Spoznajmo več o lipoproteinih, ki so sestavljeni iz maščob in beljakovin.

Ste se kdaj vprašali, kako se maščoba v našem telesu (imenovana tudi maščobe, ko govorimo) premika z enega mesta na drugo? Lipoproteini so posebni delci, ki pri tem pomagajo. Preprosto povedano, so kot majhna vozila, ki prenašajo stvari, kot sta maščoba in holesterol v našem telesu, tja, kamor morajo biti, po krvi. Potujejo po naših krvnih žilah. Nekateri lipoproteini so zelo dobri za naše srce, nekateri pa lahko povzročijo nekaj težav. Zato se o teh lipoproteinih pogovorimo na preprost in jasen način, tako kot o vsem drugem.

Kaj točno sta holesterol in trigliceridi?

Preden spregovorimo o lipoproteinih, si poglejmo nekaj o teh dveh izrazih: holesterolu in trigliceridih. Oba sta voskasti maščobi, ki ju najdemo v naši krvi. Vendar pa ju naša telesa proizvajajo in uporabljajo nekoliko drugače.

• Holesterol: Holesterol večinoma nastaja v naših jetrih. Holesterol dobimo tudi iz nekaterih živil, ki jih jemo, zlasti živalskih maščob, mesa, rib in mlečnih izdelkov. Ta holesterol ni slab le za naše telo. Pomaga pri tvorbi vitamina D in pomembnih hormonov, kot so estrogen, testosteron in kortizol . Poleg tega je bistvenega pomena tudi za tvorbo celic v našem živčnem sistemu.

• Trigliceridi: Te nastajajo v jetrih in črevesju v našem prebavnem sistemu. Ko jemo veliko mastne, visokokalorične hrane, naše telo proizvaja več trigliceridov. Dodatni trigliceridi, ki jih proizvedemo, se shranijo v maščobnih celicah. Kasneje, ko telo potrebuje energijo, se ti shranjeni trigliceridi sprostijo v kri.

Zdaj verjetno razumete, kaj sta holesterol in trigliceridi in kako pomembna sta za naše telo. Vendar pa težava nastane, ko postaneta previsoka.

Katere vrste lipoproteinov obstajajo?

V našem telesu je pet glavnih vrst lipoproteinov. Poglejmo si, kaj so.

• Lipoprotein visoke gostote (HDL): Temu pravimo "dober holesterol". HDL pomaga prenašati odvečni holesterol iz telesa nazaj v jetra, kjer se izloči. Visoke ravni HDL zmanjšujejo tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni. Je za nas kot prijatelj.

• Lipoproteini nizke gostote (LDL): To imenujemo "slab holesterol"Imenuje se. Povišane ravni LDL povečajo tveganje za razvoj bolezni, kot so koronarna arterijska bolezen, srčni infarkti in možganska kap. LDL prenaša holesterol in ga odlaga v naših krvnih žilah. Ko se odlaga na ta način, postane kot umazanija v cevi, ki zmanjšuje prostor znotraj krvnih žil in ovira pretok krvi. Temu stanju pravimo ateroskleroza .

• Lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL): To je druga vrsta "slabega holesterola". VLDL v glavnem prenaša trigliceride v naša tkiva. Do neke mere prispeva tudi k transportu holesterola.

• Lipoproteini srednje gostote (IDL): Ti nastanejo po tem, ko se iz VLDL odstrani nekaj maščobnih kislin. Te IDL nato bodisi odstranijo jetra bodisi se pretvorijo v LDL.

• Hilomikroni: To so največji lipoproteinski delci. Prenašajo tudi trigliceride.

Vidite, obstajajo različne vrste lipoproteinov in vsaka od njih opravlja različne funkcije.

Kaj je lipoprotein (a) ali LP(a)?

Ta je nekoliko poseben. Lipoprotein (a) ali LP(a) je prav tako ista vrsta LDL, "slabega holesterola", o katerem smo govorili. Vendar je ta poseben. Okoli tega delca LDL je ovit drug protein, imenovan apolipoprotein (a) ali apo(a) . Ta apo(a) naredi delec LDL nekoliko "bolj lepljiv". Zato se ta LP(a) zlahka odloži v krvnih žilah, kar poveča tveganje za srčno-žilne težave. Visoke ravni LP(a) so glavni dejavnik tveganja za razvoj ateroskleroze.

Čeprav lahko naša prehrana in življenjski slog vplivata na druge ravni HDL in LDL, pa so naše ravni LP(a) v veliki meri določene z našimi geni. Nekateri ljudje imajo visoke ravni LP(a) zaradi genetskih mutacij. Takšni ljudje imajo večje tveganje za razvoj srčnih bolezni v mlajši starosti.

Kaj je krvni test lipidov?

Zdravnik vam je morda naročil, da opravite "lipidni profil". Tako se imenuje ta krvni test lipidov . Meri skupni holesterol v krvi. Meri tudi ravni HDL, LDL in trigliceridov ter skupni holesterol.

To je zelo preprost krvni test. Traja manj kot pet minut. Opravite ga lahko v zdravniški ordinaciji, laboratoriju ali bolnišnici. Za najboljše rezultate se pred tem krvnim testom postite 8 do 12 ur.To pomeni, da ne boste jedli ali pili ničesar. Morda boste morali za nekaj časa prenehati jemati vsa zdravila, ki jih jemljete. Zato morate natančno upoštevati zdravnikova navodila.

Kako in kdaj se testira lipoprotein (a) [LP(a)]?

Običajno se pri vseh ne preveri raven LP(a). Le če zdravnik to posebej zahteva, bo preveril raven LP(a) skupaj z lipidno ploščo.

Ta test se pogosto priporoča le ljudem, ki imajo določene dejavnike tveganja za srčne bolezni. Ti vključujejo:

• Če ste že imeli težave s srcem.
• Če je kdo v vaši družini, zlasti sorodniki prve stopnje (starši, bratje in sestre), v mladosti imel srčno bolezen.
• Če je vaša raven LDL nenormalno visoka.
• Če imate dejavnike tveganja za družinsko hiperholesterolemijo , genetsko bolezen, ki povzroča visoke ravni LDL.

Kakšen je pomen tega krvnega testa za lipide?

Visok holesterol pogosto ne povzroča nobenih simptomov, zato je ta krvni test najboljši način za prepoznavanje težav s holesterolom, ki bi lahko vplivale na vaše srce in krvne žile.

Zdravniki uporabljajo ta krvni test lipidov za stvari, kot so:

• Presejalni pregledi: To se lahko opravi kot del vašega letnega zdravniškega pregleda. To vam lahko pomaga ugotoviti, ali imate povečano tveganje za srčno-žilne bolezni. Ko veste, da imate povečano tveganje, lahko sprejmete ukrepe za preprečevanje resnih stanj, kot sta srčni infarkt in možganska kap.
• Diagnoza: Ta krvni test za holesterol pomaga tudi pri diagnosticiranju stanj, kot je ateroskleroza .
• Spremljanje: Ti rezultati testov vam lahko pomagajo ugotoviti, ali se raven holesterola slabša, ali potrebuje zdravljenje ali se dobro odziva na zdravljenje.

Kako pogosto je treba opraviti te teste lipoproteinov?

Normalno je, da se raven lipoproteinov in skupnega holesterola s starostjo zvišuje. Ko se tveganje poveča, vam bo zdravnik morda priporočil pogostejše testiranje.

Za preiskave lipidov v krvi se običajno priporoča naslednje:

• Za moške, starejše od 35 let, in ženske, starejše od 45 let.
• Ateroskleroza je najpogostejša pri moških med 20. in 35. letom starosti ter pri ženskah med 20. in 45. letom starosti.
• Za otroke je najbolje, da ta test opravijo enkrat med 9. in 11. letom starosti, nato pa še enkrat med 17. in 21. letom starosti.

Kakšne so zdrave ravni lipoproteinov?

Laboratoriji merijo holesterol in lipoproteine ​​v miligramih na deciliter (mg/dl). Metode, ki jih uporabljajo posamezni laboratoriji, se lahko razlikujejo. To pomeni, da se lahko rezultati istega vzorca krvi nekoliko razlikujejo od laboratorija do laboratorija. Kadar koli je mogoče, bo zdravnik želel za spremljanje vaših ravni uporabiti isti laboratorij.

Zdrave ravni HDL, LDL, trigliceridov in skupnega holesterola se razlikujejo glede na starost in spol. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, katere so zdrave ravni za vas. Na splošno velja, da če nimate drugih dejavnikov tveganja, so te vrednosti zdrave:

• Skupni holesterol: 100–199 mg/dl za starejše od 21 let; 75–169 mg/dl za starejše od 20 let.
• HDL (dober holesterol): 45 mg/dl ali več. (55 mg/dl ali več je boljše za ženske, 45 mg/dl ali več za moške)
• LDL (slab holesterol): manj kot 100 mg/dl.
• Trigliceridi: manj kot 150 mg/dl.

Lipidni panel ne more neposredno izmeriti ravni VLDL in za to ni specifičnega testa. Namesto tega laboratoriji ocenijo raven VLDL tako, da trigliceride delijo s pet. Zdrava raven VLDL mora biti manjša od 30 mg/dl. Vendar ta metoda ni vedno natančna, če so vaši trigliceridi zelo visoki.

Kakšna je normalna vrednost lipoproteina (a) [LP(a)]?

Ravni LP(a) so navedene v mg/dL ali nanomolih na liter (nmol/L). Vrednost nad 50 mg/dL ali 75 nmol/L velja za visoko in povečuje tveganje za bolezni, kot so ateroskleroza, srčni infarkt in možganska kap .

Kateri so dejavniki tveganja za zvišanje slabega holesterola (LDL)?

Ženske po menopavzi in odrasli, starejši od 40 let, imajo največje tveganje za visoke ravni LDL. Vendar pa imajo lahko težave s holesterolom tudi majhni otroci. S staranjem se presnova upočasni in jetra postanejo manj sposobna odstranjevati slab holesterol iz telesa.

Rasa in etnična pripadnost prav tako igrata vlogo. Pri azijskih Američanih je večja verjetnost povišanih ravni LDL, medtem ko je pri belcih večja verjetnost povišanih ravni skupnega holesterola.

Drugi dejavniki tveganja, ki lahko zvišajo raven LDL, vključujejo:

• Prehrana z veliko kalorijami, nasičenimi maščobami in holesterolom. (Malo moramo razmisliti tudi o mastni, ocvrti hrani, ki jo jemo.)
• Stanja, kot sta sladkorna bolezen in bolezen ledvic.
• Družinska anamneza visokega holesterola.
• Prekomerno pitje in kajenje.
• Zdravila, kot so kortikosteroidi in nekatera zdravila za visok krvni tlak in HIV/AIDS.
• Prekomerna telesna teža (debelost).

Kako zdraviti visoke ravni LDL?

Ljudje z visokimi ravnmi LDL, zaradi katerih so bolj izpostavljeni tveganju za srčne bolezni in možgansko kap, pogosto potrebujejo zdravila za zniževanje holesterola, kot so statini, ezetimib in zaviralci PCSK9 . Te ravni lahko izboljšate tudi s spremembami prehrane in življenjskega sloga.

Kaj lahko storite za izboljšanje ravni lipoproteinov?

Z nekaj spremembami v prehrani in življenjskem slogu lahko znižate slab holesterol (LDL) in zvišate dober holesterol (HDL). Ti koraki lahko pomagajo:

• Bodite telesno aktivni vsaj 150 minut na teden (to je približno 30 minut na dan). Že kratek sprehod ali vadba je dobra.
• Jejte zdravo prehrano za srce. To pomeni, da jeste hrano z nizko vsebnostjo nezdravih maščob, preprostih sladkorjev (ogljikovih hidratov) in visoko vsebnostjo vlaknin.
• Nadzorujte visok krvni tlak in sladkorno bolezen.
• Dobro spi.
• Vzdržujte zdravo telesno težo. Če imate prekomerno telesno težo, lahko izguba od 5 % do 10 % telesne teže izboljša raven holesterola.
• Poiščite zdrave načine za obvladovanje stresa.
• Zmanjšajte uživanje alkohola.
• Prosite za pomoč pri opuščanju kajenja (nikotin zvišuje raven LDL in znižuje raven HDL).

Sporočilo za domov:

No, danes smo se že veliko pogovarjali o lipoproteinih, kajne? Preprosto povedano, tukaj so glavne stvari, ki si jih je treba zapomniti:

• Lipoproteini so kot vozila, ki v našem telesu prenašajo maščobe in holesterol.
• HDL je "dober holesterol", ki pomaga odstraniti odvečni holesterol iz telesa.
• LDL je "slab holesterol". Če se njegova raven zviša, se lahko kopiči v krvnih žilah in povzroči srčne bolezni.
• LP(a) je še ena vrsta "lepljivega" slabega holesterola, ki prav tako povečuje tveganje za srčne bolezni.
• Stvari, kot so vaš življenjski slog, prehrana in vadba, lahko močno vplivajo na raven lipoproteinov.
• Včasih so za znižanje ravni LDL in LP(a) ter zvišanje ravni HDL morda potrebna zdravila (kot so »statini«).
• Najpomembneje je, da redno opravljate krvne preiskave, da ostanete na tekočem z ravnmi in upoštevate zdravnikova navodila.

Upam, da vam bodo te informacije pomagale ohranjati zdravje srca!

lipoproteini , holesterol, trigliceridi, HDL, LDL, VLDL, srčne bolezni, lipidni panel, ateroskleroza, LP(a), holesterol