Har du eller någon i din familj hjärtsvikt? I så fall är du förmodligen alltid orolig över de mediciner din läkare ordinerar. När ditt hjärta känns lite trött är det mycket viktigt att alltid vara medveten om de mediciner som kan hjälpa det. Idag ska vi prata om ett relativt nytt läkemedel som har visat mycket framgångsrika resultat vid behandling av detta tillstånd. Det är ARNI.
Enkelt uttryckt, vad är ARNI?
ARNI är egentligen en kombination av två läkemedel. Dess fullständiga namn är Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor. Även om namnet kan låta lite komplicerat är det faktiskt ganska enkelt. Det är utformat för att behandla patienter med hjärtsvikt.
De två huvudkomponenterna i detta läkemedel är:
1. ARB (Angiotensin II-receptorblockerare): Läkemedlet 'Valsartan' tillhör denna grupp.
2. Neprilysinhämmare: Läkemedlet 'Sacubitril' tillhör denna grupp.
Det enda ARNI-läkemedlet som för närvarande finns tillgängligt i världen och som kombinerar dessa två är Sacubitril/Valsartan . Detta godkändes 2015.
Hur fungerar detta läkemedel inuti kroppen?
Okej, nu ska vi se hur dessa två läkemedel tillsammans kan hjälpa ditt hjärta.
Tänk på blodkärlen i din kropp som rör som transporterar vatten. Ibland blir dessa rör igensatta och trånga, vilket gör det svårare för ditt hjärta att pumpa blod.
- Valsartan (ARB-klass): Detta läkemedel fungerar genom att slappna av och vidga de förträngda blodkärlen. Det är som att vidga ett igensatt rör. Då kan blodet flöda genom kroppen utan hinder. Detta sänker blodtrycket.
- Sacubitril (neprilysinhämmare): Detta gör något ännu viktigare. Våra kroppar producerar naturligt hormoner som hjälper våra hjärtan. Men ett enzym som heter "neprilysin" förstör dessa goda hormoner. Sacubitril hindrar det dåliga enzymet från att fungera. När det slutar kan våra kroppar:
- Eliminera onödigt natrium (salt) från kroppen genom urinen.
- Gör blodkärlen bredare.
- Producera mer urin och minska överskottsvätska i kroppen.
Enkelt uttryckt minskar kombinationen av dessa två läkemedel belastningen på hjärtat och gör dess arbete mycket enklare. Det är som att ha två personer till som kommer för att hjälpa en person som arbetar hårt.
Vem rekommenderas ARNI för?
Detta läkemedel är inte för alla. Din läkare kommer att avgöra om detta läkemedel är rätt för dig baserat på flera faktorer.
| Behörighet | Beskrivning |
|---|---|
| För de med nedsatt hjärtpumpförmåga | Om du nyligen har fått diagnosen hjärtsvikt och din ejektionsfraktion (EF) , ett mått på hjärtats pumpeffektivitet, är 40 % eller mindre (hos en frisk person är detta värde cirka 55 %–65 %). |
| För de som byter från andra läkemedel | Om du redan tar ACE-hämmare eller ARB för hjärtsvikt kan du byta till ARNI istället. |
Mycket viktigt: Om du byter från en ACE-hämmare (t.ex. enalapril, lisinopril) till en ARNI, vänta 36 timmar efter att du slutat ta ACE-hämmaren innan du påbörjar ARNI. Underlåtenhet att göra det kan leda till en farlig allergisk reaktion (angioödem), vilket är svullnad under huden. Din läkare kommer att ge dig råd om detta.
Fördelar med ARNI och skäl att använda det
Många byter till ARNI på grund av biverkningarna, såsom ihållande hosta, som följer med äldre läkemedel som ACE-hämmare. Men det är inte den enda anledningen. Det finns många fördelar med att använda ARNI.
- Ökar livslängden: Studier har visat att detta läkemedel minskar risken för dödsfall relaterad till hjärtsjukdomar.
- Förbättrar livskvaliteten: Minskar symtom som trötthet och utmattning, vilket hjälper dig att fungera normalt.
- Kontrollerar sjukdomsprogression: Saktar ner hastigheten med vilken hjärtsvikt förvärras.
- Minskar sjukhusinläggningar: Det har bevisats att personer som tar detta läkemedel löper mindre risk att bli inlagda på sjukhus för hjärtsvikt.
- Förbättrar hjärtfunktionen: En studie visade att patienternas ejektionsfraktion ökade från i genomsnitt 28 % till 38 % efter att ha tagit ARNI i ett år. Detta innebär att hjärtats pumpförmåga förbättrades avsevärt.
Enligt en stor studie har personer som tar ARNI en 20 % minskad risk att dö eller bli inlagda på sjukhus på grund av hjärtsjukdom.
Vem ska inte använda detta läkemedel?
Detta läkemedel är inte lämpligt för vissa personer. Om du tillhör någon av dessa grupper säger läkare att du inte ska ta detta läkemedel.
| Status | Resonera |
|---|---|
| Gravida eller ammande mödrar | För det kan skada barnet. |
| Personer som tidigare har haft angioödem | Om du tidigare har utvecklat angioödem, svullnad i ansiktet eller läpparna, på grund av en ACE-hämmare eller ARB-medicin. |
| De som redan tar ACE-hämmare/ARB | Det är farligt att ta båda medicinerna samtidigt. |
| Personer med allvarlig leversjukdom | Detta läkemedel är inte lämpligt om du har nedsatt leverfunktion. |
| Personer som tar Aliskiren | Det är inte lämpligt att ta ARNI om du tar Aliskiren med diabetes eller njursjukdom. |
Låt oss också lära oss om biverkningar.
Liksom alla läkemedel kan ARNI orsaka mindre biverkningar, men alla får inte dem.
- Lågt blodtryck (hypotension): Du kan känna dig yr och ostadig.
- Effekter på njurfunktionen: Vissa personer kan uppleva en liten försämring av njurfunktionen.
- Förhöjda kaliumnivåer i blodet (hyperkalemi): Detta kan också förekomma hos vissa personer.
- Angioödem: Svullnad i ansikte, läppar och tunga. Detta är mycket sällsynt , men kan vara mycket farligt om det uppstår.
Det är därför din läkare kommer att kontrollera ditt blod (för att kontrollera dina njurar och kaliumnivåer) och ditt blodtryck under de första veckorna när du börjar ta detta läkemedel. Om det uppstår några problem kommer din läkare att minska dosen eller tala om för dig vad du ska göra. Sluta aldrig ta detta läkemedel utan att rådfråga din läkare.
Dessa biverkningar försvinner vanligtvis inom två veckor. Om de kvarstår, kontakta din läkare omedelbart.
När ska jag träffa en läkare?
Om du upplever något av dessa symtom medan du tar ARNI, var noga med att prata med din läkare.
- Frekvent yrsel
- Yrsel
- Ibland svimning
- Mycket lågt blodtryck (om det systoliska blodtrycket är under 90)
Du kanske är lite rädd för att byta till en ny medicin när du är van vid en gammal. Men att lära sig om nya, effektiva behandlingar och prata med din läkare om deras för- och nackdelar är mycket viktigt för din hälsa.
Meddelande att ta med sig hem
- ARNI är ett framgångsrikt, modernt läkemedel som består av en kombination av två läkemedel för behandling av hjärtsvikt.
- Detta vidgar blodkärlen, avlägsnar onödigt salt och vatten från kroppen och minskar belastningen på hjärtat.
- Detta läkemedel ger många fördelar, inklusive ökad livslängd, förbättrad livskvalitet och färre sjukhusinläggningar.
- Detta läkemedel är inte lämpligt för gravida kvinnor, de som tidigare har haft angioödem och de med vissa andra medicinska tillstånd.
- Biverkningar som yrsel och lågt blodtryck kan förekomma. Därför är det viktigt att vara under ständig läkarövervakning.
- Börja eller sluta aldrig ta detta läkemedel utan läkares inrådan. Om du har några problem, kontakta din läkare omedelbart.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar