Ali se vaše telo ne odziva pravilno na inzulin? (Inzulinska rezistenca) Poglejmo si to preprosto!

Danes bomo govorili o besedi, o kateri govori veliko ljudi in je tudi nekoliko strašljiva. To je "insulinska rezistenca". Morda vam je o njej povedal zdravnik ali pa ste o njej nekje prebrali. Kaj to v resnici je? Zakaj je tako pomembna? Razumimo vse to preprosto.

Kaj torej je "inzulinska rezistenca"?

Preprosto povedano, inzulinska rezistenca je stanje, ko se celice v telesu, zlasti tiste v mišicah, maščobnih celicah in jetrih, ne odzivajo pravilno na hormon inzulin. Temu pravimo tudi oslabljena občutljivost na inzulin.

Pomislite, inzulin je bistveni del našega telesa. Je kot regulator prometa v našem telesu. Pomaga nam pošiljati glukozo oziroma sladkor, ki ga zaužijemo iz krvi, v celice za proizvodnjo energije. Kaj se zgodi, ko celice ne poslušajo tega inzulina pravilno? Sladkor v krvi ne more priti v celice in se kopiči v krvi.

Kaj se potem zgodi? Kaj se zgodi s trebušno slinavko?

Takrat se začne težava. Naša trebušna slinavka – tovarna inzulina v našem telesu – spozna: »Oh, krvni sladkor je previsok in ne pride v celice.« Kaj torej stori trebušna slinavka? Začne proizvajati vedno več inzulina, da bi nadzorovala visoke ravni sladkorja. To je kot bi odprli vrata, ki se ne morejo odpreti. Temu pravimo hiperinzulinemija.

Če trebušna slinavka na ta način lahko proizvede več inzulina in nadzoruje raven sladkorja v krvi, nekaj časa ni večjih težav. Toda postopoma, ko celice postanejo bolj odporne na inzulin, ne glede na to, koliko inzulina trebušna slinavka proizvede, to ni dovolj. Takrat raven sladkorja v krvi začne biti stalno visoka. Temu pravimo »hiperglikemija«.

Ali je ta "inzulinska rezistenca" nevarna? Kakšne so možne posledice?

Da, če boste s tem nadaljevali, je lahko nekoliko nevarno. Kajti ko te povišane ravni sladkorja v krvi trajajo dlje časa, lahko razvijete »prediabetes«. To pomeni, da ste na robu razvoja sladkorne bolezni. In takrat je veliko večja verjetnost, da boste razvili sladkorno bolezen tipa 2.

Poleg tega je to stanje povezano s številnimi drugimi zdravstvenimi težavami:

• Debelost , zlasti odvečna maščoba v predelu trebuha.
• Kardiovaskularne bolezni , kar pomeni težave s srcem in krvnimi žilami.
• Steatotična bolezen jeter, povezana z metabolno disfunkcijo , prej znana kot brezalkoholna zamaščenost jeter.
• Metabolni sindrom.To ni ena sama bolezen, temveč skupek simptomov, ki se združujejo. Na primer, stvari, kot so visok krvni tlak, visok krvni sladkor, povečana trebušna maščoba in neravnovesje holesterola.
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). To je hormonsko neravnovesje, ki se pojavlja pri ženskah.

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj "inzulinske rezistence"?

Pravzaprav se lahko zgodi vsakomur. Ni nujno, da imate sladkorno bolezen. Včasih je lahko začasno. Na primer, če nekaj časa jemljete steroide za bolezen, lahko razvijete inzulinsko rezistenco. Lahko je tudi kronična, kar pomeni, da gre za dolgotrajno stanje.

Na to naj bi vplivala dva glavna dejavnika:

1. Odvečna telesna maščoba , zlasti okoli trebuha.

2. Pomanjkanje telesne dejavnosti , kar pomeni, da se ne ukvarjamo z vadbo.

Če ima kdo v vaši družini sladkorno bolezen (zlasti sladkorno bolezen tipa 2), prediabetes ali stanja, kot je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), ste morda tudi bolj nagnjeni k razvoju inzulinske rezistence.

Inzulinska rezistenca je pogosta pri ljudeh s prediabetesom in sladkorno boleznijo tipa 2. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 lahko včasih razvijejo tudi inzulinsko rezistenco.

Kakšni so simptomi tega? Kako to vemo?

Težava je v tem. Če vaša trebušna slinavka lahko proizvede več inzulina in nadzoruje raven sladkorja v krvi, večinoma nimate nobenih simptomov. Morda se tega sploh ne zavedate.

Vendar se lahko sčasoma to stanje postopoma poslabša. Tudi celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin, postopoma začnejo slabeti. Sčasoma trebušna slinavka ne more več proizvajati dovolj inzulina. Takrat se raven sladkorja v krvi začne zvišati in pojavijo se simptomi.

Ko raven sladkorja v krvi ostane visoka, se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Izguba teže brez razloga
• Ves čas se počutim utrujeno
• Občutek večje žeje kot običajno
• Pogosto uriniranje
• Občutek večje lakote kot običajno
• Zamegljen vid
• Pogoste glivične okužbe (zlasti v nožnici in včasih v kožnih gubah pri ženskah)

Mnogi ljudje s prediabetesom nimajo nobenih simptomov, včasih več let. Prediabetes morda ne kaže nobenih simptomov, dokler ne napreduje v sladkorno bolezen tipa 2. Vendar pa lahko nekateri ljudje s prediabetesom kažejo simptome, kot so:

• Potemnitev pazduh, zadnjega dela vratu in ob straneh telesa . To se imenuje akantoza nigrikans . Izgleda kot umazanija, vendar v resnici ni umazanija.
• Majhne kožne grudice .
• Spremembe v očeh . Te lahko povzročijo okvaro oči, povezano s sladkorno boleznijo (sladkorna retinopatija).

Pomembno: Če imate enega ali več teh simptomov, se obvezno posvetujte z zdravnikom. To je zelo pomembno.

Zakaj razvijemo "inzulinsko rezistenco"? Kateri so vzroki?

Znanstveniki še vedno poskušajo ugotoviti, kako se to zgodi. Trenutno je znano, da lahko določeni geni povečajo ali zmanjšajo verjetnost za razvoj inzulinske rezistence. Zdravniki vedo tudi , da se stanje poslabša s povečanjem telesne teže in da lahko izguba teže do neke mere pomaga nadzorovati stanje.

Poleg tega obstaja še več drugih razlogov.

Pridobljeni vzroki

To niso razlogi, s katerimi se rodimo, temveč razlogi, ki se pojavijo tekom našega življenja.

• Prekomerna telesna maščoba: Znanstveniki menijo, da je debelost glavni vzrok za inzulinsko rezistenco. Maščoba, ki se odlaga v trebušnem predelu in okoli notranjih organov (visceralna maščoba), močno poveča tveganje.
• Telesna neaktivnost: Ko telovadite, postane vaše telo bolj občutljivo na inzulin. Vadba pomaga tudi mišicam, da absorbirajo glukozo iz krvi, kar lahko privede do tega stanja.
• Prehrana: Ugotovljeno je bilo, da je uživanje visoko predelane hrane, hrane z veliko ogljikovimi hidrati in hrane z veliko nasičenimi maščobami povezano z inzulinsko rezistenco.
• Nekatera zdravila: Nekatera zdravila, kot so steroidi, nekatera zdravila za visok krvni tlak in zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje okužbe z virusom HIV, lahko povzročijo tudi odpornost na inzulin.

Hormonske motnje, ki povzročajo odpornost na inzulin

Nekatere hormonske težave lahko vplivajo tudi na način, kako telo uporablja inzulin.

• Cushingov sindrom: To je redko stanje. Pojavi se, ko je v telesu preveč hormona, imenovanega kortizol. Presežek kortizola moti delovanje insulina.
• Akromegalija: Tudi to je zelo redko, a resno stanje. Pojavi se, ko je v telesu preveč rastnega hormona (GH). To lahko povzroči tudi inzulinsko rezistenco.
• Hipotiroidizem: To pomeni, da vaša ščitnična žleza ne deluje pravilno, kar pomeni, da ne proizvaja dovolj ščitničnih hormonov. To upočasni vaš metabolizem, kar lahko povzroči tudi inzulinsko rezistenco.

Genetske bolezni, ki povzročajo odpornost na inzulin

Obstajajo nekatere genetske bolezni, ki so podedovane in lahko povzročijo tudi odpornost na inzulin. Te so zelo redke. Primeri vključujejo stanja, imenovana sindrom odpornosti na inzulin tipa A in Donohuejev sindrom.

In še nekaj drugih genetskih bolezni:

• Miotonična distrofija: To je vrsta mišične oslabelosti, ki prizadene mišice, oči in organe endokrinega sistema.
• Alströmov sindrom: To stanje povzroča debelost in sladkorno bolezen tipa 2. Lahko povzroči tudi izgubo vida in sluha, razširjeno kardiomiopatijo in težko dihanje.
• Wernerjev sindrom: To povzroča hitro staranje (progerijo). Vpliva na številne stvari v telesu, vključno z inzulinsko rezistenco.
• Podedovana lipodistrofija: Pri tem stanju vaše telo ne uporablja ali shranjuje maščobe pravilno.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Inzulinsko rezistenco je nekoliko težje natančno diagnosticirati, saj zanjo ni specifičnega, univerzalnega testa. Kot smo že omenili, če vaša trebušna slinavka lahko proizvede dovolj insulina za nadzor stanja, ne boste imeli nobenih simptomov.

Če pa zdravnik sumi na to stanje, bo upošteval več dejavnikov:

• Vaša zdravstvena anamneza (kot so predhodne bolezni in zdravila, ki jih jemljete)
• Vaša družinska zdravstvena anamneza (ali ima kdo v vaši družini sladkorno bolezen ali srčno bolezen?)
• Fizični pregled
• Simptomi, ki jih opisujete

Kateri testi se izvajajo za to?

Zdravnik lahko opravi več krvnih preiskav, kot so:

• Test glukoze: Merjenje glukoze v plazmi na tešče (FPG) ali redni test krvnega sladkorja lahko pomagata ugotoviti, ali imate prediabetes, sladkorno bolezen tipa 2 ali gestacijsko sladkorno bolezen.
• Test A1c: Ta vam lahko pove , kakšna je bila vaša raven sladkorja v krvi v zadnjih treh mesecih.
• Lipidna plošča: Ta meri različne vrste maščob (kot sta holesterol in trigliceridi) v krvi.

Torej, kako to zdravite? (Zdravljenje)

Vseh vzrokov za inzulinsko rezistenco, kot sta genetika in starost, ni mogoče zdraviti. Zato je glavno zdravljenje sprememba življenjskega sloga.

Te spremembe življenjskega sloga so:

• Jejte hranljivo prehrano: Zdravnik vam lahko svetuje, da zmanjšate vnos ogljikovih hidratov in nezdravih maščob. To pomeni zmanjšanje vnosa sladkorja, rdečega mesa in predelane škrobne hrane. Namesto tega vam lahko svetuje, da jeste več zelenjave, sadja, stročnic in polnozrnatih žit. Za beljakovine sta riba in piščanec dobra izbira.
• Telesna dejavnost: Zmerna vsakodnevna vadba zelo pomaga.To poveča uporabo glukoze v krvi za energijo in tudi poveča občutljivost mišic na inzulin.
• Izguba odvečne teže: V nekaterih primerih lahko izguba teže pomaga odpraviti odpornost proti insulinu. Zdravnik se lahko z vami pogovori o načinih, kako vam pomagati shujšati.

Sčasoma lahko te spremembe življenjskega sloga privedejo do takšnih rezultatov:

• Zmanjšana inzulinska rezistenca
• Znižana raven sladkorja v krvi
• Nizek krvni tlak
• Znižane ravni trigliceridov in LDL (slabega holesterola)
• Zvišane ravni HDL (dobrega holesterola)

Zdravnik vas lahko napoti tudi k specialistu, kot je nutricionist ali endokrinolog. Z vami bo sodeloval pri pripravi načrta zdravljenja, ki je pravi za vas.

Ali obstaja za to kakšno posebno zdravilo?

Trenutno ni specifičnega zdravljenja za inzulinsko rezistenco. Vendar pa vam lahko zdravnik predpiše zdravila za druga zdravstvena stanja, ki jih morda imate. Nekaj ​​primerov vključuje:

• Zdravilo za visok krvni tlak
• Zdravila, kot je metformin , za sladkorno bolezen ali prediabetes
• Zdravila, kot so statini , za zniževanje LDL holesterola

Ali se lahko inzulinska rezistenca obrne? (Reverzibilnost)

Ker k temu prispeva veliko dejavnikov, ni mogoče odpraviti vseh vzrokov. Vendar pa lahko spremembe življenjskega sloga bistveno vplivajo. Uživanje hranljive prehrane, redna vadba in izguba odvečne teže lahko pomagajo zmanjšati odpornost na inzulin. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko storite, da boste to najbolje obvladali.

Kako prehrana vpliva na inzulinsko rezistenco?

Hrana, ki jo jeste, ima velik vpliv na raven sladkorja v krvi in ​​inzulina. Glikemični indeks (GI) je merilo, kako hitro hrana, ki jo jeste, zviša raven sladkorja v krvi.

Živila z visokim glikemičnim indeksom običajno vsebujejo veliko ogljikovih hidratov in/ali sladkorja. Ko jih jeste, se raven sladkorja v krvi hitro zviša in za njeno znižanje potrebujete veliko inzulina. Zato se izogibajte uživanju veliko sladkih pijač (gaziranih pijač, brezalkoholnih pijač, umetnih sadnih pijač) in živil, kot so:

• Kruh (beli kruh)
• Krompir
• Vrste žit za zajtrk
• Sladka hrana, kot so torte in piškoti
• Nekaj ​​sadja, kot sta lubenica in datlji (ta imajo veliko sladkorja)

Ko jeste hrano z nizkim GI , se raven sladkorja v krvi dviguje počasneje. To pomeni, da trebušni slinavki ni treba toliko delati za proizvodnjo insulina. Za ljudi z inzulinsko rezistenco je na splošno bolje jesti hrano z nizkim GI, kot so:

• Stročnice, kot so fižol, čičerika in leča
• Sadje, kot so jabolka in jagodičevje
• Zelenjava z nizko vsebnostjo škroba - primeri: beluši, cvetača, zelena listnata zelenjava
• Oreški
• Mlečni izdelki, ribe, meso

Ne pozabite: Preden uvedete kakršne koli večje spremembe v prehrani, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. On/ona vam lahko svetuje, kaj je za vas najboljše.

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj inzulinske rezistence? (Dejavniki tveganja)

Nekateri genetski in življenjski slog dejavniki tveganja lahko povečajo tveganje za razvoj inzulinske rezistence ali prediabetesa. Ti dejavniki tveganja vključujejo:

• Prekomerna telesna teža ali debelost , zlasti odvečna maščoba okoli trebuha.
• Starost 45 let ali več.
• Sladkorna bolezen pri ožjem družinskem članu (starši, bratje in sestre).
• Telesna neaktivnost.
• Zdravstvene težave, kot sta visok krvni tlak in visok holesterol.
• Sladkorna bolezen med nosečnostjo (gestacijski diabetes).
• Pri srčni bolezni ali kapi.
• Motnje spanja , na primer, apneja v spanju.
• Kajenje.

Prav tako je tveganje lahko nekoliko večje, če pripadate tem etničnim skupinam:

• Črna
• Hispanec/Latinoameričan
• Azijski
• Bližnjevzhodni

Nekaterih dejavnikov tveganja, kot sta družinska anamneza in starost, ne moremo spremeniti. Vendar pa lahko poskusite zmanjšati tveganje za razvoj te bolezni tako, da vzdržujete zdravo telesno težo, ki vam ustreza, in redno telovadite.

Kakšni so obeti za nekoga z inzulinsko rezistenco?

Če imate to stanje, se posvetujte z zdravnikom, kaj lahko pričakujete in kako ga najbolje obvladati.

Vaš pogled na svet je odvisen od več dejavnikov:

• Vzrok za inzulinsko rezistenco
• Resnost inzulinske rezistence
• Kako dobro vi in ​​vaš zdravnik obvladujete to stanje

Nekateri ljudje imajo lahko blago inzulinsko rezistenco, ki morda nikoli ne napreduje v prediabetes ali sladkorno bolezen tipa 2. Lahko imajo tudi inzulinsko rezistenco, ki jo je mogoče odpraviti ali obvladati s spremembami življenjskega sloga.

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi inzulinske rezistence?

Če se to stanje ne zdravi pravilno, se lahko pojavijo zapleti. Možni zapleti vključujejo:

• Sladkorna bolezen tipa 2
• Metabolni sindrom
• Srčne bolezni

Pri vseh bolnikih z inzulinsko rezistenco se ne pojavijo zapleti. Če so vam diagnosticirali to stanje, je pomembno, da poskušate preprečiti te zaplete. Redno obiskujte zdravnika in skrbno upoštevajte načrt zdravljenja.

Kdaj naj obiščem zdravnika glede inzulinske rezistence?

Če so vam diagnosticirali to bolezen, je zelo pomembno, da redno obiskujete zdravnika. Zdravnik lahko preveri, ali je raven sladkorja v krvi zdrava in ali vaše zdravljenje deluje.

Če imate simptome visokega krvnega sladkorja ali prediabetesa, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Zdravnik vam lahko opravi preproste teste za preverjanje ravni sladkorja v krvi.

Če ima kdo v vaši družini sladkorno bolezen ali inzulinsko rezistenco, se posvetujte z zdravnikom o tveganju za razvoj te bolezni.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Če vam je diagnosticirana ta bolezen, je morda koristno, da zdravniku zastavite naslednja vprašanja:

• Kaj je vzrok moje inzulinske rezistence?
• Kakšno je moje tveganje za razvoj prediabetesa ali sladkorne bolezni tipa 2?
• Ali lahko vzamem kakšno zdravilo?
• Ali naj se zaradi tega stanja posvetujem s specialistom?

Končno, stvari, ki si jih moramo zapomniti (Sporočilo za domov)

Torej, videli smo, da je inzulinska rezistenca nekoliko zapleteno stanje, ki lahko na naše zdravje vpliva na več načinov. Pogosto se ne kaže nobenih simptomov, dokler se ne razvije v prediabetes ali sladkorno bolezen tipa 2.

Zato je najboljše, kar lahko storite, da poskusite preprečiti to stanje ali ga vsaj odpraviti, če se pojavi. Da bi to dosegli , vzdržujte zdravo telesno težo, ki vam ustreza, redno telovadite in jejte hranljivo hrano.

Vendar včasih ni mogoče preprečiti ali zdraviti vseh dejavnikov, ki prispevajo k temu stanju. Če imate kakršna koli vprašanja o svojem tveganju ali o tem stanju, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ta vam je na voljo za pomoč.

` Inzulinska rezistenca, sladkorna bolezen, prediabetes, krvni sladkor, trebušna slinavka, debelost, zdrava prehrana, vadba, hormoni