Se lahko kaj takega zgodi vašemu srcu? Spoznajmo mioperikarditis!

Ali včasih nenadoma občutite bolečine v prsih, težko dihanje ali rahel občutek šibkosti? Lahko se pojavi tudi vročina ali slabost. Ko imamo takšne simptome, pogosto mislimo, da so normalni in jih ignoriramo. Vendar pa so to včasih lahko znaki posebnega stanja, povezanega z našim srcem . Danes bomo govorili o stanju, ki prizadene srce, a se o njem v družbi ne govori veliko, vendar je zelo pomembno, da se ga zavedamo.

Kaj je mioperikarditis? Razumimo ga zelo preprosto!

Preprosto povedano, mioperikarditis je stanje, ki prizadene tako srčno mišico (medicinsko imenovano miokard) kot zaščitno membrano, ki jo obdaja (perikard). Predstavljajte si, da se vaša srčna mišica vname ali vname . Temu pravimo miokarditis. In če se vname tudi zaščitna membrana, ki obdaja srce, se to imenuje perikarditis .

Čeprav se obe bolezni, »(miokarditis)« in »(perikarditis)«, pojavljata skupaj, če je najbolj prizadeta zaščitna membrana okoli srca , temu pravimo »(mioperikarditis)«. Včasih se lahko začne kot manjša težava in napreduje v resnejše stanje. Če pa sta prisotni obe bolezni in je težava večinoma v srčni mišici , se to imenuje »(perimiokarditis)«. Med njima je majhna tehnična razlika, vendar so simptomi lahko zelo podobni.

Kakšna je razlika med mioperikarditisom in perikarditisom?

Ljudje z mioperikarditisom in tisti s perikarditisom ( vnetjem samo membrane, ki obdaja srce) lahko občutijo podobne simptome. Ti vključujejo:

• Bolečine v prsih
• Težave z dihanjem
• Utrujenost
• Vročina

Vendar pa je tukaj pomembna razlika. Ljudje z mioperikarditisom imajo večjo verjetnost za motnje srčnega ritma (spremembe v načinu bitja srca, kot je prehitro ali nepravilno bitje) in disfunkcijo srčne mišice (stanje, pri katerem srčna mišica ne deluje pravilno).

Po drugi strani pa za tiste, ki imajo samo perikarditisObstaja veliko tveganje za perikardialni izliv (kopičenje tekočine v vrečki okoli srca).

Kakšni so simptomi mioperikarditisa? Bodite pozorni nanje!

Kakšni so torej simptomi mioperikarditisa? Vsekakor morate biti pozorni nanje:

• Zasoplost: Občutek je, kot da imate težave z dihanjem, kot da boste omedleli, ko se povzpnete po stopnicah ali ko ste le malo utrujeni.
• Vročina: Občutek vročine v telesu.
• Utrujenost: Občutek utrujenosti in nezainteresiranosti za karkoli, ne glede na to, koliko spite.
• Srčne palpitacije: Občutek, da vam srce nenadoma hitreje bije, da v prsih oddaja "razbijajoč" zvok ali da vam srce preskoči utrip ali dva.
• Bolečina v prsih: To je najpogostejši in najtežji simptom za mnoge ljudi. Lahko je ostra bolečina . Lahko se počutite, kot da vas nekdo z nožem zabode v prsni koš. Bolečina se lahko poslabša, ko vdihnete ali zakašljate. Včasih je ta bolečina v prsih lahko stalna ali pa jo olajšate, če se sklonite naprej . Predstavljajte si, da vaš prijatelj, recimo Sunil, nenadoma začne čutiti bolečino, ki se začne na sredini prsnega koša in se širi na levo stran. Čutil je tudi težave z dihanjem. Ko se je sklonil naprej, se je počutil nekoliko lažjega, vendar se je bolečina poslabšala, ko je poskušal ležati. Če ste imeli to izkušnjo, je ne prezrite.

Kateri so vzroki za mioperikarditis?

Zdravniki imajo večino časa težave z ugotavljanjem natančnega vzroka mioperikarditisa. To pomeni, da vzrok ni jasen. Vendar pa so bili ugotovljeni nekateri dejavniki, ki lahko povzročijo to stanje. Poglejmo si, kaj so:

• Virusi: To je verjetno najpogostejši vzrok. Na primer:
• Virus COVID-19
• Virus gripe, ki povzroča prehlad in gripo
• Vrste herpes virusov
• Virus Coxsackie (povzroča tudi bolezen rok, nog in ust)
• HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) (torej virus, ki povzroča aids)
• Hepatitis C (virus, ki prizadene jetra)
• Bakterije: Na primer bakterije, ki povzročajo tuberkulozo.
• Paraziti.
• Glive.
• Nekatera cepiva: To stanje zelo redko povzročijo cepiva proti črnim kozam ali COVID-19.Res se zgodi. Vendar pa poročajo, da tudi če cepivo proti COVID-19 povzroči mioperikarditis, ta običajno ne napreduje v resno stanje.
• Zmanjšano delovanje ščitnice (hipotiroidizem).
• Odpoved ledvic.
• Tumor v vašem srcu.
• Vnetne bolezni drugje v telesu: na primer lupus, vnetna črevesna bolezen (IBD) in avtoimunske bolezni, kot je revmatoidni artritis.
• Rak, ki se je razširil na druge dele telesa: Na primer kožni rak, kot je melanom, rak dojke ali pljučni rak, ki se je razširil na srce.
• Prejemanje radioterapije v prsni koš (za bolezni, kot je rak).

Kdo je najbolj ogrožen zaradi tega stanja?

Zdravniki menijo, da so virusne okužbe glavni vzrok za mioperikarditis. Zato je virusna okužba glavni dejavnik tveganja za to stanje. Virusne okužbe, kot so tiste, o katerih smo govorili prej, kot so herpes, gripa, COVID-19, virus Coxsackie, HIV in hepatitis C, vas lahko ogrozijo.

Prav tako je po statističnih podatkih dokazano, da mioperikarditis pogosteje prizadene moške in se pogosteje pojavlja pri mladih, mlajših od 40 let .

Kakšni so možni zapleti mioperikarditisa?

Če mioperikarditisa ne zdravimo pravilno, se lahko pojavijo nekateri zapleti. Vendar ne skrbite, večinoma se to stanje dobro pozdravi. Možni zapleti vključujejo:

• Konstriktivni perikarditis: To je stanje, ko membrana okoli srca postane debela in trda, kar preprečuje pravilno širjenje srca. Tveganje za ta pojav je pri ljudeh z virusnim mioperikarditisom manjše od 1 %. Če pa ga povzroči bakterijska okužba, je tveganje lahko med 20 % in 30 %.
• Srčno popuščanje: Stanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi v telo.
• Disfunkcija levega prekata: Levi prekat, glavna črpalna komora srca, ne deluje pravilno.
• Nenormalni srčni ritmi.

Kako se diagnosticira mioperikarditis?

Če sumite, da imate mioperikarditis, vas bo zdravnik pregledal in naročil nekaj preiskav. Stanje se običajno diagnosticira, če imate naslednje:

• Simptomi, podobni perikarditisu, zlasti bolečine v prsih.
• Perikardialni izliv (kopičenje tekočine okoli srca).
• Krvne preiskave, ki kažejo vnetje.
• Nenormalno poročilo o EKG (elektrokardiogramu).
• Če slikovni testi (npr. ehokardiogram) pokažejo, da srčne komore delujejo pravilno (če ne delujejo pravilno, bi lahko šlo za perimiokarditis).

Diagnostični testi

Zdravniki za diagnosticiranje mioperikarditisa uporabljajo naslednje teste:

• Krvne preiskave: Preverite morebitne poškodbe in vnetja srčne mišice (npr. troponin, CRP, ESR).
• EKG (elektrokardiogram): Za preverjanje električne aktivnosti srca in odkrivanje morebitnih nepravilnosti v srčnem utripu.
• Ehokardiogram: To je kot ultrazvočni pregled srca. Z njim lahko pregledamo velikost in obliko srca, delovanje srčnih votlin, stanje zaklopk in ali obstaja perikardialni izliv.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI) srca: To pomaga pridobiti zelo jasne slike srca in osrčnika ter natančno videti, koliko vnetja in poškodb je.
• Rentgenska slika prsnega koša: Preverite velikost srca in stanje pljuč.
• CT (računalniška tomografija): V nekaterih posebnih primerih je lahko potrebna tudi ta preiskava.

Kako se zdravi mioperikarditis?

Glede na vaše stanje vam lahko zdravnik predpiše zdravila in/ali specifično zdravljenje. Včasih boste morda morali v bolnišnico, zlasti če so simptomi hudi.

Uporabljajo se specifična zdravila in zdravljenja

Za zdravljenje mioperikarditisa se uporabljajo naslednja zdravila:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Na primer ibuprofen. Odmerek se lahko razlikuje glede na to, ali so vaši simptomi večinoma v srčni mišici ali osrčniku.
• Druga protivnetna zdravila: zdravila, kot sta prednizon (vrsta steroida) in kolhicin.
• Zdravila za srčne bolezni/visok krvni tlak: Za pomoč pri delovanju srca in nadzor krvnega tlaka se lahko predpišejo zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, zaviralci ACE (zaviralci angiotenzinske konvertaze) ali diuretiki (tablete za odvajanje vode).
• Perikardiocenteza: Postopek, pri katerem se z iglo odstrani tekočina iz perikardialne vrečke, ki obdaja srce, če se v vrečki, ki obdaja srce, nabere tekočina, ki pritiska na srce.

Stranski učinki in zapleti zdravljenja

Zdravila, ki se dajejo za mioperikarditis, lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo manjše neželene učinke. Primeri:

• Prebavne motnje, slabost.
• Omotica.
• Hrana je brez okusa.
• Utrujenost.
• Suh kašelj (zlasti zaradi zaviralcev ACE).
• Glavobol.

Perikardiocenteza lahko redko povzroči tudi zaplete, kot so:

• Okužba.
• Poškodba srca, pljuč, želodca ali jeter.
• Poškodba glavnih krvnih žil v bližini srca.

Vendar so to zelo redke stvari in zdravniki so zaradi tega zelo zaskrbljeni.

Kaj lahko pričakujete, če imate mioperikarditis?

Če imate mioperikarditis, morate svojemu srcu dati nekaj časa, da se pozdravi. Če ste športnik ali če je bolezen prizadela vašo srčno mišico, vam bo zdravnik morda svetoval, da omejite naporno aktivnost za približno 6 mesecev. Prav tako je pomembno, da pijete alkohol na en kozarec na dan.

Kako dolgo traja mioperikarditis?

Morda boste morali nekaj dni ali tednov jemati zdravila, kot je ibuprofen. Mioperikarditis se lahko popolnoma pozdravi v 4 do 6 tednih . Pomembno se je, da se v tem času izogibate naporni dejavnosti.

Kakšni so obeti za mioperikarditis?

To je najboljša novica. Prognoza za mioperikarditis je zelo dobra. Večina ljudi okreva brez zapletov ali dolgoročnih posledic. Po zdravljenju se mioperikarditis običajno ne ponovi. Zato bodite previdni, poiščite ustrezno zdravljenje in upoštevajte zdravnikova navodila.

Kako naj poskrbim zase? Te stvari so pomembne med okrevanjem!

Najpomembneje pri okrevanju po mioperikarditisu je, da natančno upoštevate zdravnikova navodila.

• Zdravilo jemljite natančno tako, kot vam je predpisano, ob pravem času in za pravem času. Ne prenehajte jemati zdravila na polovici odmerka.
• Obvezno se udeležite kontrolnih pregledov. Ti so običajno čez en mesec, šest mesecev in eno leto. Na teh pregledih vas bo zdravnik pregledal in morda ponovil preiskave, kot so:
• Ehokardiogram
• EKG (elektrokardiogram)
• Krvne preiskave
• `Srčna magnetna resonanca`
• Poslušajte svoje telo. Če se počutite utrujeni, počivajte. Ne delajte preveč dela naenkrat.
• Poiščite pomoč od svoje družine. Podpora vam je v tem času zelo pomembna.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Bodite pozorni na te simptome!

Tudi po zdravljenju, če se pojavijo simptomi konstriktivnega perikarditisa, nemudoma obiščite zdravnika. Ti simptomi vključujejo:

• Srčne palpitacije.
• Težave z dihanjem, zlasti pri hoji ali ležanju.
• Otekanje nog in stopal (edem).
• Zadrževanje vode.
• Hudo otekanje trebuha.

Če občutite kaj takega, ne odlašajte, takoj obiščite zdravnika.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Ko greste k zdravniku, si zapišite nekaj vprašanj, ki jih imate. Tako ne boste ničesar pozabili. Na primer, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Kaj bi lahko bil vzrok za mioperikarditis?
• Kako dolgo bom moral jemati to zdravilo?
• Kdaj se bom začel/a počutiti bolje?
• Kdaj naj nadaljujem z običajnimi aktivnostmi in delom?
• Ali moram pri hrani in pijači kaj posebej nadzorovati?
• Kakšne so možnosti, da se ta situacija ponovi?

Končno, najpomembnejša stvar (Sporočilo za domov)

Normalno je, da se ob bolečinah v prsih počutite prestrašeni. Če pa takoj poiščete zdravniško pomoč, lahko natančno ugotovite, kaj je narobe. Tudi če vam diagnosticirajo mioperikarditis, obstajajo dobri načini zdravljenja, zdravila pa lahko pomagajo nadzorovati simptome. Najpomembneje je, da zdravila jemljete natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, in se udeležite kontrolnih pregledov. Pazite na svoje srce, saj je to vaša življenjska kri!