Да ли не апсорбујете правилно оно што једете? Хајде да причамо о овоме (Малапсорпција)!

Да ли често имате проблема са стомаком? Да ли се понекад осећате сито и гасовито? Или често патите од надимања? Понекад мислимо да су то нормалне ствари, нешто што се дешава када је храна мало зачињена. Међутим, ако ови симптоми потрају, то може бити зато што ваше тело не апсорбује хранљиве материје које су му потребне из хране коју једете. У медицини ово стање називамо (малабсорпција).

Шта је ово (малапсорпција)?

Једноставно речено, малапсорпција је општи термин за немогућност вашег тела да правилно апсорбује хранљиве материје из хране коју једете. Ово није једна болест, већ стање које може бити узроковано многим факторима. Размислите о томе, када једемо храну, да би она обезбедила енергију и хранљиве материје нашем телу, она мора бити правилно сварена и апсорбована, зар не?

Процес варења хране можемо поделити на три дела:

1. Први део: Добро исецкање хране и њено разбијање на сварљиве комаде.

2. Други део: Апсорпција свих хранљивих материја које су телу потребне из сварене хране.

3. Трећи део: Излучивање отпадних производа који остају након апсорпције свих добрих ствари.

Сада, ако имате проблема са варењем, проблем би могао бити у било којој од ових фаза. Малапсорпција је део друге фазе . То значи да иако се храна вари, хранљиве материје се не апсорбују у тело. Ово може бити узроковано стањима као што су недостатак ензима који спречавају тело да свари одређену храну (на пример, неки људи не могу да сваре млеко) и разним цревним болестима које утичу на ваш систем за варење.

Шта се дешава када постоји малапсорпција?

Ако имате малапсорпцију, можете имати проблема са апсорпцијом свих хранљивих материја или можете имати проблема са апсорпцијом само неколико одређених хранљивих материја. Ствари које не можете да апсорбујете излучују се столицом без варења. Многи људи са малапсорпцијом такође имају стања попут дијареје, што може погоршати овај проблем апсорпције. То је зато што када имате дијареју, храна се пребрзо креће кроз црева, тако да хранљиве материје немају времена да се апсорбују.

Краткорочно, малапсорпција може изазвати стомачне тегобе и нелагодност јер се неке намирнице не могу сварити. Али временом ће ваше тело почети да показује недостатке хранљивих материја које не можете да апсорбујете. Ако вам недостају макронутријенти – као што су протеини, масти и угљени хидрати – почећете да видите знаке неухрањености, као што су губитак мишићне масе и ослабљен имуни систем . Слично томе, ако вам недостају микронутријенти – као што су витамини и минерали – ваше очи, кости, кожа и коса могу бити погођени.

Који су главни типови малапсорпције?

Неке цревне болести, као што су целијакија и инфламаторна болест црева (ИБД), могу изазвати проблеме са апсорпцијом свих врста хранљивих материја. У другим случајевима, можете имати проблема са апсорпцијом само одређене хранљиве материје. Ево неких од врста:

Угљени хидрати се не апсорбују правилно у телу.

Неки људи су осетљиви на један или више угљених хидрата (шећера). Ово можете приметити првенствено као гасове, надимање и бол у стомаку . Угљени хидрати који се не апсорбују правилно у танком цреву ферментишу се бактеријама у дебелом цреву. Ове бактерије их претварају у гас и масне киселине кратког ланца. Тај гас изазива гасове у желуцу, а масне киселине кратког ланца могу учинити вашу столицу маснијом.

Тело не апсорбује масти правилно

Ово је такође чест тип малапсорпције. Може имати много узрока. Масти које се не апсорбују у танком цреву прелазе у дебело црево, узрокујући масну столицу сличну дијареји. Ово називамо и стеаторејом. Ова врста столице је масна, воденаста и непријатног мириса . Може бити светле боје и плутати у води. Пошто се масти не апсорбују правилно, апсорпција витамина растворљивих у мастима (витамина А, Д, Е и К) је такође нарушена.

Малапсорпција жучних киселина

Понекад се масти не могу апсорбовати јер жучна кеса, жучни канали или јетра не производе довољно жучи. Али понекад је узрок нешто друго. Тада неапсорбоване жучне киселине остају у танком цреву и прелазе у дебело црево. Овај нежељени ефекат се назива малапсорпција жучних киселина. Жучне соли које остају на овај начин повећавају лучење воде из дебелог црева, што узрокује продужену дијареју .

Протеини се не апсорбују правилно у телу

Генерално, осим ако немате нетолеранцију на одређену врсту протеина, односно немогућност да га сварите, ретко је имати проблема са апсорпцијом самог протеина. Примери за то су немогућност варења протеина у млеку и немогућност варења хране која садржи глутен.

Који су симптоми ако постоји малапсорпција?

У почетку, малапсорпција може изгледати као једноставна лоша пробава. Симптоми могу укључивати:

• Бол у стомаку.
• Надимање, пуњење стомака.
• Често пропуштање ваздуха (гасова).
• Мучнина и повраћање.
• Дијареја.
• (Стеатореја) - Масна, уљана, понекад обојена, плутајућа столица.

Временом се почињу појављивати знаци неухрањености.

Недостатак кључних хранљивих материја може изгледати овако:

• Ненамерни губитак тежине .
• Губитак мишићне масе, губитак тежине.
• Честе болести (због смањеног имунитета).
• Кожа постаје плава чак и са малом модрицом.
• Сува кожа, кожне лезије.
• Сува коса, губитак косе.
• Дехидрација (недостатак воде у телу).
• (Едем) - Отицање тела (због задржавања течности).
• Анемија - бледило, слабост, вртоглавица.
• Стална раздражљивост, недостатак интересовања, умор.
• Престанак или нередовна менструација код жена (аменореја).
• Одложени развој код деце.

Неухрањеност микронутријентима може изгледати овако:

• Смањен вид ноћу (недостатак витамина А).
• Слабе кости, бол у костима (недостатак витамина Д).
• Крварење десни, крварење из носа (недостатак витамина К).
• Црвени језик, ране на језику (недостатак витамина Б12).
• Бледило, слабост, вртоглавица (анемија услед недостатка витамина).

Који су главни узроци малапсорпције?

Малапсорпција може бити привремена, као када имате стомачне проблеме или стомачни грип. Али дугорочна малапсорпција је узрокована основним медицинским стањем које имате већ дуже време. Постоји много узрока малапсорпције, али се генерално деле у неколико категорија.

Оштећење слузокоже танког црева

Већина хранљивих материја се апсорбује у танком цреву (неке се апсорбују и у дебелом цреву). Слузоза цревних зидова је укључена и у лучење дигестивних ензима и у апсорпцију течне хране у крвоток. Међутим, ова слузокожа може бити оштећена упалом (ентеритисом) и повредом. Ова оштећења могу бити привремена (акутна) или дуготрајна (хронична). Постоји неколико разлога за то:

• Заразне болести попут Виплове болести и тропске спру.
• Инфламаторне болести црева (ИБД) попут улцерозног колитиса и Кронове болести.
• Аутоимуне болести попут целијакије.
• Прекомерна употреба одређених лекова.
• Поремећај употребе алкохола.
• Радиотерапија и хемотерапија.
• (Синдром кратког црева) - Краткоћа танког црева.
• (Прекомерни раст бактерија у танком цреву - SIBO) - Прекомерни раст бактерија у танком цреву.
• Прекомерна производња желудачне киселине у стањима попут Золингер-Елисоновог синдрома.

Болести панкреаса, жучне кесе, јетре

Ваш панкреас, јетра и жучна кеса раде заједно са вашим танким цревом како би вам помогли да сварите храну. Панкреас производи важне дигестивне ензиме. Јетра и жучна кеса производе и складиште жуч. Ова жуч је неопходна за варење масти. Када се храна једе, ови органи ослобађају своје секрете у танко црево. Међутим, ако ови органи не раде правилно због неке болести, танко црево не може правилно да свари и апсорбује храну. Примери:

• Панкреатична инсуфицијенција.
• (Цистична фиброза).
• Блокаде жучних канала.
• Болести жучне кесе.
• Болест јетре.

Болести лимфног система

Масти се апсорбују из танког црева у крвоток кроз лимфне судове. Ако се ови судови блокирају због болести лимфног система, апсорпција масти може бити нарушена. Интестинална лимфангиектазија и лимфом су два примера за то.

Немогућност варења одређене хране (нетолеранција на храну)

Немогућност варења одређених угљених хидрата или протеина може бити споредни ефекат цревних болести. (Пример је немогућност варења фруктозе). Али понекад се људи рађају без ензима потребних за варење одређених хранљивих материја. (Најбољи пример за то је немогућност варења лактозе - нетолеранција на лактозу).

Како знате да ли имате малапсорпцију?

Као и многе цревне болести, дијагностиковање малапсорпције је донекле постепен процес. Ваш лекар ће вас прво прегледати и узети у обзир вашу медицинску историју и симптоме. На малапсорпцију се може посумњати ако имате историју хроничне цревне болести или сте имали операцију.

Малапсорпција и малнутриција се могу озбиљно посумњати ако су присутни одређени симптоми, као што су горе поменута стеатореја (масна столица) и упорна дијареја, или очигледна анемија и губитак мишића. Међутим, у неким случајевима то није тако очигледно. Ваш лекар ће извршити одговарајуће тестове како би утврдио тачан узрок ваше нелагодности.

Који тестови се користе за дијагностиковање малапсорпције?

• Тестови дисања: Тест дисања на водоник може помоћи у дијагностиковању стања као што су нетолеранција на лактозу, специфични проблеми са варењем угљених хидрата и СИБО (прекомерни раст бактерија у танком цреву).
• Тестови столице: Тест столице може да измери количину масти у вашој столици и може помоћи у дијагностиковању малапсорпције масти. Такође може да открије ствари попут паразитских инфекција и дисфункције панкреаса.
• Крвне анализе: Оне могу показати знаке специфичних недостатака хранљивих материја које могу бити узроковане малапсорпцијом и специфичним медицинским стањима као што је целијакија.
• Тест знојења: Ово је посебан тест за дијагностиковање стања (цистичне фиброзе).
• Сликовни тестови: Ваш лекар ће можда желети да прегледа органе вашег дигестивног система како би утврдио да ли постоје неки симптоми. То може укључивати рендгенски снимак гастроинтестиналног тракта, ендоскопски ултразвук или видео капсулну ендоскопију.
• Биопсија танког црева:Лекар ће можда желети да узме узорак ткива из вашег танког црева за тестирање у лабораторији. Овом биопсијом могу се тражити докази оштећења слузокоже црева. Овај узорак се може узети током ендоскопије.

Како се лечи малапсорпција?

Постоји много могућих основних узрока малапсорпције, а распон ефеката које може изазвати је широк. Ваш третман ће бити одређен на основу ових фактора.

Да бисте лечили ефекте малапсорпције, можда ће вам бити потребни нутритивни суплементи . Могу се давати као течности кроз уста, кроз сонду (храњење преко сонде) или у вену (ИВ - интравенозно). Можда ћете такође морати да узимате посебне дигестивне ензиме. То може бити зато што не можете да сварите одређену храну или зато што ваш панкреас не ради правилно. Ако имате малапсорпцију жучне киселине, може вам се дати нешто што се зове секвестрант жучне киселине како би се спречила дијареја.

Лечење основног узрока малапсорпције може бити мало компликованије. Ако је у питању једноставно нетолеранција на храну, можда ћете морати само да промените исхрану. Једноставне инфекције могу се лечити антибиотицима. Али дуготрајна стања захтевају специјализованији третман. Понекад нема тренутног лека, али промене начина живота могу помоћи у контроли симптома.

Да ли ће се малапсорпција излечити?

Ово зависи од идентификовања тачног узрока и његовог правилног лечења. Неке узроке је лакше лечити од других. Када вам се постави дијагноза, ваш лекар ће вам објаснити детаље вашег стања. У многим случајевима, промене начина живота могу вам помоћи у лечењу стања (малабсорпције) и његових симптома.

Многи људи повремено доживљавају нападе лошег варења, надимања, гасова и дијареје. Ако вам нешто што једете не делује, можете искусити привремене симптоме, али они обично пролазе сами од себе. Ова врста лошег варења није нешто због чега бисте требали да бринете. Али ако ове симптоме имате редовно, то би могао бити знак нечег озбиљнијег. Дијареја која потраје је нешто око чега би увек требало да будете забринути.

Малапсорпција може бити скривени узрок неухрањености. Пошто се неухрањеност развија споро, можда је нећете приметити док не постане веома озбиљна, посебно ако сте добро ухрањена особа. Ово је посебно опасно за децу. Потребно им је више хранљивих материја за раст и развој и можда вам неће моћи рећи о својим симптомима. Ако ваше дете показује знаке поновљених стомачних тегоба, посебно течну столицу, важно је да посетите лекара како бисте били сигурни да нема стање малапсорпције.

Коју поруку желимо да понесемо из овог чланка?

У реду, сада знамо да је малапсорпција општи термин за немогућност тела да апсорбује хранљиве материје из хране коју једемо. За то може бити много узрока, а симптоми се могу разликовати од особе до особе.

• Ако имате симптоме као што су честе стомачне тегобе, дијареја, надимање и ненамерни губитак тежине , немојте то одбацити само као лоше варење.
• Малапсорпција може изазвати малнутрицију , што може имати многе негативне последице по организам.
• Ако ви или ваше дете наставите да имате ове симптоме, обавезно потражите лекарски савет .
• Ако се правилно дијагностикује и лечи на одговарајући начин, ово стање се често може контролисати.

Запамтите, важно је да слушате шта вам тело говори. Чак и ако се чини као ситница, понекад може бити почетак нечег великог. Зато је брига о здрављу најважнија ствар.

Малапсорпција , нутритивни недостатак, варење, дијареја, неухрањеност, недостатак витамина, стомачне тегобе