Да ли и ви имате висок холестерол? Да ли треба да узимате лекове? (Висок холестерол) Хајде да разговарамо!

Да ли је ваша анализа крви показала да имате висок холестерол? Сигурно сте се мало уплашили када сте то видели. Можда сте помислили: „Ох, сада морам да узимам лекове до краја живота?“ Али не брините. Не морају сви којима је дијагностикован висок холестерол одмах да почну да узимају лекове. Понекад се стање може контролисати само здравом исхраном и вежбањем. Да ли вам требају лекови или не зависи од вашег општег здравља и ризика од срчаних обољења.

Шта је тачно холестерол?

Једноставно речено, холестерол је воштана, масна супстанца која се налази у нашој крви. Неопходан је за многе ствари у нашем телу, укључујући изградњу ћелија и производњу хормона. Али проблем почиње када овај ниво холестерола постане превисок.

Када се то деси, овај вишак холестерола почиње да се накупља унутар зидова наших крвних судова. То је као рђа која се накупља унутар водоводне цеви. Временом, ове наслаге (називамо их „плак“) узрокују да унутрашњост крвних судова постане сужена и крута. То затим ограничава проток крви до срца и мозга. Понекад се на овим наслагама формирају крвни угрушци, који могу да пукну и изазову срчани или мождани удар.

Да ли постоје врсте холестерола?

Да, углавном говоримо о две врсте холестерола и још једној важној врсти масти.

• ЛДЛ (липопротеини ниске густине): Ово називамо „лошим холестеролом“. Када се ови нивои повећају, могу се накупљати у крвним судовима и изазвати горе поменуте ризике.
• ХДЛ (липопротеин високе густине): Ово називамо „добрим холестеролом“. То је зато што ове ХДЛ честице уклањају лош ЛДЛ холестерол из артерија и враћају га у јетру. Стога, што је виши ниво ХДЛ-а, то боље за нас.
• Триглицериди: Ово је још једна врста масти која се налази у крви. Тако складиштимо додатне калорије које уносимо као енергију. Повећани нивои ових такође нису добри за крвне судове.

Који су здрави нивои холестерола?

Упоредите ове вредности са вредностима у вашем крвном извештају (извештај о „липидном профилу“). То су нивои који се генерално сматрају здравим.

Који су главни узроци високог холестерола?

Стања са високим холестеролом могу се поделити на два главна типа на основу њиховог узрока.

1. Породична хиперхолестеролемија (ФХ)

Ово је генетско стање. То јест, наслеђује се са родитеља на децу. Ове особе могу имати веома висок ниво ЛДЛ холестерола од раног узраста . Због тога су у ризику од развоја срчаних обољења у младости.

Лечење: Иако су промене начина живота (исхрана са ниским садржајем масти, вежбање) неопходне за особе са овим стањем, лекови су често потребни . Најчешће коришћена класа лекова су „статини“.

2. Висок холестерол узрокован начином живота и другим болестима (секундарни висок холестерол)

Ово је најчешћи тип. Узрокован је:

• Конзумирање више прерађене хране која је богата засићеним мастима и транс мастима.
• Недостатак вежбања и седентарни начин живота.
• Дијабетес.
• Прекомерна конзумација алкохола.
• Хронична болест бубрега.
• Смањена функција штитне жлезде (хипотиреоза).
• Неки лекови (нпр. стероиди).

Лечење: Лекари прво саветују оваквим људима да покушају да контролишу холестерол без употребе лекова променама начина живота . То значи прелазак на здраву исхрану за срце, редовно вежбање, престанак пушења ако имате прекомерну тежину и губитак тежине ако имате прекомерну тежину. Ако ове ствари не доведу ниво холестерола под контролу, лекови су следећи корак.

Како лекар одлучује да ли ће преписати лек или не?

Ево шта је важно. Ваш лекар не само да гледа бројке на вашем извештају о холестеролу и доноси одлуку. Он или она ће извршити комплетну процену вашег укупног срчаног ризика . Да би израчунао овај ризик, узеће у обзир многе факторе, укључујући:

• Ваши нивои укупног холестерола, ЛДЛ и ХДЛ
• Крвни притисак
• Узраст
• Женственост/мужевност
• Без обзира да ли пушите или не
• Да ли имате дијабетес
• Да ли је неко у вашој породици имао срчане болести у младости (породична историја)

Све се ово сабира да би се израчунао ваш ризик од нечега попут срчаног удара у наредних 10 година. Одлука о томе да ли да почнете са лековима или не, у великој мери зависи од овог нивоа ризика.

На пример, ако вам је ниво ЛДЛ-а благо повишен, али је све остало у добром стању (не пушите, имате здраву тежину и немате висок крвни притисак), може вам се саветовати да промените начин живота без лекова.

Шта ако нисте сигурни у вези са ризиком?

Понекад ваш ниво ризика може бити негде између. То значи да ваш ризик није ни пренизак ни превисок. У таквим случајевима постоји неколико других тестова који вам могу помоћи да одлучите да ли да почнете са лековима или не. Ваш лекар може да их препоручи ако је потребно.

• Коронарна калцијум скен: Ово је специјална ЦТ скен. Она тражи наслаге калцијума у ​​коронарним артеријама које снабдевају срце крвљу. Ако постоје наслаге, то значи да су крвни судови мало сужени и да је ризик од срчаних обољења већи него што се очекивало.
• Високосензитивни CRP (hs-CRP): Ово је тест крви. Он мери веома суптилни ниво упале у телу. Ако је ова вредност висока, то је такође показатељ повећаног ризика од срчаних обољења.

Са резултатима ових тестова, можете прецизније утврдити да ли бисте имали више користи од почетка узимања лекова или су промене начина живота довољне.