Morda ste že videli ali slišali, da nekomu, ki ne more jesti skozi usta, dajejo tekočo hrano po sondi. To se morda sliši nekoliko strašljivo in nenavadno. Vendar je to pravzaprav zelo pomemben medicinski postopek, ki lahko reši življenja in pomaga ohranjati telo močno. Zato se danes pogovorimo o hranjenju po sondi oziroma v medicinskem smislu o enteralni prehrani na zelo preprost in prijazen način.
Preprosto povedano, kaj je hranjenje po sondi?
Zelo preprosto je. Gre za metodo, ki se uporablja za zagotavljanje prehrane in tekočine nekomu, ki ne more pravilno žvečiti in pogoltniti hrane. Gre za dajanje tekoče hranljive hrane neposredno v želodec ali tanko črevo skozi zelo mehko, prožno plastično cevko.
Predstavljajte si naš prebavni sistem (prebavila) kot eno dolgo cesto. Začne se v ustih, gre po požiralniku do želodca in od tam do tankega črevesa. Če je ta pot iz nekega razloga zamašena, je ta cev kot bližnjica, ki obide oviro. Skozi njo se lahko hranila pošljejo neposredno tja, kjer so potrebna. Včasih zdravniki to cev uporabljajo tudi za dajanje zdravil.
Zakaj bi se nekdo želel hraniti po takšni cevki?
Če z uživanjem hrane skozi usta ne zaužijete dovolj hranil, vam bo zdravnik morda priporočil to metodo. To je še posebej pomembno, če imate težave z žvečenjem in požiranjem hrane ali če imate stanje, imenovano disfagija .
Ta metoda nudi odlično podporo za ohranjanje zdravja telesne presnove in celotnega prebavnega sistema.
Tukaj je nekaj situacij, v katerih je to morda potrebno:
- Poškodbe glave ali vratu: Težave pri požiranju zaradi raka ali resne nesreče.
- Težave s prebavnim sistemom: Stanja, kot so zoženje požiralnika, motnje gibljivosti mišic in živcev prebavnega sistema.
- Slaba absorpcija hranil: Stanja, kot je huda Crohnova bolezen, lahko povzročijo, da telo ne more absorbirati hranil.
- Bolezni živčnega sistema : Izguba sposobnosti požiranja zaradi stanj, kot sta možganska kap ali paraliza .
- Nezavestno stanje (koma):Ta metoda je bistvena za ohranjanje telesne moči, ko je pacient nezavesten.
- Večji kirurški poseg ali bolezen: Po nekaterih večjih kirurških posegih ali resnih boleznih je lahko nekaj časa težko požirati.
Včasih zdravniki to priporočajo tudi kot način, da se bolnikom ob koncu življenja olajša življenje ( hospic oskrba ). To je pogosto osebna odločitev, sprejeta v posvetovanju s bolnikom in družino.
Katere vrste trstik so to?
Obstajata dve glavni kategoriji trstik: tiste, ki se uporabljajo za kratkotrajno uporabo, in tiste, ki se uporabljajo za dolgotrajno uporabo.
Za kratkotrajno uporabo (manj kot 4-6 tednov)
To so cevke, ki se običajno vstavijo skozi nos. Vstavijo se lahko tudi med ležanjem na postelji v bolnišnici.
| Vrsta cevi | Opis |
|---|---|
| Nazogastrična (NG) sonda | Začenši iz nosu, se cev nadaljuje vse do želodca. |
| Nasoduodenalna sonda (ND sonda) | Cev se začne v nosu in sega vse do začetnega dela tankega črevesa (dvanajstnika). |
| Nazojejunalna (NJ) sonda | Cev se začne v nosu in se nadaljuje vse do drugega dela tankega črevesa (jejunuma). |
Za dolgotrajno uporabo (več kot 6 tednov)
To so cevke, ki so običajno povezane neposredno z želodcem ali tankim črevesom skozi kožo trebuha, običajno z manjšim kirurškim posegom.
| Vrsta cevi | Opis |
|---|---|
| Gastrostomska cev (G-cev) | Cev je neposredno povezana z želodcem skozi trebuh. |
| Jejunostomska cev (J-cev) | Cev je neposredno skozi želodec povezana z drugim delom tankega črevesa (jejunumom). |
| Gastrojejunalna sonda (GJ-sonda) | Pri tem gre cev skozi želodec vse do drugega dela tankega črevesa. Ima dve odprtini. Ena se uporablja za odvajanje želodčne tekočine, druga pa za dajanje hrane. |
Kako namestiš to cev?
Postopek se razlikuje glede na vrsto sonde, ki jo potrebujete. Nosno sondo je mogoče vstaviti v bolnišnični postelji. Vendar pa transabdominalna sonda zahteva manjši kirurški poseg. Med posegom boste prejeli anestezijo, zato ne boste čutili bolečin.
- Skozi nos: Zdravnik bo na cevko previdno nanesel lubrikant in ga speljal skozi nos, požiralnik in v želodec. Včasih vas bo morda prosil, da popijete nekaj vode skozi cevko, da bo to lažje.
- Endoskopsko: Pri tem se skozi usta vstavi tanka, fleksibilna cev (endoskop) z majhno kamero, pogleda se v želodec in se v želodcu označi natančno mesto, kamor je treba vstaviti cev. Nato se naredi majhen rez in se vstavi cev. Ta metoda se imenuje PEG (perkutana endoskopska gastrostomija) .
- Radiološko: To se naredi z rentgenskimi slikami, da se najde natančno mesto, kamor je treba vstaviti cev.
- Kirurško: Včasih se ta cev vstavi z odprto operacijo ali laparoskopijo.
Na kaj morate biti pozorni pri uporabi in negi cevi?
Če to cevko uporabljate doma, je zelo pomembno, da zanjo dobro skrbite. V nasprotnem primeru se lahko cevka zamaši in povzroči okužbe.
Takole ohranite čistočo sonde in mesta vstavitve sonde:
- Vsakodnevno umivanje: Kožo okoli mesta vstavitve nežno umijte z milom in vodo vsaj enkrat na dan. Če se pojavi kakršen koli izcedek, obvestite svojega zdravnika.
- Temeljito posušite: Po umivanju območje temeljito posušite s čisto krpo in ga pustite suhega. Bakterije uspevajo v vlažnih območjih.
- Bodite pozorni na znake okužbe: Če predel, kjer je bila vstavljena cevka, postane rdeč, otekel, topel, boleč ali iz njega izteka gnoj, gre lahko za okužbo. Takoj obvestite svojega zdravnika.
Tukaj je opisano, kako pravilno skrbeti za svojo cev:
- Redno izpirajte: Pred in po obroku ter pred in po dajanju zdravil cevko sperite s čisto vodo z brizgo. To bo preprečilo, da bi se hrana zataknila v cevki.
- Pravočasno menjajte cevko: Vse cevke je treba zamenjati po določenem času. Nekatere je treba zamenjati vsako leto, druge pa vsake 3–6 mesecev. O tem vas bo obvestil zdravnik.
- Če cevka pride ven: To je zelo pomembno. Če gre za novo cevko, vstavljeno skozi trebuh, traja približno 6–8 tednov, da se vgradi v telo. Če cevka v tem času pomotoma pride ven, gre za nujno medicinsko pomoč. Nemudoma pojdite na najbližjo bolnišnično urgenco.
Opozorilo: V cevko nikoli ne vlivajte ničesar, kot so gazirane pijače. Če se cevka zamaši, je ne poskušajte očistiti z ničemer, kot je žica. Poskusite jo sprati z mlačno vodo. Če blokada ne preneha, pokličite zdravnika.
Sporočilo za domov
- Hranjenje po sondi je varen in bistven medicinski postopek, ki se uporablja za ohranjanje telesne moči pri nekom, ki ne more jesti skozi usta.
- Obstajajo različne vrste sond za hranjenje za kratkoročne in dolgoročne potrebe. Vaš zdravnik bo odločil, katera vrsta je za vas najboljša.
- Za preprečevanje okužbe je zelo pomembno, da cev in mesto vstavitve ostaneta čista.
- Če cevka izstopi, zlasti v prvih nekaj tednih, gre za nujno stanje. Takoj pojdite na urgenco bolnišnice.
- Če imate o tem kakršna koli vprašanja, se brez oklevanja posvetujte s svojim zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar