Aan si fudud u baranno DMARD-yada, daawooyinka loo isticmaalo daaweynta Ankylosing Spondylitis.

Mararka qaar subaxdii ma toostaa adigoo dareemaya adkaansho iyo adkaansho? Ma adag tahay in la foorarsado muddo ah? Tani waxay sabab u noqon kartaa Ankylosing Spondylitis , xaalad saameysa kala-goysyada laf-dhabarta. Haddii aad isku dayday daawooyinka xanuunka ee aan dhakhtar qorin ( NSAIDs ) oo xanuunka iyo bararku aysan hoos u dhicin, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa DMARD. Markaa aan hoos u dhigno arrintan.

Waa maxay DMARD-yada iyo sidee bay u shaqeeyaan?

Xanuunka Ankylosing Spondylitis, nidaamka difaaca jirka, habka difaaca jirka, wuxuu noqdaa mid aad u firfircoon wuxuuna bilaabaa inuu weeraro kala-goysyada laf-dhabarta. Tani waxay keentaa barar , xanuun, iyo adkaansho taasoo adkeyneysa in si sax ah loo dhaqaajiyo laf-dhabarta.

DMARD waa soo gaabin loogu talagalay 'Dawada Ka-hortagga Xanuunka-Wax-ka-beddelka' . Si fudud haddii loo dhigo, waxay la macno tahay 'daawada arthritis-ka ee beddesha cudurka'. Daawooyinkani waxay u shaqeeyaan dejinta nidaamka difaaca jirka ee firfircoon. Si ka duwan daawooyinka xanuunka joojiya ee caadiga ah (NSAIDs), kuwani ma aha oo kaliya inay yareeyaan xanuunka, laakiin waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​​​xakamaynta horumarka cudurka waxayna ka hortagaan dhaawac dheeraad ah oo ku yimaada kala-goysyada. Taasi waa sababta loogu yeero daawooyinka "wax ka beddela cudurka".

Waa maxay noocyada DMARD-yada la siiyo Ankylosing Spondylitis?

DMARD-yada loo bixiyo cudurkan waxaa loo qaybin karaa dhowr qaybood oo waaweyn. Waxaa loogu yeeraa bayoolajiga iyo DMARD-yada dhaqameed. Aan eegno mid kasta oo ka mid ah noocyadan.

Bayoolajiga: Daawooyinka ka shaqeeya isla bartilmaameedka

Bayoolajiyadu waxay la mid yihiin kuwa wax tooganaya. Waxay bartilmaameedsadaan oo weeraraan oo keliya borotiinnada si toos ah u keena dhibaatada.

• Daawooyinka TNF: Kuwani waa nooca ugu horreeya ee daawooyinka bayoolojiga ah ee loo ansixiyey daaweynta ankylosing spondylitis. Waxay ka shaqeeyaan iyagoo xannibaya borotiin loo yaqaan Tumor Necrosis Factor (TNF), kaasoo keena barar. Waxay kaa caawin karaan xanuunka kala-goysyada laf-dhabarta iyo kala-goysyada kale, iyo sidoo kale xaaladaha la socon kara cudurka, sida uveitis , bararka isha, iyo Cudurka Mindhicirka ee Bararka (IBD) ( Crohn's disease iyo ulcerative colitis). Dhakhtarkaagu wuxuu badanaa kuu qori doonaa kuwan haddii aad isku dayday ugu yaraan laba nooc oo dawooyin xanuun baabi'iye ah (NSAIDs) oo aadan wax saameyn ah yeelan.
• Adalimumab (Humira)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Golimumab (Simponi)

• Inhibitors-ka IL-17: Kuwani waxay ka shaqeeyaan joojinta borotiin kale oo bararka keena oo loo yaqaan Interleukin-17 (IL-17). Waa ikhtiyaar wanaagsan oo loogu talagalay dadka aan ka jawaabin daawooyinka TNF ama kuwa aan qaadan karin daawooyinka TNF sababo la xiriira xaalado sida cudurrada wadnaha ama sclerosis badan (MS).
• Ixekizumab (Taltz)
• Secukinumab (Cosentyx)

Daawooyinka JAK: Daawooyinka cusub ee loo qaadan karo kiniin ahaan

Kuwani way ka duwan yihiin bayoolajiga. Waa xal wanaagsan oo loogu talagalay qof aan jeclayn duritaanka, sababtoo ah waxay ku yimaadaan qaab kiniin ah. Waxay ku shaqeeyaan iyagoo bartilmaameedsanaya nidaam ensaym ah oo loo yaqaan Janus Kinase (JAK), kaas oo keena barar.

• Tofacitinib (Xeljanz)
• Upadacitinib (Rinvoq)

DMARD-ka Dhaqameed: Daawooyinka ugu badan ee loo isticmaalo kala-goysyada durugsan

Kuwaas waxaa badanaa loo bixiyaa xanuunka iyo bararka kala-goysyada sida gacmaha, cagaha, sinta, iyo jilbaha, halkii laga siin lahaa xanuunka laf-dhabarta.

• Methotrexate: Tani waxay ku timaadaa kiniin ama duritaan. Waxay ka caawisaa ka hortagga dhaawaca kala-goysyada.
• Sulfasalazine (Azulfidine): Tani sidoo kale waa daaweyn loogu talagalay kala-goysyada durugsan iyo IBD. Waxaa loo qaataa kiniin ahaan.

Sidee dhakhtarku kuu doortaa DMARD-ka saxda ah?

Dhakhtarkaagu wuxuu tixgeliyaa dhowr arrimood marka uu dooranayo daawo.

• Sida ay u daran yihiin calaamadahaagu.
• Daawooyinka aad hore u isticmaashay iyo natiijooyinka aad ka heshay.
• Waxyeellooyinka daawada ee su'aasha laga qabo iyo sida ay u saameeyaan caafimaadkaaga.

Waa maxay waxyeelada daawadan?

Sida dhammaan daawooyinka, DMARD-ku waxay yeelan karaan waxyeellooyin. Qaarkood waa kuwo yar yar, halka kuwa kalena ay noqon karaan kuwo halis ah. Markaa kala hadal dhakhtarkaaga ka hor intaadan bilaabin daawada.

• Bayoolajiga iyo JAK inhibitors: Kuwani waxay hoos u dhigaan habdhiska difaaca jirka, taasoo ka dhigaysa mid aan awood u lahayn inuu la dagaallamo caabuqyada. Sidaa darteed, waa muhiim inaad hubiso inaad la socoto dhammaan tallaalladaada ka hor intaadan bilaabin daawooyinkan.
• Baaritaanka Qaaxada (TB): Waa lagama maarmaan in lagaa baaro qaaxada (TB) ka hor inta aadan bilaabin daawooyinka ka hortagga TNF, maadaama daawooyinkani ay dib u soo nooleyn karaan jeermiska qaaxada ee hurda ee jirkaaga ku jira.
• Waxyeellooyinka kale: Casaan meesha la duray ah, madax-xanuun, iyo finan maqaarka ah ayaa dhici kara. Daawooyinka IL-17 mararka qaarkood way ka sii dari karaan IBD.

Waxyeellooyinka ka dhasha DMARD-ka dhaqameed

• Methotrexate: Calool xanuun, nabarro afka ah, iyo unugyada dhiigga oo yaraaday waxay sababi karaan caabuqyo, qandho, iyo nabarro. Si loo yareeyo kuwan, dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa kiniiniyada folic acid. Inta aad qaadanayso daawadan , waxaad u baahan doontaa inaad samayso baaritaanno dhiig 1-3 bilood kasta si loo hubiyo shaqada kelyahaaga iyo beerkaaga. Daawadan laguma talinayo inta lagu jiro uurka.
• Sulfasalazine: Lallabo, matag, xasaasiyad qorraxda, finan maqaarka ah, iyo madax-xanuun ayaa dhici kara. Daawadani waxay kaa dhigi kartaa kaadidaada, dhididkaaga, iyo inay jeexdo midab huruud-liimi ah. Ma aha khatar, laakiin waxay wasakhayn kartaa dharka.

Maxaa la filan karaa marka la bilaabayo daaweynta?

Daawooyinkani isku mid uma shaqeeyaan qof walba. Hel natiijooyin.Waxay qaadan kartaa dhowr toddobaad ama bil ama laba. Markaa waa muhiim inaad samir yeelato. Ha si lama filaan ah u joojin qaadashada daawada sababtoo ah waxaad u malaynaysaa inaysan fiicnaan doonin.

Sidoo kale, xitaa haddii calaamadahaagu ay gebi ahaanba yaraadeen, aad bay muhiim u tahay inaad sii wadato qaadashada daawadaada ilaa inta dhakhtarkaagu kuu sheegayo. Haddii aad joojiso, cudurku wuu soo laaban karaa mar kale.