Chiropa chako chiri panjodzi here? Zvese nezvechirwere chechiropa muchidimbu

Chiropa inhengo inokosha kwazvo mumuviri wedu, handiti? Zvakafanana nefekitori diki mumuviri wedu. Asi chiropa ichi chinogonawo kukura nezvirwere. Dzimwe nguva wakanzwa nyaya dzakadai sekuti "chiropa chakaoma", "chiropa chakuvara". Chimwe chezvirwere zvakakomba zvakadaro chinonzi cirrhosis yechiropa. Ngatitaurei nezvazvo zvakadzama nhasi, nekuti zvakakosha kuziva izvi.

Ngatitangei tatarisa kuti chii chinonzi cirrhosis yechiropa.

Zvichitaurwa zviri nyore, cirrhosis yechiropa chirwere apo chiropa chave chakakuvara kwenguva yakareba uye masero echiropa ane hutano akatsiviwa nenyama yemavanga . Kungofanana nevanga rinoumbwa paganda redu kana tine ronda, kana paine kuzvimba kuri kuramba kuchiitika muchiropa, kana kuti chatinodaidza kuti hepatitis , nyama yemavanga iyi inoumbwa sezvo chiropa chichiedza kuzvirapa. Asi kana nyama yemavanga iyi yaungana, chiropa hachigoni kushanda zvakanaka. Iyi ndiyo nhanho yekupedzisira yechiropa ichikundikana zvishoma nezvishoma ( kusashanda kwechiropa kwenguva refu).

Pane matanho akasiyana here echirwere checirrhosis?

Ehe, cirrhosis haisi chinhu chinoitika kamwe kamwe. Inoitika zvishoma nezvishoma, nekufamba kwenguva.

• Danho rekutanga (Compensated Cirrhosis): Padanho iri, mashandiro echiropa chako akaderera zvishoma, asi muviri wako unojaira, saka ungasaona zviratidzo zvikuru. Ungasatombozviziva.
• Danho rekupedzisira (Decompensated Cirrhosis):Kukuvara kwechiropa pakuwedzera, mashandiro echiropa anowedzera kudzikira. Ndipo paunotanga kuona zviratidzo zvakajeka. Izvi zvakanyanya kuipa.

Chii chinoitika kuchiropa nemuviri nekuda kwechirwere checirrhosis?

Chironda ichi chiri muchiropa chinovhara kufamba kweropa neokisijeni muchiropa. Chii chinoitika ipapo?

• Kukwanisa kwechiropa kuchenesa ropa, kugadzira zvinovaka muviri, uye kusefa chepfu kunoderera.
• Kugadzirwa kwenyongo nemapuroteni eropa akakosha anogadzirwa nechiropa kunoderera.
• Mavanga aya anogona kudzvanya tsinga dzeropa dziri mukati mechiropa. Kunyanya kana tsinga dzinokosha, dzakadai senzira yemutsinga wepamuviri, dzamanikidzwa, chirwere chinonzi portal hypertension chinogona kuitika. Izvi zvakare mhedzisiro yakakomba ye cirrhosis.

Cirrhosis yakajairika zvakadii?

Chirwere cheCirrhosis chirwere chinowanzoitika. Chinoonekwa sechikonzero chikuru chekuiswa muchipatara nerufu, kunyanya mushure memakore ekuma19. Izvi zvinodaro nekuti chiri kuwedzera nekukurumidza. Semuenzaniso, muUnited States, vanhu vakuru vanosvika 0.25% uye vanhu vakuru vane makore ari pakati pe45 ne54 vanonzi vane cirrhosis. Mamiriro aya haafanirwe kurerutswa muSri Lanka. Cirrhosis idambudziko guru rehutano pasi rose.

Ndezvipi zviratidzo zve cirrhosis yechiropa?

Zviratidzo zvechirwere checirrhosis zvinoenderana nekuoma kwechirwere. Pakutanga, panogona kunge pasina zviratidzo zvachose. Kana kuti panogona kunge paine zviratidzo zvishoma zvisina kujeka zvakafanana nezvimwe zvirwere. Zviratidzo zvinova pachena sezvo mashandiro echiropa achiderera. Semuenzaniso, kune zviratidzo zvinoonekwa kana bile risingafambi zvakanaka uye richiungana mune dzimwe nhengo dzemuviri.

Ndezvipi zviratidzo zvekutanga zve cirrhosis?

Mumatanho ekutanga echirwere, unogona kuona zviratidzo zvakadai se:

• Kunzwa kuda kurutsa kana kurasikirwa nechido chekudya .
• Kuneta , kuneta.
• Malaise ipfungwa yekusagadzikana mumuviri.
• Kurwadziwa mudumbu repamusoro, kunyanya kurudyi.
• Spider angiomas itsinga dzeropa dzinoita sedandemutande redandemutande paganda.
• Kutsvuka kwemaoko emuchindwe (palmar erythema).

Ndezvipi zviratidzo sezvo chirwere ichi chichikura?

Zviratidzo zvinoonekwa kana cirrhosis ichikura zvinogona kukamurwa muzvikamu zviviri: zviratidzo zvinokonzerwa nekushomeka kwebasa rechiropa uye zviratidzo zvinokonzerwa neBP yepamusoro.

Zviratidzo zvinokonzerwa nekushomeka kwebasa rechiropa:

• Kutsvuka kweganda nemaziso kunonzi jaundice.
• Ganda rinokwenya (Pruritus) (risina mapundu akajeka).
• Weti yakasviba uye tsvina yakapfava.
• Matambudziko ekugaya chikafu, kunyanya chikafu chine mafuta akawanda.
• Kuonekwa kwemafuta madiki eyero paganda kana pamaziso.
• Kudzikira kwehuremu uye kupera simba kwetsandanyama zvisina tsarukano.
• Mhedzisiro pakushanda kwehuropi (Hepatic Encephalopathy) - yakadai sekurasikirwa nendangariro, kuvhiringidzika, uye kuchinja kwemafungiro.
• Kusashanda zvakanaka kwemuviri - kugwinha, kudedera.
• Kusarongeka kwekuenda kumwedzi kuvakadzi.
• Kukura kwemazamu uye kuderera kwemachende muvarume.

Zviratidzo zvinokonzerwa nePortal Hypertension:

• Kuzvimba mudumbu, kuchengetwa kwemvura (ascites).
• Kuzvimba kwemaoko, tsoka, makumbo uye/kana kumeso (edema).
• Kubuda ropa nyore nyore uye mavanga (coagulopathy).
• Kurutsa ropa kana kubuda ropa mutsvina.
• Kuderera kwehuwandu hweweti (zvinogona kunge zvichikonzerwa nekutadza kushanda zvakanaka kweitsvo kwenguva refu).
• Kuoma kufema (kunogona kunge kuri nekuda kwekutadza kufema kwenguva refu).

Ndezvipi zvinokonzera cirrhosis yechiropa?

Cirrhosis chirwere chinokonzerwa nekukuvadzwa kwechiropa zvishoma nezvishoma. Chero chirwere chinokonzera kuzvimba kwechiropa kwenguva refu (hepatitis isingaperi) chinogona kukonzera cirrhosis. Zvimwe zvezvikonzero zvikuru ndeizvi:

• Chiropa chinokonzerwa nedoro: Kukuvadzwa kwechiropa kunokonzerwa nekunwa doro zvakanyanya kwenguva yakareba. Kunyange zvazvo doro riri iro rinonyanya kukonzera chirwere chemwoyo, kune zvikonzero zvakawanda zvisiri zvedoro.
• Steatohepatitis isina doro (NASH): Kukuvara kwenguva refu kunokonzerwa nemafuta akawandisa muchiropa. Kunokonzerwa nezvinhu zvakaita semafuta akawanda muropa, shuga yakawanda muropa (senge chirwere cheshuga), uye BP yakakwira.
• Kutapukirwa nehepatitis C kwenguva refu: Hepatitis C chirwere chinokonzerwa nehutachiona. Kune vanhu vazhinji, chinova chirwere chisingaperi. Iye zvino chinogona kurapwa nemishonga inorwisa mavhairasi. Asi vanhu vazhinji havazivi kuti vanacho.
• Kutapukirwa nehepatitis B kwenguva refu: Hepatitis B chirwere chinokonzerwawo nehutachiona. Muvanhu vashoma, chinogona kuramba chiripo kwenguva refu. Kana zvakadaro, chinogara kwenguva refu. Kune kurapwa, asi hachigone kurapwa zvachose.

Kunewo zvikonzero zvinoita kuti zvisanyanyoitika:

• Chirwere che autoimmune biliary: Zvimwe zvirwere zve autoimmune zvinogona kukonzera kuzvimba kwechiropa kwenguva refu. Mienzaniso inosanganisira autoimmune hepatitis, primary biliary cholangitis, uye primary sclerosing cholangitis.
• Matambudziko emajini: Zvimwe zvirwere zvinoberekwa patsva zvinogona kukonzera kukuvara kwechiropa nekuita kuti chepfu iungane muchiropa. Mienzaniso inosanganisira chirwere chekuchengetwa kweglycogen, cystic fibrosis, uye chirwere cheWilson.
• Chiropa chine chepfu: Kugara kwenguva refu uchiona zvimwe zvinhu zvinokuvadza zvakatipoteredza kana kuramba uchishandisa mimwe mishonga (kunyangwe mishonga inonyaradza marwadzo inotengwa nechiremba) kunogona kukuvadza chiropa.
• Chirwere chemwoyo: Kukuvara kwechiropa kunogonawo kukonzerwa nezvirwere zvinokonzera kuti ropa riungane muchiropa (zvakadai sekukundikana kwemoyo) kana zvirwere zvinotadzisa ropa kusvika kuchiropa (zvakadai sekushaya simba kwenguva refu).

Ndiani ari panjodzi huru yechirwere ichi?

Unogona kunge uri panjodzi huru yekubatwa nechirwere chechiropa chinonzi cirrhosis kana:

• Kana une makore anopfuura makumi mashanu.
• Kana wakambonwa doro zvakanyanya.
• Kana uine chirwere chehepatitis chisingaperi.
• Kana uine chirwere chemetabolic syndrome ( kureva, musanganiswa wezvirwere zvakaita sekurema zvakanyanya, BP yakakwira, shuga yakakwira muropa, uye cholesterol yakakwira).

Ndezvipi zvinetso zvinokonzerwa nechirwere checirrhosis?

Kune migumisiro yakawanda inokonzerwa ne cirrhosis uye BP yepamusoro.

Matambudziko akajairika:

• Kunzwa kurwara, kuneta, uye kusviba mupfungwa nekuda kwehupfu huri kuungana mumuviri.
• Kudzikira kwedziviriro yemuviri, kunonoka kupora kweronda.
• Kuzvimba kunokonzerwa nekubuda kwemvura kubva mutsinga dzeropa.
• Kusawirirana kwemahormone uye kushomeka kwemasero.
• Matambudziko ekugaya chikafu, kusadya zvinovaka muviri zvakanaka, uye kushaya chikafu chinovaka muviri.
• Kukanganisika kudiki mukushanda kweuropi uye matambudziko ekudzora tsandanyama.

Matambudziko akakomba anogona kuisa hupenyu panjodzi:

• Matumbu emudumbu uye kubuda ropa mudumbu.
• Kubatwa nebhakitiriya kunoitika kamwe kamwe.
• Kukundikana kweitsvo (Hepatorenal syndrome).
• Kukundikana kufema (Hepatopulmonary syndrome).
• Kukundikana kwechiropa kwenguva refu.
• Kenza yechiropa.

Chirwere checirrhosis chechiropa chinoonekwa sei?

Chiremba achatanga nekukuongorora muviri kuti aone kana paine zviratidzo zvechirwere chechiropa. Achakubvunza mibvunzo yekuti zviratidzo zvako zvakatanga riini uye kana zvakachinja nekufamba kwenguva. Achakubvunzawo nezvenhoroondo yako yezvekurapa, mishonga, miriwo, uye zvekudya zvinovaka muviri zvaunotora, kudya kwako, uye mararamiro ako. Achatsvaga zviratidzo zvechirwere chechiropa kana kukuvara kwechiropa.

Ndipo chete pachazoitwa bvunzo dzechiremba kuti pave nechokwadi chekuti chirwere cheitsvo chinowanikwa here. Izvi zvinogona kusanganisira:

• Kuongororwa kweropa:Kuongororwa kwebasa rechiropa kunogona kuratidza zviratidzo zvechirwere chechiropa uye kutadza kwechiropa. Izvi zvinoyera zvinhu zvakaita sema enzymes echiropa, mapuroteni, uye bilirubin. Kuongororwa kweropa kunogonawo kuratidza zvinhu zvakaita sekudzikira kweropa.
• Miedzo yekufungidzira: Miedzo yakaita seultrasound yemudumbu, CT scan, kana MRI inogona kuratidza saizi, chimiro, uye mamiriro echiropa. Muedzo wekufungidzira unonzi elastography unogona kuyera kuomarara kana fibrosis muchiropa.
• Kuongororwa kwechiropa: Uku kuvhiyiwa kudiki. Sampuro diki yenyama inotorwa kubva muchiropa yoongororwa murabhoritari. Sampuro iyi inowanzotorwa uchishandisa tsono isina chinhu. Kunyangwe zvisiri nguva dzose zvinodiwa, kuongororwa kunogona kubatsira kusimbisa chirwere cheitsvo uye pamwe kuwana chikonzero.

Kurwara kwechiropa kunogona kugadziriswa kana kurapwa here?

Zvisinei, zvinokwanisika kumisa kana kudzora kufambira mberi kwechirwere checirrhosis . Zvinoenderana nekuti chii chakakonzera chirwere ichi, kuti chinogona kurapwa sei, uye kuti unogamuchira sei kurapwa.

Vanachiremba vanorapa sei chirwere checirrhosis?

Kurapa kwe cirrhosis kunosanganisira:

• Kana zvichibvira, dzorai chinokonzera chirwere (deredzai kana kumisa kukuvara kwacho).
• Kuchinja zviri nyore zvekudya uye mararamiro emuviri kuti kuderedze kushushikana kwechiropa.
• Kutarisira kana kuongorora matambudziko echirwere checirrhosis.
• Chekupedzisira, kuisirwa chiropa .

Kurapa chikonzero

Zvimwe zvirwere zvechiropa zvinogona kurapwa nemishonga. Semuenzaniso, mishonga inorwisa mavhairasi inogona kurapa hepatitis C isingaperi, asi inogona chete kudzora (kwete kurapa) hepatitis B isingaperi. Corticosteroids uye mishonga inodzvinyirira immune system inogona kubatsira kudzora zvimwe zvirwere zve autoimmune.

Kana chiropa chikakuvadzwa nedoro kana zvimwe zvinhu zvine chepfu, mushonga chete ndewekubvisa chepfu idzodzo muhupenyu hwako. Vamwe vanhu vangangodawo kurapwa nekuda kwezvinetso zvekushandisa zvinodhaka. Kana chiropa chikakuvadzwa nezvikonzero zvisiri zvedoro (zvakaita seNASH), kudzora zvinhu zvakaita secholesterol, shuga yeropa, uye uremu hwakanyanya kunogona kubatsira.

Chikafu uye mararamiro

Kunyangwe chirwere chechiropa chako chichikonzerwa nechimwe chinhu, kurega doro nezvinodhaka zvinokuvadza chiropa kunogona kubatsira kuchengetedza chiropa chako kwenguva yakareba. Ndizvo zvinogonawo kuita kuti metabolic stress ishande. Vanachiremba vanokurudzira kuti chero ani zvake ane chirwere chechiropa adye chikafu chine hutano uye aedze kuchengetedza huremu hwakanaka. Vamwe vanhu vangangodawo kutora mishonga yekuwedzera kuti vagadzirise kushomeka kwekudya.

Kurapa kwezvinetso

Kana chiremba wako angoona kuti une cirrhosis, vachaongororawo migumisiro yakajairika. Portal hypertension ndiyo inonyanya kukonzera migumisiro yakaipa. Inewo matambudziko ayo, rimwe nerimwe rinoda kurapwa kwakaringana.

Ungangoda zvinhu zvakaita se:

• Maitiro madiki ekuvhara tsinga inobuda ropa.
• Kuwedzerwa ropa kuti ropa ridzorerwe.
• Kuchenesa itsvo.
• Kurapa neokisijeni.
• Paracentesis nemishonga inorwisa mabhakitiriya kubvisa mvura mudumbu (ascites).
• Mishonga inobvisa chepfu mumuviri inobatsira kunyudza nekuburitsa chepfu kubva mukudya.

Kenza yechiropa

Kansa yeropa muropa ndeimwe dambudziko rine njodzi rinokonzerwa nechirwere chechiropa. Havasi vese vane chirwere chechiropa vanozobatwa nekenza yechiropa, asi vanhu vazhinji vanobatwa nekenza yechiropa vane chirwere chechiropa. Kana kenza ikaitika nechirwere chechiropa, mishonga yekenza yakadai semwaranzi kana chemotherapy inogona kupihwa. Kana, chiremba wako anogona kusarudza kuti kuisirwa chiropa ndiyo sarudzo yakanakisa.

Kuisirwa Chiropa

Vanachiremba vanokurudzira kuti uisirwe chiropa kana vachifunga kuti hutano hwako huchawedzera kuipa kana usina kuisirwa chiropa. Izvi zvinogona kuitika kana uine chiropa chisina kushanda zvakanaka, uine kenza yechiropa, uye/kana kuti usiri kupindura kurapwa kwechirwere chechiropa chako. Kana uchikodzera kuisirwa chiropa, uchaiswa pane runyorwa rwevanhu vakamirira munyika.

Kuoma kwechiropa kunogona kudzivirirwa here?

Chirwere chechiropa chinogona kudzivirirwa kuti chisapfuure kusvika pakuva nechirwere chechiropa nekukasika . Zvinoenderana nekuti unozviziva here uye matanho api aungatora kuti uzvidzivirire. Sezvo vanhu vazhinji vasina zviratidzo pakutanga, zvinogona kuonekwa panguva yekuongororwa kwehutano nguva dzose. Izvi zvinokupa mukana wekuita shanduko dzakakosha kana kutanga kurapwa.

Chiropa chinogona kupora here mushure mekurwara nechirwere checirrhosis?

Kana wangobatwa nechirwere checirrhosis, chiropa chako hachizonyanyi kuva nani. Asi hazvirevi kuti chinotowedzera kuipa . Kana uchiri nezviratidzo (compensated cirrhosis), unogona kuramba wakadaro kwenguva yakati. Kana ukakwanisa kumisa kana kuderedza kuzvimba kunokonzera chirwere checirrhosis, chirwere ichi chingasapfuurire padanho rekusagadziriswa. Asi uchafanira kutarisira chiropa chako kweupenyu hwako hwese.

Ndeipi nguva yekurarama kana munhu aine chirwere checirrhosis?

Tarisiro yehupenyu kana uchirarama nechirwere checirrhosis inosiyana zvichienderana nezvinhu zvakawanda:

• Kuoma kwechirwere (kunoripwa kana kuti kuderedzwa).
• Matambudziko auri kusangana nawo.
• Kupona uye kubudirira kwekurapwa.
• Hutano hwako hwese kana kuti une zvimwe zvirwere.

Vanachiremba vanoshandisa nzira dzekuona zviratidzo dzakadai seChild -Turcotte-Pugh (CTP) system uye Model for End-Stage Liver Disease (MELD) kuti vaongorore mamiriro ako uye vaone nzvimbo yako pane runyorwa rwevanhu vanomirira kuiswa chiropa.

Mukutanga kwe "compensated cirrhosis", hupenyu hunotarisirwa hunogona kupfuura makore gumi nemashanu. Kana hypertension ye portal ikatanga, inoderedza hupenyu hunotarisirwa nekuda kwenjodzi yekubuda ropa mukati. Avhareji yehupenyu hunotarisirwa hwe "decompensated cirrhosis" inenge makore manomwe. Nguva ino inogona kutopfupika nekuda kwezvirwere zvakakomba, zvisingarapiki nezvimwe zvinetso. Kune vamwe vanhu, inogona kunge iri pasi pemakore maviri. Asi zvakakosha kuyeuka kuti nhamba idzi hadzifanani kune wese munhu.

Ndingazvitarisira sei ini ndichirarama nechirwere chechiropa chinonzi cirrhosis?

Zvinhu izvi zvinogona kubatsira kuwedzera hupenyu hwechiropa chako:

• Idya chikafu chine hutano, chisina mafuta akawanda uye mapuroteni asina mafuta akawanda .
• Dzivisa doro, fodya, uye mishonga inotorwa pasina kurairwa nachiremba zvakanyanya sezvinobvira.
• Inwa mishonga sezvakarairwa nachiremba wako chete. Taura nachiremba wako nezvemishonga yaunotora.
• Usapotsa kuongororwa kwakarongeka kwechiremba uye kuongororwa kwematambudziko.