අපේ ඇඟේ රාමුව: ඇටසැකිලි පද්ධතිය (Skeletal System) ගැන සරලවම දැනගමුද?

ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපේ ඇඟට මේ නිශ්චිත හැඩය ලැබෙන්නේ කොහොමද, අපි කොහොමද කෙලින් හිටගෙන ඉන්නේ, ඇවිදින්නේ, දුවන්නේ, පනින්නේ කියලා? මේ හැමදේකටම පිටිපස්සේ ඉන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පුදුම සහගත, ශක්තිමත් රාමුවක්. අපි මේකට කියනවා ඇටසැකිලි පද්ධතිය කියලා. හැබැයි මේක ඇටකටු ටිකක් විතරක් නම් නෙවෙයි. මේක ඊට වඩා ගොඩක් සංකීර්ණ, හරිම වැදගත් පද්ධතියක්. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඇටසැකිලි පද්ධතිය කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රධානම ආධාරක ව්‍යුහය. හරියට ගෙයක් හදන්න කලින් දාන අත්තිවාරම තවත් කණු වගේ. මේක තමයි අපේ ඇඟට හැඩයක් දීලා, අපේ අවයව ටික පිළිවෙළට තියලා, අපිව කෙලින් තියන්නේ.

හැබැයි ගොඩක් අය හිතනවා වගේ මේක ඇටකටු එකතුවක් විතරක් නෙවෙයි. මේ පද්ධතියට අස්ථි (ඇටකටු), මාංශපේශී, කාටිලේජ, කණ්ඩරා වගේ තවත් ගොඩක් දේවල් අයිතියි. මේ හැමදේම එකට එකතු වෙලා වැඩ කරන නිසා තමයි අපි මේකට සමහර වෙලාවට මාංශපේශී සහ අස්ථි පද්ධතිය (Musculoskeletal System) කියලත් කියන්නේ. මේ පද්ධතිය නිසා තමයි අපිට චලනය වෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ, ඒ වගේම අපිව ආරක්ෂිතව තියන්නත් මේක උදව් වෙනවා.

ඇටසැකිලි පද්ධතියෙන් අපේ ඇඟට වෙන ප්‍රධාන සේවාවන් මොනවද?

ඇටසැකිලි පද්ධතියෙන් අපේ ඇඟට වෙන වැඩ කොටස නම් සුළුපටු නෑ. සමහර දේවල් අපිට පේනවා, දැනෙනවා. හැබැයි නොපෙනෙන, ඒත් හරිම වැදගත් වැඩ ගොඩකුත් මේකෙන් සිද්ධ වෙනවා.

• ඇඟට හැඩයක් දෙනවා: හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ඇටකටු ටික නැත්නම් අපි මොන වගේ වෙයිද කියලා. හරියට වතුර පිරෙව්ව බැලුමක් වගේ බිම වැතිරිලා තියෙයි. අපේ ඇටසැකිල්ල තමයි අපේ මුළු ශරීරයේම බර දරාගෙන ඉන්නේ. අනිත් පටක ඔක්කොම බැඳිලා තියෙන්නෙත් මේ ඇටසැකිල්ලටම තමයි.

• චලනය වෙන්න උදව් කරනවා: ඇටකටු විතරක් තිබ්බට අපිව චලනය වෙන්නේ නෑනේ. අපේ සන්ධි (joints), මාංශපේශී (muscles) සහ සම්බන්ධක පටක (connective tissues) ඔක්කොම එකතු වෙලා තමයි අපිව චලනය කරවන්නේ. මාංශපේශී ඇදෙනකොට සහ හැකිළෙනකොට, ඒකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන ඇටකටු චලනය වෙනවා. මේ නිසා තමයි අපිට අතපය හොලවන්න, ඇවිදින්න, ඕනෑම දෙයක් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

• අපේ සියුම් අවයව ආරක්ෂා කරනවා: ඇටසැකිල්ල කියන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළෙම හයි කරපු ආරක්ෂිත ඇඳුමක් වගේ. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඔළුවට මොකක්හරි වදින්න ගියොත්, ඔළුව බේරගන්නේ හිස්කබල. හරියට හෙල්මට් එකක් වගේ අපේ මොළය ආරක්ෂා කරනවා. ඒ වගේම, පපුවේ තියෙන ඉළ ඇට ටික අපේ හදවතයි, පෙනහළුයි ආරක්ෂා කරනවා හරියටම ආරක්ෂිත කූඩුවක් වගේ. කොඳු ඇට පෙළ අපේ සුෂුම්නාව (spinal cord) ආරක්ෂා කරනවා.

• අලුත් රුධිර සෛල හදනවා: මේක නම් ගොඩක් අය දන්නේ නැති දෙයක්. අපේ ලොකු ඇටකටු ඇතුළේ ඇට මිදුළු (Bone Marrow) කියලා දෙයක් තියෙනවා. මේක තමයි අපේ ඇඟට ඕන රතු රුධිර සෛල සහ සුදු රුධිර සෛල හදන කර්මාන්තශාලාව. මේ සෛල නැතුව අපිට නිරෝගීව ඉන්න බෑ.

• ඛනිජ ලවණ ගබඩා කරනවා: අපේ ශරීරයට අත්‍යවශ්‍ය කැල්සියම් (Calcium) සහ විටමින් D වගේ ඛනිජ ලවණ ගබඩා කරලා තියෙන ප්‍රධානම තැන තමයි අපේ ඇටකටු. හරියට බැංකුවක් වගේ. ඇඟට මේවා අවශ්‍ය වුණාම, ඇටකටු වලින් ඒ ටික නිදහස් කරනවා.

ඇටසැකිලි පද්ධතියේ ප්‍රධාන කොටස් මොනවද?

අපි දැන් බලමු මේ පුදුම පද්ධතිය හැදිලා තියෙන්නේ මොන මොන කොටස් වලින්ද කියලා. ඉස්කෝලේ විද්‍යා පන්තියේ තිබ්බ ප්ලාස්ටික් ඇටසැකිල්ල මතකද? අන්න ඒ වගේ ඇටකටු විතරක් නෙවෙයි, තව ගොඩක් දේවල් මේකට අයිතියි.

මේ පද්ධතියට බලපාන පොදු රෝග සහ තත්ත්වයන් මොනවද?

අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය අපි හැම වෙලාවෙම පාවිච්චි කරන නිසා, මේකට බලපාන රෝගාබාධ සහ අනතුරුත් ගොඩක් තියෙනවා. ඇටකටු වලට හරි, සම්බන්ධක පටක වලට හරි හානියක් වෙන ඕනෑම දෙයක් මේ පද්ධතියට බලපානවා.

සුලබව දකින්න ලැබෙන රෝග තත්ත්වයන්

• ආතරයිටිස් (Arthritis): මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක් අහලා ඇති. සරලවම කිව්වොත් සන්ධි ඉදිමිලා, වේදනාව දෙන තත්ත්වයක්.
• බර්සයිටිස් (Bursitis): සන්ධි අවට තියෙන, චලනය පහසු කරන තරල පිරුණු මලු (bursae) ඉදිමීම.
• ටෙන්ඩිනයිටිස් (Tendinitis): කණ්ඩරා (tendons) ඉදිමීම හෝ ආසාධනය වීම.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis): මේකෙදි වෙන්නේ ඇටකටු වල ඝනත්වය අඩුවෙලා, ඒවා දුර්වල වෙලා, ලේසියෙන්ම බිඳී යන තත්ත්වයට පත්වෙන එක.

ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune Diseases)

සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වැරදීමක් වෙලා, අපේම සිරුරේ නිරෝගී කොටස් වලට, විශේෂයෙන්ම සන්ධි වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා.

• රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis - RA)
• සොරියාටික් ආතරයිටිස් (Psoriatic Arthritis)
• ලූපස් (Lupus)

අනතුරු සහ තුවාල (Traumas and Injuries)

වැටීම්, රිය අනතුරු, ක්‍රීඩා කරන විට සිදුවන අනතුරු වගේ දේවල් නිසා ඇටසැකිලි පද්ධතියට හානි වෙන්න පුළුවන්.

• ක්‍රීඩා ආශ්‍රිත තුවාල (Sports injuries)
• අස්ථි බිඳීම් (Bone fractures)
• සන්ධි පැනීම් (Dislocations)
• මාංශපේශී ඇදීම් (Muscle strains)
• අස්ථි බන්ධනී ඉරීම් (Ligament tears/sprains)

ඇටසැකිලි පද්ධතියේ ප්‍රශ්නයක් කියලා හඳුනාගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?

ගොඩක් රෝග සහ අනතුරු මේ පද්ධතියට බලපාන නිසා, රෝග ලක්ෂණත් විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

මේ වගේ ගැටළු වලට කරන පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව අවශ්‍ය පරීක්ෂණ මොනවද කියලා තීරණය කරයි.

බහුලව කරන පරීක්ෂණ

• එක්ස්-රේ (X-rays): ඇටකටු බිඳිලාද, සන්ධි වල වෙනසක් වෙලාද කියලා බලන්න.
• අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasounds): මාංශපේශී, කණ්ඩරා වගේ මෘදු පටක වල තත්ත්වය බලන්න.
• සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan): ඇටකටු සහ අවට පටක ගැන වඩාත් විස්තරාත්මක චිත්‍රයක් ලබාගන්න.
• එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRI): විශේෂයෙන්ම මෘදු පටක, අස්ථි බන්ධනී, කාටිලේජ වගේ දේවල් වලට වෙලා තියෙන හානිය බලන්න.
• අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂාව (Bone density test - DXA scan): ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න.

ප්‍රතිකාර ක්‍රම

ප්‍රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්වය හෝ තුවාලය මත. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය යෝජනා කරයි.

• ඖෂධ: වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරන්න NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) වැනි ඖෂධ ලබා දෙනවා. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් නම්, ඒ සඳහා විශේෂිත ඖෂධ නියම කරයි.
• නිශ්චල කිරීම (Immobilization): තුවාලයක් වුණාම, ඒ කොටස සුව වෙනකම් නිශ්චලව තියන්න ස්ප්ලින්ට් (splint), කාස්ට් (cast) එකක් (ප්ලාස්ටර් දැමීම) හෝ අතකට නම් ස්ලින්ග් (sling) එකක් දාන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): විශේෂයෙන්ම තුවාලයකින් පස්සේ, මාංශපේශී ශක්තිමත් කරන්න, සන්ධි වල චලනය යථා තත්ත්වයට ගන්න භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගේ උදව් ලබාගන්න වෙනවා.
• සන්ධි මාරු කිරීමේ සැත්කම් (Arthroplasty): සමහර අයට සන්ධි වලට දරුණු ලෙස හානි වුණාම, ඒ සන්ධිය සම්පූර්ණයෙන් හෝ කොටසක් මාරු කරන්න සැත්කමක් කරන්න වෙනවා. දණහිස සහ උකුල් ඇටය තමයි බහුලවම මෙසේ මාරු කරන්නේ.

අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?

අපේ මේ වටිනා ආධාරක පද්ධතිය ශක්තිමත්ව සහ නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.

• හොඳ පෝෂණයක්: කැල්සියම් බහුල ආහාර (කිරි, යෝගට්, චීස්, කුඩා මාළු, කොළ එළවළු) සහ විටමින් D (හිරු එළියෙන්, බිත්තර කහ මදයෙන්) ලබා ගැනීම ඇටකටු වල ශක්තිමත් බවට අත්‍යවශ්‍යයි.
• නිතිපතා ව්‍යායාම: බර දරාගෙන කරන ව්‍යායාම (ඇවිදීම, දිවීම, පඩි නැගීම) ඇටකටු ශක්තිමත් කරනවා. ඒ වගේම මාංශපේශී ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාමත් වැදගත්.
• නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම: ශරීරයේ බර වැඩි වෙනකොට සන්ධි වලට, විශේෂයෙන්ම දණහිස් සහ උකුල් ඇටයට වැඩි පීඩනයක් එල්ල වෙනවා.
• දුම්පානයෙන් හා අධික මත්පැන් වලින් වළකින්න: මේ පුරුදු දෙකම ඇටකටු වල ඝනත්වය අඩු කරලා, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවදානම වැඩි කරනවා.

අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ දේවල් මතක තියාගන්න:

• වාහනයක යන හැම වෙලාවකම ආසන පටි (seatbelt) පළඳින්න.
• ක්‍රීඩා කරනකොට ඒකට අදාළ ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
• ව්‍යායාම කරන්න කලින් වอร์ම්-අප් (warm-up) කරන්න, ඉවර වෙලා කූල්-ඩවුන් (cool-down) කරන්න අමතක කරන්න එපා.
• ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන, ලිස්සලා වැටෙන්න පුළුවන් දේවල් බිම තියන්න එපා.
• උඩ තියෙන දෙයක් ගන්න පුටු, මේස උඩ නගින්න එපා. ඒ සඳහා සුදුසු උපකරණයක් පාවිච්චි කරන්න.
• ඇවිදීමේ අපහසුවක් හෝ වැටීමේ අවදානමක් තියෙනවා නම්, කිහිලිකරුවක් හෝ වෝකර් (walker) එකක් පාවිච්චි කරන්න.

අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය කියන්නේ අපිව රඳවාගෙන ඉන්න අපූරු රාමුව. අපි ක්‍රීඩකයෙක් වුණත්, බස් එකේ ඉඳගෙන මේ ලිපිය කියවන කෙනෙක් වුණත්, අපි හැම මොහොතකම අපේ ඇටකටු, මාංශපේශී සහ සම්බන්ධක පටක පාවිච්චි කරනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වීම හරිම වැදගත්. ඔයාට අලුතින් වේදනාවක්, හිරවීමක්, ඉදිමීමක් වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා ඒකට හේතුව හොයාගෙන ප්‍රතිකාර ගන්න.

ඇටසැකිලි පද්ධතිය, මාංශපේශී සහ අස්ථි පද්ධතිය, අස්ථි, මාංශ පේශි, සන්ධි, අස්ථි රෝග, සන්ධි වේදනාව, Skeletal System, Musculoskeletal System, Bones, Joints, Arthritis