A keni këto simptoma të çuditshme? Le të flasim për Sindromën Karcinoid!

Ndonjëherë nuk e dimë saktësisht se çfarë po ndodh në trupin tonë, apo jo? A keni përjetuar ndonjëherë skuqje të papritur, vështirësi në frymëmarrje, dhimbje stomaku dhe diarre? Këto nuk janë thjesht gjëra të rastësishme. Ndonjëherë këto mund të jenë simptoma të një gjendjeje të rrallë të quajtur Sindroma Karcinoid. Le të flasim për këtë më në detaje sot.

Çfarë është Sindroma Karcinoid?

Thënë thjesht, sindroma karcinoide është një koleksion simptomash të shkaktuara nga një lloj rritjeje kanceroze në trupin tuaj të quajtura tumore neuroendokrine (NET) . Këto qeliza neuroendokrine janë një lloj i veçantë qelizash të përfshira në sistemet tona nervore dhe hormonale. NET-të ndodhin kur këto qeliza ndahen dhe shumohen papritmas me shpejtësi, duke formuar tumore.

Tani mund të pyesni veten nëse kjo është një sëmundje që i prek të gjithë. Jo, në fakt është një gjendje e rrallë . Studimet tregojnë se rreth një në pesë persona me tumore neuroendokrine (NET) zhvillojnë sindromën karcinoide. NET-të nuk janë aq të zakonshme, me një incidencë të vlerësuar prej 5 në 100,000 në Shtetet e Bashkuara.

Këto NET, veçanërisht ato në traktin gastrointestinal ose mushkëri, lëshojnë sasi të mëdha hormonesh si serotonina dhe kimikate të tjera në trup menjëherë. Atëherë shfaqen simptomat e sindromës karcinoid. Ndonjëherë, e dini që keni një NET pasi shfaqen simptomat e kësaj sindrome.

Shumë rrallë, nëse kjo sindromë karcinoide nuk diagnostikohet dhe trajtohet siç duhet, ajo mund të çojë në një emergjencë kërcënuese për jetën të quajtur 'krizë karcinoide'. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Cilat janë simptomat e Sindromës Karcinoid?

Le të hedhim një vështrim në simptomat më të zakonshme të kësaj gjendjeje. Shihni nëse keni ndonjë nga këto simptoma, një nga një:

• Skuqje në fytyrë: Kjo mund të jetë pak e pakëndshme. Është si të skuqesh kur je në siklet, por nëse ndodh shpesh pa asnjë arsye, duhet të shqetësohesh.
• Fishkëllima dhe gulçim (dispne): Mund të ndihet sikur është e vështirë të marrësh frymë, ose si një tingull fishkëllimesh që vjen nga kraharori.
• Dhimbje barku dhe diarre shpërthyese e shpeshtë: Dhimbje stomaku me diarre të vazhdueshme dhe të rëndë. Ndonjëherë është e vështirë të kontrollohet.
• Jashtëqitje me yndyrë që mbajnë erë të keqe: Jashtëqitja mund të duket vajore dhe të ketë një erë të pazakontë.
• Edemë ose ënjtje e këmbëve dhe këmbëve:Ndonjëherë kjo mund të jetë një simptomë e dështimit të zemrës, prandaj është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore menjëherë.
• Ulje e dëshirës seksuale ose mosfunksionim erektil tek burrat: Disa njerëz mund të përjetojnë këto gjendje.
• Zverdhja e lëkurës dhe e të bardhës së syve (Verdhëza): Kjo është ajo që ne e quajmë 'verdhëz'. Mund të jetë një problem me mëlçinë.
• Marramendje ose ndjesi të fikëti: Kjo mund të jetë shenjë e presionit të ulët të gjakut.
• Ndjenja sikur zemra po ju rrah me shpejtësi: Mund të ndjeni thjesht sikur gjoksi juaj po rreh më shpejt.

Nëse vazhdoni të keni një ose më shumë nga këto simptoma, sigurohuni që të vizitoni një mjek për t'i diskutuar ato. Këto mund të jenë edhe simptoma të sëmundjeve të tjera, por është e rëndësishme të konfirmoni që keni sindromën karcinoide.

Pse ndodh kjo sindromë karcinoide?

Siç e përmenda më parë, sindroma karcinoide ndodh nëse keni tumore neuroendokrine (NET). Këto NET janë tumore që zhvillohen nga qeliza të specializuara në sistemin tuaj neuroendokrin. Këto qeliza prodhojnë dhe çlirojnë hormone në trup.

Zakonisht, këto NET mund të zhvillohen në vende si trakti gastrointestinal, mushkëritë dhe pankreasi. Megjithatë, sindroma karcinoide shkaktohet më shpesh nga NET në traktin gastrointestinal ose mushkëritë që lëshojnë papritur sasi të mëdha hormonesh (veçanërisht serotonine) në qarkullimin e gjakut.

Mendojeni si një rubinet që hap ngadalë ujin, këto qeliza normalisht lëshojnë hormone në sasi të vogla. Por kur formohet një NET, është sikur rubineti hapet papritur plotësisht dhe shumë hormone dalin menjëherë. Atëherë shfaqen simptomat e kësaj sindrome.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar sindromën karcinoide?

Faktori kryesor i rrezikut për këtë është të kesh një tumor neuroendokrin (NET) në traktin gastrointestinal ose në mushkëri . Me fjalë të tjera, sindroma karcinoide zakonisht nuk zhvillohet pa një NET.

Kjo do të thotë që, nëse jeni diagnostikuar me NET, duhet të shqetësoheni edhe për këtë sindromë. Ndonjëherë, nëse dikush në familje ka pasur NET, kjo gjithashtu mund të jetë një faktor rreziku në një farë mase, por është shumë e rrallë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të Sindromës Karcinoid?

Sindroma karcinoide nuk është vetëm një grup simptomash, por mund të çojë në një numër komplikacionesh serioze. Një gjendje e tillë është 'kriza karcinoide' potencialisht kërcënuese për jetën që përmenda më parë.

Le të shohim disa ndërlikime të tjera:

• Sëmundja karcinoide e zemrës:Edhe kjo është e rrallë, por mund të jetë kërcënuese për jetën. Hormonet e çliruara nga NET-të ndikojnë në rreshtimin e dhomave të zemrës, valvulave dhe enëve të gjakut. Kjo madje mund të çojë në pamjaftueshmëri të zemrës.
• Fibroza mezenterike: NET-të mund të shkaktojnë inflamacion dhe dhëmbje të mezenterit, indit që lidh zorrët me murin e barkut. Kjo mund të ndërhyjë në funksionin e zorrëve.
• Depresioni: Sindroma karcinoide mund të ndikojë në aftësinë e trupit tuaj për të përdorur një aminoacid esencial të quajtur triptofan. Triptofani ndihmon në prodhimin e serotoninës. Serotonina është një kimikat i trurit që kontrollon gjëra të tilla si humori, sjellja dhe gjumi ynë. Pra, nivelet e ulëta të serotoninës mund të çojnë në depresion.

Gjendja e rrezikshme e quajtur krizë karcinoide

Kriza karcinoide është një urgjencë shumë e rrallë, por potencialisht kërcënuese për jetën . Mund të ndodhë si pasojë e ndërhyrjes kirurgjikale, procedurave të tjera mjekësore ose një dëmtimi nga një aksident.

Karakteristikat e kësaj janë:

• Ndryshime të mëdha në presionin e gjakut: Presioni i gjakut mund të bjerë papritmas shumë poshtë (hipotension) ose të rritet shumë lart.
• Skuqje e fortë: I gjithë trupi papritmas skuqet dhe mund të ndihet i nxehtë.
• Vështirësi në frymëmarrje (Dispnea): Mund të shfaqet gulçim i rëndë.
• Konfuzion: Mund të ndjeni sikur po ju shqetësohet vetëdija.

Është shumë e rëndësishme që dikush me sindromë karcinoide ose një tumor neuroendokrin (NET) të mbajë një kartë që tregon gjendjen e tij. Kjo mund të jetë shumë e dobishme nëse ata kanë nevojë për kujdes mjekësor urgjent. Gjithashtu, nëse do t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale, është e rëndësishme t'u tregoni mjekëve tuaj për këtë gjendje. Ata më pas mund t'ju japin ilaçe para dhe gjatë operacionit për të zvogëluar rrezikun e një 'krize karcinoide'.

Si diagnostikohet sindroma karcinoide?

Mjekët përdorin disa teste për të diagnostikuar këtë gjendje. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Testi i urinës: Kjo kontrollon nivelet e hormoneve të caktuara në urinën tuaj, konkretisht një nënprodukt të serotoninës të quajtur 5-HIAA (acid 5-hidroksiindoleacetik) .
• Ekzaminimi fizik dhe historia mjekësore: Simptomat e sindromës karcinoid mund të jenë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera më pak serioze, kështu që mjeku juaj do t'ju pyesë në detaje rreth simptomave tuaja, për sa kohë kanë qenë të pranishme dhe nëse ato po përkeqësohen.
• Testet e gjakut:Këto kontrollojnë nivelet e substancave të çliruara në gjak nga organet dhe indet tuaja. Nëse nivelet e substancave të caktuara rriten ose bien papritmas, kjo mund të jetë shenjë e sëmundjes. Për shembull, ato kontrollojnë një shënues të quajtur Kromograninë A.
• Skanimi me Tomografi Neuroendokrine me Emetim Pozitronesh (PET): Ky është një skanim i veçantë që përdor një ngjyrues të quajtur galium 68 dotatat për të gjetur vendndodhjen e tumoreve neuroendokrine (NET).
• Skanimi CT: Një skanim CT përdor rreze X dhe një kompjuter për të krijuar imazhe tre-dimensionale (3D) të organeve dhe kockave tuaja. Kjo gjithashtu mund të ndihmojë në përcaktimin e vendndodhjes dhe madhësisë së çdo gungë.
• Skanimi me ultratinguj: Ky skanim përdor valët e zërit për të krijuar imazhe të organeve.
• Skanimi MRI (Imazheria me Rezonancë Magnetike (MRI): Kjo përdor një magnet të madh, valë radioje dhe një kompjuter për të prodhuar imazhe të detajuara të pjesës së brendshme të trupit.
• Endoskopia: Në këtë test, një mjek fut një tub të gjatë dhe të hollë me një kamera dhe dritë në trupin tuaj për ta ekzaminuar atë. Për shembull, kjo procedurë mund të përdoret për të ekzaminuar stomakun ose zorrët.

Cilat janë trajtimet për Sindromën Karcinoid?

Sindroma karcinoide shkaktohet nga tumoret neuroendokrine (NET). Pra, kur këto tumore trajtohen, trajtohet edhe vetë sindroma.

Ekzistojnë disa metoda kryesore të trajtimit:

• Kirurgjia: Tumoret neuroendokrine mund të hiqen plotësisht ose të zvogëlohen në madhësi. Lloji i kirurgjisë varet nga vendndodhja dhe madhësia e tumorit.
• Analogët e somatostatinës: Këto janë një lloj i veçantë ilaçesh. Këto ilaçe mund ta ndalojnë trupin tuaj të prodhojë shumë hormone. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në kontrollin e rritjes së tumoreve kur qelizat kancerogjene janë përhapur në pjesë të tjera të trupit (metastaza). Shembujt përfshijnë ilaçe të quajtura Oktreotide dhe Lanreotide .
• Terapia e synuar: Kjo është gjithashtu një metodë e veçantë trajtimi që përdoret për të vrarë qelizat kancerogjene. Në këtë rast, jepen ilaçe për të synuar gjenet ose proteinat specifike në qelizat kancerogjene.
• Kimioterapia: Kjo përdor ilaçe për të vrarë qelizat kancerogjene. Kimioterapia nuk funksionon njësoj për të gjitha llojet e NET-ve.
• Embolizimi: Në këtë metodë, ena e gjakut që furnizon me gjak tumorin bllokohet, duke e shkatërruar tumorin. Ky është një trajtim që përdoret veçanërisht për NET-të në mëlçi.

A mund të parandalohet sindroma karcinoide?

Vërtet,Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar sindromën karcinoide sepse ajo shoqërohet me tumore neuroendokrine (NET). Meqenëse nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar zhvillimin e NET-ve, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar simptomat që vijnë prej tyre.

Megjithatë, nëse e dini që keni një NET, njohja e hershme e simptomave të sindromës karcinoid dhe fillimi i trajtimit mund të zvogëlojë rrezikun e ndërlikimeve.

Si të kujdesem për veten? / Si t’i menaxhoj simptomat?

Nëse keni sindromë karcinoide, mund të keni edhe një tumor neuroendokrin (NET). Pra, nëse keni simptoma të sindromës karcinoide, njoftoni menjëherë mjekun tuaj. Ai mund të vlerësojë gjendjen tuaj dhe të rekomandojë testet e nevojshme për të parë nëse keni NET.

Tre simptomat kryesore të sindromës karcinoid janë skuqja, fishkëllimat dhe diarreja. Ja disa gjëra që mund të bëni për të ndihmuar në menaxhimin e tyre:

• Shkarkimi i gjakut: Ky është reagimi i sistemit tuaj nervor ndaj stresit fizik ose mendor. Për ta zvogëluar këtë, merrni frymë thellë, fshini fytyrën dhe gjoksin me një leckë të lagur ose dilni pak ajër të pastër jashtë. Shmangia e alkoolit gjithashtu mund të ndihmojë.
• Fishkëllima: Për gulçim, provoni të pini çaj bimor ose të përdorni një inhalator ose avullues . Nëse pini duhan, provoni ta lini. Pirja e duhanit mund të përkeqësojë më tej rrugët e frymëmarrjes.
• Diarreja: Nëse diarreja është problem për ju, bisedoni me mjekun tuaj për mënyrat për të zvogëluar frekuencën dhe ashpërsinë e saj. Ekzistojnë ilaçe të posaçme të dizajnuara për të kontrolluar diarrenë e shkaktuar nga sindroma karcinoide. Gjithashtu, ushqimet yndyrore, pikante dhe ushqimet e qumështit mund ta përkeqësojnë këtë gjendje për disa njerëz. Prandaj, kini kujdes me atë që hani.

Kur duhet të shkoj te mjeku? / Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Nëse simptomat e sindromës karcinoide përkeqësohen, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Nëse jeni duke u trajtuar për NET, tregoni mjekut tuaj nëse vini re ndonjë ndryshim të ri në trupin tuaj që mund të ndihet si simptoma të NET. Këto ndryshime mund të mos lidhen me diagnozën tuaj të NET, por mënyra më e mirë për ta ditur me siguri është të flisni me mjekun tuaj. Gjithashtu, nëse simptomat ose efektet anësore nga trajtimi përkeqësohen, tregoni mjekut tuaj.

Kur duhet të shkoni në një Njësi të Trajtimit të Emergjencave (NJEM)

Nëse sindroma karcinoide nuk trajtohet, simptomat mund të përkeqësohen me kalimin e kohës dhe të zhvillohen në një gjendje kërcënuese për jetën të quajtur 'krizë karcinoide'. Prandaj, shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit nëse keni:

• Nëse keni palpitacione ose dhimbje në gjoks.
• Nëse keni diarre të rëndë për disa ditë.
• Nëse keni dhimbje të forta stomaku.
• Nëse ndiheni të dobët.
• Nëse keni skuqje të papritur dhe të rëndë të fytyrës, qafës dhe gjoksit (skuqje akute).

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Sindroma karcinoide mund të jetë një shenjë se keni një tumor neuroendokrin (NET). Pra, nëse keni pyetje në lidhje me sindromën karcinoide, mund të keni shumë pyetje në lidhje me NET-të. Ja disa pyetje që mund t'i bëni mjekut tuaj:

• Nëse kam sindromën karcinoid, si mund ta di nëse kam një tumor neuroendokrin?
• Nëse kam një tumor, ku ndodhet ai në trupin tim?
• Cilat janë trajtimet për tumorin tim?
• Cilat janë efektet anësore të trajtimit?
• A mund të shërohet plotësisht tumori neuroendokrin që shkaktoi sindromën time karcinoid?
• A mund të rikthehet sindroma karcinoide pasi të trajtohet tumori im neuroendokrin?

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Sindroma Karcinoid është një gjendje e rrallë që mund të ndodhë tek dikush me një tumor neuroendokrin (NET). Shpesh, njerëzit me sindromë karcinoid e dinë tashmë që kanë një NET. Ndonjëherë, njerëzit mësojnë për herë të parë që kanë një NET pasi diagnostikohen me sindromë karcinoid.

Pjesa më e mirë është se NET-të janë të shërueshme. Të dish që ke sindromën karcinoide është hapi i parë për të zbuluar nëse ke kancer dhe, nëse po, si ta trajtosh atë. Pra, nëse je diagnostikuar me sindromën karcinoide, mos ki frikë të flasësh me mjekun tënd dhe ta pyesësh se cilët janë hapat e mëtejshëm për të konfirmuar nëse ke NET. Gjëja më e rëndësishme është të diagnostikohesh dhe të trajtohesh herët.

Mbani mend, nuk jeni vetëm. Në një situatë si kjo, është shumë e rëndësishme të ndiqni këshillat mjekësore dhe të kërkoni mbështetjen e familjes suaj.

Sindroma karcinoide, tumore neuroendokrine, NET, serotonina, simptomat, kanceri, hormonet