Да ли се и ви осећате уморно када сте уморни? Да ли вам се пулс успорава? Хајде да сазнамо више о хронотропној некомпетентности!

Да ли се понекад осећате као да сте превише уморни да бисте урадили чак и најмању ствар и да вам недостаје даха? Не можете да трчите или скачете као раније и осећате вртоглавицу чак и када се пењете уз степенице? Можда вам срце не куца правилном брзином када сте уморни. Данас ћемо говорити о таквом стању. Ово се у медицинској науци назива (Хронотропна инкомпетенција) . Иако је назив мало компликован, хајде да га једноставно разумемо.

Шта је ово (Хронотропна неспособност)? Једноставно речено…

Једноставно речено, хронотропна инкомпетенција је стање у којем нисте у могућности да повећате број откуцаја срца колико вам је потребно током физичке активности, као што је вежбање или напоран рад. Сада погледајте, када вежбамо или ходамо, нашем телу је потребно више кисеоника него када само седимо мирно. Овај кисеоник се преноси по целом телу крвљу. Дакле, срце је оно што пумпа ову крв.

(Хронотропна инкомпетенција) Срце особе са овом повећаном потребом за кисеоником није у стању да се правилно носи са повећаном потребом тела за кисеоником. То јест, срце није у стању да куца онолико брзо колико је потребно и да пумпа количину крви (оксигенисане крви) која је телу потребна. Замислите то као мотор аутомобила. Баш као што повећавамо брзину мотора када желимо да идемо брже, наше срце такође мора да куца брже када смо уморни. Ако то не учинимо, настају проблеми.

Због тога можете смањити толеранцију на вежбање . То значи да можда нећете моћи да обављате толико физичке активности као други људи ваших година. Можда ће вам бити тешко да пређете удаљености које сте раније могли да пређете, а да се не задихнете или не уморите.

Који су симптоми овог стања (хронотропна инкомпетенција)?

Постоји неколико главних симптома које можете искусити у овој ситуацији:

• Умор : Осећај великог умора чак и након што урадите нешто мало. На пример, можете се осећати веома уморно након обављања неких кућних послова, ношења торбе или чак ходања на кратку удаљеност.
• Диспнеја ( кратак дах ) током физичке активности: Тешкоће са дисањем када сте физички активни, хрипање . Можете осетити толико недостатак даха да не можете ни да водите разговор.

Ови симптоми се разликују од нормалног умора. Ако се осећате толико уморно или исцрпљено да не можете ни да обављате своје свакодневне задатке, требало би да будете забринути.

Који су узроци хронотропне некомпетентности?

Не постоји само један разлог за ову ситуацију, већ неколико фактора може допринети томе. Да видимо који су:

• Неке врсте дрога:Одређени лекови, посебно они за висок крвни притисак и срчана обољења (бета-блокатори), могу успорити срчани ритам .
• Дисфункција синусног чвора: Синусни чвор је место где наше срце почиње да куца. Он делује као природни пејсмејкер срца. Ако постоји проблем са овим чвором, срчани ритам неће бити правилно контролисан.
• Проблеми са проводљивошћу: Да би срце куцало, електрични сигнали морају правилно да путују кроз срце. Ако постоји блокада или проблем у путевима кроз које ови сигнали путују , срчани ритам може постати неправилан или спор.
• Дисфункција леве коморе: Наше срце има четири главне коморе. Лева комора је једна од њих. Она пумпа крв по целом телу. Ако је лева комора дисфункционална, не може да пумпа довољно крви у тело.
• Исхемијска болест срца : Ово такође може бити узрок овог стања, јер су крвни судови који снабдевају срце блокирани, спречавајући срчани мишић да прими кисеоник и хранљиве материје које су му потребне.
• Срчана инсуфицијенција: Стања попут накупљања течности настају када срце није у стању да пумпа крв како би задовољило потребе тела.
• Урођене срчане мане: Неки људи се рађају са одређеним срчаним манама. Ова стања такође могу допринети развоју хронотропне инсуфицијенције касније у животу.

Који фактори повећавају ризик од овог стања?

Неки људи имају нешто већи ризик од развоја овог стања. Ево неких фактора који могу допринети томе:

• За људе са срчаном инсуфицијенцијом .
• За људе са гојазношћу .
• (Дијабетес мелитус) Или за оне са дијабетесом.
• За особе са хроничним плућним болестима као што је ХОБП (хронична опструктивна болест плућа) .
• За оне са високим крвним притиском .
• За оне са ХИВ инфекцијом.
• Људи који су заражени вирусом Епштајн-Бар (ово је вирус који обично изазива грозницу и бол у грлу).
• За оне са (дуготрајним COVID) стањима, што значи оне који имају симптоме дуго времена након што су се заразили COVID-19.

Ако имате ове факторе ризика, најбоље је да будете мало опрезнији.

Како лекари дијагностикују ово стање (хронотропну инкомпетентност)?

Лекар ће дијагностиковати ово стање ако ваш пулс није у стању да достигне одређени ниво. Типично, лекари сумњају на ово стање ако се ваш пулс не повећа између 70% и 85% предвиђеног максималног пулса (APMHR) за ваше године током максималне физичке активности.

Уобичајена формула која се користи за проналажење максималног откуцаја срца прилагођеног вашем узрасту (APMHR) је: 220 минус ваше године . Међутим, ово није једина метода, лекари користе и друге методе и формуле. На пример, ако ваш откуцај срца не може да достигне 80% ваше резерве откуцаја срца , користи се за дијагнозу хронотропне инсуфицијенције .

Још увек не постоји стандардни, универзално прихваћени критеријум за ово. Стога ће лекар донети закључак на основу ваше ситуације.

Који тестови се раде за ово?

Ако ваш лекар посумња на ово стање, може вам прописати неколико тестова:

• Континуирани монитор срчаног ритма: Ово је мали уређај који можете носити. Може пратити како се ваш пулс мења током дана док обављате своје уобичајене активности.
• Тест вежбања (ЕКГ – електрокардиограм): У овом тесту, ваш пулс (ЕКГ) се прати док ходате на траци за трчање или возите стационарни бицикл. Ваш лекар ће проверити да ли се ваш пулс повећава до нивоа који ваш лекар очекује.
• Тест метаболичког оптерећења вежбањем (CVST): Ово је такође тест који се ради на траци за трчање или бициклу. Међутим, он такође мери колико кисеоника ваше тело користи док вежбате. Ово може дати добру представу не само о вашем срцу већ и о вашим плућима.

Који су третмани за хронотропну неспособност?

Лекари користе неколико приступа лечењу овог стања. Главни су:

• Физичка активност: Немојте се изненадити! Иако вежбање може бити тешко, један од начина лечења је постепено укључивање у вежбање према упутствима лекара. Ово може постепено побољшати вашу способност обављања физичке активности.
• Пејсмејкер: Неким људима је потребан мали електронски уређај који се зове пејсмејкер имплантиран испод коже близу срца. Ово помаже срцу да брже куца када сте под стресом.
• Бивентрикуларни пејсмејкер или терапија срчане ресинхронизације (CRT):Ово је такође посебна врста пејсмејкера. Он функционише тако што узрокује да две доње коморе (ћелије) срца куцају заједно у једном ритму. Може бити користан за људе са одређеним срчаним обољењима.

Ваш лекар ће одлучити који је третман прави за вас. То ће зависити од многих фактора, укључујући ваше стање, симптоме и друга медицинска стања.

Шта можете очекивати када живите са овим стањем?

Одрасли са хронотропном инкомпетенцијом могу искусити већи умор и отежано дисање него што се очекује током обављања уобичајених свакодневних активности или вежбања. На пример, могу се осећати уморно након прања веша, а затим имати потешкоћа са пењањем уз степенице.

У ретким случајевима, несвестица се може јавити ако срчани ритам није довољан да снабдева мозак довољном количином крви.

Студије су показале да одрасли који су и гојазни и имају хронотропну инсуфицијенцију имају повећан ризик од срчаног удара или срчане инсуфицијенције. Друга студија сугерише да људи са овим стањем имају повећан ризик од атријалне фибрилације (АФиБ) . Такође је показано да хронотропна инсуфицијенција поред срчане инсуфицијенције није добра за укупно преживљавање. Неке студије су такође показале да постоји веза између овог стања и смањеног животног века.

Ово није намењено да вас уплаши, већ да вас охрабри да будете свесни ове ситуације и предузмете неопходне кораке.

Може ли се хронотропна некомпетентност спречити?

Неки од фактора који узрокују ово стање, као што су урођене срчане мане, су ван наше контроле. Међутим, постоје неке ствари које можемо учинити да смањимо ризик:

• Ако имате било какву болест срца или плућа, важно је да добијете одговарајући третман за то .
• Веома је важно одржавати телесну тежину на здравом нивоу . Гојазност доприноси многим болестима.
• Ако имате стања попут дијабетес мелитуса и високог крвног притиска, неопходно је да их добро контролишете .

Брига о овим стварима ће вам помоћи да се заштитите не само од хронотропне неспособности , већ и од многих других болести.

Како да се бринем о себи?

Живот са хронотропном неспособношћу значи да ваше тело поставља одређена ограничења на оно што можете да урадите. Стрпљење је веома важно у овом тренутку. Не паничите, покушајте да се прилагодите овом стању постепено.

• Разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба да промените неке лекове које узимате или да ли вам је потребан пејсмејкер .
• Ако вам је лекар имплантирао уређај у груди (нпр. пејсмејкер),Морате добро разумети како то функционише.
• Обавезно одржавајте контролне прегледе код свог лекара како бисте били сигурни да ваш уређај исправно ради.
• Ако вам је лекар дао план за постепено повећање физичке активности, тачно пратите та упутства . Не претерујте.

Нормално је да се осећате тужно и фрустрирано када не можете да радите ствари које сте раније могли. Може бити заиста фрустрирајуће осећати се уморно чак и када само подижете мало одеће. Али не морате се сами суочити са овом ситуацијом. Ваш медицински тим је увек спреман да вам помогне.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Када посетите свог лекара, можете поставити питања попут ових:

• Можете ли ми рећи шта узрокује ово стање (хронотропна инкомпетентност) ?
• Шта могу да урадим да бих живео што боље са својим стањем?
• Шта могу да очекујем од пејсмејкера ​​који сте ми имплантирали? (Ако је пејсмејкер имплантиран)
• Да ли постоје програми или методе које ми могу помоћи да будем више физички активан/активна?

Поред ових питања, питајте свог лекара о свему што имате на уму или о било каквим недоумицама које можда имате.

На крају, запамтите!

(Хронотропна инкомпетенција) је стање које захтева одређену негу. Међутим, уз прави лекарски савет, лечење и вашу посвећеност , можете живети добар живот чак и са овим стањем. Не бојте се. Слушајте шта вам лекар каже и поступајте у складу са тим. Желим вам брз опоравак!