A është foshnja juaj në pozicion podal? (Foshnje në pozicion podal) - Le të zbulojmë saktësisht se çfarë do të thotë kjo.

Ndërsa i afroheni fundit të shtatzënisë, foshnja juaj është tashmë mjaft e madhe. Pra, ai ose ajo nuk ka aq shumë hapësirë ​​për të lëvizur sa më parë. Në këtë pikë, shumica e foshnjave janë në pozicionin kokëposhtë, duke u përgatitur për të lindur. Gjatë lindjes, ato hyjnë në kanalin e lindjes me kokën e parë. Por ndonjëherë, koka e foshnjës mund të jetë lart dhe pjesa e poshtme dhe këmbët poshtë. Ne e quajmë këtë një " foshnjë podalike". Ka disa rreziqe për të lindur një foshnjë në këtë mënyrë, kështu që duhet të jeni shumë të kujdesshme.

Çfarë do të thotë kur një foshnjë është në pozicionin podalik?

Thënë thjesht, shumica e foshnjave lindin me kokën poshtë. Ky pozicion njihet mjekësisht si "Prezantimi Verteks". Ky është pozicioni më i sigurt dhe më i lehtë për një lindje normale (vaginale).

Por në pozicionin podal, të pasmet ose këmbët e foshnjës janë përballë kanalit të lindjes. Pastaj, të pasmet e foshnjës dalin të parat, pastaj trupi dhe në fund koka. Kjo është pak më sfiduese për obstetër-gjinekologun dhe gjinekologun tuaj. Dhe rreziqet si për ju ashtu edhe për foshnjën janë pak më të larta sesa me një lindje normale.

Përveç këtyre dy pozicioneve, ndonjëherë foshnjat mund të shtrihen horizontalisht brenda mitrës. Kjo quhet "Gënjeshtër tërthore". Në raste të tilla, një prerje cezariane është pothuajse gjithmonë e nevojshme.

Pse disa foshnje janë kështu? Cilat janë arsyet?

Në fakt, është mjaft e zakonshme që foshnjat të jenë në pozicion podalik në javët e para të shtatzënisë. Megjithatë, deri në javën 36-37, vetëm 96% e foshnjave do ta kthejnë kokën poshtë natyrshëm. Nëse nuk e bëjnë këtë, vetëm një përqindje e vogël, rreth 3%-4%, do të qëndrojnë në pozicion podalik deri në fund të shtatzënisë.

Shpesh është e vështirë të përcaktohet një arsye specifike pse një foshnjë nuk ka filluar të pjellë. Mund të jetë rastësi. Por ka disa faktorë që rrisin mundësinë e një lindjeje në pozicionin podalik.

Si ndiheni kur foshnja është në pozicionin podalik?

Simptomat e tjera të shtatzënisë (p.sh., të vjella, të përziera) nuk do të ndryshojnë nëse foshnja juaj është në pozicion podalik. Megjithatë, mund të ndjeni këmbët e foshnjës duke u përkulur në pjesën e poshtme të barkut . Mund të ndjeni gjithashtu një gungë të fortë dhe të rrumbullakët në pjesën e sipërme të barkut, pak poshtë kafazit të brinjëve . Kjo është koka e foshnjës suaj.

Mjeku juaj do të krijojë një ide të mirë për pozicionin e foshnjës duke prekur barkun tuaj, por është më mirë ta konfirmoni këtë me një skanim me ultratinguj .

A mund të kthehet foshnja? (Versioni Cefalik i Jashtëm - ECV)

Po, ka një mënyrë për ta bërë këtë. Rreth javës së 36-të të shtatzënisë, mjeku juaj mund të sugjerojë një procedurë të quajtur " Versioni Cefalik i Jashtëm (ECV)". Thënë thjesht, kjo përfshin vendosjen e duarve nga mjeku në barkun tuaj dhe rrotullimin me shumë kujdes të foshnjës, duke u përpjekur ta kthejë kokën poshtë.

Mund të ndiheni pak në siklet kur e bëni këtë, por është një procedurë shumë e sigurt për foshnjën. Ndonjëherë mund të merrni edhe ilaçe për të relaksuar mitrën. Kjo do ta bëjë më të lehtë rrotullimin e foshnjës. Kjo është një procedurë që ka një shkallë suksesi prej rreth 50%. Kjo do të thotë që një në dy persona që e bëjnë do të jenë në gjendje ta rrotullojnë foshnjën. Nëse kjo ka sukses, do të keni një shans për ta lindur foshnjën normalisht.

Edhe pse ECV është një procedurë e sigurt, ka raste të rralla (rreth 1 në 200) të ndërlikimeve. Për shembull, nëse ka një sasi të vogël gjakderdhjeje nga placenta ose rrahjet e zemrës së foshnjës janë të parregullta, mund të kërkohet një prerje cezariane urgjente. Prandaj, ECV kryhet vetëm në një spital që ka të gjitha pajisjet e nevojshme për kirurgji urgjente.

Si ta lindësh një fëmijë nëse është në pozicion podalik?

Në këtë pikë, keni dy mundësi. Njëra është të planifikoni një prerje cezariane . Tjetra është të provoni një lindje vaginale në pozicionin podalik. Duhet ta diskutoni këtë me mjekun tuaj paraprakisht dhe të merrni një vendim.

Nëse do të keni një lindje normale vaginale (Lindje vaginale polarizuar)

Kjo është shumë e ngjashme me një lindje normale. Nuk ka ndonjë ndryshim të rëndësishëm në metodat e përdorimit të qetësuesve të dhimbjeve dhe ilaçeve. Megjithatë, kjo përpjekje bëhet vetëm në një spital që ka pajisjet për të kryer një prerje cezariane urgjente në çdo kohë . Sepse, edhe nëse planifikohet një lindje vaginale, rreth 40% e foshnjave në pozicion podalik duhet të bëjnë një ndërhyrje kirurgjikale urgjente në minutën e fundit. Gjithashtu, një pediatër është patjetër aty kur lind foshnja.

Megjithatë, në rastet e mëposhtme, mjeku juaj mund t'ju këshillojë të mos provoni një lindje vaginale:

• Nëse njëra ose të dyja këmbët e foshnjës janë më poshtë se vithet (poshtë këmbëve).
• Nëse foshnja është më e madhe ose më e vogël se normalja.
• Nëse koka e foshnjës është e anuar prapa (hiperekstensioni).
• Nëse placenta ndodhet poshtë, kjo quhet "Placenta Previa".
• Nëse keni ndërlikime të tjera gjatë shtatzënisë, për shembull, gjendje të tilla si "Pre-eklampsia".

Nëse foshnja lind me prerje cezariane (Prerje cezariane e planifikuar)

Më shpesh, mjeku juaj do t'ju këshillojë të planifikoni një prerje cezariane në javën e 39-të. Deri atëherë, mushkëritë e foshnjës janë zhvilluar plotësisht. Ndërhyrjet kirurgjikale të planifikuara janë më të sigurta për foshnjën sesa ndërhyrjet kirurgjikale të kryera pas fillimit të lindjes.

Imagjino sikur ke një ndërhyrje kirurgjikale të planifikuar për ditën e sotme, por përpara kësaj fillon të kesh diarre. Nëse kjo ndodh , duhet të shkosh menjëherë në spital.Mjeku do t'ju ekzaminojë. Ndonjëherë, nëse jeni shumë larg lindjes dhe foshnja është shumë afër lindjes, ata mund të vendosin që një lindje normale është më e sigurt se një prerje cezariane në atë kohë.

Edhe pse një ndërhyrje kirurgjikale e planifikuar është e sigurt për foshnjën, ka disa rreziqe për ju, nënën . Këto përfshijnë:

• Gjakderdhje më shumë se normale
• Mpiksje gjaku në këmbë
• Infeksioni i plagës kirurgjikale
• Dëmtimi i sistemit urinar gjatë operacionit
• Rritje e mundësisë për t'u nënshtruar prerjes cezariane në shtatzënitë e ardhshme

Cilat janë rreziqet e veçanta të një lindjeje në pozicion podalik?

Pjesa më e madhe e trupit të foshnjës është koka. Nëse koka nuk mund të dalë gjatë një lindjeje normale (koka del jashtë), mund të nevojitet menjëherë ndërhyrje kirurgjikale. Megjithatë, në një lindje në pozicion podalik, koka e foshnjës mund të ngecë brenda pasi të dalë i gjithë trupi . Kjo është një situatë shumë e rrezikshme.

Në këtë pikë, kordoni umbilikal i foshnjës mund të kompresohet, duke i prerë foshnjës furnizimin me gjak dhe oksigjen . Kjo mund të shkaktojë dëmtime të trurit brenda pak minutash.

Një gjë tjetër është se, nëse ujërat tuaja plasin para se të fillojë lindja, kordoni i kërthizës mund të dalë para foshnjës. Edhe kjo është një urgjencë.

Së fundmi, foshnjat e lindura në pozicion podik kanë një rrezik pak më të lartë për të pasur një defekt kongjenital në kockën e legenit (Displazia Zhvillimore e Legenit - DDH). Kjo është një gjendje në të cilën kocka e legenit është e çorientuar. Prandaj, foshnje të tilla kontrollohen për këtë gjendje duke bërë një skanim me ultratinguj të zonës së legenit 4-6 javë pas lindjes.