A keni edhe ju një ndryshim të vogël në valvulën e zemrës? Le të flasim për Valvulën Bikuspidale Aortike!

A keni menduar ndonjëherë për portat e vogla brenda zemrës suaj? Mund të mos mendojmë fare se sa të rëndësishme janë ato në jetën tonë të përditshme. Por, ndonjëherë vijmë në këtë botë me ndryshime të vogla në këto porta të vogla, domethënë në valvulat e zemrës. Sot do të flasim për një gjendje të tillë të veçantë të zemrës. Kjo quhet Sëmundja e Valvulës Bikuspidale të Aortës . Mos kini frikë, gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është kjo valvulë aortale bikuspidale? Thënë thjesht...

Mendojeni zemrën tuaj si një pompë uji. Kjo pompë pompon gjak të pastër dhe të oksigjenuar në të gjithë trupin tuaj. Ekziston një portë shumë e rëndësishme ku gjaku rrjedh nga zemra në enën më të madhe të gjakut në trup, aortën. Ne e quajmë këtë portë valvula aortale .

Normalisht, te një person i shëndetshëm, valvula aortale ka tre pjesë, ose fletëza, si tre gjethe në një derë. Këto tre fletëza hapen dhe mbyllen siç duhet për të lejuar që gjaku të rrjedhë vetëm në një drejtim - nga zemra në aortë. Këto fletëza parandalojnë që gjaku të rrjedhë përsëri në zemër.

Megjithatë, një person me një `Valvul Aortike Bikuspidale` ka dy kuspide në `Valvulën Aortike`. `Bi` do të thotë `dy` dhe `kuspid` do të thotë `fletëpalosje`. Pra, emri vjen nga fakti se ka dy kuspide. Ky është një kusht `kongjenital` , që do të thotë se është i pranishëm që në lindje.

Tani imagjinoni, çfarë do të ndodhte nëse një derë do të kishte dy kangjella në vend të tre? Ndoshta dera nuk do të hapej siç duhet, ose ndoshta nuk do të mbyllej siç duhet. Kjo është ajo që i ndodh kësaj valvule.

• Nëse valvula nuk hapet siç duhet: Bëhet e vështirë që gjaku të rrjedhë përpara, domethënë në aortë. Kjo quhet 'Stenozë aortale' , që thjesht do të thotë ngushtim i valvulës.
• Nëse valvula nuk mbyllet siç duhet: Gjaku rrjedh përsëri në zemër nga aorta. Kjo quhet regurgitim aortal , që do të thotë se gjaku rrjedh përsëri përmes valvulës.

Mund ta keni pasur këtë 'Stenozë Aortale' ose 'Regurgitim Aortal' për vite me radhë dhe mund të mos e dini. Mund të mos shfaqni asnjë simptomë. Sepse 'Valvula juaj Aortale' po e bën punën e saj aq mirë sa mundet. Megjithatë, nuk është aq efikase sa një valvul me tre fletëza.

Me kalimin e kohës, kjo valvul bikuspidale bën që zemra juaj të punojë më shumë . Kjo mund të çojë në ndërlikime serioze.Mund të ndodhë. Edhe pse mund të jetë e vështirë ta pranosh këtë të vërtetë, të mësosh rreth kësaj gjendjeje do të të ndihmojë ta kuptosh më mirë.

Sa serioze është të kesh një valvul aortike bikuspidale?

Jo të gjithë me valvul aortike bikuspidale do të zhvillojnë komplikacione. Megjithatë, afërsisht një në tre persona do të zhvillojnë komplikacione. Këto ndonjëherë mund të jenë shumë serioze dhe madje kërcënuese për jetën . Kjo është arsyeja pse njerëzit e diagnostikuar me sëmundje të valvulës aortike bikuspidale duhet të vazhdojnë t'i nënshtrohen testeve dhe ndjekjes mjekësore.

Kjo gjendje prek midis 1% dhe 2% të popullsisë së përgjithshme. Është rreth dy herë më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë. Njerëzit me sindromën Turner janë gjithashtu në rrezik në rritje për të zhvilluar këtë lloj gjendjeje të zemrës , veçanërisht regurgitim bikuspid.

Shpesh, mund të mos i vini re simptomat derisa sëmundja të ketë përparuar shumë ose të ndodhë një urgjencë mjekësore. Megjithatë, testet e imazherisë mund të zbulojnë ndryshime delikate para se të vini re simptomat. Dhe përparimet në trajtim mund t'ju ndihmojnë të jetoni një jetë më të gjatë dhe më të shëndetshme .

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Siç u përmend më parë, mund të mos keni asnjë simptomë. Mund të jetoni me vite pa e ditur fare që keni këtë ndryshim të vogël në zemër. Por me kalimin e kohës, simptomat do të fillojnë të shfaqen për shkak të `Regurgitimit të Aortës` ose `Stenozës së Aortës`.

Fëmijë të vegjël dhe foshnje:

Nëse foshnja juaj ka një valvul aortike bikuspidale, në disa raste të rënda, simptomat mund të shfaqen menjëherë pas lindjes. Por shumicën e kohës, këto simptoma nuk shfaqen deri më vonë.

• Lëkurë e zbehtë ose blu (cianozë)
• Hezitim për të ngrënë, probleme me shtimin në peshë

Simptomat tek të rriturit:

• Ndjesia e lodhjes (kjo është simptoma më e zakonshme)
• Dhimbje ose siklet në gjoks
• Marramendje ose të fikët
• Rrahje të zemrës
• Vështirësi në frymëmarrje , veçanërisht gjatë aktivitetit

Shumë njerëz e zbulojnë se kanë një valvul aortike bikuspidale vetëm pas një testi mjekësor. Kjo ndodh sepse simptomat mund të mos vihen re lehtësisht. Familja ose miqtë tuaj mund ta vënë re ndryshimin tek ju para se ta bëni vetë.

Mendoni se sa punë mund të bëni në një ditë tipike. Krahasojeni me sa keni bërë një vit më parë, ose edhe gjashtë muaj më parë. A lodheni lehtë tani? A keni nevojë për më shumë kohë për të pushuar? Nëse po, kjo mund të nënkuptojë që zemra juaj po punon më shumë për të kryer punën.

Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të ndiqni takimet e mjekut tuaj . Bisedoni me mjekun tuaj për çdo ndryshim që vini re në jetën tuaj të përditshme.

Çfarë e shkakton një valvul aortale bikuspidale?

Studiuesit ende nuk e kanë gjetur shkakun e saktë të valvulës bikuspidale aortale. Megjithatë, është sëmundja më e zakonshme kongjenitale e zemrës . Zhvillohet në fillim të shtatzënisë .

A është kjo diçka që vjen nga brezat?

Duket e mundur, por studiuesit ende nuk i kuptojnë plotësisht detajet.

Valvula bikuspidale aortale mund të jetë familjare. Nëse një i afërm i ngushtë gjaku (prind, fëmijë, vëlla/motër) i juaji ka këtë sëmundje të zemrës, flisni me mjekun tuaj. Ai mund të rekomandojë disa teste për të kontrolluar strukturën dhe funksionin e zemrës suaj .

Nëse keni një valvul aortike bikuspidale dhe po planifikoni të mbeteni shtatzënë, flisni me mjekun tuaj. Ndërsa kjo gjendje nuk mund të parandalohet, ju mund ta monitoroni shtatzëninë tuaj dhe të përpiqeni të zbuloni çdo problem herët .

Cilat janë ndërlikimet e kësaj gjendjeje?

Nëse nuk trajtohet, sëmundja e valvulës bikuspidale të aortës mund të çojë në komplikacione serioze. Disa prej tyre përfshijnë:

• Dështimi i zemrës: Në rastin e stenozës së aortës, kur valvula ngushtohet, zemra duhet të punojë shumë për të pompuar gjak. Dhoma kryesore e pompimit të zemrës, barkusha e majtë, trashet dhe bëhet më e madhe. Ajo nuk mund të pompojë gjakun siç duhet. Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në dështim të zemrës. Ky proces mund të përshpejtohet nëse ka faktorë të tjerë rreziku, siç janë pirja e duhanit dhe kolesteroli i lartë.
• Këputja e aneurizmës së aortës dhe diseksioni i aortës:Rreth një në tre persona me një valvul aortike bikuspidale mund të kenë një aortë të zgjeruar ose të zmadhuar mbi valvul. Ndërsa aorta zmadhohet, muret e saj humbasin forcën dhe ndryshojnë formë. Përfundimisht, kjo mund të çojë në një aneurizëm aortal, një fryrje në formë tullumbace në murin e aortës. Nëse kjo aneurizëm bëhet shumë e madhe, ajo mund të çahet ose të shqyejë murin (disektim i aortës) . Këto janë urgjenca kërcënuese për jetën .

Si diagnostikohet një valvul aortike bikuspidale?

Ndonjëherë, një mjek mund ta diagnostikojë gjendjen gjatë një ekografie kardiake prenatale gjatë shtatzënisë. Herë të tjera, një valvul aortike bikuspidale zbulohet gjatë testeve të kryera kur një foshnjë po përjeton simptoma për shkak të një problemi tjetër të zemrës.

Megjithatë, shumë njerëz kalojnë vite pa e ditur se e kanë këtë gjendje. Shenja e parë mund të jetë një zhurmë në zemër , një tingull jonormal në zemër që mjeku juaj e dëgjon me stetoskop. Më pas, mjeku juaj mund të bëjë teste imazherike për të kontrolluar strukturën dhe funksionin e zemrës.

Çfarë testesh bëhen për ta diagnostikuar këtë?

Mjeku juaj mund të ekzaminojë zemrën tuaj dhe të kryejë këto teste për të parë nëse keni një valvul aortike bikuspidale:

• Ekokardiograma (Ekokardiograma - eko) : Kjo ju lejon të shihni imazhe të drejtpërdrejta të zemrës.
• Skanimet CT (tomografia e kompjuterizuar) : Kjo merr imazhe tërthore të zemrës.
• `MRI e Zemrës` (Imazhe me Rezonancë Magnetike) : Kjo gjithashtu mund të marrë imazhe të detajuara të zemrës.

Ata gjithashtu mund t'ju referojnë për testim gjenetik .

Si trajtohet valvula bikuspidale aortale?

Medikamente të tilla si beta-bllokuesit dhe diuretikët mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave. Por ato nuk e kurojnë plotësisht gjendjen . Rreth katër nga çdo pesë persona me sëmundje të valvulës aortale bikuspidale do të kenë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale për ta trajtuar atë. Kirurgu juaj ose do të riparojë valvulën tuaj aortale ose do të vendosë një valvul të re . Ata gjithashtu mund të riparojnë probleme të tjera, të tilla si një aneurizëm, gjatë të njëjtit operacion.

Mjeku juaj do të vlerësojë gjendjen tuaj, do të kryejë disa teste dhe do të diskutojë me ju opsionet e trajtimit. Trajtimi që do të merrni do të varet nga gjendja e valvulës aortale dhe aortës. Ata gjithashtu do të marrin në konsideratë shëndetin tuaj të përgjithshëm të zemrës, moshën dhe gjendje të tjera mjekësore.

Gjëja më e rëndësishme është që të kryeni një ndërhyrje kirurgjikale sa më shpejt të jetë e mundur, përpara se të ndodhë dëmtimi i përhershëm i zemrës. Edhe nëse nuk keni simptoma, mjeku juaj mund të dëshirojë ta trajtojë problemin tani për të parandaluar ndërlikimet e ardhshme. Koha më e mirë është e ndryshme për secilin. Ekipi juaj mjekësor do të diskutojë mundësitë tuaja me ju.

Teknologjia e re ka përmirësuar rezultatet dhe ka zvogëluar ndërlikimet. Shumë njerëz tani mund të përdorin teknika minimalisht invazive në vend të kirurgjisë tradicionale të zemrës së hapur .

Dallimi midis kirurgjisë tradicionale të valvulës aortale dhe kirurgjisë minimalisht invazive

• Kirurgjia tradicionale e valvulës aortale (me zemër të hapur): Kjo përfshin bërjen e një prerjeje 6-8 inç në mes të kraharorit, përgjatë sternumit. Kirurgu e ndan sternumin në dy pjesë për të hyrë drejtpërdrejt në zemër.
• Kirurgjia minimalisht invazive e valvulës aortale: Kjo përfshin bërjen e një prerjeje të vogël në formë "J", rreth 2-4 inç të gjatë. Kjo prerje mund të bëhet në majë të kockës së kraharorit ose midis brinjëve. Kirurgu nuk ka nevojë të hapë të gjithë kraharorin. Kjo metodë zvogëlon gjakderdhjen, lejon një qëndrim më të shpejtë në spital dhe mund të shkurtojë kohën e rikuperimit.

Riparimi apo zëvendësimi i valvulës aortale?

• Riparimi i Valvulës Aortale: Kjo është një procedurë që riparon valvulën tuaj pa e zëvendësuar atë. Ky është një opsion i mirë për njerëzit me regurgitim aortal (rrjedhje gjaku nga valvula). Megjithatë, nuk mund të trajtojë stenozën aortale (ngushtimin e valvulës). Kirurgët shpesh mund ta kryejnë këtë procedurë minimalisht invazive përmes një prerjeje "J". Kirurgu riformëson fletëzat e valvulës suaj aortale për t'i ndihmuar ato të hapen dhe mbyllen siç duhet.

• Zëvendësimi i Valvulës Aortale: Kjo përfshin heqjen e valvulës suaj të pariparueshme dhe zëvendësimin e saj me një të re. Kirurgët mund ta zëvendësojnë valvulën tuaj ose nëpërmjet kirurgjisë tradicionale të hapur ose nëpërmjet një procedure minimalisht invazive të quajtur Zëvendësimi i Valvulës Aortale Transkateter (TAVR) .

Valvula e re që do t'ju pajiset mund të jetë një 'valvul biologjike' ose një 'valvul mekanike' .

• `Valvula biologjike`:Kirurgët e përdorin këtë lloj valvule në 80% të rasteve. Kjo valvul është bërë nga inde derrash ose lopësh. Është e sigurt dhe zgjat shumë. Megjithatë, pas rreth 10 vitesh, mund t'ju duhet të bëni një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për të zëvendësuar valvulën.
• Valvula mekanike: Kjo valvulë artificiale është shumë e qëndrueshme dhe mund të zgjasë gjithë jetën. Megjithatë, që të funksionojë siç duhet, do t'ju duhet të merrni hollues gjaku për pjesën tjetër të jetës suaj .

Shumë njerëz preferojnë një valvul biologjike sepse nuk kanë nevojë të marrin hollues gjaku. Por kjo varet nga mosha juaj, gjendjet e tjera mjekësore dhe preferencat personale. Mjeku juaj do të flasë me ju për këto mundësi dhe do t'ju ndihmojë të vendosni se çfarë është më e mira për ju.

Një tjetër mundësi për zëvendësimin e valvulës është procedura Ross (e njohur edhe si procedura e ndërrimit) . Kjo përfshin marrjen e valvulës pulmonare dhe zëvendësimin e saj me valvulën aortale. Kjo mund të jetë një mundësi e mirë nëse jeni nën 50 vjeç dhe dëshironi të shmangni marrjen e holluesve të gjakut për një kohë të gjatë.

Komplikimet e trajtimit

Në përgjithësi, rreziku i ndërlikimeve nga kirurgjia e valvulave është i ulët. Megjithatë, rreziqet e mundshme mund të përfshijnë:

• Infeksione
• Gjakderdhje
• Mpiksje gjaku
• Goditje në tru
• Sulm në zemër
• Çrregullime të rrahjeve të zemrës `(Aritmi)` (përkohësisht)
• Funksion i zvogëluar i veshkave (i përkohshëm)

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga ky trajtim?

Kirurgjia e zëvendësimit të valvulës aortale mund të zgjasë rreth dy deri në tre muaj për t'u rikuperuar plotësisht. Kirurgjia e riparimit të valvulës aortale mund të zgjasë rreth një deri në dy muaj për t'u rikuperuar plotësisht.

A mund të parandalohet një valvul aortike bikuspidale?

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar një valvul aortike bikuspidale. Është kongjenitale , që do të thotë se ju lindni me të. Megjithatë, ju mund të bëni ndryshime në stilin e jetës që mund të zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve të tjera të zemrës, të tilla si ateroskleroza dhe sëmundja e arteries koronare. Nëse keni një valvul aortike bikuspidale, flisni me mjekun tuaj për menaxhimin e faktorëve të rrezikut të sëmundjeve të zemrës. Këto përfshijnë:

• Tension i lartë i gjakut (hipertension)
• Kolesterol i lartë `(Hiperlipidemia)`
• Diabeti
• Faktorët e stilit të jetesës, siç janë produktet e duhanit dhe përdorimi i alkoolit

Nëse kam një valvul aortike bikuspidale, çfarë duhet të pres?

Rreth 98% e njerëzve që i nënshtrohen ndërhyrjes kirurgjikale të valvulave jetojnë pa ndonjë ndikim në jetëgjatësinë e tyre. Nëse keni një valvul aortike bikuspidale, mund të jetoni aq gjatë sa dikush pa këtë gjendje.Megjithatë, do t'ju duhet të bëni kontrolle dhe analiza të rregullta me mjekun tuaj. Mjeku juaj do të kontrollojë valvulën tuaj dhe do të sigurohet që të merrni trajtim kur është e nevojshme. Trajtimi është thelbësor për të parandaluar ndërlikimet.

Si kujdesem për veten time?

Me një valvul aortike bikuspidale, mund të bëni shumë nga gjërat që ju pëlqejnë. Do t'ju duhet të bëni disa ndryshime në stilin e jetës për të ndihmuar në mbajtjen e zemrës suaj të shëndetshme dhe për të zvogëluar ngarkesën në të. Këto përfshijnë:

• Konsumimi i ushqimeve të shëndetshme për zemrën.
• Duke ulur ndjeshëm sasinë e natriumit (kripës) që hani.
• Shmangia e aktivitetit të tepërt fizik.

Do të keni nevojë për takime të rregullta me mjekun tuaj për të kontrolluar se si funksionon zemra juaj. Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale, do të keni vizita pas dy javësh, tre muajsh dhe gjashtë muajsh. Pas kësaj, do të keni një takim çdo vit. Këto takime janë të rëndësishme për t'ju mbajtur të shëndetshëm dhe për të kontrolluar valvulat tuaja për të kapur problemet para se ato të bëhen serioze.

Kur duhet të shqetësohem për një valvul aortike bikuspidale?

Duhet të shqetësoheni për një valvul aortike bikuspidale kur ajo fillon të ndërhyjë në funksionin e zemrës suaj. Sëmundja e valvulës aortike bikuspidale mund të shkaktojë stenozë aortike dhe regurgitim. Me kalimin e kohës, këto probleme mund të shkaktojnë dëmtime të përhershme në zemër.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Mjeku juaj do t'ju tregojë se sa shpesh duhet të vini në takime. Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale, do të ketë disa vizita kontrolli brenda vitit të parë dhe më pas nga një çdo vit pas kësaj.

Nëse dikush në familjen tuaj ka probleme me valvulat e zemrës, por nuk ju është diagnostikuar ende, mjeku juaj mund t'ju referojë te një kardiolog . Kardiologu juaj mund t'ju testojë për sëmundje të zemrës dhe t'ju japë këshilla.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse keni simptoma të një aneurizme të këputur ose diseksion , telefononi menjëherë 911 (ose numrin tuaj lokal të urgjencës) :

• Dhimbje e papritur, e mprehtë dhe therëse në gjoks ose shpinë
• Lëkura ndihet ngjitëse dhe e djersitur
• Marramendje
• Marramendje
• Rrahje të zemrës
• Të përziera dhe të vjella
• Vështirësi në frymëmarrje

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Nëse ju ose fëmija juaj diagnostikoheni me një valvul aortike bikuspidale, bisedoni me mjekun tuaj në lidhje me gjendjen tuaj të zemrës dhe nëse keni nevojë për trajtim. Disa pyetje që mund të bëni përfshijnë:

• A është e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale?
• A mund të rekomandoni ndryshime në stilin e jetës që janë të shëndetshme për zemrën?
• A ka ndonjë shenjë të gjakderdhjes ose ngushtimit të aortës?
• Si do të jetë procesi i shërimit?
• Cilat simptoma ose probleme duhet të kem kujdes në shtëpi?
• Cilat aktivitete mund të jenë të rrezikshme?
• Si mund ta zvogëloj rrezikun e sëmundjeve të zemrës tek fëmija im në të ardhmen?
• A keni burime që mund të më ndihmojnë t'ia shpjegoj këtë diagnozë fëmijës tim?

Të përballesh me një valvul aortike bikuspidale mund të jetë e vështirë dhe mund të ngrejë shumë pyetje. Mos harroni, mjekët dhe kirurgët janë këtu për t'ju ndihmuar ju ose fëmijën tuaj të qëndroni të shëndetshëm dhe të fortë. Nëse ju ose fëmija juaj është diagnostikuar së fundmi me këtë gjendje, merrni pak kohë për të mësuar më shumë rreth kësaj gjendjeje. Bisedoni me mjekun tuaj dhe merrni informacionin që ju nevojitet për t'u ndjerë më mirë në lidhje me menaxhimin e gjendjes. Gjithashtu, mos harroni se ata kanë teknologjinë për të kapur dhe trajtuar problemet herët.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Një valvul aortike bikuspidale është një gjendje kongjenitale që mund të menaxhohet. Mos u frikësoni, por kini kujdes.

Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni këshillat e sakta mjekësore, të testoheni në kohë dhe të jetoni një mënyrë jetese të shëndetshme. Nuk jeni vetëm, ka mjekë që mund t'ju ndihmojnë. Shpresojmë që ky informacion ju ka ndihmuar të kuptoni më mirë këtë gjendje.

Valvula bikuspidale e zemrës, valvula aortale, sëmundje të zemrës, defekte kongjenitale të zemrës, kirurgji në zemër, stenozë aortale, regurgitim aortal