Kaj je VP shunt? Pogovorimo se o tem preprosto? (Ventrikuloperitonealni shunt)

Je vam ali komu, ki ga poznate, zdravnik povedal za stanje, imenovano " hidrocefalus ", in da je treba za zdravljenje namestiti "VP šant"? Normalno je, da ste nekoliko prestrašeni, živčni in se sprašujete, kaj to sploh je. Zato se danes na preprost in razumljiv način pogovorimo o tem, kaj je VP šant, čemu služi in kako se namesti.

Katera stanja se zdravijo z VP šantom?

Preprosto povedano, VP shunt se uporablja za zdravljenje stanja, imenovanega hidrocefalus . Morda se zdaj sprašujete, kaj to sploh je.

Naše možgane obdaja posebna tekočina, ki jih ščiti. Imenujemo jo cerebrospinalna tekočina (CSF) . Je kot amortizerji v avtomobilu. Ščiti možgane tako, da preprečuje tresenje in sunke. Prav tako pomaga pri prenosu hranil, ki jih potrebujejo, in odstranjevanju odpadnih produktov iz možganov.

Včasih pa se ta tekočina v cerebrospinalni tekočini lahko proizvaja v prekomernem številu ali pa jo telo lahko ponovno absorbira, ne da bi se pravilno absorbirala. Nato se ta tekočina kopiči v možganih in povzroča velik pritisk nanje. Temu pravimo hidrocefalus. Ta pritisk lahko povzroči različne simptome .

Kako ta VP Shunt dejansko deluje?

VP shunt je zelo tanka plastična cev, ki se uporablja za odvajanje odvečne tekočine v cerebrospinalni tekočini iz možganov v drug del telesa, običajno v trebušno votlino (v trebuhu). Tam telo tekočino absorbira.

Ta cevni sistem ima poseben ventil (enosmerni ventil). Ta omogoča, da tekočina teče le v eno smer, stran od možganov. Zdravnik nastavi določen tlak za ta ventil. Ko se količina cerebrospinalne tekočine v možganih poveča in tlak preseže to nastavljeno vrednost, se ta ventil odpre in odvečna tekočina steče v trebuh. Ko se tlak vrne v normalno stanje, se ventil zapre. Zelo preprost, a zelo pomemben postopek.

Ali obstajata dve vrsti shuntov? (Fiksni in programabilni)

Da, obstajata predvsem dve vrsti teh ventilov.

1. Fiksni shunt ventili: Raven tlaka teh ventilov se določi pred operacijo. Ko je enkrat vstavljen, ga ni mogoče spremeniti. Potrebna je še ena operacija.

2. Programabilni ventilski shunt: To so najpogosteje uporabljeni. Raven tlaka teh ventilov se lahko spremeni tudi po operaciji. Ne zahteva ponovne operacije. Zdravnik prilagodi to raven tlaka v svoji sobi s posebnim magnetom, ki se namesti na kožo.

Obe vrsti sta bili v kliničnih preskušanjih enako uspešni, vendar kirurgi pogosto izberejo programabilni tip, ker ga je mogoče po potrebi enostavno spremeniti.

Kako se izvaja operacija vstavitve šanta?

Ta operacija običajno traja približno eno uro. Ne boste čutili bolečin, ker boste prejeli anestezijo, kar pomeni, da boste popolnoma spali.

• Najprej se z zelo majhnega dela glave odreže majhen pramen las, na koži se naredi majhen rez in v lasišču se naredi zelo majhna luknja.
• Nato kirurg vstavi en konec te shunt cevi v komoro v možganih, napolnjeno s tekočino, imenovano "ventrikul" .
• Drugi konec se vstavi pod kožo, skozi vrat, in se skozi majhen rez v trebuhu vstavi v trebušno votlino.
• Na koncu se ti rezi zaprejo s šivi ali sponkami in povijejo.

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer vas bo skrbno oskrbela medicinska sestra. Ko se boste zbudili, se boste morda počutili nekoliko utrujeni in šibki. Morda boste imeli tudi rahle bolečine v trebuhu. Čez nekaj časa vas bodo premestili na redni oddelek. Ko se bo vaše stanje postopoma izboljšalo, boste lahko vstali, se sprehajali in začeli normalno jesti. Če zdravnik meni, da ste pripravljeni iti domov, lahko greste domov čez dan ali dva.

Kako skrbite za shunt po namestitvi?

Za šant ni potrebna posebna dnevna nega. Vendar je pomembno, da upoštevate navodila kirurga in se redno udeležite kontrolnih pregledov. Zdravnik lahko nato preveri raven tlaka v šantu, da se prepriča, ali deluje pravilno.

Poleg tega morate biti pozorni tudi na naslednje stvari.

Kdaj obiskati zdravnika

Če imate programabilni shunt in eden ali več od naslednjih simptomov vztraja, nemudoma obiščite zdravnika in preverite tlak v shuntu. To so lahko znaki, da shunt ne deluje pravilno.

• Vztrajen glavobol
• Bruhanje in slabost
• Več zaspanosti kot običajno
• Telesna šibkost
• Napadi
• Težave z govorom
• Težave z ravnotežjem

Kakšna so tveganja tega?

VP shunt je na splošno zelo varna naprava, vendar tako kot vsaka operacija obstajajo nekatera tveganja.

Glavno tveganje je okužba. Okužba v šantu je nujno medicinsko stanje. Kirurg vam bo jasno razložil znake okužbe (kot so vročina, rdečina okoli reza, oteklina, bolečina) in kaj storiti, če se pojavi. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila.

Druga stvar je, da se lahko šant sčasoma zamaši ali pa pride do okvare. Potem boste potrebovali še eno operacijo , da ga zamenjate ali popravite. Znaki, da šant ne deluje, so pogosto enaki simptomom hidrocefalusa, ki ste jih imeli pred namestitvijo šanta. Če torej ponovno opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite zdravnika.

Kakšne so prednosti VP šanta?

V primerjavi s temi tveganji so koristi VP shunta zelo velike.

• To običajno odpravi simptome hidrocefalusa v nekaj dneh.
• Z odstranitvijo nevarnega pritiska na možgane je mogoče preprečiti trajno poškodbo možganov, ki jo povzroči pritisk.
• Imeli boste priložnost, da spet zaživite normalno življenje.

Popolno okrevanje lahko traja več tednov ali mesecev. Tudi ko ste ozdravljeni, bo šant ostal v telesu. Ne bo odstranjen.