Bolečine v hrbtu so danes pogosta težava mnogih ljudi. Že sklanjanje ali dvigovanje težkih stvari vas lahko spravi v misel: "Joj, moj hrbet!" Kajne? Večinoma je vzrok lahko nekaj tako preprostega, kot je nategnjena mišica. Vendar niso vse bolečine v hrbtu tako preproste. Včasih je treba skrbeti za kaj drugega, in morda gre za težavo s hrbtenico. O tem se pogovorimo danes.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Katere težave s hrbtenico lahko povzročijo bolečine v hrbtu?

Ko pomislimo na bolečine v hrbtu, takoj pomislimo na nateg mišice, vendar obstaja še več drugih vzrokov. To so različna stanja, ki se lahko pojavijo v hrbtenici. Poglejmo si, katera so.

Težave s hrbtenico	Preprosto povedano, to se zgodi.
Izbočeni ali raztrgani diski	Gumijasta blazinica med dvema kostema v hrbtenici se imenuje »disk«. Preprečuje, da bi se kosti drgnile druga ob drugo. Zaradi nesreče, staranja ali prekomerne obremenitve hrbtenice se lahko ta disk izboči ali poči. Ko se to zgodi, se začne stiskati živec, ki poteka v bližini. Takrat se začne bolečina.
Degeneracija diska	To se dogaja tudi s starostjo. Medvretenčne ploščice v naši hrbtenici se sčasoma obrabijo. Potem ne morejo več tako dobro zaščititi hrbtenice kot prej. To lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu.
Zdrs vretenca (spondilolisteza)	Do tega pride, ko vretence v hrbtenici zdrsne naprej ali nazaj iz svojega normalnega položaja. Ko se to zgodi, lahko stisne živce in povzroči bolečine v hrbtu.
Aksialni spondiloartritis	To je stanje, ki povzroča vnetje. Obstajata dve glavni vrsti. Ena vrsta ni vidna na rentgenskih slikah, vendar je boleča. Druga vrsta je ankilozirajoči spondilitis . To je mogoče videti na rentgenskih slikah, vendar se sčasoma lahko hrbtenica zraste, zaradi česar je nemogoče upogniti hrbtenico.
Osteoporoza	V tem stanju se gostota kosti zmanjša, zaradi česar so šibke in zlahka krhke. Če imate osteoporozo, se lahko celo vretenca v hrbtenici zlomijo že ob manjšem padcu ali brez kakršnega koli razloga. To lahko povzroči hude bolečine v hrbtu pri stanju ali hoji.
Spinalna stenoza	To je zoženje kanala, skozi katerega teče naša hrbtenjača. Ko se to zgodi, se hrbtenjača in živci, ki se od nje odcepljajo, stisnejo. To lahko povzroči ne le bolečine v hrbtu, temveč tudi otrplost in šibkost v nogah. To pogosto povzročajo artritična stanja.
Nepravilnosti hrbtenice	Nekateri ljudje imajo hrbtenico rahlo ukrivljeno, bodisi od rojstva bodisi kasneje. Skolioza je, ko se hrbtenica ukrivi vstran kot črka 'S'. Lordoza je, ko se preveč upogne naprej. Te nenormalne ukrivljenosti lahko povzročijo tudi bolečine v hrbtu.
Okužbe hrbtenice	To so zelo redki primeri, če pa pride do takšne okužbe, lahko povzroči bolečine v hrbtu. Okužbe običajno spremljajo drugi simptomi, kot so vročina, mrzlica in glavobol.

Pred kratkim so zdravniki začeli uporabljati izraz »bolečina v spodnjem delu hrbta v vretencah«. Ta se nanaša na bolečino, ki jo povzroča stiskanje živcev v hrustančnih in kostnih plasteh (vretenčnih končnih ploščah) na koncih vretenc.

V redu, kaj storiš, če te zdaj tako boli?

Če vas bolečine v hrbtu tako močno prizadenejo, da ne morete opravljati vsakodnevnih dejavnosti, vsekakor obiščite zdravnika. Ne vzemite samo zdravila proti bolečinam in ostanite doma.

Zdravnik vas bo povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in po potrebi opravil preiskave, kot so rentgensko slikanje in slikanje z magnetno resonanco, da bi ugotovil, ali je vzrok vaše bolečine težava s hrbtenico. Če se taka težava potrdi, vas bo morda napotil na nadaljnje preiskave.

Stvari, ki pomagajo lajšati bolečine

Dobra stvar je, da veliko istih stvari, ki jih lahko storite pri običajnem mišičnem nategu, pomaga tudi pri bolečinah, ki jih povzročajo težave s hrbtenico.

Zdravila: Za zmanjšanje bolečine in otekline vam lahko zdravnik predpiše nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) proti bolečinam.
Ohranjanje zdrave telesne teže: Dodatna teža dodatno obremenjuje hrbet. Zato lahko ohranjanje zdrave telesne teže močno zmanjša bolečine v hrbtu.
Hranljiva živila: Kalcij, vitamin D in fosfor iz živil, kot so ribe, kot je losos, in zelena zelenjava, pomagajo ohranjati močno hrbtenico.
Vadba: Ne gre samo za dvigovanje uteži, ampak morate izvajati vaje, ki krepijo mišice hrbta in trupa ter povečujejo vašo gibljivost . Pri tem si lahko pomagate s fizioterapevtom. Zelo pomembno je tudi, da se navadite sedeti, stati in dvigovati uteži na način, ki vam ne bo bolel hrbet.

Kdaj je potrebna operacija hrbtenice?

Običajno zdravnik priporoči operacijo hrbtenice le, če so vsi drugi načini zdravljenja odpovedali. To velja za skrajni ukrep.

Na primer, če imate težave z medvretenčno ploščico, boste morda potrebovali operacijo, imenovano »discektomija«. To pomeni, da kirurg odstrani del ploščice, ki pritiska na živec.

Če imate spinalno stenozo, vam lahko priporočijo operacijo, imenovano spinalna laminektomija ali spinalna dekompresija . To vključuje odstranitev odvečne kosti, ki zožuje hrbtenični kanal, in lajšanje pritiska na živce.

Sporočilo za domov

Niso vse bolečine v hrbtu zgolj posledica nategnjene mišice. Za njimi se lahko skriva težava s hrbtenico.
Če je bolečina huda, se širi po nogah, jo spremlja otrplost ali traja več kot nekaj dni, ne izgubljajte časa in obiščite zdravnika .
Ohranjanje zdrave telesne teže, uživanje hranljive prehrane in zadostna količina gibanja so bistveni za zdravje hrbtenice.
Operacija je vedno zadnja možnost. Pred tem je mogoče izvesti veliko zdravljenj.