A zhvilloni edhe gurë të acidit urik në veshka? Le të jemi të vetëdijshëm për këtë!

A ndjeni edhe ju dhimbje dhe shqetësim kur urinoni? Mund të keni vënë re pak gjak në urinë. Në fakt, është normale të ndiheni pak të frikësuar kur ndodh diçka e tillë. Por nuk ka nevojë të turpëroheni për këtë ose ta mbani për vete. Sepse këto mund të jenë simptoma të një gjendjeje të quajtur "gurë të acidit urik" që formohen në veshka. Pra, sot, le të flasim në detaje dhe shumë thjesht rreth asaj që janë këta gurë të acidit urik, si formohen, cilat janë simptomat, si t'i trajtoni dhe si t'i parandaloni ato.

Çfarë janë gurët e acidit urik?

Thënë thjesht, gurët e acidit urik janë një nga katër llojet e gurëve në veshka. Një gur në veshka është një masë e ngurtësuar mineralesh dhe kripërash në trupin tonë që formohet në urinë. Duket si një guralec i vogël. Ato mund të formohen në veshkat tuaja ose kudo në sistemin tuaj urinar - pjesa e trupit tuaj ku urina del nga trupi juaj. Gurët e acidit urik mund të shkaktojnë dhimbje kur urinoni dhe gjak në urinën tuaj (hematuri). Mos u frikësoni nëse keni këto simptoma. Por është e rëndësishme të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur për të zbuluar saktësisht se çfarë është dhe për t'u siguruar që nuk ka ndërlikime të tjera.

Çfarë është acidi urik?

Acidi urik është një produkt i mbeturinave në gjakun tonë. Ai formohet kur trupi ynë zbërthen substanca të quajtura "Purina". Këto purina gjenden zakonisht në mish, veçanërisht në mish të kuq si mishi i viçit dhe i derrit, dhe në disa pije alkoolike si birra dhe pijet alkoolike. Normalisht, shumica e këtij acidi urik tretet në gjak, kalon nëpër veshka dhe ekskretohet nga trupi në urinë. Megjithatë, gurët e acidit urik fillojnë të formohen kur:

• Nëse niveli i acidit urik në urinën tuaj është shumë i lartë .
• Nëse urina juaj është gjithmonë shumë acidike .

Të dyja këto arsye mund të kenë ndikim.

Sa të zakonshëm janë gurët e acidit urik?

Sipas studiuesve, në vende si Shtetet e Bashkuara, afërsisht një në dhjetë persona do të zhvillojnë gurë në veshka gjatë jetës së tyre. Nga këta, 8% deri në 10% janë gurë nga acidi urik. Kjo gjendje tani është e zakonshme edhe në Sri Lanka.

Cilat janë simptomat e gurëve të acidit urik?

Simptomat e gurëve të acidit urik janë të ngjashme me ato të llojeve të tjera të gurëve në veshka. Simptoma kryesore është dhimbja . Kjo dhimbje shkaktohet nga presioni nga gurët, qoftë brenda veshkave ose në traktin urinar, duke bërë që ato të bllokohen ose të lëndohen. Mund të ndjeni dhimbje:

• Në pjesën e poshtme të barkut.
• Anët.
• Në stomak.
• Në zonën midis kofshëve (`Ijë`).

Simptoma të tjera që mund të shihen përfshijnë:

• Gjak në urinë.
• Të përziera ose të vjella .
• Ethe.
• Ndjenjë të ftohti (`Të dridhura`).
• Të kesh një erë të keqe në urinë.
• Urinë me ngjyrë të errët.

Si formohen këto gurë të acidit urik?

Nëse nivelet e acidit urik janë të larta (e quajtur mjekësisht hiperuricemi), fillojnë të formohen kristale të acidit urik. Këto kristale të acidit urik kombinohen me substanca të tjera në trup për të formuar një gur të fortë. Pastaj guri bëhet gjithnjë e më i madh. Mund të jetë në vetë veshkën, ose mund të udhëtojë poshtë traktit urinar dhe të ngecë në ureter. Ne e quajmë gur ureteral. Nëse këto gurë janë shumë të vegjël, ato mund të dalin nga trupi me urinë, ndonjëherë pa dhimbje ose me pak dhimbje. Por nëse nuk ngecin, ato mund të ngecin në veshka, ureterë, fshikëz ose uretër, duke bllokuar rrjedhën e urinës. Atëherë fillon të shfaqet dhimbja dhe simptoma të tjera, sepse këto gurë dëmtojnë muret e tubave të bllokuar.

Cilat janë shkaqet kryesore të gurëve të acidit urik?

Arsyet kryesore pse urina juaj bëhet më acidike janë:

Pamundësia e trupit për të kontrolluar siç duhet acidin urik ose proteinat në ushqim

Kur trupi ynë nuk mund ta kontrollojë siç duhet acidin urik ose proteinën, urina bëhet acidike. Kjo gjendje zakonisht është diçka që trashëgohet nga prindërit tuaj. Një gjendje tjetër që lidhet me këtë është "Guta". Guta shkakton nivele të larta të acidit urik në gjak dhe formimin e kristaleve të dhimbshme në nyje.

Konsumimi i ushqimeve të pasura me purina

Proteinat shtazore, të tilla si mishi i viçit, i pulës, i derrit, vezët dhe peshku, janë të pasura me purina. Këto janë veçanërisht të bollshme në organet e kafshëve si mëlçia dhe veshkat (viçat, veshkat). Nëse hani shumë nga ky lloj proteine ​​shtazore, acidi urik mund të grumbullohet në urinën tuaj. Kjo mund të grumbullohet dhe të formojë gurë, qoftë vetëm ose në kombinim me kalcium. Megjithatë, dieta vetëm zakonisht nuk është shkaku i gurëve të acidit urik. Ato formohen më shpesh tek njerëzit që hanë ushqime të pasura me purina dhe që janë të predispozuar gjenetikisht për formimin e gurëve.

Shkaqe të tjera të niveleve të larta të acidit urik

Ka disa arsye të tjera pse nivelet e acidit urik mund të rriten:

• Indeksi i masës trupore (BMI) më i madh se 25 (që do të thotë mbipeshë ose obezitet ).
• Disa ilaçe dhe suplemente, për shembull, diuretikë dhe imunosupresantë .
• Trajtimi me kimioterapi për kancerin.
• Diabeti i tipit 2.
• Shtimi i tepërt i kripës dhe sheqerit në ushqim.
• Të kesh një histori familjare të gurëve në veshka.
• Mosmarrja e aktivitetit fizik të mjaftueshëm.
• Duke iu nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale për humbje peshe ("kirurgji bariatrike").

Përveç të gjitha këtyre, nëse nuk pini mjaftueshëm ujë , jeni në një rrezik shumë më të lartë për të zhvilluar jo vetëm gurë të acidit urik, por edhe lloje të tjera të gurëve në veshka.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë gurë të acidit urik?

Burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë çdo lloj guri në veshka. Rreziku i tyre gjatë jetës për të zhvilluar një gur është rreth 19%. Për gratë, rreziku është rreth 9%. Shumica e njerëzve nuk zhvillojnë gurë në veshka para moshës 30 vjeç. Por ata mund t'i zhvillojnë ato më herët, dhe ndonjëherë edhe tek fëmijët e vegjël.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të gurëve të acidit urik?

Çdo lloj guri në veshka rrit rrezikun e zhvillimit të sëmundjes kronike të veshkave (SKV). Nëse keni një gur, jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar një tjetër brenda pesë deri në shtatë viteve të ardhshme. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Si të identifikohen gurët e acidit urik?

Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore, do t'ju pyesë për simptomat dhe do të kryejë një ekzaminim fizik. Nëse dyshon se keni një gur të acidit urik, ai ose ajo do të urdhërojë disa teste për ta konfirmuar.

Çfarë janë këto teste?

Mjeku mund të përshkruajë teste të tilla:

• Testet e gjakut:Këto teste mund të zbulojnë nivele të larta të acidit urik ose kalciumit në gjak, dhe gjithashtu mund të ndihmojnë në përcaktimin nëse ka gjendje të tjera që mund të shkaktojnë simptomat tuaja.
• Analiza e urinës: Mund t'ju kërkohet të mbledhni një mostër urine 24-orëshe për të kontrolluar sasinë e acidit urik dhe kalciumit në urinën tuaj.
• Testet imazherike: Një skanim CT ose skanim me ultratinguj mund të ndihmojë në përcaktimin e saktë të vendndodhjes së gurëve në traktin urinar. Këto skanime mund të gjejnë edhe gurë shumë të vegjël. Rrezet X të barkut zakonisht nuk përdoren për këtë qëllim, pasi ato mund të mos i dallojnë gurët e vegjël.
• Analiza e gurëve: Mund t'ju jepet një kullesë e veçantë dhe t'ju kërkohet të urinoni përmes saj. Kjo bëhet për të kapur çdo gur që del me urinën tuaj. Gurët më pas dërgohen në një laborator për analizë për të përcaktuar se çfarë lloj guri janë. Duke analizuar gurin në këtë mënyrë, mjeku juaj mund të përcaktojë se çfarë e shkaktoi formimin e gurit dhe çfarë mund të bëni për të parandaluar formimin e tij përsëri.

Si të kurohen gurët e acidit urik?

Nëse guri është më pak se 7 milimetra, që do të thotë se është shumë i vogël, ai mund të kalojë vetë. Kjo mund të zgjasë rreth tre javë. Megjithatë, edhe nëse një gur i tillë kalon vetë, është shumë e rëndësishme të flisni me një mjek për të zbuluar se çfarë mund të bëni për të parandaluar formimin përsëri të gurëve të acidit urik. Ja disa gjëra që ndodhin kur pini shumë ujë:

• Përqendrimi i mineraleve në urinën tuaj zvogëlohet. Lëngu i tret mineralet dhe i bën ato më të lehta për t'u nxjerrë me urinën tuaj.
• Ai nxit urinimin e shpeshtë, i cili nxjerr jashtë kimikatet që mund të shkaktojnë gurë.

Mjekët rekomandojnë pirjen e lëngjeve të mjaftueshme për të prodhuar rreth 2.5 litra urinë në ditë. Për të prodhuar kaq shumë urinë, duhet të pini rreth 3 litra lëngje në ditë. Kjo ndodh sepse trupat tanë humbasin lëngje përmes djersitjes dhe ushtrimeve. Ndërsa është e rëndësishme të pini çdo lloj lëngu, pirja e ujit është më e mira .

A ka ndonjë ilaç që mund të tresë gurët e acidit urik?

Nga të gjitha llojet e gurëve në veshka, gurët e acidit urik janë i vetmi lloj që mund të tretet me ilaçe . Ekzistojnë disa lloje ilaçesh që përdoren për këtë:

• Tableta citrati kaliumi (p.sh. Urocit-K®).
• Tableta karbonati kalciumi (p.sh. Tums®).
• `Allopurinol` (`Allopurinol`).

Tabletat e citratit të kaliumit ose karbonatit të kalciumit funksionojnë duke e bërë urinën tuaj më alkaline. Alopurinoli ul nivelet e acidit urik. Nëse mjeku juaj përshkruan këto ilaçe, është e rëndësishme të pini shumë ujë së bashku me to. Pirja e shumë ujit ndihmon në tretjen e acidit urik. Mjeku juaj mund të përshkruajë gjithashtu ilaçe të quajtura alfa-bllokues, të cilët mund të ndihmojnë veshkat tuaja të kalojnë gurët më shpejt.

A do të më duhet ndërhyrje kirurgjikale?

Mund të keni nevojë për ndërhyrje kirurgjikale nëse guri juaj i acidit urik është në njërën nga këto gjendje:

• Nëse guri është shumë i madh .
• Nëse pengon rrjedhjen e urinës.
• Nëse shkakton infeksion .
• Nëse nuk dilni pas katër ose gjashtë javësh.

Alternativat kirurgjikale përfshijnë procedura minimalisht invazive ose jo invazive. Disa shembuj përfshijnë:

• Litotripsia me valë shoku ekstrakorporale (ESWL): Kjo përfshin përdorimin e valëve zanore me energji të lartë për të thyer gurët. Nuk ka prerje apo ndonjë gjë tjetër që vendoset brenda trupit.
• "Ureteroskopia": Në këtë procedurë, mjeku fut një instrument të gjatë dhe të hollë (një "endoskop") përmes uretrës suaj në ureterin e prekur. Kirurgu më pas përdor një "shportë" të vogël për të hequr gurin. Ndonjëherë mund të përdoret një "lazer" për të thyer gurin dhe për të hequr copat.
• Nefrolitotomia perkutane (PCNL): Kjo procedurë përdoret për gurë më të mëdhenj. Kirurgu bën një prerje të vogël në shpinë dhe hyn në veshkë. Guri hiqet më pas, ose guri thyhet fillimisht dhe më pas hiqet.

Pas operacionit, mjeku dërgon gurin ose fragmente të gurit në një laborator për analiza.

Si mund të ndihmojë pirja e ujit në uljen e rrezikut të gurëve të acidit urik?

Pirja e sasisë së rekomanduar të ujit çdo ditë është një nga gjërat më të mira që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të gurëve të acidit urik dhe gurëve të tjerë në veshka. Lëngjet hollojnë produktet e mbeturinave në urinën tuaj dhe nxjerrin kimikatet, duke parandaluar formimin e gurëve.

Si tjetër mund t’i parandaloj gurët e acidit urik?

Ja disa hapa të tjerë që mund të ndërmerrni për të parandaluar formimin e gurëve të acidit urik:

• Pini të paktën 2.7 deri në 3.7 litra lëngje çdo ditë. Uji është më i miri .
• Mbani një peshë të shëndetshme që ju përshtatet.
• Ndiqni planin ushqimor `DASH` (Qasjet Dietike për të Ndaluar Hipertensionin). Kjo mund të zvogëlojë si tensionin e lartë të gjakut (hipertensionin) ashtu edhe rrezikun e gurëve në veshka. (Kjo përfshin të hani më pak kripë dhe më shumë perime, fruta dhe drithëra të plota).
• Përdorni ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj për të parandaluar siç duhet formimin e gurëve të acidit urik.

Çfarë mund të pres nëse kam gurë të acidit urik?

Prognoza për gurët e acidit urik dhe gurët e tjerë në veshka është përgjithësisht e mirë. Shumicën e kohës, gurët kalojnë vetë. Mund të mos keni nevojë për trajtim. Edhe nëse nevojitet trajtim, trajtimet në dispozicion janë efektive. Mund të shëroheni plotësisht. Megjithatë, ekziston rreziku që gurët e acidit urik të rikthehen. Prandaj, flisni me mjekun tuaj për të bërë ndryshime në atë që hani dhe pini dhe hapa të tjerë që mund të ndërmerrni për të parandaluar formimin e gurëve përsëri.

Si kujdesem për veten time?

Nëse më parë keni pasur gurë të acidit urik, ose jeni në rrezik të lartë për të zhvilluar gurë në veshka (të çdo lloji), ndjekja e këtyre hapave mund t'ju ndihmojë të qëndroni të shëndetshëm:

• Pini shumë ujë.
• Ndiqni një dietë të shëndetshme.
• Përdorni ilaçe ose suplemente saktësisht siç përshkruhet nga mjeku juaj.
• Nëse keni dhimbje të forta ose simptoma të tjera shqetësuese, këshillohuni menjëherë me një mjek.

Cilat ushqime nuk duhet të hani nëse keni gurë nga acidi urik?

Shmangni ose kufizoni ushqimet e pasura me purina. Kur hani shumë purina, trupi juaj prodhon më shumë acid urik. Kur nivelet e acidit urik janë të larta, urina juaj bëhet më acidike, gjë që mund të çojë në formimin e gurëve të acidit urik. Shembuj të ushqimeve të pasura me purina përfshijnë:

• Mish i kuq (viçi, mish dhie, mish derri).
• Organet e brendshme të kafshëve (zorrët, shpretka, truri, veshkat).
• Birra dhe pije të tjera alkoolike.
• Salca të bëra nga mishi (`Gravies`).
• Peshq të vegjël si sardelet, spratët dhe halibuti, dhe ushqime deti si goca deti, karkaleca deti dhe gaforre.

Është gjithashtu një ide e mirë të kufizoni ushqimet dhe pijet me shumë sheqer, veçanërisht ato që përmbajnë "shurup misri me fruktozë të lartë". Është një ide e mirë të hani më shumë nga këto gjëra:

• Fruta dhe perime.
• Drithëra të plota.
• Produktet e qumështit me pak yndyrë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse mendoni se keni një gur nga acidi urik dhe keni këto simptoma, vizitoni menjëherë një mjek ose shkoni në urgjencë:

• Një temperaturë më të lartë se 38.6 gradë Celsius (101.5 Fahrenheit).
• Djegie ose dhimbje të forta gjatë urinimit.
• Dhimbje e padurueshme.
• Gjak në urinë.
• Të përziera dhe të vjella të vazhdueshme.
• Nëse keni një gjendje që ju vë në rrezik më të lartë për ndërlikime nga gurët në veshka, siç është diabeti, të kesh vetëm një veshkë ose probleme të tjera me veshkat.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

• Cila metodë trajtimi është më e mira për mua?
• A do të më duhet ndërhyrje kirurgjikale?
• Çfarë duhet të bëj për të parandaluar formimin e përsëritur të gurëve të acidit urik?
• A duhet të bëj ndonjë ndryshim në atë që ha dhe pi?
• A duhet të marr ndonjë suplement ose ilaç?