ඔයාට දොස්තර මහත්තයා කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වම, ඒ එක්කම බඩවැල් හොඳට සුද්ද කරන්න (bowel prep) බෙහෙත් වගයකුත් දුන්නා නේද? සමහරවිට ඔයාට ලැබෙන්න ඇත්තේ SUTAB කියන පෙති වර්ගය වෙන්න පුළුවන්. මේ උපදෙස් කොළ ටික දැක්කම සමහරුන්ට පොඩි බයකුත් හිතෙනවා, "අපෝ මේවා හරියට කරගන්න පුළුවන් වෙයිද?" කියලා. ඒත් කලබල වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. අපි මේ ලිපියෙන් ඉතා සරලව කතා කරමු, කොහොමද මේ SUTAB පෙති ටික හරියටම පාවිච්චි කරලා, කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයට සාර්ථකව ලෑස්ති වෙන්නේ කියලා.
ඇයි මේ බඩවැල් සුද්ද කරන එක (Bowel Prep) මෙච්චර වැදගත්?
හිතන්නකෝ, ඔයා කාර් එකේ වීදුරුව හොඳටම මඩ වෙලා තියෙන වෙලාවක වාහනේ එලවනවා කියලා. ඔයාට පාර හරියට පේනවද? නෑ නේද? අනතුරු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. අන්න ඒ වගේ තමයි, ඔයාගේ මහා බඩවැල (colon) ඇතුළේ මළපහ රැඳිලා තිබුණොත්, දොස්තර මහත්තයට ඇතුළ පැහැදිලිව පේන්නේ නෑ.
කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක ප්රධානම අරමුණක් තමයි, මහා බඩවැලේ ඇතුළත බිත්තියේ තියෙන පොඩි පොඩි ගෙඩි වගේ දේවල්, ඒ කියන්නේ පොලිප්ස් (polyps) වගේම පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා හොයන එක. බඩවැල හරියට සුද්ද වෙලා නැත්නම්, මේ වගේ පුංචි දෙයක් වුණත් මළපහවලට වැහිලා මඟඇරෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් මුළු පරීක්ෂණයම කරාට හරියාකාර වැඩක් වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට ආයෙත් දවසක මේ පරීක්ෂණය කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
ඒ නිසා මතක තියාගන්න, සාර්ථක කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක රහස තියෙන්නේ, හරියටම උපදෙස් පිළිපැදලා කරන සාර්ථක බඩවැල් පිරිසිදු කිරීමකයි. හරියට බඩවැල් සුද්ද වුණු දවසට, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ බඩවැල පේන්නේ හරියට පැහැදිලි, අව්ව පායපු දවසක පාර පේනවා වගේ.
මොකක්ද මේ SUTAB කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, SUTAB කියන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැල (large intestine) පිරිසිදු කරන්න දෙන බෙහෙත් පෙති වර්ගයක්. මේකේ සෝඩියම් සල්ෆේට්, මැග්නීසියම් සල්ෆේට් සහ පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් කියන ලවණ වර්ග අඩංගු වෙනවා. මේ පෙති බිව්වම වෙන්නේ, මේ ලවණ මගින් ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වතුර බඩවැල ඇතුළට ඇදලා ගන්න එක. එතකොට බඩවැල ඇතුළේ වතුර පිරිලා, මළපහ දියාරු වෙලා, ඉතා වේගයෙන් සහ සම්පූර්ණයෙන්ම සේදිලා යනවා. මේක තමයි මේකෙදි සිද්ධ වෙන සරලම ක්රියාවලිය.
SUTAB පැකේජ් එකේ සාමාන්යයෙන් බෙහෙත් පෙති බෝතල් දෙකක් සහ වතුර බොන්න නියමිත මිම්මක් තියෙන කෝප්පයක් තියෙනවා. එක බෝතලයක පෙති 12ක් තියෙනවා. ඔයාට මේ පෙති ටික කොටස් දෙකකට බොන්න සිද්ධ වෙනවා.
පරීක්ෂණයට කලින් සූදානම් වෙන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පත්රිකාව තමයි වැදගත්ම දේ. ඒත් පොදුවේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
- උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න: ඔයාට ලැබෙන උපදෙස් පත්රිකාවේ තියෙන දේවල් ඒ විදිහටම කරන්න. වෙලාවවල්, කෑම බීම ගැන කියන දේවල් පොඩ්ඩක්වත් වෙනස් කරන්න එපා.
- ඝන ආහාර නවත්වන්න: පරීක්ෂණයට කලින් දවස සම්පූර්ණයෙන්ම කිසිම ඝන ආහාරයක් කන්න බෑ. ඔයාට බොන්න අවසර තියෙන්නේ දියර වර්ග (clear liquids) විතරයි. අපි ඒ ගැන තව ටිකකින් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- බෙහෙත් ටික කලින්ම ගන්න: පරීක්ෂණයට දවස් පහකටවත් කලින් ෆාමසියෙන් ඔයාගේ SUTAB බෙහෙත් ටික අරගෙන ගෙදර තියාගන්න. අන්තිම මොහොත වෙනකල් ඉන්න එපා.
ගමනාගමනය (Transportation) ගැන විශේෂ දැනුවත් වීමක්
මේක ගොඩක් අය අමතක කරන, ඒත් අතිශයින්ම වැදගත් දෙයක්. කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණය කරන්නේ ඔයාට යම්කිසි නිර්වින්දන තත්ත්වයක් (sedation) එහෙම නැත්නම් සරලව කිව්වොත්, ඔයාව ටිකක් මත් කරලා, නිදි කරවලා. ඒ නිසා:
- ඔයත් එක්ක වගකීමක් තියෙන වැඩිහිටි කෙනෙක් (රියදුරෙක්) පරීක්ෂණයට එනකොට ඉන්නම ඕන.
- ඔයාව ඇතුළත් කරගන්න වෙලාවේ ඉඳන්, පරීක්ෂණය ඉවර වෙලා ඔයාව වාට්ටුවෙන් පිටත් කරනකල්ම ඒ කෙනා රෝහලේ රැඳී ඉන්න ඕන.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ඔයාට තනියම වාහනයක් පදවන්න බෑ. ඒ කියන්නේ කාර්, බයික්, ස්කූටර් විතරක් නෙවෙයි, බයිසිකලයක්වත් පදින්න හොඳ නෑ. ඒ දවසම වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න ඕන.
- ඔයාට තනියම ගෙදර යන්න දෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් ඉන්න ඕන.
ඔයා ගන්නා බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න!
මේකත් ගොඩක් වැදගත්. ඔයා දිනපතා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග, මේ පරීක්ෂණයට කලින් දවස් කීපයකට නවත්වන්න හෝ මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
| බෙහෙත් වර්ගය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (Blood thinners) උදා: Clopidogrel (Plavix®), Warfarin (Coumadin®), Apixaban (Eliquis®) වැනි. |
පරීක්ෂණයට සති දෙකකටවත් කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියලා, මේ බෙහෙත් ගැන උපදෙස් ගන්න. සමහරවිට මේවා දවස් කීපයකට නවත්වන්න කියයි. |
| දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් සහ ඉන්සියුලින් (Insulin and diabetes medication) | මේ බෙහෙත් නියම කරන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා උපදෙස් ගන්න. පරීක්ෂණය දවසේ රෑ 12න් පස්සේ දියවැඩියා පෙති බොන්න එපා. ඉන්සියුලින් ගන්නවා නම්, පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ සාමාන්යයෙන් ගන්න මාත්රාවෙන් බාගයක් ගන්න කියලා කියන්න පුළුවන්. ඒත්, හැමවිටම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. |
| බර අඩු කරගැනීමට ගන්නා බෙහෙත් (Weight management medication) උදා: Semaglutide (Ozempic®, Wegovy®), Liraglutide (Victoza®, Saxenda®) වැනි. |
මේ බෙහෙත් වර්ගත් දවස් කීපයකට හෝ සතියකට කලින් නවත්වන්න වෙන්න පුළුවන්. මේවා නියම කරපු දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. |
| යකඩ පෙති (Iron pills) | පරීක්ෂණයට සතියකට කලින් යකඩ පෙති බීම නවත්වන්න. යකඩ පෙති මගින් මළපහ කළු පැහැ වෙලා බඩවැලේ ඇතුළේ ඇලිලා තියෙන්න පුළුවන්. |
ඇස්ප්රීන් (Aspirin), ප්රතිජීවක (antibiotics) හෝ ඩයියුරෙටික් (diuretics) වගේ බෙහෙත් සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණය දවසේ උදේට වතුර උගුරක් එක්ක බොන්න අවසර දෙනවා. ඒත්, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
පියවරෙන් පියවර සූදානම: අපි දැන් බලමු මොනවද කරන්න ඕන කියලා
කොලොනොස්කොපි එකට දවස් තුනකට කලින්
මේ දවස්වල ඉඳන් ඔයා කන කෑම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. තන්තු (fiber) වැඩි ආහාර ගැනීම නවත්වන්න. මොකද මේවා දිරවන්න කල් යන නිසා බඩවැලේ රැඳෙන්න පුළුවන්.
නැවැත්විය යුතු ආහාර ලැයිස්තුව:
- පොරි (Popcorn)
- ඇට වර්ග (Beans, Nuts)
- ධාන්ය ඇට (flax, sunflower, quinoa වගේ)
- බහු ධාන්ය පාන් (Multigrain bread)
- සලාද සහ අමුවෙන් කන එළවළු
- නැවුම් සහ වියළි පළතුරු
කොලොනොස්කොපි එකට කලින් දවසේ
මේ දවස තමයි වැදගත්ම දවස.
මේ දවස පුරාම ඔයා කිසිම ඝන ආහාරයක් කන්න බෑ. බොන්න අවසර තියෙන්නේ 'පැහැදිලි දියර' (Clear Liquids) විතරයි.
පරීක්ෂණය පටන් ගන්න පැය තුනකට කලින් වෙනකල් ඔයාට මේ පැහැදිලි දියර වර්ග බොන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ වතුර බීමත් නවත්වන්න ඕන.
| ✅ බොන්න හොඳ දේවල් | ❌ බොන්න හොඳ නැති දේවල් |
|---|---|
| වතුර | කිරි සහ කිරි මිශ්ර පාන |
| පැහැදිලි සුප් (මස්, එළවළු කෑලි නැති) | තැඹිලි පාට, රතු පාට හෝ දම් පාට බීම වර්ග |
| තේ, කෝපි (කිරි, ක්රීම් නැතුව) | පළතුරු යුෂ (කෑලි සහිත) |
| ඇපල් ජූස්, සුදු මිදි ජූස් (පැහැදිලි) | මත්පැන් |
| ජෙලි (රතු, දම් පාට නැති) | Smoothies සහ Shakes |
මොකක්ද මේ 'පැහැදිලි දියරයක්' කියන්නේ? සරලයි. ඔයාට ඒ දියරය හරහා වීදුරුවේ අනිත් පැත්ත පේනවා නම්, ඒක පැහැදිලි දියරයක්. රතු, තැඹිලි, දම් පාට බීම වර්ග බොන්න එපා කියන්නේ, ඒ වර්ණක බඩවැලේ රැඳිලා ලේ වගේ පේන්න පුළුවන් නිසා.
SUTAB පෙති ටික හරියටම බොන විදිහ
දැන් අපි බලමු බෙහෙත් ටික බොන්න ඕන කොහොමද කියලා. ඔයාට ලැබෙන උපදෙස් පත්රිකාවේ වෙලාවවල් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සාමාන්ය ක්රමය මේකයි.
පළවෙනි මාත්රාව: පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ හවස 6.00ට විතර
1. පියවර 1: ඔයාට ලැබුණු කෝප්පයට, ඒකේ ලකුණු කරලා තියෙන ඉර මට්ටමට (අවුන්ස 16ක් විතර) සීතල වතුර පුරවගන්න.
2. පියවර 2: පළවෙනි බෙහෙත් බෝතලය අරින්න. ඒකේ තියෙන පෙති 12 එකින් එක, වතුර උගුරක් එක්ක ගිලින්න. එකපාර ගිලින්න අමාරු නම්, ටික ටික ගිලින්න.
3. පියවර 3: පෙති 12ම බීලා ඉවර වුණාම, කෝප්පයේ ඉතුරු වතුර ටිකත් සම්පූර්ණයෙන්ම බීලා ඉවර කරන්න.
ඊළඟ පියවරවල්:
- පැයකට පස්සේ: ආයෙත් ඒ කෝප්පයටම වතුර (අවුන්ස 16) පුරවගෙන, විනාඩි 30ක් ඇතුළත ඒක බීලා ඉවර කරන්න.
- ඊටත් පැය භාගයකට පස්සේ: තවත් වතුර කෝප්පයක් (අවුන්ස 16) බීලා ඉවර කරන්න.
දෙවෙනි මාත්රාව: පරීක්ෂණය පටන් ගන්න පැය 6කට කලින්
- දැන් ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ, උඩ කියපු පියවර 1, 2, 3 ටිකම, දෙවෙනි බෙහෙත් බෝතලය අරගෙන ආයෙත් කරන එක. හරියටම ඒ විදිහටම පෙති 12 බීලා, ඊට පස්සේ වතුර කෝප්ප දෙකක් නියමිත වෙලාවට බොන්න.
මේ බෙහෙත් බීලා ටික වෙලාවකින් ඔයාට බාත්රූම් යන්න අවශ්ය වෙයි. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. බඩ දියරයෑමක් වගේ ඇතිවෙලා, බඩවැල සුද්ද වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ නිසා ඒ වෙලාවට බාත්රූම් එකට පහසුවෙන් යන්න පුළුවන් විදිහට ඉන්න.
ඔයාටත් මේ ප්රශ්න ඇති (Frequently Asked Questions)
1. මට මලබද්ධය (Constipation) තියෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට සාමාන්යයෙන් මලබද්ධය තියෙන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කලින්ම කියන්න. සමහරවිට SUTAB පටන් ගන්න දවස් කීපයකට කලින් ඉඳන් වෙනත් විරේකයක් (laxative) ගන්න කියලා උපදෙස් දෙයි.
2. කලින් වතාවක මගේ bowel prep එක සාර්ථක වුණේ නෑ. මොකද කරන්නේ?
මේ ගැනත් අනිවාර්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එයා ඔයාට විශේෂ උපදෙස් මාලාවක් හෝ වෙනත් බෙහෙතක් ලබා දෙයි.
3. මට එකපාර ලොකු වතුර ප්රමාණයක් බොන්න අමාරුයි.
එහෙම නම්, ඔයාගේ බෙහෙත් බොන වෙලාව පැය දෙක තුනක් කලින් පටන් ගන්න. එතකොට ඔයාට හිමින් හිමින්, වැඩි වෙලාවක් අරගෙන වතුර ටික බොන්න පුළුවන්.
4. මට බඩේ සැත්කමක් (bariatric surgery) කරලා තියෙන්නේ. මමත් මේ බෙහෙත් ඔක්කොම බොන්න ඕනද?
ඔව්. බඩේ සැත්කම්වලින් වෙනස් වෙන්නේ ආමාශය හෝ කුඩා බඩවැල. මහා බඩවැලේ දිග වෙනස් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයා සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්රමාණයම බොන්න ඕන. හැබැයි ඔයාට හිමින් හිමින් බොන්න වැඩි වෙලාවක් අවශ්ය වෙයි.
5. මම වකුගඩු කාන්දු පෙරීම (dialysis) කරන කෙනෙක්.
ඔයා පරීක්ෂණයට දින දාගන්න කලින්ම ඔයාගේ වකුගඩු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (nephrologist) එක්ක කතා කරලා, එයාගෙන් විශේෂ උපදෙස් ලබාගන්න ඕන.
6. මට බෙහෙත් ටික ඔක්කොම බීලා ඉවර කරන්න බැරි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්රමාණයම බොන්න බැරි වුණොත්, බඩවැල හරියට සුද්ද වෙන්නේ නෑ. එහෙම වුණොත් පරීක්ෂණය අවලංගු කරලා, වෙනත් දවසක ආයෙත් කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඒ නිසා උපරිම උත්සාහ කරන්න සම්පූර්ණ මාත්රාවම ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයේ සාර්ථකත්වය 90%ක්ම රඳා පවතින්නේ ඔයා කොච්චර හොඳට බඩවැල් පිරිසිදු කරගන්නවද (bowel prep) කියන එක මත.
- දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පත්රිකාව අකුරටම පිළිපදින්න. කෑම, බීම සහ බෙහෙත් ගන්න වෙලාවවල් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන් ලේ තුනී කරන, දියවැඩියා, යකඩ පෙති) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ ඝන ආහාර ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. අවසර දී ඇති පැහැදිලි දියර වර්ග පමණක් පානය කරන්න.
- පරීක්ෂණයෙන් පසු ඔයාව ගෙදර එක්කගෙන යෑමට වගකීමක් ඇති වැඩිහිටියෙකුගේ සහාය අනිවාර්යයෙන්ම ලබාගන්න. එදිනට වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න.
- ඔයාට මේ ක්රියාවලිය ගැන යම් හෝ ගැටළුවක්, අපැහැදිලි තැනක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න