Да ли ваше дете има астму? Хајде да сазнамо све о дечјој астми!

Да ли ваш малишан често кашље? Да ли хрипће док се игра? Или се буди ноћу и каже да има проблема са дисањем? То би могли бити знаци астме код деце. Не брините , данас ћемо о томе разговарати. Ако ово правилно разумете и пратите упутства лекара, ваше дете такође може остати здраво.

Шта је дечја астма?

Једноставно речено, астма је хронична болест плућа . Она утиче на ваше дисајне путеве, цеви које преносе ваздух у и из плућа. Код особе са астмом, ови дисајни путеви постају отечени и сужени, што отежава плућима да добију довољно ваздуха.

Замислите да када стиснете водоводну цев, вода тешко тече. Због тога је тешко дисати, а можете осетити и хрипање, кашаљ и осећај стезања у грудима. Одређене ствари (називамо их „окидачи“) могу изазвати нагло појачавање ових симптома или може доћи до напада астме. Овај напад може доћи полако или брзо, а понекад може бити опасан по живот .

Иако астма може почети у било ком узрасту, често почиње у детињству, када се имуни систем детета још увек развија. Већина деце са астмом показује прве симптоме до 5. године. Астма може спречити ваше дете да иде у школу и чак може захтевати хоспитализацију. Стога је веома важно имати правилан план лечења астме како бисте помогли у контроли стања вашег детета.

Колико је честа астма код мале деце?

У ствари, астма је једна од најчешћих хроничних болести детињства. Само у Сједињеним Државама, погађа око 7,5 милиона деце. Преваленција ове болести међу децом је у порасту. Такође је главни разлог зашто деца не могу да иду у школу, а родитељи не могу да иду на посао.

Зашто све више деце данас развија астму?

Истраживачи верују да постоји неколико разлога зашто су деца склонија развоју астме. Неки од њих укључују:

• Често излагање алергенима попут прашине, загађеног ваздуха и цигаретног дима.
• Недовољна изложеност одређеним дечјим болестима које јачају имуни систем .
• Смањено дојење . Ово смањује способност бебе да прими важне хранљиве материје за свој имуни систем.

Који су симптоми астме код малог детета?

Не показују сва деца исте симптоме астме. Такође, симптоми могу да варирају од детета до детета. Неки од симптома који се могу видети код астме у детињству су:

• Често кашљање . Овај кашаљ се може јавити када се дете игра или смеје. Кашаљ током спавања ноћу или након буђења ујутру понекад може бити једини симптом астме.
• Умара се брже него обично током играња.
• Убрзано дисање, осећај као да се гушите (диспнеја) .
• Дете каже да су му груди стегнуте и да га груди „боле“.
• Звиждање је звиждајући звук који се чује при удисају и издисају.
• Ретракције су када груди између ребара и врата изгледају као да се увлаче ка унутра . То значи да се беба јако труди да дише.
• Осећај беживотности и умора .
• Раздражљивост .
• Тешкоће са дојењем и једењем (ово може посебно утицати на веома мале бебе).

Ако ваше дете често има један или више ових симптома, веома је важно да се обратите лекару за савет.

Како знате да ли се ваша астма погоршава и да ли је у питању хитан случај?

Када дете има напад астме (егзацербација астме), симптоми могу бити веома тешки. Овај напад може доћи полако или изненада. Понекад може бити опасан по живот (Status Asthmaticus). Ако ваше дете показује било који од следећих симптома тешког напада астме, одмах потражите медицинску помоћ :

• Веома гласан кашаљ .
• Тешкоће са дисањем или хрипање које се брзо погоршава .
• Веома је тешко дисати .
• Повећана фреквенција дисања чак и када само стојите мирно.
• Дететово лице, усне и/или нокти постају бледи или плави .
• Тешкоће у говору , немогућност завршетка реченице или немогућност говора уопште.

Шта узрокује астму код деце?

Истраживачи не знају тачно шта узрокује астму. Али често почиње током детињства, када се имуни систем детета још увек развија. Постоји неколико фактора који утичу на то како се развијају плућа детета и колико добро се тело бори против болести. То укључује:

• Генетика : Ако неко у породици, посебно родитељ, има астму.
• Алергени: Ствари на које је дете алергично, као што су прашина, перут кућних љубимаца и дим цигарета.
• Вирусне инфекције у детињству: Инфекције које погађају респираторни систем, као што је обична прехлада .

Да ли је астма заразна болест?

Не, астма није заразна болест. Не изазивају је клице, односно бактерије или вируси. Стога се не може пренети са једне особе на другу.

Који су фактори ризика за развој астме у детињству?

Постоји неколико фактора ризика који доприносе развоју астме у детињству:

• Имати алергије .
• Породична историја астме и/или алергија .
• Честе респираторне инфекције током детињства.
• Рођење са малом порођајном тежином .
• Изложеност цигаретном диму пре и после рођења.
• Бити дечак (статистички гледано, дечаци су склонији да буду погођени у раном детињству).
• Припадност одређеним етничким групама (ово можда није посебно релевантно за Шри Ланку).
• Живот у урбаном подручју са високим загађењем ваздуха .

Које компликације могу настати ако се астма не лечи правилно?

Ако се астма не контролише правилно, могу се јавити разни проблеми и компликације. Неки од њих укључују:

• Имати тежак напад астме .
• Морање да пропусти школу или друге активности.
• Честе хоспитализације и/или посете хитним службама .
• Трајно оштећење плућа .

Како дијагностиковати астму код мале деце?

У ствари, мало је тешко дијагностиковати астму код мале деце, посебно деце млађе од 6 година. То је зато што симптоми могу бити слични симптомима других болести. Такође, нека деца не показују увек симптоме астме, па се могу заменити са другом респираторном болешћу. Поред тога, тестови плућне функције који се користе за дијагностиковање астме можда неће бити тачни код мале деце.

Педијатар вашег детета може дијагностиковати стање након што прегледа медицинску историју вашег детета, симптоме и физички преглед. Лекар ће вас питати да ли је ваше дете икада имало проблема са дисањем. Такође ће вас питати да ли неко у вашој породици има астму, алергије или друга плућна обољења. Обавезно детаљно опишите симптоме вашег детета, укључујући када се јављају и колико често се јављају.

Ваш лекар може такође упутити ваше дете специјалисти, као што је педијатријски пулмолог или педијатријски алерголог.

Који тестови се раде да би се проверила астма?

Ако је могуће, ваш лекар може да затражи неколико тестова за дијагнозу астме. То укључује:

• Тестови функције плућа: Ови тестови мере колико ваздуха плућа вашег детета могу да приме и колико брзо га могу издахнути. Резултати могу помоћи лекару да утврди колико је астма вашег детета тешка.
• Тестирање алергијске коже и анализе крви: Ови тестови помажу у идентификацији алергена који стимулишу имуни систем детета.
• Рендгенски снимак грудног коша: Ваш лекар може користити овакве тестове снимања да би потврдио да није у питању астма већ неко друго медицинско стање.

Тестови функције плућа су обично тешки за веома малу децу. Стога лекар може предложити давање детету лекова за астму како би се видело како ће реаговати.

Како лечити астму код мале деце?

Приликом лечења астме у детињству, сарађујте са лекаром вашег детета како бисте направили „План акције за астму“.Неопходно је развити план. Овај план описује како управљати симптомима вашег детета и спречити нападе астме. Такође укључује следеће:

• Када и како користити лекове за астму код вашег детета .
• Шта урадити ако се астма вашег детета погорша .
• Када је детету потребна хитна медицинска помоћ ?

Уверите се да разумете овај план и поставите свом лекару сва питања која имате. Овај акциони план за астму је веома важан за успех лечења астме код вашег детета. Држите га при руци да бисте се подсетили дневног плана лечења астме код вашег детета и да бисте га имали при руци када ваше дете има симптоме астме. Такође, дајте копију овог плана школском особљу и другим старатељима вашег детета.

Поред праћења плана акције за астму, ограничите изложеност стварима које погоршавају вашу астму (окидачи астме) колико год је то могуће (и избегавајте их у потпуности ако је могуће). Ваш лекар вам може помоћи са стратегијама за избегавање ових окидача.

Лекови за астму код деце

Лекови који се дају деци са астмом су исти као и они који се дају одраслима и малој деци, али доза и начин примене могу бити различити. Приликом давања инхалационих лекова, може се користити другачији уређај за испоруку у зависности од узраста и способности детета.

У зависности од тежине стања вашег детета, можда ћете морати да узимате лекове само када је потребно или ћете можда морати да узимате лекове сваки дан. Неки лекови помажу у спречавању или ублажавању симптома напада астме. Други лекови делују на контролу или спречавање отока у дисајним путевима вашег детета.

Лекови за брзо олакшање

Ови лекови помажу у спречавању или ублажавању симптома астме. Ако ваше дете има благу астму или ако се астма погорша само уз физичку активност, ови лекови за брзо олакшање могу бити довољни. Ова врста лекова долази са инхалатором који ваше дете треба увек да носи са собом.

Лекови који пружају тренутно олакшање:

• Краткоделујући бета2-агонисти (SABA): На пример, албутерол. Они брзо отварају дисајне путеве вашег детета и омогућавају проток ваздуха током напада астме. Такође помажу у спречавању напада које изазива физичка активност. Иако су се раније називали „лекови за ублажавање симптома“ или „инхалатори“, лекари сада више воле да користе термин „лекови за брзо олакшање“. То је зато што се ови лекови могу и треба користити за било који симптом астме, а не само за напад астме.
• Краткоделујући антихолинергици: На пример, ипратропијум бромид. Ово је такође бронходилататор који брзо отвара дисајне путеве. Антихолинергици можда нису толико ефикасни као краткоделујући ацетаминобацил (SABA). Међутим, пошто нека деца имају нежељене ефекте од SABA, антихолинергици су добра опција.
• Системски кортикостероиди:Кортикостероиди могу смањити оток у дисајним путевима вашег детета који узрокује симптоме астме. Ови лекови се могу давати вашем детету орално или као ињекција. Такође могу помоћи вашем детету да се брже опорави након напада астме.

Лекови за дугорочну контролу

Ваш лекар може такође преписати дневне лекове за ваше дете како би помогао у спречавању напада астме и контроли симптома. Ови лекови помажу у спречавању сужавања дисајних путева вашег детета и смањењу отока.

Лекови за дуготрајну контролу:

• Кортикостероиди: То су антиинфламаторни лекови који смањују оток. Иако се могу давати орално, лекари више воле да их дају инхалацијом. Ови лекови се могу давати као течност (користи се у небулизатору), путем инхалатора са дозираним дозирањем (MDI) или путем инхалатора са сувим прахом (DPI). Када користите MDI, ваше дете мора да користи комору са вентилом, која је у ствари спейсер.
• Модификатори леукотриена: Ови лекови помажу у смањењу отока у дисајним путевима вашег детета и одржавају их отвореним. Ваш лекар може да их препише саме или са кортикостероидима. Модификатори леукотриена делују тако што смањују ефекте хемикалије која се зове леукотриен у телу вашег детета.
• Дугоделујући бета2-агонисти (ЛАБА): ЛАБА помажу у опуштању мишића око дисајних путева вашег детета и спречавају њихово сужавање. Ваш лекар ће их често преписати са кортикостероидом. ЛАБА се може препоручити када се свакодневни симптоми вашег детета не контролишу редовном дозом инхалационог стероида. ЛАБА треба увек користити са инхалационим стероидом (ово се назива комбинована терапија).

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Већина људи добро подноси лекове за астму. Лекари кажу да користи од лекова далеко надмашују ризике. Међутим, као и код свих лекова, постоји могућност да се појаве неки нежељени ефекти. Лекови за астму могу изазвати нежељене ефекте као што су:

• Иритација коже или оток.
• Орална кандидијаза.
• Повећан број откуцаја срца.
• Немир, узнемиреност.
• Повећање телесне тежине.
• Главобоља.

Ако ваше дете доживи озбиљне нежељене ефекте, можете разговарати са својим лекаром и променити дозу или заменити лек.

Ако моје дете има астму, шта да очекујем?

Астма није потпуно излечива болест. Међутим, већина деце може добро да контролише своју астму уз одговарајуће лечење и стратегије превенције . Нелечена астма може изазвати дугорочне компликације, као што је трајно оштећење плућа.

Како знате да ли је астма вашег детета добро контролисана?

Можете знати да је астма вашег детета добро контролисана ако, док узима лекове, оно:

• Ако водите активан, нормалан живот .
• Ако постоји врло мало узнемирујућих симптома.
• Ако не изостајете из школе због симптома.
• Ако можете да обављате своје свакодневне задатке без икаквих потешкоћа .
• Осим ако нема хитних посета педијатру, хитној помоћи или болници.
• Ако лек има мање нежељених ефеката или их уопште нема .

Да ли дечја астма нестаје како старите?

Када дисајни путеви постану осетљиви, та осетљивост траје целог живота. Код око половине деце са астмом, симптоми се значајно смањују до адолесценције. Стога, може изгледати као да су прерасли астму из детињства.

Међутим, астма из детињства се може вратити. Око половине деце која су се, изгледа, опоравила од астме доживеће повратак симптома астме у својим 30-им или 40-им годинама. Нажалост, не постоји начин да се предвиди код кога ће симптоми нестати у млађим годинама, а код кога ће се вратити касније у животу.

Може ли се спречити астма у детињству?

Дечја астма се не може спречити јер је тачан узрок болести непознат. Такође, астма се може развити зато што се имуни систем вашег детета још увек развија.

Како могу смањити ризик од развоја астме код мог детета?

Иако се астма код деце не може спречити, постоји неколико ствари које можете учинити да смањите ризик од њеног развоја код вашег детета:

• Држите свој дом без буђи и влаге .
• Избегавајте загађење ваздуха колико год је то могуће.
• Помозите свом детету да одржи здраву тежину .

Када би моје дете требало да посети лекара?

Ако ваше дете има симптоме астме заједно са било којим од ових фактора ризика, требало би да посетите лекара:

• Ако сте били хоспитализовани због астме у последњој години.
• Ако сте претходно имали напад астме који је био опасан по живот .
• Ако сте недавно морали да узимате оралне кортикостероиде за лечење астме.
• Ако користите више од једне кутије лека „САБА“ која траје дуже од месец дана.
• Ако имате проблем са менталним здрављем или злоупотребом супстанци .
• Ако имате алергију на храну .

Шта урадити ако ваше дете има напад астме?

Ако ваше дете показује симптоме напада астме:

1. Дајте детету план акције за астму као лек за брзо олакшање .

2. Сачекајте 15 минута . Ако симптоми нестану, дете би требало да буде у стању да се врати активности коју је обављало.

3. Ако симптоми потрају, пратите план лечења астме за даље лечење .

4. Ако се стање вашег детета не побољша или ако нисте сигурни шта да радите, позовите лекара свог детета .

Када треба да одведем дете у јединицу за хитну помоћ (ЈХМ) ?

Ако ваше дете показује било који од ових знакова упозорења на напад астме, требало би да позовете 911 или одведете дете у најближу хитну помоћ:

• Ако постоји јак звиждајући звук (хриштање) .
• Ако имате јак кашаљ .
• Ако имате потешкоћа са ходањем и/или говором .
• Ако кожа, усне и/или нокти постану плави .

На крају, шта треба запамтити

Дакле, свесност о астми вашег детета је велики корак у њеном управљању. Важно је сарађивати са својим лекаром како бисте идентификовали и избегли окидаче, правилно користили лекове и научили како да их правилно примењујете. Не заборавите да уз правилно лечење ваше дете може живети нормалан, здрав живот без симптома астме. Сви вама и вашем детету желимо снагу да наставите ово путовање!