami sú malé otvory, ako malé tunely, ktorými tieto nervy vychádzajú. Tieto otvory v medicíne nazývame neurálne otvory. Čo sa stane, ak sa tieto otvory z nejakého dôvodu zúžia alebo zablokujú? Potom sa nerv vychádzajúci z tohto otvoru začne stláčať. Je to, akoby niekto stúpil na vodovodné potrubie a voda prestala tiecť. Tento stav stlačenia nervu nazývame foraminálna stenóza .

Kde v chrbtici sa môže tento stav vyskytnúť?

Foraminálna stenóza sa môže vyskytnúť kdekoľvek v chrbtici. Príznaky sa líšia v závislosti od miesta výskytu. Existujú tri hlavné typy.

1. Cervikálna foraminálna stenóza

Ide o stav, ktorý sa vyskytuje medzi krčnými stavcami v krku. Keďže krk je časťou tela, ktorá sa veľa pohybuje a nesie váhu hlavy, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku stenózy v tejto oblasti. Tento stav môže postihnúť ľudí, ktorí trávia veľa času pozeraním sa na počítač alebo spia v nesprávnej polohe.

2. Stenóza hrudného foraminálneho otvoru (stredná časť chrbta)

Toto je o niečo menej časté. Tento stav sa môže vyskytnúť v hornej časti chrbta, teda v hrudnej chrbtici za hrudníkom. Môže postihnúť ramená a hrudník.

3. Stenóza bedrového foraminálneho kĺbu (dolná časť chrbta)

Toto je tiež veľmi bežný typ. Naša spodná časť chrbta je časťou tela, ktorá nesie najväčšiu váhu a najviac sa ohýba a naťahuje. Preto sú nervy v tejto oblasti náchylnejšie na zovretie. To je hlavný dôvod „ bolesti chrbta “, ktorú má veľa ľudí.

Aké sú príčiny foraminálnej stenózy?

Tento stav je väčšinou spôsobený degeneratívnymi zmenami chrbtice, ku ktorým dochádza s vekom. To znamená, že sa nedeje cez noc, ale vyvíja sa postupne. Okrem toho môžu existovať aj iné dôvody.

Aké príznaky môžete mať?

Nie každý má príznaky. Niektorí ľudia ich môžu zistiť náhodne pri vyšetrení. Ak sa príznaky objavia, zvyčajne prichádzajú a odchádzajú a môžu byť mierne. Príznaky závisia od miesta, kde je nerv stlačený.

Ako to lekár diagnostikuje?

Ak máte tieto príznaky, najlepšie je navštíviť lekára . Lekár sa vás najprv opýta na vašu anamnézu a dôkladne vás vyšetrí. Skontroluje váš rozsah pohybu, oblasti bolesti a nervové funkcie (reflexy).

Potom sa môže odporučiť niekoľko testov na potvrdenie ochorenia a určenie jeho závažnosti:

• Röntgen: Môže hľadať zlomeniny, kostné výrastky alebo iné abnormality v chrbtici.
• Magnetická rezonancia: Toto je najpresnejší spôsob, ako vidieť stav mäkkých tkanív, ako sú nervy, platničky medzi stavcami a väzy. Dokáže presne ukázať, či je nerv stlačený.
• CT vyšetrenie: Toto vyšetrenie dokáže tiež vytvoriť detailné snímky chrbtice a okolitých štruktúr.
• Myelografia: Ide o špeciálne vyšetrenie. Do miechy sa vstrekne špeciálne farbivo a vykoná sa CT alebo MRI vyšetrenie. To umožňuje jasne vidieť tok miechového moku a miesto kompresie nervov.

Aké možnosti liečby existujú?

Liečba závisí od závažnosti vašich príznakov a rozsahu poškodenia nervov. Často lekár najskôr vyskúša nechirurgickú liečbu.

Neoperačné liečby

• Lieky: Váš lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti a protizápalové lieky (NSAID), svalové relaxanciá a prípadne steroidné injekcie.
• Fyzioterapia: Toto je veľmi dôležité. Fyzioterapeut vás naučí špecifické cviky, ktoré posilnia svaly chrbta a brucha, zvýšia flexibilitu a znížia bolesť.
• Korekcia držania tela: Ak máte nesprávne držanie tela pri státí, sedení alebo práci, zbytočne to zaťažuje váš chrbát a krk. Je veľmi dôležité naučiť sa správne držanie tela.
• Nosenie ortézy: V niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť nosenie ortézy na chrbát alebo krk.

Chirurgia

Ak vyššie uvedené liečebné postupy nepomôžu, ak je bolesť neznesiteľná a vážne ovplyvňuje váš každodenný život, lekár vám môže odporučiť operáciu. Táto operácia sa nazýva foraminotómia .