Sering nyeri di tukang sirah sareng beuheung... Ieu tiasa janten Chiari Malformation.

Naha anjeun sering ngarasa nyeri anéh anu dimimitian ti tukang sirah teras nyebar ka handap beuheung? Naha nyeri ieu ningkat khususna nalika anjeun batuk, bersin, atanapi ngangkat barang anu beurat? Naha anjeun sakapeung ngarasa lieur , kaleungitan kasaimbangan nalika leumpang, atanapi ngalaman mati rasa dina leungeun anjeun? Sanaos anjeun nganggap ieu mangrupikeun nyeri sirah anu normal, sakapeung aya alesan anu disumputkeun di tukangeunana. Éta salah sahiji kaayaan anu jarang tapi penting anu kedah diwaspadai.

Sacara sederhana, naon ari Chiari Malformation téh?

Ieu nami anu rada rumit, tapi hayu urang sederhanakeun. Uteuk urang dijaga di jero tangkorak urang. Di handapeun tangkorak ieu, persis di tempat beuheung patepung jeung tangkorak, aya liang pikeun asupna sumsum tulang tonggong urang. Ieu disebut "foramen magnum" dina istilah médis.

Dina kaayaan anu disebut malformasi Chiari, bagian handap uteuk urang, khususna bagian anu disebut cerebellum , kadorong atanapi dipencet ka handap ngaliwatan foramen magnum, kana rohangan dimana sumsum tulang tonggong aya. Anggap waé sapertos nyobian nyocogkeun hiji hal anu langkung ageung tibatan anu tiasa dipasang kana rohangan anu langkung alit.

Komprési ieu ngaganggu aliran cairan serebrospinal (CSF), anu ngiderkeun uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Ieu sapertos pipa cai anu tersumbat. Ieu masihan tekanan kana bagian uteuk sareng sumsum tulang tonggong, nyababkeun rupa-rupa gejala.

Naha ieu kajadian? Naon alesanna?

Mindengna, malformasi Chiari mangrupikeun kaayaan bawaan lahir . Ieu ngandung harti yén kaayaan ieu lumangsung kusabab cacad dina kamekaran otak sareng tangkorak nalika orok nuju ageung dina kandungan. Ieu kusabab sababaraha jalmi gaduh rohangan anu langkung alit tibatan normal dina tangkorak anu disebut fossa posterior, nyaéta tempat otak ayana. Tapi para panaliti masih teu yakin kunaon ieu kajadian.

Kadang-kadang ieu tiasa disababkeun ku sabab genetik .

Jarang pisan, kaayaan ieu tiasa kajantenan saatos lahir, nyaéta, nalika dewasa . Ieu tiasa disababkeun ku:

• Tumor otak.
• Cidera sirah tiasa nyababkeun kantung (kista) anu pinuh ku cairan atanapi gumpalan getih (hematoma) dina uteuk.
• Kaayaan anu disebut "hidrosefalus", nyaéta akumulasi cai dina uteuk.
• Kaayaan séjén anu aya patalina jeung tulang tonggong sapertos sindrom tali tethered.

Naha aya rupa-rupa jinis kaayaan ieu?

Muhun, kaayaan ieu dibagi kana sababaraha jinis utama gumantung kana parahna sareng tingkat bagian otak mana anu kapangaruhan.

Naon gejala anu paling umum tina tipe I?

Teu sadayana anu ngagaduhan Tipe I bakal ngalaman gejala. Nanging, upami gejala kajantenan, sababaraha di antarana kalebet:

• Nyeri sirah oksipital sareng nyeri beuheung:Ieu mangrupikeun gejala utama sareng anu paling umum. Nyeri ningkat nalika batuk, bersin, atanapi ngangkat barang beurat.
• Pusing jeung Masalah Kasaimbangan : Ngarasa lieur, siga rék pingsan nalika leumpang.
• Lemah otot.
• Rasa lieur atawa sensasi anu teu biasa lianna dina leungeun jeung suku .
• Masalah paningal: paningal kabur, paningal ganda.
• Kasusah ngelek.
• Ceuli ngageter (tinnitus) sareng gangguan pangrungu.
• Masalah sare: Insomnia, atanapi eureun engapan kanggo waktos anu singget nalika sare (apnea sare).
• Seueul jeung utah.

Kumaha anjeun mendakan ieu, Dokter?

Sakali anjeun ngajelaskeun gejala anjeun, dokter anjeun bakal mariksa anjeun sacara saksama, khususna pamariksaan neurologis . Ieu bakal mariksa kasaimbangan, kakuatan otot, refleks, sareng sensasi anjeun.

Teras, upami aya mamang ngeunaan kaayaan ieu, aranjeunna bakal ngarujuk anjeun pikeun sababaraha tés pikeun mastikeun éta.

• Scan MRI (Magnetic Resonance Imaging): Ieu mangrupikeun tés anu pangsaéna sareng paling penting pikeun diagnosa malformasi Chiari. MRI tiasa ningali struktur otak sareng sumsum tulang tonggong kalayan jelas pisan. Éta tiasa ningali sacara pasti sabaraha otak dikomprés sareng naha aliran cairan 'CSF' kahambat.
• MRI Cine: Ieu mangrupikeun jinis MRI khusus. Siga pidéo. Anjeun tiasa ningali CSF gerak di sakitar uteuk sacara real-time, nyaéta, langsung.
• CT (Computed Tomography) Scan: Ieu tiasa mariksa ayana abnormalitas dina tulang tangkorak.

Naon waé pangobatanana?

Perawatan gumantung kana jinis anu anjeun gaduh, parahna gejala anjeun, sareng kumaha pangaruhna kana kahirupan anjeun sapopoe.

1. Teu Aya Gejala: Upami anjeun ngagaduhan Tipe I sareng teu aya gejala, atanapi upami éta henteu ngaganggu anjeun, anjeun panginten henteu peryogi perawatan naon waé . Dokter anjeun bakal nitah anjeun pikeun datang pikeun pamariksaan rutin pikeun ngawas kaayaan anjeun.

2. Ubar:Upami anjeun ngalaman gejala sapertos nyeri sirah sareng nyeri beuheung, dokter anjeun tiasa resepkeun obat penghilang rasa nyeri (NSAID) sareng pelemas otot pikeun ngontrolana.

3. Operasi: Upami anjeun ngagaduhan gejala parah anu teu tiasa dikontrol ku ubar, atanapi upami hasil scan nunjukkeun karusakan dina uteuk atanapi sumsum tulang tonggong, dokter anjeun tiasa nyarankeun operasi.

Dua tujuan utama tina operasi nyaéta:

• Ngurangan tekanan dina otak sareng tulang tonggong.
• Mulangkeun aliran cairan CSF.

Operasi anu paling umum nyaéta Bedah Dekompresi Fossa Posterior . Dina ieu, ahli bedah miceun sapotong tulang leutik tina dasar tangkorak, dimana éta patepung sareng beuheung. Ieu nyiptakeun langkung seueur rohangan pikeun uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Mémbran anu ngurilingan uteuk (dura) ogé dibuka sareng tambalan dijahit di tempatna. Ieu ngamungkinkeun cairan serebrospinal (CSF) ngalir kalayan bébas.

Upami anjeun ogé ngagaduhan hidrosefalus (panumpukan cai dina uteuk), anjeun panginten kedah dipasang shunt pikeun miceun cairan anu kaleuleuwihi.