Да ли се и ви будите отежано задихани? Онда морате знати за АХИ (индекс апнеје-хипопнеје)!

Да ли сте знали да неки људи често имају потешкоћа са дисањем док спавају ноћу? Можда ви имате. Или можда неко кога познајете има. Хркање, осећај да не можете да дишете неко време или изненадно буђење са отежаним дисањем могу бити узроци овога. Зато ћемо данас говорити о важном мерењу које помаже да се утврди да ли имате такве потешкоће са дисањем током спавања, посебно стања попут опструктивне апнеје у сну , и ако јесте, колико је озбиљно. То је AHI, што је скраћеница од (Apnea-Hypopnea Index - индекс апнеје-хипопнеје) .

Шта је АХИ (индекс апнеје-хипопнеје)? Једноставно речено...

Једноставно речено, AHI (индекс апнеје-хипопнеје) је мера колико пута на сат вам дисање престаје (апнеја) и постаје плитко (хипопнеја) док спавате. На тај начин лекари процењују да ли имате стање које се назива опструктивна апнеја у сну и, ако јесте, колико је озбиљно.

Шта су апнеја и хипопнеја?

Сада се можда питате шта су апнеја и хипопнеја. Хајде да о томе мало детаљније разговарамо.

• Апнеја: Ово је када потпуно престанете да дишете. Апнеја је када престанете да дишете 10 секунди или дуже док спавате. Током овог времена, количина ваздуха која улази у ваше тело се смањује. Осећате се као да вам је дах задржан неко време.

• Хипопнеја: Ово је стање када ваши дисајни путеви нису потпуно блокирани, али је брзина дисања значајно смањена због неког степена опструкције. У овом случају, не дишете довољно, што доводи до пада нивоа кисеоника у крви. Замислите то као водоводну цев која је благо блокирана, што смањује количину воде која излази.

Сада можда размишљате: „Па шта се дешава када престанете да дишете овако?“ Наш мозак је веома паметан. Он стално прати стање нашег тела, као што су откуцаји срца, крвни притисак, дисање. Дакле, када имате апнеју или хипопнеју, мозак то осети. Затим мозак ради нешто да вас мало пробуди како бисте поново могли правилно да дишете. Али ово буђење је често веома суптилно. Можда га чак ни нећете осетити. Када поново почнете да дишете, мозак вам дозвољава да се вратите на спавање. Дакле, АХИ мери колико пута на сат се јављају ове паузе и плитко дисање. Што је стање (апнеја у сну) теже, то се ови прекиди чешће јављају.

Како се израчунава ова AHI вредност?

Ова AHI вредност се налази помоћу (Студије спавања)Једна је студија спавања. Ово подразумева коришћење машина за праћење како ваше тело функционише током ноћног сна, укључујући обрасце дисања, откуцаје срца, мождане таласе и ниво кисеоника у крви. Ово се може урадити у лабораторији за спавање , или понекад постоје једноставни уређаји које можете користити код куће (кућни тест апнеје у сну) . Међутим, важно је запамтити да су подаци добијени кућним тестовима донекле ограничени и могу бити мање тачни.

Лекар затим израчунава ваш AHI резултат дељењем укупног броја епизода апнеје и хипопнеје које сте имали са укупним бројем сати које сте спавали.

Једноставно речено: AHI = (Укупан број апнеја + Укупан број хипопнеја) / Укупан број сати спавања

Како се мери тежина апнеје у сну помоћу вредности AHI? - За одрасле

Америчка академија за медицину спавања користи следећу скалу за класификацију тежине ових респираторних догађаја код одраслих:

• Благо стање: Мање од 5 до 15 догађаја на сат.
• Умерено стање: Мање од 15 до 30 догађаја на сат.
• Тешко: 30 или више догађаја на сат.

Ваш лекар ће користити ове прорачуне да би утврдио тежину ваше апнеје у сну. На пример, ако је ваш AHI 25, то значи да имате умерену апнеју у сну.

Дакле, која је просечна вредност AHI за одраслу особу?

Можда се питате: „Која је нормална вредност AHI за одраслу особу?“ Нормална, или здрава, вредност AHI за одраслу особу је мања од пет апнеја и хипопнеја на сат (AHI < 5). Ако је ваша вредност у овом опсегу, то значи да немате апнеју у сну.

Да ли се вредност AHI разликује код мале деце?

Да, вредности AHI и њихов ниво тежине се разликују за малу децу и одрасле. Пошто се респираторни систем деце још увек развија, чак и мала опструкција дисања може имати значајан утицај. Типичан распон AHI за малу децу је следећи:

• Благо стање: Мање од 1 до 5 догађаја на сат.
• Умерено стање: Мање од 5 до 10 догађаја на сат.
• Тешко: 10 или више догађаја на сат.

Ако је АХИ вашег детета један или већи, ваш лекар може да му дијагностикује опструктивну апнеју у сну. Нормалан АХИ за мало дете требало би да буде мањи од један (АХИ < 1). Међутим, понекад, за старију децу, то значиЛекари могу користити исту AHI скалу за малу децу (адолесценте и тинејџере) као и за одрасле.

Која је добра AHI вредност са CPAP апаратом?

CPAP (континуирани позитивни притисак у дисајним путевима) апарат је главни и најефикаснији начин лечења опструктивне апнеје у сну. Овај апарат помаже у одржавању отворених дисајних путева током спавања. Дакле, циљ одрасле особе која користи овај CPAP апарат је да одржи вредност AHI испод пет (AHI < 5). Међутим, ви и ваш лекар ћете заједно одлучити колико нижи треба да будете од вредности забележене у вашој (студији спавања) и којој конкретној вредности треба да циљате.

Добра ствар је што када користите свој CPAP апарат, он може донекле пратити ваш AHI, што значи да га може забележити. Многи новији CPAP апарати могу детектовати промене у вашем дисању и користити те информације за израчунавање приближне вредности AHI. Ово није 100% тачно мерење као студија спавања. Али може помоћи вашем лекару да добије додатне информације о томе колико је ваш CPAP третман ефикасан и колико вам помаже.

Који су недостаци AHI-ја? Да ли он говори све?

Иако је AHI веома користан алат, не може се користити за доношење одлука само на основу њега. Такође има и неке недостатке. Да видимо који су:

• Различита мишљења о хипопнеји: Иако постоји јасан, општи договор међу лекарима о томе шта је апнеја, дефиниција хипопнеје је помало компликована. То је зато што на њу утиче неколико фактора, као што је колико проток ваздуха треба смањити, колико низак треба да буде ниво кисеоника у крви (десатурација кисеоником) или колико пута се будите ноћу (буђења) . Дакле, понекад могу постојати мале разлике у дефиницијама.
• Ограничења: AHI мери само број епизода апнеје и хипопнеје које се јављају док спавате. Не пружа директно додатне информације, као што су колико су епизоде ​​тешке, колико дуго вам је престало дисање или колико је ниско опао ниво кисеоника. На пример, неко може имати AHI од 10, али свака епизода може трајати само 10-15 секунди. Друга особа може имати AHI од 10, али њихове епизоде ​​могу трајати 40-50 секунди и ниво кисеоника може значајно пасти. Дакле, посматрање самог AHI не говори разлику.
• Могући нетачни резултати: Резултати неких једноставних кућних тестова апнеје у сну , посебно оних који се раде код куће, можда нису толико тачни као они из лабораторије за спавање. То је зато што количина података и тачност могу бити мањи. Такође, неки људи можда не спавају добро када раде тест код куће.

Дакле, иако АХИ пружа важне информације о квалитету сна који добијате ноћу, важно је запамтити да је АХИ само један фактор у дијагностиковању поремећаја спавања и одређивању његове тежине.

Ваш медицински тим ће узети у обзир ваш AHI резултат, ваш положај током спавања (да ли спавате на леђима или на боку), ваш AHI резултат током различитих фаза спавања (нпр. REM фаза сна) и низ других резултата тестова како би донео информисану одлуку о вашем здрављу.

Дакле, шта је најважније што треба да закључимо из ове приче?

У реду, ево најважнијих ствари које треба имати на уму о АХИ (индекс апнеје-хипопнеје) о коме смо говорили:

• АХИ је индикатор који мери колико пута на сат ваше дисање престаје (апнеја) и постаје плитко (хипопнеја) док спавате.
• Ово помаже у идентификацији стања попут опструктивне апнеје у сну и мерењу њихове тежине.
• Просечна вредност AHI за одраслу особу треба да буде мања од 5. За децу треба да буде мања од 1.
• Што је вредност AHI виша, то стање (апнеја у сну) може постати теже.
• Циљ за оне који користе CPAP апарат је да покушају да одрже вредност AHI испод 5.
• Иако је АХИ важно мерење, није једино; лекари користе многе друге факторе да би направили потпуну процену.

Дакле, ако осећате и да вам је тешко да дишете ноћу, ако хрчете, ако имате осећај да се гушите или ако сте прекомерно поспани током дана, обавезно потражите лекарски савет. Јер добар сан је неопходан за здрав живот! Такође, свесност о овом AHI биће вам веома корисна када разговарате о свом стању са својим лекаром.

Сан , дисање, апнеја у сну, AHI, индекс апнеје и хипопнеје, поремећаји спавања, CPAP