Ваш лекар вам је можда рекао да вам је ниво холестерола у крви висок. То повећава ризик од озбиљних болести попут срчаног и можданог удара. Један од најбољих начина да смањите овај ризик јесте контрола нивоа холестерола. Најчешћа врста лекова коју лекари прописују за ово назива се статин. Али понекад чак ни узимање ових лекова не даје жељене резултате. Једна студија је открила да половина људи који узимају статине и даље није успела да смањи холестерол на здрав ниво после две године. Дакле, ако сте то ви, шта би требало да урадите?

🧪 Instant Lab Result Checker Reference Range: 125 – 200 mg/dL

Total Serum Cholesterol (Desirable)

mg/dL

◀ Low ● Normal High ▶

Зашто статини понекад не делују како треба?

Када вам се холестерол не смањује упркос узимању статина, неки лекари то називају „резистенцијом на статине“. Али ово стање је заправо веома ретко. Ако правилно узимате лекове, тешко је поверовати да уопште не делују. Али могуће је да не делују довољно добро. Ево неколико разлога зашто можда не добијате резултате које желите.

Могући разлог	Једноставно објашњење
Неправилно узимање лека	Прво, запитајте се: „Да ли узимам лекове тачно онако како ми је лекар рекао, у право време?“ Ако заборављате дан или прескачете дан, то би могао бити главни разлог зашто вам холестерол не пада.
Нежељени ефекти	Неки људи доживљавају нежељене ефекте (нпр. бол у мишићима) које је тешко толерисати од статина. Ако је то разлог зашто избегавате узимање лекова, обавезно разговарајте са својим лекаром о томе.
Само лек није довољан	Ако су вам нивои холестерола у почетку били веома високи, само статини можда неће бити довољни да их снизе. Можда ћете морати да размотрите друге опције.
Нездрава исхрана	Ако једете пуно хране богате засићеним мастима (масна храна, црвено месо, млечни производи са високим садржајем масти), статинима је тешко да сами снижавају холестерол. Исхрана која је здрава за срце је неопходна.
Требаће мало дуже.	Статини нису лек који делује инстант. Ако сте тек почели да их узимате, ваш лекар ће обично проверити да ли вам се холестерол смањио након око 2 месеца. Будите стрпљиви.
Недовољна доза	Могуће је да доза која вам је прописана није довољна. Ваш лекар може предложити мало повећање дозе.
Други здравствени проблеми	Ако имате проблема са штитном жлездом, јетром или бубрезима, ваш холестерол такође може бити висок. Ваш лекар ће урадити анализе крви и урина да би проверио ово.
Остали лекови	Неки други лекови које узимате могу ометати дејство статина. Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате (чак и витаминима и суплементима) .
Генетски узроци (гени)	Иако веома ретко, постоје случајеви када људи не реагују на статине због одређених генетских промена. Међутим, најважније је пронаћи начин за снижавање холестерола.

Ако статини не делују, које су друге опције?

Ако ваш лекар не може да пронађе начин да контролише ваш холестерол статинима, постоје и други лекови које можете испробати. Прво, можете испробати другу врсту статина. Али запамтите да сви они делују на исти начин.

Ако не можете да узимате статине или ако они не делују, ваш лекар вам може преписати другу класу лекова за снижавање холестерола. То су лекови који делују другачије.

Важно: Не користите ниједан од ових лекова без консултације са лекаром. Ове информације су само у информативне сврхе.

Категорија лека	Како функционише
Секвестранти жучних киселина	Спречава тело да апсорбује масти из хране коју једемо.
Инхибитори апсорпције холестерола	Спречава тело да апсорбује холестерол из хране.
Ниацин (никотинска киселина)	Помаже у смањењу лошег холестерола (ЛДЛ).
PCSK9 инхибитори	Блокира посебан протеин и помаже јетри да уклони лош холестерол (ЛДЛ).
Фибрати	Може повећати ниво доброг холестерола (ХДЛ).
Инхибитори предњег укрштеног лигамента (ACL)	Они делују другачије од статина тако што спречавају јетру да производи холестерол. На пример, бемпедојска киселина (Некслетол).

Лечење ретких генетских стања

Ако је ваш висок холестерол узрокован ретким генетским стањем попут фамилијарне хиперхолестеролемије, доступни су и други специфични третмани. На пример, липопротеинска афереза (процес који уклања лош холестерол из крви), специфични лекови попут Ломитапида и Мипомерсена (Кинамро), а у неким случајевима може бити потребна и трансплантација јетре. О томе одлучује ваш специјалиста.

Променимо не само медицину, већ и начин живота!

Без обзира да ли узимате статине или не, не заборавите да су добра исхрана и вежбање неопходни за одржавање здравог нивоа холестерола. Ако статини не дају жељене ефекте, можда би требало да преиспитате шта једете и пијете.

Ствари које треба избегавати:

Засићене масти: Црвено месо, пуномасни млечни производи и храна пржена у дубоком уљу.
Транс масти: Могу се наћи у маргарину, неким пакованим намирницама и пекарским производима.

Ствари које треба јести више:

Омега-3 масне киселине: Масна риба попут лососа, скуше и харинге, ланено семе и ораси попут ораха.
Влакна: Овсена каша, јечам, пасуљ, сочиво, свеже воће и поврће.
Протеин сурутке: Здрав протеин који се налази у млечним производима.

Поред ове контроле исхране, активан начин живота може повећати ниво доброг холестерола (ХДЛ) . Такође,

Престанак пушења
Губљење тежине
Ограничавање конзумирања алкохола

Такве ствари су такође одлична помоћ у контроли нивоа холестерола.

Размислите и о свом ризику.

Ваш лекар вам је можда дао одређени циљ холестерола. Ако и даље не достижете тај циљ чак ни са статинима, потребно је да узмете у обзир друге факторе ризика за срчана обољења. Како се ризик повећава, ваш лекар може препоручити агресивније мере за снижавање холестерола.

На пример, ако сте већ имали срчани или мождани удар , веома је важно да смањите холестерол. Такође је веома важно ако имате друге факторе ризика (као што су дијабетес или висок крвни притисак) поред холестерола. Ваш лекар вам може помоћи да разумете своје ризике и шта треба да урадите да бисте заштитили своје здравље.

Порука за понети кући

Узимајте статине тачно онако како вам је прописао лекар, у исправној дози и на време. Никада немојте произвољно престати са узимањем.
Ако приметите било какве нежељене ефекте од лека, уместо да га престанете узимати, разговарајте са својим лекаром о томе. Можда ћете моћи да пређете на други лек.
Само лекови нису довољни. Здрава исхрана за срце и свакодневна вежба су неопходни за контролу холестерола.
Ако сами статини нису довољни за контролу холестерола, не брините. Постоји низ других лекова који могу помоћи.
Увек разговарајте о плану лечења и факторима ризика са својим лекаром и заједно можете донети најбоље одлуке.