දවසක් උදේ ඔයා කණ්ණාඩියෙන් මූණ බලනකොට එකපාරටම දැක්කොත් ඔයාගේ ඇහේ සුදු කොටසේ ලොකු රතු පාට ලේ පැල්ලමක් තියෙනවා, ටිකක් ගැස්සිලා යනවා නේද? හිතට බයක් එනවා. කාටවත් පෙන්නුවොත් ඒගොල්ලොත් බය වෙයි. හැබැයි කලබල වෙන්න කලින් පොඩ්ඩක් ඉන්න. බොහෝ වෙලාවට මේක අපි හිතන තරම් බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ 'සබ්කන්ජන්ක්ටයිවල් හෙමරේජ්' `(Subconjunctival Hemorrhage)` කියලා. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේක ඇත්තටම ගොඩක් සුළු තත්ත්වයක්.
සරලවම කිව්වොත්, ඇහැට මේ මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ?
හරි, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු. අපේ ඇහේ සුදු පාට කොටස (ඒකට අපි කියනවා `(Sclera)` කියලා) වහගෙන, ඇහි පිල්ල ඇතුල් පැත්තත් ආවරණය කරගෙන හරිම තුනී, පාරදෘශ්ය පටලයක් තියෙනවා. මේකට තමයි `(Conjunctiva)` කියලා කියන්නේ. මේ පටලයේ හරිම සියුම්, පුංචිම පුංචි ලේ නාලිකා (අපි කියන්නේ `(Capillaries)` කියලා) ගොඩක් තියෙනවා. මේ ලේ නාලිකා හරිම ලේසියෙන් පිපිරෙන්න පුළුවන්.
හරියටම වෙන්නේ, මේ පුංචි ලේ නාලිකාවක් පිපිරුණාම, ඒකෙන් එන ලේ ටික අර `(Conjunctiva)` කියන පටලයට යටින් එකතු වෙන එකයි. එතකොට තමයි අපේ ඇහේ සුදු කොටස උඩින් රතු පාටට ලේ පැල්ලමක් වගේ පේන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ එකතු වෙන ලේ තියෙන්නේ ඇහැ මතුපිට. ඒ කියන්නේ ඇහැ ඇතුළටවත්, අපේ පෙනීමට අදාළ වෙන කලු ඉංගිරියාව (Cornea) පැත්තටවත් මේ ලේ යන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ පෙනීමට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම මේ ලේ පැල්ලම පිහදාලා අයින් කරන්නත් බෑ.
මේ රතු පාට ලපය දැක්කම බය හිතෙන එක සාධාරණයි. හැබැයි බොහෝ වෙලාවට මේකෙන් වෙන කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතුවෙන්නේ නෑ, විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නෙත් නෑ. සාමාන්යයෙන් සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත මේ ලපය ඉබේම සුව වෙලා යනවා.
මේ ලපය ඇරුණම වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ඇහේ තියෙන රතු පාට ලපය ඇරුණම වෙන කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් සාමාන්යයෙන් නෑ.
- වේදනාවක් නෑ.
- ඇහැ ඉදිමෙන්නේ නෑ.
- පෙනීම බොඳ වෙන්නේ නෑ, පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්යයි.
- ඇහෙන් කබ, සැරව වගේ දේවල් එන්නෙත් නෑ.
ගොඩක් වෙලාවට තමන්ගේ ඇහේ මෙහෙම ලේ ලපයක් තියෙනවා කියලා කෙනෙක් දැනගන්නෙත් කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට හරි, වෙන කෙනෙක් කියනකොට හරි තමයි. සමහර වෙලාවට පොඩි අපහසුවක්, ඇහේ මොනවා හරි තියෙනවා වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක හරිම සුළු දෙයක්.
ඇයි මෙහෙම ඇහේ ලේ නාලිකා පිපිරෙන්නේ?
මේකට බලපාන්න පුළුවන් පොඩි පොඩි හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේ හැමදේකින්ම වෙන්නේ අපේ ශිරා වල රුධිර පීඩනය එකපාරටම, තාවකාලිකව ඉහළ යන එකයි. එහෙම පීඩනය වැඩිවෙනකොට අර සියුම් ලේ නාලිකා වලට ඒක දරාගන්න බැරුව පිපිරෙන්න පුළුවන්.
| හේතුව | විස්තරය |
|---|---|
| ශරීරයට වෙහෙසක් දැනීම (Straining) | හයියෙන් කහිනකොට, කිඹුහුම් යනකොට, වමනය කරනකොට හෝ වැසිකිළි යාමේදී තැටමීම වගේ දේවල් වලදී. |
| ඇහැට හෝ හිසට වන අනතුරු | ඇහැට මොනවා හරි වැදුණොත්, ඇහේ ආසාදනයක් තිබුණොත් හෝ හිසට තුවාලයක් වුණොත්. |
| ශාරීරික ක්රියාකාරකම් | බරක් උස්සනකොට, ඉස්සරහට නැවෙනකොට හෝ තල්ලු කරනකොට. |
| ඇහැ තදින් පිරිමැදීම | නිතරම ඇහැ හයියෙන් අතුල්ලන පුරුද්දක් තියෙනවා නම් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. |
| අක්ෂි කාච (Contact Lenses) භාවිතය | අක්ෂි කාච පාවිච්චි කරන අයගේ ඇස් වියළීමට සහ ඝර්ෂණයට ලක්වීමේ ඉඩ වැඩි නිසා. |
| සමහර ඖෂධ වර්ග | ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood thinners) සහ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Interferon) වැනි සමහර පිළිකා ඖෂධ. |
මේවාට අමතරව, කලාතුරකින් බලපාන හේතු
ඉහත සඳහන් කළේ සුලබව දකින්න ලැබෙන හේතු. හැබැයි සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් මේ විදිහට ඇහේ ලේ එකතු වෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව `(Diabetes)`
- අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`
- ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග `(Blood clotting disorders)`
සමහර වෙලාවට කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුවත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම වෛද්යවරු ඒක `(Idiopathic)` කියලා හඳුන්වනවා, ඒ කියන්නේ "හේතුවක් සොයාගන්න බෑ" කියන එක.
මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
- වයස: අවුරුදු 65ට වැඩි අයට මේ අවදානම වැඩියි. විශේෂයෙන්ම අධික රුධිර පීඩනය හෝ දියවැඩියාව වගේ රෝග තියෙනවා නම් අවදානම තවත් වැඩියි.
- අක්ෂි කාච (Contact Lenses) පාවිච්චි කරන අය: මේ අයගේ `(Conjunctiva)` පටලයට සම්බන්ධ රෝග ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය වැඩියි. ඇස් වියළීම සහ ඝර්ෂණය නිසා ලේ නාලිකා පිපිරීමට ඉඩ තියෙනවා.
- ඇහේ සැත්කම් වලට භාජනය වූ අය: උදාහරණයක් විදිහට ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කම `(Cataract surgery)` වගේ දෙයක් කරපු අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
මේකෙන් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
බොහෝමයක් අවස්ථා වලදී, මේක සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවන තත්ත්වයක් වන අතර කිසිදු සංකූලතාවයක් ඇති කරන්නේ නෑ.
නමුත්, ඉතාම කලාතුරකින්, මේක යටින් පවතින වෙනත් බරපතල රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, රුධිර නාල සම්බන්ධ රෝග, ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග (`(Hemophilia)` හෝ `(von Willebrand disease)` වැනි), දරුණු ඇදුම රෝගය හෝ ඇහැට සිදුවූ දරුණු අනතුරක් වගේ දේවල්. ඒත් මේවා හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන දේවල්.
මේකට ප්රතිකාර අවශ්යද? ඉක්මනට සනීප කරගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් මේ `(Subconjunctival Hemorrhage)` තත්ත්වයට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒක ඉබේම සුව වෙනවා.
ඔයාගේ ඇහැට පොඩි අපහසුවක්, කකියන ගතියක් වගේ දැනෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා කෘත්රිම කඳුළු බිංදු `(Artificial tears)` වැනි අක්ෂි බිංදු (eye drops) වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
බොහෝ වෙලාවට සති දෙකක් ඇතුළත මේ ලේ ලපය සම්පූර්ණයෙන්ම මැකිලා යනවා. ලපය ටිකක් ලොකු නම් සමහරවිට ඊට වඩා ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්. හරියට අපේ සමේ හැදෙන තැලුමක් වගේ, මේ ලපය මැකිලා යනකොට ඒකේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන් - රතු පාටින් කහ පාටකට වගේ හැරිලා තමයි නැතිවෙලා යන්නේ.
වැදගත්: ඔයාට ඇහේ රතු ලපයත් එක්ක දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මොකද ඒක `(Hyphema)` වගේ වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. `(Hyphema)` කියන්නේ ඇහේ පාට කොටස (Iris) ඉස්සරහින් ලේ එකතු වෙන එකටයි.
ඔයාට නිතර නිතර මේ විදිහට ඇහේ ලේ ලප ඇතිවෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒකට යටින් පවතින හේතුවක් තියෙනවද කියලා හොයන්න සමහර පරීක්ෂණ කරන්න යොමු කරයි.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙමද?
බොහෝ වෙලාවට මේකට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න අවශ්ය නෑ. ඒත් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ඇහේ රතු ලපයත් එක්ක වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ පෙනීමේ යම් වෙනසක් (බොඳවීමක් වැනි) තියෙනවා නම්.
- ඇහැට හෝ හිසට දරුණු අනතුරක් වුණාට පස්සේ මේ ලපය ආවා නම්.
- ඔයාට නිතර නිතර, කිසිම හේතුවක් නැතුව මේ විදිහට ඇස් වල ලේ ලප ඇතිවෙනවා නම්.
- ඔයා ලේ තුනී කරන බෙහෙත් වර්ගයක් පාවිච්චි කරනවා නම් සහ ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලත් තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් තියෙනවා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කරලා බලයි, අවශ්ය නම් වෙනත් පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇහේ සුදු කොටසේ ඇතිවන රතු ලේ ලපය `(Subconjunctival Hemorrhage)` දැක්කම බය වෙන්න එපා. බොහෝවිට එය හානිකර තත්ත්වයක් නෙවෙයි.
- මෙමගින් සාමාන්යයෙන් ඇහැට වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේවත්, පෙනීමට හානියක් වෙන්නේවත් නැහැ.
- හයියෙන් කැහීම, කිඹුහුම් යෑම, බරක් එසවීම වැනි සුළු හේතු නිසා මෙය ඇතිවිය හැකියි.
- බොහෝවිට කිසිදු ප්රතිකාරයකින් තොරව සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත එය ඉබේම සුව වී යනවා.
- නමුත්, ඇහේ වේදනාවක්, පෙනීමේ වෙනසක් ඇත්නම් හෝ මෙම තත්ත්වය නිතර නිතර ඇතිවන්නේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න