Normalno je, da je mati med nosečnostjo zaskrbljena tudi zaradi najmanjših stvari. Še posebej, če na izvidu ultrazvoka piše "nizko ležeča posteljica" ali če sredi nosečnosti nenadoma opazite vaginalno krvavitev, je to lahko zelo strašljivo. Zato brez panike. Danes bomo govorili o tem pogostem strahu pred posteljico oziroma o tem, kaj je to, ali je res vredno skrbeti in kaj storiti v takšni situaciji.
Preprosto povedano, kaj je placenta previa?
Predstavljajte si, da ko je vaš otrok v maternici, dobi ves kisik in hranila, ki jih potrebuje, prek organa, imenovanega posteljica. Je kot škatla za malico za dojenčka. Ta posteljica je z otrokom povezana preko popkovine in prenaša hranila od vas do otroka ter odstranjuje otrokove odpadke. Ta posteljica se razvija v maternici.
Običajno se ta posteljica nahaja v zgornjem delu maternice, stran od odprtine (maternični vrat), skozi katero pride otrok ven. Maternični vrat je kot "vrata", skozi katera pride otrok ven.
Placenta previa je stanje, ko se posteljica, ki je kot otroška škatla za malico, nahaja na dnu maternice in v celoti ali delno prekriva "vrata" (maternični vrat).
Predstavljajte si, da se pred rojstvom otroka ta vrata (maternični vrat) začnejo odpirati. Nato se lahko pretrgajo nežne krvne žile, povezane s posteljico na vrhu teh vrat. Takrat pride do močne krvavitve, ki ogroža tako mater kot otroka. Zato zdravniki materam s to boleznijo priporočajo carski rez.
Katere so glavne vrste placente previe?
To stanje ni enako, obstaja več vrst. Rezultati se lahko razlikujejo glede na vrsto, ki jo imate.
| Vrsta | Preprost pomen | Pomembne točke |
|---|---|---|
| Popolno (Popolna predogledna različica) | Maternični vrat (vrata, skozi katera pride otrok) je popolnoma zaprt s posteljico. | V takem primeru je carski rez vsekakor potreben. |
| Delno (delna previa) | Posteljica le delno prekriva maternični vrat. | Carski rez je pogosto potreben, odločitev pa se sprejme na podlagi nasveta zdravnika. |
| Marginalna previa / nizko ležeča | Posteljica se nahaja zelo blizu materničnega vratu, vendar ga ne prekriva. | To je najpogostejša vrsta. Dobra novica je, da se v približno 90 % primerov posteljica sama premakne navzgor, ko se maternica poveča. |
Kakšni so simptomi tega stanja?
Večinoma matere s placento previo ne kažejo nobenih simptomov. Odkrije se med rutinskim pregledom. Če pa se pojavijo simptomi , lahko vključujejo:
- Glavni simptom: Nenadna, neboleča, svetlo rdeča vaginalna krvavitev v drugi polovici nosečnosti (po 20. tednu). Ta je lahko blaga ali močna.
- Krči v trebuhu: Med krvavitvijo se lahko pojavijo bolečine v trebuhu (krči). Lahko se pojavi občutek, kot da se vam stiska želodec ali da vas boli hrbet.
Pomembno je, da ni normalno, da imate vaginalno krvavitev kadar koli med nosečnostjo, zlasti v drugem trimesečju. Če imate rahlo krvavitev, je ne ignorirajte.
Če izgubite veliko krvi, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi anemije, kot so bleda koža, hiter in šibek srčni utrip, težave z dihanjem in nizek krvni tlak.
Kdo ima večje tveganje za razvoj placente previe?
Čeprav se to stanje lahko pojavi pri vsakomur, so nekateri ljudje bolj ogroženi.
- Za matere, ki kadijo.
- Za tiste, ki uživajo droge, kot je kokain.
- Za tiste, starejše od 35 let.
- Če je bilo že več nosečnosti.
- Če ste imeli predhodne carske reze ali druge operacije maternice (npr. distrakcijo in kontracepcijo).
- Če ste noseči z dvojčki ali trojčki.
Kako se vam to zdi, doktor?
Večinoma se to odkrije naključno. Zdravnik to lahko opazi med rutinskim pregledom med nosečnostjo, zlasti med pregledom za anomalije, ki se opravi okoli 20. tedna.
Za to se uporablja ultrazvočni pregled . Najprej vas bodo pregledali z ultrazvokom trebuha. Če ta ni dovolj jasen, lahko zdravnik opravi majhen pregled skozi nožnico (transvaginalni ultrazvok), da natančneje vidi, kje se posteljica nahaja. Ni vam treba skrbeti, saj je to zelo varen test.
Kako se to zdravi?
Najprej je treba razumeti, da za placento previo, stanje, pri katerem se posteljica nahaja v spodnjem delu maternice, ni zdravila ali zdravljenja. Glavni cilj zdravljenja je nadzor krvavitve in podaljšanje nosečnosti, dokler otrok ni popolnoma razvit, kar pomeni bližje predvidenemu datumu poroda.
Zdravljenje je odvisno od več dejavnikov:
- Količina krvavitve.
- Kje si med nosečnostjo?
- Vaše in otrokovo zdravje.
- Položaj posteljice in otroka.
Če je krvavitev rahla (rahla krvavitev)
Če imate majhno krvavitev, na primer kapljico ali dve, vam bo zdravnik verjetno svetoval počitek (ležanje v postelji) in popolno izogibanje napornim dejavnostim, vadbi in spolnim odnosom.
Če pride do močne krvavitve
Če je krvavitev huda, gre za nujno stanje. Takoj boste morali v bolnišnico. Pogosto boste sprejeti na oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) in pod skrbnim nadzorom. Po potrebi boste morda potrebovali celo transfuzijo krvi.
Zdravnik vam lahko da tudi injekcije kortikosteroidov , ki bodo pomagale pri hitrejšem razvoju pljuč vašega otroka. Ko bo vaš otrok noseč približno 36 tednov in bo menil, da je porod varen, boste načrtovali carski rez .
Če pa krvavitve ni mogoče nadzorovati, je morda potreben nujni carski rez, da se reši materino življenje, tudi če otrok še ni popolnoma razvit.
Kdaj naj takoj obiščem zdravnika?
Dobro si to zapomni.
Če se v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti pojavi kakršna koli vaginalna krvavitev, ne glede na to, ali je blaga ali močna, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
Če je krvavitev močna, ne razmišljajte o ničemer drugem in takoj pojdite v najbližjo bolnišnico. Ne izgubljajte časa.
Sporočilo za domov
- Placenta previa je stanje, ko se posteljica nahaja nizko v maternici, blizu ali prekriva prehod, skozi katerega pride otrok (maternični vrat).
- Pogosto ni simptomov, glavni simptom pa je neboleča krvavitev iz nožnice.
- To se običajno diagnosticira z ultrazvočnim pregledom.
- Cilj zdravljenja je nadzorovati krvavitev in ohraniti nosečnost, dokler se otrok ne rodi varno (običajno do 36-37 tednov), nato pa opraviti carski rez.
- Za vsako krvavitev , ki se pojavi v drugi polovici nosečnosti, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Če je močna, pojdite takoj v bolnišnico.
- 90 % primerov nizko ležeče posteljice se spontano reši z napredovanjem nosečnosti, zato ne paničarite in upoštevajte navodila svojega zdravnika.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar