Да ли се понашање вашег детета изненада чудно променило? Хајде да сазнамо више о (ПАНДАМА/ПАНС)!

Да ли је ваше дете изненада почело да се понаша на неочекиван начин? Да ли вам се чини да се ваше раније добро васпитано дете „променило преко ноћи“ ? Или је ваше дете изненада развило нове страхове и чудне навике? Као родитељ, сасвим је природно да будете веома забринути када видите овакве ствари. Понекад узрок ових изненадних промена могу бити стања која се називају ПАНДАС или ПАНС. Хајде да о томе разговарамо мало детаљније и једноставније.

Шта су ове ПАНДЕ и ТИГАЊИ? Изненадна велика промена!

Једноставно речено, ПАНДАС и ПАНС су два стања у којима дете изненада развија симптоме опсесивно-компулзивног поремећаја (ОКП) . ОКП карактеришу упорне мисли о нечему (опсесије) и понављајући нагони да се раде одређене ствари (компулзије). Код ПАНДАС/ПАНС, ови симптоми ОКП се јављају веома брзо и озбиљни су. Не само то, већ можете приметити и многе друге изненадне промене у понашању вашег детета. Неки родитељи кажу да се њихово дете „потпуно променило преко ноћи“. Али постоје добре вести. Постоје лекови и терапије и за ПАНДАС и за ПАНС. Лекари и стручњаци за ментално здравље могу вама и вашој породици пружити смернице и подршку која вам је потребна да пребродите ово тешко време.

Који су симптоми ПАНДАС и ПАНС?

Дете са ПАНДАС или ПАНС синдромом може изненада и веома озбиљно искусити једно или оба од следећих стања:

Опсесије

Ово може довести до тога да дете развије нове, веома јаке страхове. Или, може бринути о стварима попут тога да све мора бити уредно, чисто и прљаво. Узнемирујуће мисли и слике могу стално да му се јављају на памет. Ови страхови, мисли и бриге могу бити толико интензивни да може бити веома тешко утешити дете. Замислите, дете које раније није имало проблема одједном почиње да се изузетно плаши клица и болести. Или, може бринути да све мора бити „баш како треба“ и постати веома анксиозно чак и због најмање ствари.

Ствари које не можете престати да радите (Компулзије - Ритуали)

У овом случају, дете може бити у искушењу да пере, додирује, ради или говори одређене ствари изнова и изнова. Такође може постати неспособно да престане да их ради и постати зависно од њих. На пример, дете може неколико пута улазити и излазити кроз врата, мислећи да то мора да уради „како треба“. Или може више пута тражити од родитеља уверавање у вези са истом ствари: „Је ли то исправно? Је ли то исправно?“ Други пример је прање руку. Перу руке сваких пет минута, али и даље осећају да су им руке прљаве. Поред ових симптома опсесивно-компулзивног поремећаја, деца са ПАНДАС-ом и ПАНС-ом могу развити и друге нове симптоме. Неки од њих су:

• Тикови, или трзави, нагли покрети (као што је трептање ока или слегање раменима).
• Анксиозност , депресија или промене расположења - осећај среће у једном тренутку, а затим туге у следећем , или брзи љутња.
• Агресивно понашање или „хиперактивност“, што показује немогућност остајања на једном месту .
• Причање као мало дете (беби говор), лепљење за родитеље или појава новог страха од заспања ноћу .
• Изненадне потешкоће са рукописом или другим финим моторичким вештинама . На пример, дете које је раније лепо писало може изненада имати неуредан рукопис.
• Нове тешкоће са памћењем, читањем или математичким радом .
• Нови почетак мокрења у кревет ноћу, неправилно спавање .
• Нови страх од хране и пића, од тога да будеш заглављен; не једеш.
• Нова осетљивост на звукове, додир, одећу и спољашњост . На пример, раније безначајна етикета на комаду одеће сада може бити велика сметња за дете.

Замислите, ако се ови симптоми појаве не само један или два, већ неколико одједном, у року од неколико дана, то је оно што је посебно код ПАНДА/ПАНС.

Шта узрокује ПАНДЕ и ПАНС?

Мало је компликовано, али ево једноставног објашњења: Стручњаци верују да су PANDAS и PANS узроковани неисправношћу у одговору нашег имуног система на инфекцију . Нормално, када клица уђе у наше тело, наш имуни систем се бори против ње и уништава је. Али код PANDAS/PANS, уместо да напада клице, имуни систем грешком напада одређени део мозга . Овај део се назива базалне ганглије . Овај део мозга помаже у контроли наших мисли, осећања, покрета и других понашања. Дакле, стручњаци сматрају да је ова „иритација“ у овом делу мозга оно што узрокује горе поменуте симптоме.

Која је разлика између ПАНДАСА и ПАНС-а?

Главни узрок изненадних, тешких погоршања симптома и тикова опсесивно-компулзивног поремећаја је бактеријска инфекција која се зове стрептокок групе А (или „стрептокок“) . То је бактерија која узрокује оно што обично називамо „стрептококна упала грла“. Дакле, ако су симптоми детета јасно повезани са стрептококном инфекцијом, то је стање које се назива ПАНДАС.ПАНДАС је скраћеница од Педијатријски акутни неуропсихијатријски поремећаји повезани са стрептококом . То је изненадна појава неуропсихијатријских поремећаја код деце повезаних са стрептококном инфекцијом. ПАНС је изненадна појава симптома ОКП повезаних са другом инфекцијом . То значи да га може изазвати не само стрептокок, већ и друге инфекције као што су грип, варичеле, инфекције микоплазмом и лајмска болест . ПАНС је скраћеница од Педијатријски акутни неуропсихијатријски синдром . То је изненадна појава неуропсихијатријског синдрома код деце. Једноставно речено, ПАНДАС је узрокован стрептококном инфекцијом. ПАНС је узрокован инфекцијом која није стрептокок. Симптоми су веома слични у оба случаја.

Како лекари дијагностикују и лече ПАНДАС и ПАНС?

Ово је веома важно. Нису сва деца са ОКП-ом ПАНДАС или ПАНС. ОКП може бити узрокован и другим стањима. Да би дијагностиковао ПАНДАС или ПАНС, ваш лекар ће провести доста времена разговарајући са вама и постављајући вам много питања о симптомима вашег детета. Прегледаће ваше дете и може урадити и неке тестове како би проверио да ли има инфекција. На пример, може узети брис да би проверио да ли има стрептококне упале грла. Лечење почиње лечењем инфекције . То значи да ако је у питању бактеријска инфекција, могу се дати антибиотици. Когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ) је такође важан третман за ОКП. Њу ради обучени стручњак за ментално здравље . Лекар вашег детета може вас упутити некоме ко је квалификован. КБТ за ОКП има посебну компоненту која се зове превенција изложености и одговора (ЕРП) . Овај третман помаже детету да смањи ритуале на које је навикнуто. Једноставно речено, дете се постепено излаже објекту страха на контролисан начин и учи се да се не упушта у компулзије. Терапија може да се бави и другим симптомима понашања и расположења који могу бити део PANDAS или PANS. На пример, ако дете има тикове, терапија преокрета навикаТретмани као што су: могу помоћи. Терапеути тесно сарађују са родитељима. Они пружају родитељима савете о томе како да помогну у побољшању симптома њиховог детета. Такође пружају смернице о томе како да управљају узнемирујућим симптомима свог детета док не нестану.

Да ли су ПАНДЕ и ПАНС заразне болести?

Не. ПАНДАС и ПАНС нису заразни. Дете не може да се зарази овим стањима од друге особе. И ПАНДАС и ПАНС су релативно ретка стања . Међутим, основна инфекција (као што је стрептококна упала грла) може бити заразна. Међутим, ПАНДАС/ПАНС нису заразни.

Како могу да помогнем свом детету?

Ако мислите да ваше дете има ПАНДАС или ПАНС, што пре се обратите лекару. Најбоље је да што пре започнете терапију. Ваш лекар вам може помоћи да пронађете доброг терапеута за ментално здравље. Или можете користити ресурсе попут веб странице Међународне фондације за опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) да бисте пронашли специјалисту који је обучен да пружа когнитивно-бихејвиоралну терапију (КБТ) за ОКП код деце. Ево неколико ствари које можете учинити да бисте помогли свом детету да се опорави:

• Почните да радите са терапеутом што је пре могуће. Што пре терапија почне, то ће резултати бити бољи.
• Побрините се да не пропустите ниједну терапијску сесију вашег детета. Свака сесија је важна.
• Питајте свог терапеута о најбољим начинима да утешите и смирите своје дете, јер понекад тешење на начин на који мислимо да заправо може погоршати њихове симптоме опсесивно-компулзивног поремећаја .
• Дајте детету све лекове које вам лекар препише. Веома је важно дати лекове правилно и на време.
• Ако је ово узроковано инфекцијом, дајте детету нову четкицу за зубе како бисте били сигурни да су сви клице нестали.

Гледање детета како пати од симптома PANDAS-а или PANS-а може бити веома стресно и изазовно за родитеље. Разумљиво је. Ваш тим за негу је ту да вас подржи и води. Никада не оклевајте да потражите њихову помоћ и савет.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

• ПАНДАС и ПАНС су стања која узрокују изненадне, тешке промене у понашању и расположењу деце.
• На њих углавном утичу ствари попут симптома опсесивно-компулзивног поремећаја и тикова .
• Узрок је неправилан имуни одговор организма на инфекцију.То је зато што је погођен одређени део мозга (базалне ганглије).
• Ако је повезана са стрептококном инфекцијом , назива се ПАНДАС, а ако је повезана са другим инфекцијама, назива се ПАНС.
• Ово нису заразне болести.
• Рано откривање, лечење инфекције и пружање терапијског третмана (посебно когнитивно-бихепатичке терапије за опсесивно-компулзивни поремећај) могу помоћи детету да се опорави.
• Као родитељи, нисте сами. Потражите помоћ од лекара и терапеута.

Ако имате било каквих недоумица у вези са вашим дететом, потражите лекарски савет. Рана интервенција може помоћи вашем детету да се брзо опорави.

---

` ПАНДЕ, ПАНС, ОКП, педијатрија, изненадне промене у понашању, стрептококне инфекције, ментално здравље