Kaj točno je vzrok za vaše vztrajne bolečine v hrbtu? (Aksialni spondiloartritis) Poglejmo si to!

Ali vas včasih boli hrbet ali boki, ki ne izginejo več mesecev? Ali se počutite okorele in negibne, še posebej, ko se zjutraj zbudite? Ali trpite tudi zaradi bolečin v hrbtu, ki se včasih izboljšajo z vadbo, vendar se poslabšajo, ko spite ali počivate ponoči? Čeprav morda mislite, da gre le za bolečine v hrbtu, zvin ali nateg, je lahko vzrok nekaj globljega. Danes bomo govorili o aksialnem spondiloartritisu ali na kratko (axSpA) , stanju, ki je nekoliko zapleteno, vendar ga je mogoče nadzorovati, če ga pravilno zdravimo.

Kaj točno je aksialni spondiloartritis?

Preprosto povedano, aksialni spondiloartritis (axSpA) je vrsta artritisa. Vendar ni kot bolečine v sklepih, o katerih običajno slišimo s staranjem. Posebej prizadene naš "aksialni skelet". To pomeni, da so najbolj prizadete kosti v sredini našega telesa – glavni deli, kot so prsni koš, hrbtenica in boki . To stanje (axSpA) povzroča sprememba v načinu delovanja našega imunskega sistema . Natančneje, imunski sistem, ki naj bi ščitil naše telo, zmotno začne napadati naše lastne sklepe in mehka tkiva. Temu pravimo "vnetje". To vnetje povzroča otekanje sklepov, bolečino in sčasoma poškodbo sklepov. (axSpA) je stanje, ki spada v večjo skupino bolezni, imenovanih spondiloartritis . Edinstvena značilnost te skupine spondiloartritičnih bolezni je, da lahko prizadenejo ne le sklepe, temveč tudi druge sisteme v telesu. Na primer, če imate (axSpA), lahko poleg bolečin v hrbtu občutite tudi simptome, kot sta vnetje oči (uveitis) in driska . Čeprav se na prvi pogled morda ne zdi, da so te stvari povezane z bolečinami v hrbtu, se lahko pojavijo pri (axSpA).

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj tega stanja (axSpA)?

Pravzaprav lahko aksSpA razvije kdorkoli. Vendar je to relativno redko stanje. Ocenjuje se, da ima to bolezen le približno 1 % svetovnega prebivalstva. To stanje je še posebej pogosto pri ljudeh, mlajših od 40 let . Simptomi se pogosto začnejo pojavljati v najstniških letih ali zgodnjih dvajsetih letih . To bolezen lahko enako zbolijo tako moški kot ženske.

Kako aksialni spondiloartritis (axSpA) vpliva na moje telo?

Če se axSpA ne zdravi pravilno, se lahko kosti v hrbtenici sčasoma začnejo zraščati . To zlitje kosti je medicinsko znano kot ankiloza.Zaradi tega hrbtenica izgubi svojo prožnost, zaradi česar je težko ohranjati hrbtenico naravnost. To stanje lahko povzroči tudi redčenje kosti, imenovano osteoporoza v hrbtenici. To lahko oslabi kosti v hrbtenici in poveča tveganje za zlome hrbtenice . Samo pomislite, že majhen padec lahko zlomi kost v hrbtenici.

Kateri so vzroki za axSpA?

Čeprav natančen vzrok axSpA še ni znan, velja , da se pojavlja v družinah . Genetsko testiranje mnogih ljudi z axSpA je pokazalo, da imajo gen, imenovan HLA-B27 . Vendar to ne pomeni, da bo axSpA razvil vsak, ki ima gen HLA-B27. Prav tako lahko axSpA razvijejo ljudje, ki tega gena nimajo, in tisti, ki nimajo družinske anamneze bolezni. Torej je to nekoliko zapleteno.

Kakšni so simptomi aksialnega spondiloartritisa (aksialnega spondiloartritisa)?

Glavni in najpogostejši simptom axSpA je bolečina v hrbtu . Vendar to ni samo bolečina v hrbtu. Obstaja več specifičnih značilnosti te bolečine:

• Kronična: To pomeni, da lahko bolečina traja več kot tri mesece.
• Ne povzroča poškodba ali mehanska težava: Na primer, to ni bolečina, ki jo povzroči nekaj, kot je zdrs medvretenčne ploščice ali mišični krč.

Če imate axSpA, so lahko bolečine v hrbtu videti tudi takole:

• Ko telovadite in premikate telo, se nekoliko zmanjša.
• Bolečina se ponoči stopnjuje med spanjem ali počitkom.
• Ko se zjutraj zbudim, me hrbet boli in je otrdel .
• Bolečina se širi v predel kolka ali zadnjice.

Vnetje, ki ga povzroča axSpA, ni omejeno le na hrbtenico. Lahko prizadene tudi druge sisteme v telesu. Na primer:

• Prebavne težave: Na primer bolečine v želodcu.
• Utrujenost .
• Entezitis: Otekanje, kalcijeve usedline in kostni izrastki na mestih, kjer se kite in vezi pritrdijo na kosti.
• Daktilitis: Popolno otekanje prstov na rokah ali nogah (kot klobasični prsti).
• Luskavica je kožna bolezen.
• Vnetje oči, zlasti uveitis .

Predstavljajte si, mladenič po imenu Saman je trpel za bolečinami v hrbtu že od svojega približno 22. leta. Ko se je zjutraj zbudil, ni mogel upogniti hrbta. Mislil je, da si je med igranjem kriketa zvil gleženj . Toda meseci so minevali in bolečina ni izginila. Kasneje je obiskal zdravnika in izvedel za to (axSpA). Povedal je tudi, da so ga poleg bolečin v hrbtu včasih bolele tudi oči.

Kako se diagnosticira aksialni spondiloartritis?

Ko obiščete zdravnika zaradi bolečin v hrbtu, bo najprej preveril vaše vitalne znake in opravil fizični pregled . Ti dve stvari vam lahko dasta predstavo o vašem splošnem zdravstvenem stanju. Poleg tega lahko zdravnik opravi tudi teste, kot so:

• Krvne preiskave : Krvne preiskave se izvajajo za preverjanje prisotnosti gena HLA-B27 in za preverjanje ravni C-reaktivnega proteina, ki kaže, ali je v telesu prisotno vnetje .
• Slikovni testi: Ti testi pomagajo videti stanje kosti v vašem aksialnem okostju, kot sta hrbtenica in boki.
• Rentgensko slikanje: Rentgensko slikanje hrbtenice lahko pomaga pri diagnosticiranju axSpA ali drugih težav s kostmi.
• MRI: Te lahko posnamejo zelo jasne in podrobne slike. MRI lahko zaznajo stvari, kot je vnetje v hrbtenici, še preden jih je mogoče videti na rentgenskem posnetku.

Včasih imate lahko simptome axSpA (kot so bolečine v hrbtu), vendar na slikovnih preiskavah (rentgenskih slikah ali magnetni resonanci) ni vidnega očitnega vnetja. Vendar pa vas zdravniki lahko imenujejo "neradiografski axSpA ". "Neradiografski" pomeni, da ni viden na slikovnih preiskavah. Nekaterim ljudem s tem "neradiografskim axSpA" se lahko stanje sčasoma poslabša in kasneje postane vidno na rentgenski sliki ali magnetni resonanci. Vendar v večini primerov stanje morda ni tako hudo, kot se zdi na slikovnih preiskavah.

Kako se zdravi aksialni spondiloartritis?

Žal za axSpA ni zdravila. Vendar pa je s pravilnim zdravljenjem mogoče nadzorovati simptome in izboljšati kakovost življenja . Zdravljenja, ki jih boste morda prejeli, lahko vključujejo:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):To so zdravila brez recepta (OTC), ki jih lahko kupite v lekarni brez recepta. Lajšajo bolečine in zmanjšujejo vnetje. Najpogosteje uporabljena zdravila so aspirin, ibuprofen in natrijev naproksen .
• Fizioterapija: Zdravnik vas lahko napoti k fizioterapevtu, ki vas bo naučil posebnih vaj, prilagojenih vašim potrebam. Fizioterapija lahko pomaga zmanjšati bolečino ter povečati gibljivost in moč.
• Steroidne injekcije: Kortikosteroidi so močna skupina zdravil, ki se borijo proti bolečinam in vnetjem. Če imate hude bolečine ali otekline na določenem delu telesa, vam lahko injekcija steroidov na tem mestu prinese olajšanje.
• Zdravila za spreminjanje poteka bolezni (DMARD): Če vam druga zdravljenja ne pomagajo dovolj, se lahko uporabi skupina zdravil, imenovana zdravila za spreminjanje poteka bolezni (DMARD). Ta zmanjšujejo bolečino in otekanje sklepov. Pomagajo tudi preprečiti nadaljnje poškodbe sklepov.
• Biološka zdravila: To so posebna vrsta zdravil, ki prav tako spadajo v kategorijo DMARD. Neposredno ciljajo na vaš imunski sistem in pomagajo nadzorovati vnetje. Čeprav so ta biološka zdravila lahko zelo učinkovita, lahko povzročijo tudi nekatere neželene učinke, kot je povečano tveganje za okužbe. Zato jih je treba uporabljati le po zdravniškem nasvetu.

Ali se lahko to stanje (aksialni spondiloartritis) prepreči?

Iskreno povedano, ni znanega načina za preprečevanje axSpA. Prav tako ga ne povzročajo poškodbe hrbta.

Kako vem, ali sem v nevarnosti, da to razvijem?

Če imajo vaši starši ali sorojenci axSpA, imate nekoliko večje tveganje za razvoj te bolezni. Vendar ni gotovo, da se bo axSpA razvil samo zato, ker ga ima kdo v vaši družini ali ima gen HLA-B27.

Kaj bo prihodnost prinesla tistim z aksialnim spondiloartritisom?

Kot smo že omenili, axSpA ni mogoče popolnoma ozdraviti. Če imate axSpA, se lahko simptomi občasno pojavljajo in izginjajo. Lahko pa so stalni. Če pa se bolezen pravilno zdravi, lahko ljudje s to boleznijo živijo dolgo in srečno življenje. Najpomembneje je, da sodelujete z zdravnikom, da obvladujete simptome in ostanete čim bolj zdravi.

Kako naj poskrbim zase?

Za ohranjanje zdravja in obvladovanje simptomov axSpA lahko storite več stvari:

• Obiščite svojega zdravnika na dogovorjenih terminih. Če vaš načrt zdravljenja vključuje fizioterapijo, se je obvezno udeležite tudi.
• Zdravilo uporabljajte natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik.
• Ne kadite. Če kadite, poiščite pomoč pri opuščanju. Kajenje lahko poveča vnetje in poslabša aksSpA, kar lahko škoduje zdravju kosti.
• Redno izvajajte lahke vaje, kot je hoja. Vadba pomaga ohranjati zdravje kosti in sklepov. Pomaga lahko tudi nadzorovati napredovanje axSpA in povečati gibljivost hrbtenice.
• Jejte zdravo prehrano, bogato s sadjem in zelenjavo. To pomaga v boju proti vnetjem.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom:

• Če zdravljenje, ki ga jemljete, povzroča neželene stranske učinke .
• Če se zdi, da se vaši simptomi slabšajo .
• Če menite, da trenutna zdravljenja ne pomagajo .

Kakšna je razlika med (aksialnim spondiloartritisom) in (ankilozirajočim spondilitisom)?

Ankilozirajoči spondilitis je pravzaprav vrsta aksialnega spondiloartritisa (axSpA) . Ankilozirajoči spondilitis prizadene predvsem sakroiliakalne sklepe , ki so sklepi, kjer se spodnji del hrbtenice povezuje s kolki. Vendar pa lahko axSpA prizadene tudi prsni koš ali druge dele hrbtenice. V kategorijo spondiloartritisa spada še nekaj drugih stanj:

• Periferni spondiloartritis: To običajno prizadene sklepe v rokah in nogah.
• Psoriatični artritis: Artritično stanje, povezano s kožno boleznijo psoriazo.
• Reaktivni artritis: Nekoliko redka vrsta artritisa, ki jo povzroča bakterijska okužba.
• Artritis, povezan z vnetno črevesno boleznijo (VČB): Pogosto se pojavlja pri ljudeh z boleznimi, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis.

Sporočilo za domov

Življenje z ankilozirajočim spondilitisom (axSpA) je lahko izziv. Vendar ne pozabite, da mnogi ljudje s to boleznijo dobro obvladujejo bolezen in živijo dolgo in zdravo življenje. Svojo bolezen lahko obvladujete tako, da redno obiskujete zdravnika in skrbite za svoje splošno zdravje. Koristno je tudi, da se pridružite podpornim skupinam za ljudi z ankilozirajočim spondilitisom (axSpA) in spondiloartritisom. Te skupine vam lahko pomagajo govoriti z ljudmi, ki razumejo vaše občutke in poznajo izzive, s katerimi se soočate.

Če imate torej simptome, kot so vztrajne bolečine v hrbtu in jutranja okorelost, je najbolje, da obiščete zdravnika in ugotovite, v čem je težava, ne da bi jo kar ignorirali. Če jo prepoznate zgodaj in začnete z zdravljenjem, lahko tudi vi živite normalno življenje.

Aksialni spondiloartritis, bolečine v hrbtu, vnetje sklepov, HLA-B27, artritis, spondiloartritis, ankilozirajoči spondilitis