A duket fëmija juaj pak mbipeshë? Le të mësojmë rreth obezitetit në fëmijëri!

A mendoni ndonjëherë se i vogli juaj është paksa shumë i shëndoshë? Apo duket më i madh se më parë? Ndoshta një mik i juaji ka thënë diçka të tillë. Në fakt, obeziteti i fëmijërisë është një dukuri e zakonshme në botë dhe në vendin tonë. Prandaj, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është obeziteti tek fëmijët? Thënë thjesht...

Obeziteti i fëmijërisë është kur fëmija juaj është mbipeshë ose obez për moshën, gjatësinë dhe gjininë e tij (domethënë, nëse është djalë apo vajzë). Është një gjendje kronike që mund të ketë efekte afatgjata .

Mjekët përdorin një metodë për ta matur me saktësi këtë. Quhet Indeksi i Masës Trupore (BMI) . Pas moshës dy vjeç, nëse "BMI" e një fëmije është e barabartë ose më e madhe se "Percentili i 95-të" për moshën dhe seksin e tij, mjekët e konsiderojnë atë fëmijë obez.

Mënyra për të llogaritur BMI-në e një fëmije është paksa e ndryshme nga llogaritja e BMI-së së një të rrituri. Kjo ndodh sepse, ndërsa fëmijët rriten, forma e trupit të tyre dhe përmbajtja e yndyrës ndryshojnë natyrshëm. Prandaj, mjekët përdorin tabela të posaçme rritjeje për të llogaritur BMI-në e një fëmije.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Në fakt, obeziteti i fëmijërisë është sëmundja kronike më e zakonshme tek fëmijët e sotëm. Për shembull, një studim i kryer nga një organizatë e madhe shëndetësore në Shtetet e Bashkuara, Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), tregon se nga viti 2017 deri në vitin 2020, rreth 14.7 milionë fëmijë dhe të rinj të moshës 2 deri në 19 vjeç, ose rreth 19.7 përqind, vuanin nga obeziteti.

Duke parë grupmoshat:

• 12.7% e fëmijëve të moshës 2-5 vjeç
• 20.7% e fëmijëve të moshës 6-11 vjeç
• 22.2% e të rinjve të moshës 12-19 vjeç

Kjo situatë është edhe më e rëndë në mesin e disa grupeve etnike. Gjithashtu është vënë re se fëmijët që jetojnë në varfëri, që jetojnë në zona të pashërbyera, nga familje emigrantësh dhe fëmijët që diskriminohen dhe margjinalizohen janë në rrezik më të lartë. Është e qartë se kjo situatë po përkeqësohet gradualisht edhe në vendin tonë.

Pse ndodh kjo tek fëmijët e vegjël? Cilat janë arsyet?

Obeziteti tek fëmijët nuk shkaktohet nga një shkak i vetëm. Ai shkaktohet nga një kombinim faktorësh .

Thënë thjesht, trupi i fëmijës suaj ka nevojë për një sasi të caktuar kalorish për rritjen dhe zhvillimin e tij. Megjithatë, nëse sasia e kalorive që konsumon tejkalon sasinë e kalorive që djeg në ditë, ato kalori shtesë do të ruhen si yndyrë trupore (ind dhjamor).

Sasia e ushqimit që hamë, lloji i ushqimit që hamë dhe mënyra se si trupat tanë e përdorin atë energji ndikohen të gjitha nga disa faktorë. Trupi dhe mjedisi i çdo fëmije janë të ndryshëm. Disa fëmijë kanë më shumë gjasa të shtojnë në peshë sesa të tjerët. Është e rëndësishme të kuptohet se kjo nuk është për shkak të përtacisë apo mungesës së vullnetit.

Gjenetika dhe Epigjenetika

Disa faktorë gjenetikë mund të rrisin rrezikun e një fëmije për t'u bërë obez. Nëse prindërit ose vëllezërit e motrat e një fëmije janë obezë, edhe ai fëmijë mund të ketë më shumë gjasa të bëhet obez. Studimet kanë treguar se gjene të ndryshme kontribuojnë në shtimin në peshë. Megjithatë, jo të gjithë fëmijët me një histori familjare të obezitetit do të bëhen obezë.

Epigjenetika është studimi se si sjellja dhe mjedisi juaj ndikojnë në mënyrën se si funksionojnë gjenet tuaja. Fëmijët që përjetojnë përvoja negative si racizmi dhe dhuna mund të kenë ndryshime në gjenet e tyre. Këto ndryshime mund të ndikojnë në sistemin e tyre imunitar dhe metabolizmin , duke ndryshuar mënyrën se si trupi përdor energjinë dhe duke rritur rrezikun e obezitetit.

Ja disa faktorë të tjerë `(Epigjenetikë)`:

• Njëri ose të dy prindërit janë obezë para lindjes së fëmijës.
• Diabeti gestacional.
• Shtim i tepërt në peshë gjatë shtatzënisë.

Ndikimi i familjes dhe mjedisit shtëpiak

Gjërat që familjet bëjnë së bashku dhe gjëra të caktuara në mjedisin shtëpiak mund të ndikojnë në obezitetin e fëmijërisë.

• Llojet e ushqimeve që prindërit u japin fëmijëve të tyre dhe sa shpesh.
• Konsumi i shpeshtë i pijeve me sheqer.
• Rritja e sasisë së ushqimit të servirur në një vakt të vetëm.
• Konsumimi i shpeshtë i ushqimeve të përpunuara me shumë përbërës artificialë.
• Në vend që të gatuaj në shtëpi, shpesh ha jashtë.
• Rritja e kohës para ekranit (TV, telefon, tablet).
• Mosbërja e gjërave që i japin trupit ushtrime (Sjellje ulur).
• Nuk fle mjaftueshëm.
• Thithja e tymit kur dikush tjetër pi duhan quhet "Ekspozim ndaj tymit të dorës së dytë".
• Përvojat e Pafavorshme të Fëmijërisë (PVF). Mendoni pak, nëse ka grindje të vazhdueshme në shtëpi, nëse fëmija ka frikë, edhe këto gjëra mund të kenë ndikim.

Faktorët Përcaktues Socialë të Shëndetit (`SDoHs`)

Kushtet në mjedisin ku lindim, jetojmë, mësojmë, punojmë dhe luajmë ndikojnë në shëndetin tonë. Kjo quhet Përcaktuesit Socialë të Shëndetit (SDoHs) .

Zona ku jeton familja juaj mund të ndikojë gjithashtu drejtpërdrejt në rrezikun e obezitetit të fëmijës suaj. Ushqimi dhe pijet që i ofrohen fëmijës suaj në shkollë dhe në çerdhe mund të ndikojnë në zakonet e tij të të ngrënit. Ato gjithashtu mund të kontribuojnë në sasinë e ushtrimeve që bën fëmija juaj çdo ditë.

Faktorë të tjerë ndikues socio-ekonomikë:

• Çmimet e përballueshme dhe lehtësia e gjetjes së ushqimit të mirë dhe ushqyes.
• Të kesh dyqane të ushqimit të shpejtë afër shtëpive.
• Pajisjet e transportit.
• Njerëz që janë aty për të të ndihmuar, lidhje shoqërore.
• Mungesa e ambienteve (siç janë këndet e lojërave dhe parqet) për të luajtur sporte dhe për t'u ushtruar, ose mungesa e sigurisë në aksesin ndaj tyre.

Ndikimet kulturore

Reklamat për ushqime dhe pije të pashëndetshme në lokalet e ushqimit të shpejtë kontribuojnë në obezitetin e fëmijërisë. Fëmijët i shohin këto reklama në TV, në internet dhe në dyqane.

Studimet kanë treguar se edhe periudhat e shkurtra të ekspozimit ndaj reklamave të ushqimeve të pashëndetshme të synuara për fëmijët rrisin sasinë e ushqimit që ata hanë, si gjatë ashtu edhe pas asaj periudhe.

Sëmundje dhe ilaçe të tjera

Edhe pse të rralla, disa gjendje mjekësore mund të shkaktojnë obezitet tek fëmijët.

Çrregullime hormonale, për shembull:

• Funksion i zvogëluar i gjëndrës tiroide (hipotiroidizëm).
• Tumor hipotalamik.
• Mungesa e hormonit të rritjes.
• Sindroma e Cushingut.

Sëmundje të rralla gjenetike:

• Sindroma Prader-Willi.
• Sindroma Bardet-Biedl.
• Sindroma e Alstromit.
• Mungesa kongjenitale e leptinës ose PCSK1.

Disa ilaçe, të tilla si antipsikotikët e gjeneratës së dytë dhe kortikosteroidet, gjithashtu mund të rrisin rrezikun e një fëmije për shtim në peshë dhe obezitet.

Çfarë problemesh të tjera shëndetësore mund të shkaktojë obeziteti?

Fëmijët obezë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje të ndryshme.

Probleme fizike

Komplikimet më të zakonshme janë:

• Presion i lartë i gjakut.
• Rritje e niveleve të kolesterolit në gjak (Kolesterol i lartë - `Dislipidemi`).
• Rezistenca ndaj insulinës, prediabeti dhe diabeti i tipit 2.
• Sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike (NAFLD).

Komplikime të tjera:

• Astmë.
• Apnea Obstruktive e Gjumit (Frymëmarrje e çrregullt gjatë gjumit)
• Sindroma e Ovarianëve Policistikë (PCOS).
• Depresioni.
• Dhimbje të kyçeve.
• Sëmundja e Blount (dridhje e këmbëve).
• Sëmundje të zemrës.

Probleme mendore dhe sociale

Përveç kësaj, fëmijët obezë kanë më shumë gjasa të përjetojnë:

• Ngacmimi nga fëmijët e tjerë.
• Izolim social.
• Vetëvlerësim i ulët.

Më e rëndësishmja, fëmijët që janë obezë në fëmijëri kanë më shumë gjasa të vazhdojnë të jenë obezë edhe si të rritur.

Pediatri i fëmijës suaj do të rekomandojë teste për të kontrolluar këto ndërlikime dhe, nëse është e nevojshme, të planifikojë trajtimin.

Si e zbulon një mjek nëse është ky rasti?

Pediatrit zakonisht diagnostikojnë mbipeshën dhe obezitetin gjatë kontrolleve rutinë të fëmijës. Ata përdorin grafikë të posaçëm të rritjes (grafikë të rritjes BMI për moshën) për të parë nëse BMI i një fëmije është i përshtatshëm për moshën e tij.

Një BMI i lartë mund të jetë shenjë e yndyrës së tepërt trupore. BMI nuk e mat drejtpërdrejt yndyrën trupore. Megjithatë, mund t'i japë mjekut tuaj një të dhënë nëse fëmija juaj ka nevojë për testime të mëtejshme për të përcaktuar nëse ka yndyrë të tepërt trupore.

Mjeku i fëmijës suaj do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do t'ju bëjë pyetje në lidhje me historinë shëndetësore të fëmijës suaj, sjelljen dhe mjedisin shtëpiak. Ata gjithashtu mund të urdhërojnë analiza gjaku dhe skanime për të kërkuar shkaqet themelore të obezitetit ose për të kontrolluar për gjendje të tjera mjekësore që mund të kontribuojnë në obezitet.

Cilat janë trajtimet për një fëmijë obez?

Mjeku juaj do të përcaktojë nëse pesha e fëmijës suaj përbën rrezik për shëndetin. Nëse po, mund t'ju duhet të merrni në konsideratë një program formal trajtimi.

Roli i ekipit mjekësor

Një program i mirë trajtimi për obezitetin duhet të përfshijë një sërë profesionistësh shëndetësorë. Programet më të mira mund të përfshijnë:

• Pediatër.
• Dietologë të regjistruar.
• Fiziologë të Ushtrimeve ose Terapistë Fizikë.
• Mjekët e familjes.
• Profesionistët e infermierisë.
• Psikologë të fëmijëve.
• Psikiatër.

Gjërat për t'i kushtuar vëmendje gjatë trajtimit

Trajtimi gjithëpërfshirës i obezitetit zakonisht përfshin:

• Ofron trajtim intensiv dhe afatgjatë .
• Vlerësoni dhe monitoroni rregullisht fëmijën për ndërlikime mjekësore dhe psikologjike që mund të lindin për shkak të obezitetit.
• Identifikoni dhe trajtoni faktorët socialë që ndikojnë në shëndet (p.sh., qasja në ushqim të pastër dhe të shëndetshëm).
• Përdorimi i metodave të trajtimit jo-poshtërues për fëmijën dhe familjen, duke marrë parasysh rrethanat e tyre unike .
• Përdorimi i metodave të intervistimit motivues në lidhje me të ushqyerit, aktivitetin fizik dhe ndryshimet në sjelljen shëndetësore.
• Të kesh qëllime holistike, të tilla si përmirësimi ose zgjidhja e ndërlikimeve shëndetësore, përmirësimi i cilësisë së jetës dhe përmirësimi i vetëvlerësimit.
• Nëse është e nevojshme, kombinimi i trajtimit intensiv të sjelljes shëndetësore dhe stilit të jetesës (IHBLT) me medikamente për humbje peshe dhe/ose kirurgji metabolike dhe bariatrike .
• Përshtatja e trajtimit sipas nevojave në ndryshim të fëmijës dhe familjes.

Një metodë trajtimi speciale e quajtur `(IHBLT)`

Ekspertët e obezitetit tek fëmijët e rekomandojnë fuqimisht Terapinë Intensive të Sjelljes dhe të Stili të Jetës Shëndetësore (IHBLT) . Kjo terapi u ofron familjeve edukim dhe mbështetje për të bërë ndryshime në të ushqyerit dhe aktivitetin fizik që promovojnë shëndetin afatgjatë.

Trajtimi `(IHBLT)` është më efektiv nëse bëhet në këtë mënyrë:

• Kur takohemi ballë për ballë.
• Kur e gjithë familja është e përfshirë.
• Përfshin një minimum prej 26 orësh mësimesh mbi të ushqyerit, aktivitetin fizik dhe modifikimin e sjelljes gjatë një periudhe prej tre deri në dymbëdhjetë muaj.

A mund të parandalohet obeziteti tek fëmijët?

Nuk ka një mënyrë të vetme dhe të thjeshtë për të parandaluar obezitetin tek fëmijët. Është gjithashtu e rëndësishme të mbani mend se parandalimi i tij nuk është vetëm përgjegjësia juaj dhe e familjes suaj. Qeveritë, autoritetet lokale, shkollat, komunitetet dhe kompanitë e mëdha kanë gjithashtu një përgjegjësi kolektive. Përveç kësaj, disa faktorë gjenetikë dhe të lidhur me ilaçet kontribuojnë në obezitet. Këto janë gjëra që janë përtej kontrollit tuaj.

Një hap që mund të ndërmerrni është të krijoni zakone të shëndetshme të të ngrënit dhe aktivitetit fizik që në moshë të re. Zakonet e të ngrënit që një fëmijë zhvillon në moshë të re do ta ndihmojnë atë të ruajë një stil jetese të shëndetshëm ndërsa rritet. Nëse nuk jeni të sigurt se si të zgjidhni dhe përgatitni një shumëllojshmëri ushqimesh për familjen tuaj, pyesni mjekun e fëmijës suaj. Ai ose ajo mund t'ju referojë te një dietolog i regjistruar për këshillim mbi të ushqyerit . Ai ose ajo gjithashtu mund t'ju tregojë për vendet në komunitetin tuaj që ofrojnë mundësi të shëndetshme ushqimore.

Disa rekomandime të tjera për të parandaluar obezitetin tek fëmijët:

• Ushqeni fëmijën tuaj ekskluzivisht me gji deri në moshën rreth 6 muajsh.
• Angazhohuni në një aktivitet fizik argëtues çdo ditë.
• Zvogëloni kohën para ekranit në jo më shumë se një deri në dy orë në ditë.
• Shmangni pijet me sheqer dhe kufizoni porcionet e lëngjeve 100% të frutave.

Pyesni pediatrin tuaj për më shumë informacion rreth rekomandimeve të tjera të promovimit të shëndetit si këto.

Si mund ta ndihmoj fëmijën tim që është obez?

Gjëja më e rëndësishme që mund të bëni për të ndihmuar fëmijën tuaj është të përqendroheni te shëndeti i tij, jo te pesha e tij. Është e rëndësishme ta mbështesni fëmijën tuaj në udhëtimin e tij drejt një shëndeti më të mirë. Mënyra se si fëmija juaj ndihet për veten shpesh bazohet në mënyrën se si ndiheni ju për të. Nëse e pranoni fëmijën tuaj në çdo peshë, ai ka më shumë të ngjarë të ndihet mirë me veten. Shmangni fajësimin e fëmijës suaj, vetes ose kujtdo tjetër.

Është gjithashtu e rëndësishme të flisni me fëmijën tuaj për peshën e tij/saj pa e gjykuar. Duhet ta lini fëmijën tuaj të ndajë me ju atë që ka në mendje. Mund ta ndihmoni fëmijën tuaj duke ndryshuar gradualisht aktivitetin fizik dhe zakonet e të ngrënit të familjes suaj. Pastaj e gjithë familja juaj mund të përfitojë nga zakonet e reja të shëndetshme.

Gjëja më e rëndësishme: shëndeti mbi peshën!

Mbani mend, qëllimi ynë nuk duhet të jetë ta bëjmë fëmijën të dobët, por ta bëjmë atë një fëmijë të shëndetshëm dhe të lumtur.

Le të bëhemi aktivë si familje!

Ka shumë gjëra që mund të bëni si familje, por rritja e aktivitetit fizik është veçanërisht e rëndësishme. Vendosni një qëllim që fëmija juaj të bëjë të paktën një orë aktivitet fizik të rregullt në ditë. Ja disa mënyra për ta bërë këtë:

• Jini vetë një model: Nëse e shihni veten duke qenë aktiv dhe duke u argëtuar, fëmija juaj ka më shumë gjasa të bëhet aktiv dhe të qëndrojë aktiv gjatë gjithë jetës së tij.
• Planifikoni aktivitete familjare: Planifikoni aktivitete që i bëjnë të gjithë anëtarët e familjes të ushtrohen. Gjëra të tilla si shëtitjet, çiklizmi ose noti.
• Jini të ndjeshëm ndaj nevojave të fëmijës suaj: Është e rëndësishme ta ndihmoni fëmijën tuaj të gjejë aktivitete fizike që i pëlqejnë dhe që nuk janë shumë të vështira për të.
• Largohuni nga ekrani për një kohë: Mundohuni të zvogëloni kohën që familja juaj kalon në një vend (si të shikoni televizor, të luani videolojëra). Mos e lini fëmijën tuaj të kalojë më shumë se dy orë në ditë në ekran.
• Krijimi i zakoneve të mira të gjumit: Të shkosh në shtrat në një kohë të caktuar dhe mbajtja e pajisjeve elektronike larg dhomës së gjumit të fëmijës suaj do ta ndihmojë atë të flejë më mirë.

Le të kujdesemi edhe për ushqimin dhe pijet!

Mënyra të tjera se si mund ta ndihmoni fëmijën tuaj:

• Udhëzoni familjen në zgjedhjet në vend që të vendosni vetë për vaktet: Përpiquni të mbani një shumëllojshmëri ushqimesh të shëndetshme në shtëpinë tuaj. Ky zakon do ta ndihmojë fëmijën tuaj të mësojë të bëjë vetë zgjedhje të shëndetshme ushqimore.
• Përfshijeni fëmijën tuaj në blerje dhe përgatitjen e vakteve: Këto aktivitete mund t’i mësojnë fëmijës suaj rreth të ushqyerit dhe t’i japin një ndjenjë arritjeje. Përveç kësaj, fëmija juaj mund të ketë më shumë gjasa të hajë një vakt që e ka ndihmuar ta përgatisë ose të provojë një ushqim të ri.
• Mësojeni fëmijën tuaj të hajë rregullisht: Kur një fëmijë ha rregullisht, ai ose ajo ndihet më mirë kur është i uritur dhe i ngopur.
• Hani vakte së bashku si familje sa herë që të jetë e mundur: Përpiquni ta bëni kohën e ngrënies një kohë për biseda dhe ndarje, jo një kohë për debate ose grindje. Nëse kohët e ngrënies janë të pakëndshme, fëmija juaj do të përpiqet të hajë dhe të largohet nga tavolina sa më shpejt të jetë e mundur. Atëherë ai mund ta shoqërojë të ngrënit me stresin.
• Mundohuni të hani vetëm në zona të caktuara të shtëpisë (si dhoma e ngrënies ose kuzhina).
• Mos i jepni fëmijës suaj ushqim si dhuratë: Kur i jepni fëmijës suaj diçka të ëmbël si dhuratë, fëmija juaj mund të mendojë se është më e mirë se ushqimet e tjera. Për shembull, të thuash: "Nëse i ha të gjitha perimet, do të të jap ëmbëlsirë" dërgon mesazhin e gabuar në lidhje me perimet.
• Merrni në konsideratë se çfarë ha fëmija juaj jashtë shtëpisë: Zbuloni nëse programi i vakteve shkollore të fëmijës suaj ofron një dietë të ekuilibruar. Nëse është e mundur, vendosni një shumëllojshmëri ushqimesh në kutinë e drekës së fëmijës suaj. Kur hani jashtë, zgjidhni opsione të shëndetshme dhe kini kujdes me madhësinë e porcioneve.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Është e rëndësishme të ndiqni rregullisht takimet e fëmijës suaj për shëndetin e tij dhe të merrni pjesë në të gjitha takimet që lidhen me trajtimin e obezitetit. Mjeku i fëmijës suaj mund t'ju mbështesë ju dhe fëmijën tuaj në udhëtimin e tyre drejt një të ardhmeje të shëndetshme.

Me të gjitha keqkuptimet dhe stigmën sociale që rrethojnë këtë gjendje komplekse, është e lehtë të ndihesh fajtor ose përgjegjës për obezitetin e fëmijës tënd. Por mos harro, obeziteti i fëmijërisë ndikohet nga faktorë të panumërt - shumë prej të cilëve mund të jenë përtej kontrollit tënd. Lajmi i mirë është se ka gjëra që ju dhe familja juaj mund të bëni për të mbështetur shëndetin e fëmijës suaj. Nëse jeni të shqetësuar se fëmija juaj është mbipeshë, flisni me mjekun e tij. Ai mund t'ju ndihmojë të hartoni një plan për të kufizuar ose përmbysur ndërlikimet që mund të shkaktojë obeziteti.

Gjëja më e rëndësishme që ke për të thënë

Obeziteti tek fëmijët është një problem serioz, por kjo nuk do të thotë që ju jeni një dështim ose që fëmija juaj nuk ka të ardhme. Gjëja e rëndësishme është ta adresoni atë herët dhe të veproni sipas këshillave të duhura.

• Flisni me fëmijën tuaj me dashuri dhe mirëkuptim. Shmangni fajësimin ose talljen me peshën e fëmijës.
• Përqafoni një stil jetese të shëndetshëm si familje. Filloni me ndryshime të vogla.
• Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht. Nëse është e nevojshme, kërkoni ndihmë nga një dietolog ose psikolog.
• Mos e humb kurrë shpresën. Përpjekjet dhe dashuria juaj do të jenë një burim i madh force për fëmijën tuaj.

Shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni pyetje të mëtejshme, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.

` Obeziteti i fëmijërisë, obeziteti i fëmijëve, shëndeti i fëmijëve, BMI, të ushqyerit e shëndetshëm, ushtrimet fizike, pesha e fëmijëve