Är dina ben svaga och lättbrottade? (Osteomalaci) Låt oss prata om det idag!

Känner du ibland smärta i dina ben? Eller känns det som att dina ben kommer att gå sönder även vid minsta rörelse? Anledningen till detta kan vara något du inte förväntar dig. Idag ska vi prata om osteomalaci, en vanlig men inte särskilt vanlig sjukdom bland vuxna. Det som händer då är att våra ben gradvis blir mjuka och svaga.

Så vad är osteomalaci?

Enkelt uttryckt är osteomalaci ett tillstånd där dina ben blir mjuka, förlorar sin styrka och blir mer mottagliga för att brytas. Tänk dig ben som brukade vara som torkad lera som blir mjuka som en lerklump som har blötlagts i vatten.

Den främsta orsaken till detta är D-vitaminbrist . D-vitamin är viktigt för att vår kropp ska kunna absorbera mineraler som kallas kalcium och fosfor. Detta kalcium och fosfor är det som ger våra ben styrka och hårdhet. Så när det inte finns tillräckligt med D-vitamin får benen inte dessa mineraler ordentligt. Då blir de inte tillräckligt tjocka och blir svaga. Detta liknar lite sjukdomen som kallas rakit som uppstår hos små barn när det inte finns tillräckligt med D-vitamin. Till en början kanske du inte inser att du har osteomalaci. Men med tiden börjar du känna smärta i dina ben. Särskilt i nedre delen av kroppen, det vill säga i höftområdet och låren. Gradvis kan denna smärta sprida sig i hela kroppen. Ibland kan även en liten rörelse orsaka smärta. Men kom ihåg att du inte behöver leva med denna smärta . Du kan uppsöka en läkare för att ta reda på orsaken och få behandling.

Vilka är symtomen på osteomalaci?

Det huvudsakliga symptomet på detta tillstånd är bensmärta . Denna smärta känns oftast i höfter, skinkor och ben. Dessutom kan andra symptom inkludera:

• Ben går sönder väldigt lätt . Ibland kan även ett lätt fall eller en stöt bryta ett ben.
• Muskelvärk, stelhet och svaghet. Detta kan vara mer märkbart efter att du har avslutat träningen.
• Svårigheter att gå, eller en förändring i ditt sätt att gå (gång) . Ibland kan det kännas som om du tappar balansen när du går.
• Muskelspasmer eller kramper . Dessa kan förekomma särskilt i händer och fötter.
• En stickande eller stickande känsla i extremiteterna. Detta kallas parestesi i medicinska termer.
• Faller oftare än tidigare.

Vad är den främsta orsaken till detta?

Den viktigaste faktorn som påverkar utvecklingen av osteomalaci är D-vitaminbrist . Detta orsakas ofta av att man inte får tillräckligt med solljus . Att inte få tillräckligt med D-vitamin från maten vi äter är också en orsak till detta. Kom ihåg att D-vitamin är viktigt för upptaget av kalcium och bibehållandet av friska ben. Det finns andra faktorer som påverkar detta:

• Vissa tillstånd i matsmältningssystemet kan orsaka att mat inte absorberas ordentligt (malabsorption) . Till exempel om du har en sjukdom som minskar absorptionen i tarmen.
• Njursvikt .
• Leversjukdom.
• Långvarig användning av vissa antiepileptiska läkemedel .
• Några mycket sällsynta genetiska tillstånd .

Vem har högre risk att utveckla osteomalaci?

När huden utsätts för solljus producerar den naturligt D-vitamin. Men i sådana fall kan huden eventuellt inte producera tillräckligt med D-vitamin:

• Om du bor i ett område med ett kallt, soligt klimat .
• Om du arbetar inomhus hela dagen.
• Om du bär kläder som täcker större delen av kroppen.
• Om du har mörkare hudpigmentering (mörkare hud behöver mer solexponering för att producera D -vitamin ).

Du kanske inte heller får i dig tillräckligt med D-vitamin från maten du äter av anledningar som:

• Om du inte äter någon mjölk eller mjölkprodukter .
• Om du följer en helt vegetarisk eller vegansk kost (men detta är inget problem om du planerar det ordentligt).
• Om du har ett tillstånd som hindrar din kropp från att absorbera mat ordentligt (malabsorption), såsom Crohns sjukdom eller celiaki.
• Om du nyligen har genomgått bariatrisk kirurgi , till exempel gastric bypass-operation.

Förutom dessa personer löper andra grupper ökad risk att utveckla osteomalaci:

• För personer med fetma .
• ÅldrasFör de över 65.
• För gravida eller ammande mödrar .

Hur diagnostiserar man osteomalaci korrekt?

När du träffar en läkare kommer hen först att göra en fysisk undersökning . Därefter kommer hen att fråga om din familjs sjukdomshistoria och din egen hälsa. Hen kommer också att fråga om dina kost- och motionsvanor. Därefter kommer hen att beställa ett blodprov för att kontrollera dina blodnivåer av D-vitamin, kalcium och fosfor . Om du har osteomalaci är låga D-vitaminnivåer det främsta tecknet . Låga kalcium- eller fosfornivåer kan dock också vara ett tecken på tillståndet. För att bekräfta diagnosen kan din läkare också kontrollera nivåerna av:

• Kreatinin
• Elektrolyter
• Alkaliskt fosfatas
• Bisköldkörtelhormon (Parathyroidhormon)

Andra tester du kan göra inkluderar:

• Ett 24-timmars urintest för att kontrollera mängden kalcium i din urin.
• Röntgenstrålar för att kontrollera försvagade ben eller frakturer.
• En bentäthetsskanning för att mäta benets densitet och övervaka benförlust.
• En benbiopsi är ett ingrepp där en liten bit ben tas och undersöks för att se om benet faktiskt har mjuknat.

Vilka behandlingar finns det för osteomalaci?

Osteomalaci behandlas vanligtvis med tillskott av vitamin D, kalcium och/eller fosfor . Din läkare kommer att avgöra hur mycket av dessa du behöver. Om du har problem med malabsorptionen eller nyligen har genomgått bariatrisk kirurgi kan du behöva ta högre doser av vitamin D och kalcium. Även om dessa tillskott kan hjälpa mot din osteomalaci kan det ta flera månader innan dina symtom förbättras.Beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är kan du behöva ta D-vitamin under en längre tid. Om du slutar kan osteomalaci komma tillbaka. Personer med tillstånd som leversjukdom eller njursvikt kan behöva ytterligare behandling och stöd. Din läkare kommer att kontrollera dina blodnivåer regelbundet. Du kan också få en speciell typ av D-vitamin. Utöver dessa kan du också göra följande för att minska eller korrigera symtomen på osteomalaci:

• Tillräcklig solexponering .
• Konsumera mer mat som innehåller D-vitamin och kalcium.
• Att bära tandställning för att minska eller förebygga bendeformiteter.
• I mycket svåra fall kan kirurgi krävas för att korrigera bendeformiteter.

Kan vi förhindra utvecklingen av osteomalaci?

Ja, vi kan till stor del förhindra detta. Det finns två huvudsakliga saker vi behöver göra:

• Att få tillräckligt med solljus för kroppen .
• Få i oss tillräckligt med D-vitamin och kalcium från maten vi äter.

Beroende på var du bor och årstid kan du få tillräckligt med D-vitamin enbart från solljus. Generellt sett bör någon med ljus hy vara i solen i 10 till 15 minuter två till tre dagar i veckan. Personer med mörkare hy kan behöva vistas i solen lite längre. Men det bör vara direkt solljus . Varken solljus som kommer in genom fönster eller solljus som faller på kläder kan producera tillräckligt med D-vitamin. Det är dock inte bra att vistas i solen för länge utan solskyddsmedel . För mycket solexponering ökar risken för hudcancer . Därför är det bäst att fråga din läkare hur länge du bör vistas i solen. Du kommer inte att få allt D-vitamin du behöver enbart från mat. Men det kan hjälpa. Det finns vissa livsmedel som naturligt innehåller D-vitamin. Till exempel:

• Fet fisk: som tonfisk, lax, sardiner, makrill.
• Regnbågsforellfisk.
• Rött kött.
• Nötköttlever.
• Svampar.
• Äggulor.
• Torskleverolja.

Vissa andra livsmedel har tillsatt D-vitamin på konstgjord väg (berikade livsmedel). Prata med din läkare om vilka källor som är bäst för dig. Olika livsmedel har dock sina för- och nackdelar, så du behöver ta hänsyn till det. Om du fortfarande inte tror att du får i dig tillräckligt med D-vitamin från solljus och mat kan din läkare rekommendera att du tar ett tillskott.

Vad är utsikterna för återhämtning för någon med osteomalaci?

Om denna sjukdom upptäcks tidigt och behandlas på rätt sätt (t.ex. med kosttillskott) kommer de flesta att börja återhämta sig inom några veckor. Det kan dock ta upp till sex månader för dina ben att läka och bli starka igen.

Hur tar jag hand om mina ben?

När vi åldras blir det ännu viktigare att ta hand om våra ben. Här är några saker du kan göra för att hålla dina ben friska:

• Ät tillräckligt med mat som innehåller D-vitamin och kalcium.
• Få tillräckligt med solljus .
• Håll en hälsosam kroppsvikt som passar dig.
• Engagera dig i regelbunden fysisk aktivitet .
• Rök inte .
• Om du dricker alkohol , begränsa den till en viss mängd .

När ska jag träffa en läkare?

Om du har bensmärta eller något av de symtom på osteomalaci som vi diskuterade tidigare, kontakta omedelbart en läkare . Han eller hon kan kontrollera dina blodvärden för att avgöra om detta tillstånd har påverkat dig.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

Det kan vara bra att ställa dessa frågor när du besöker din läkare:

• Räcker kosttillskott ensamma för att bota osteomalaci?
• Vilka andra behandlingar rekommenderar du?
• Vilka aktiviteter bör jag undvika tills jag återhämtar mig?
• Vilka typer av övningar kan hjälpa till att behandla eller förebygga detta tillstånd?
• Vad mer kan jag göra för att förhindra att detta tillstånd påverkar mig i framtiden?

Det viktigaste att tänka på (meddelande från hemmet)

Om du också upplever smärta i underkroppen, särskilt i skelettet, kan det vara osteomalaci. Den främsta orsaken till detta är brist på D-vitamin. Därför är det mycket viktigt att få tillräckligt med solexponering och äta mat som innehåller D-vitamin. Om symtomen kvarstår, se till att uppsöka läkare. Han eller hon kan avgöra om din skelettsmärta beror på D-vitaminbrist och hjälpa dig att bli en person med friska ben.