Pogovorimo se o Apgarjevi lestvici, testu, ki ga vaš otrok opravi po rojstvu!

Kako navdušeni ste nad prihodom vašega malčka na ta svet? Po rojstvu vašega otroka zdravniki in medicinske sestre takoj opravijo več testov. Eden najpomembnejših se imenuje Apgarjeva lestvica . Morda ste ta izraz že slišali. Zato se danes o tem pogovorimo na preprost in razumljiv način. Ni vam treba skrbeti, to ni nekaj, s čimer bi prestrašili otroka, ampak le majhen test, s katerim dobite začetno predstavo o otrokovem počutju .

Kaj je Apgarjeva lestvica?

Preprosto povedano, Apgarjeva lestvica je ocena, ki jo vaš novorojenček prejme takoj po rojstvu. Je kot prvo "poročilo" vašega dojenčka. Vendar ne napoveduje otrokove inteligence ali prihodnjega razvoja. Uporablja se predvsem za ugotavljanje, ali osnovne telesne funkcije vašega dojenčka po rojstvu delujejo pravilno in ali potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.

Ta test opravijo zdravniki in specialisti. Rezultate dajo eno minuto po rojstvu otroka in nato ponovno pet minut kasneje. Včasih, če menijo, da morajo biti nekoliko bolj previdni glede otrokovega stanja, lahko test ponovijo po 10, 15 ali 20 minutah.

Kdaj to storite? Zakaj?

Kot smo že omenili, se ta Apgarjev test izvaja predvsem dvakrat:

1. V prvi minuti po rojstvu: Takrat opazujemo, kako se dojenček prilagaja novemu okolju takoj, ko pride iz maternice, in ali njegovi telesni sistemi začenjajo delovati. To nam bo pomagalo razumeti, kakšno pomoč dojenček takoj potrebuje.

2. 5 minut po rojstvu: V tem času se ponovno preveri otrokovo stanje. Večina dojenčkov je zdaj v boljšem stanju kot v prvi minuti. Ta drugi pregled oceni, kako dobro se je dojenček prilagodil okolju in ali je potrebna kakšna posebna oskrba.

Pomislite, ko se nenadoma preselimo na novo mesto, potrebujemo nekaj časa, da se navadimo. Dojenčki so enaki. Ko pridejo iz topline in varnosti materinega trebuha, potrebujejo nekaj časa, da se navadijo na ta svet. Zato preverjamo pri 1 in 5 minutah.

Kaj pravzaprav meri Apgarjev test?

To si je zelo enostavno zapomniti. Pet črk APGAR je edini način, da si zapomnimo teh pet točk. Vsaka od teh črk predstavlja angleško besedo. Razumimo vsako od njih v singalščini :

1. A – Videz – Barva dojenčkove kože:

• S tem se preveri barva dojenčkove kože . Ali je celotno telo lepe rožnate barve, ali je telo rožnato, le okončine so nekoliko modre, ali pa je celotno telo modro ali bledo?
• Zakaj je to pomembno? Barva kože nam lahko pove, ali otrokova kri pravilno kroži in ali kri dobiva dovolj kisika. Dojenček, ki dobiva dovolj kisika, je običajno rožnate barve.

2. P – Pulz – Dojenčkov srčni utrip :

• S tem se izmeri otrokov srčni utrip. Zdravnik ali medicinska sestra bo to preverila tako , da bo položila roko na otrokove prsi ali uporabila stetoskop .
• Zakaj je to pomembno? Srčni utrip je osnovni znak življenja. Pove vam, kako močno in zdravo je srce vašega dojenčka. Če je večji od 100 utripov na minuto, je to odlično. (Dojenčkov srčni utrip je hitrejši od našega.)

3. G – Grimasa – Odzivi na zunanje dražljaje (refleksi):

• To vključuje opazovanje, kako se dojenček odziva na majhno količino dražljaja. Včasih lahko na primer nežno pobožate dojenčkovo roko ali podplat ali pa naredite nekaj majhnega blizu njegovega nosu (npr. ga obrišete).
• Zakaj je to pomembno? Če vaš dojenček dobro joka, kiha, kašlja ali poskuša uiti z okončinami, to pomeni, da njegovi refleksi delujejo dobro. To vam lahko da predstavo o tem, kako dobro deluje otrokov živčni sistem.

4. A – Aktivnost – Mišični tonus:

• S tem se preveri, kako se otrokovi udi premikajo, ali je mišični tonus ali ali je telo sunkovito.
• Zakaj je to pomembno? Dojenček, ki dobro premika roke in noge, z rahlo pokrčenimi rokami in nogami, kaže, da njegove mišice dobro delujejo. Če se zdi mlahav ali če se zdi, da se prevrne, ko ga dvignete, bodite pozorni na to.

5. R – Dihanje – Frekvenca in napor dihanja:

• S tem se preveri, kako dojenček diha. Dojenček, ki dobro in močno joka, običajno dobro diha. Preverja se tudi hitrost dihanja, ritem dihanja in napor dihanja. Pomembno je tudi, ali dojenček diha počasi, nepravilno ali sploh ne.
• Zakaj je to pomembno? Kisik je bistvenega pomena za življenje. Zelo pomembno je, da dojenček pravilno diha sam.

Kako se podeljujejo ocene?

Zdaj vemo, katerih je teh pet dejavnikov. Vsakemu od teh dejavnikov lahko dodelimo oceno 0, 1 ali 2.

• 0 točk: To pomeni, da sploh ni nobenega ustreznega ukrepa.
• Ocena 1: To pomeni, da je do neke mere prisotno, vendar ne povsem dobro.
• Ocena 2: To pomeni, da je ustrezno dejanje zelo dobro in zdravo.

Skupni rezultat po Apgarjevi lestvici se torej izračuna tako, da seštejemo rezultate za vseh pet postavk. Najvišji rezultat je 10 (2 točki za vsako postavko, 10 točk za 5 postavk).

Vendar ne pozabite: Zelo malo dojenčkov dobi popolnih 10 od 10! Večina dojenčkov dobi oceno 7, 8 ali 9. Glavni razlog za to je, da imajo lahko tudi zelo zdravi dojenčki takoj po rojstvu rahlo modro barvo konic prstov in prstov na nogah. Temu pravimo »(akrocianoza)«. To se zgodi zato, ker traja nekaj časa , da krvni obtok doseže konice okončin, preden se otrokovo telo nekoliko ogreje. To je zelo normalno in ni razloga za skrb. Čez nekaj časa bo izginilo.

Običajno:

• Ocene od 7 do 10: Dojenček je v dobrem zdravstvenem stanju in ne potrebuje posebnega zdravljenja.
• Ocene od 4 do 6: Dojenček bo morda potreboval manjšo pomoč. Na primer, morda boste morali sesati otrokov nos in usta, mu dati stimulacijo kože ali mu za nekaj časa dati kisik.
• Če je rezultat manjši od 4: Dojenček potrebuje nujno zdravniško pomoč. To pomeni stvari, kot je pomoč pri dihanju in normalizacija srčnega utripa.

Ali bi nas moralo skrbeti, če se Apgarjev rezultat zniža?

To je največje vprašanje, ki si ga zastavlja veliko staršev. Ko se Apgarjeva lestvica zniža, se nekateri sprašujejo: "Ali je z mojim otrokom kaj resno narobe?"

Ne, ne skrbi za to.

• Čeprav so rezultati v prvi minuti lahko nekoliko nižji, se pri večini dojenčkov rezultati v 5-minutnem testu izboljšajo. To pomeni, da se dojenček postopoma prilagaja svetu.
• Apgarjeva lestvica je le pokazatelj otrokovega stanja v tistem trenutku. Ne pove ničesar o otrokovem prihodnjem zdravju, inteligenci, vedenju ali kako pameten bo. Imejte to v mislih.
• Ta sistem točkovanja je zasnovan tako, da zdravnikom in medicinskim sestram pomaga pri hitrem odločanju. Uporablja se za razumevanje: "Kakšno pomoč ta dojenček trenutno potrebuje?"
• Včasih je lahko Apgarjev rezultat nekoliko nižji, če se je otrok rodil s težavnim porodom ali se je rodil prezgodaj. Vendar pa zdravstvena ekipa ve, kako otroku v takšni situaciji pomagati.

Pomislite, nekateri dojenčki se ob rojstvu nekoliko počasi prilagajajo temu svetu. Če jim ponudite malo pomoči, na primer nekaj časa jim daste kisik, bodo hitro okrevali.

Stvari, ki jih morate vedeti (Sporočilo za domov)

V redu, torej, glede na to, o čemer smo govorili, so to najpomembnejše stvari, ki jih je treba upoštevati:

• Apgarjeva lestvica je hiter test, ki se opravi takoj po rojstvu, da dobimo kratko predstavo o trenutnem zdravstvenem stanju otroka.
• Pri tem se upošteva predvsem pet stvari: barva otrokove kože, srčni utrip, odziv na dražljaje, mišična aktivnost in dihanje.
• Zelo redko je dobiti popoln rezultat 10 od 10. Pogosto je dobiti rezultat 7, 8 ali 9.
• Nizka ocena po Apgarjevi lestvici ne pove ničesar o otrokovi prihodnosti. Gre le za to, da se ugotovi, ali otrok takrat potrebuje pomoč.
• Zdravniki in medicinske sestre so vam in vašemu otroku vedno na voljo za pomoč. Če imate torej kakršna koli vprašanja ali dvome, jih nikoli ne bojte vprašati.

Vsi upamo, da bo vaš dojenček prišel na ta svet zdrav in srečen! Upam, da zdaj bolje razumete Apgarjevo lestvico.