Behöver ditt barn en arteriell switchoperation? Låt oss prata om det! (Arteriell switchoperation)

Varje mamma och pappa blir rädd när de ser ett nyfött barn bli lite blått och ha lite svårt att andas. Ibland är orsaken till detta ett medfött hjärtfel. När läkare berättar om ett problem med ditt barns hjärta och att de behöver genomgå en "arteriell switch"-operation är det mycket normalt att känna en stor börda och rädsla. Men var inte rädd. Idag ska vi prata om detta på ett mycket enkelt sätt som du kan förstå och hitta svar på många frågor som du funderar på.

Vad är det här för arteriell switchoperation?

Enkelt uttryckt är en arteriell switch en sällsynt, men mycket viktig, öppen hjärtkirurgi som utförs på nyfödda. Den innebär att de två huvudsakliga blodkärlen i barnets hjärta, aorta och lungartären, omplaceras tillbaka till sina normala positioner.

Tänk på våra kroppar som ett system av rör. Om fel rör är anslutna till fel ställen kan saker gå fel. En kirurg återansluter barnets aorta till vänster hjärtkammare och lungartären till höger kammare. Denna operation utförs vanligtvis inom de första två veckorna efter barnets födsel.

Vilken typ av tillstånd behandlas vid denna operation?

Denna operation behandlar ett medfött hjärtfel som kallas d-transposition av de stora artärerna (D-TGA) , där de två huvudsakliga blodkärlen som lämnar hjärtat är anslutna på fel ställen vid födseln.

Artärswitchkirurgi korrigerar detta problem. Detta gör att barnets blod kan cirkulera ordentligt, syrenivåerna återgår till det normala och hjärtfunktionen förbättras. Denna operation ger ditt barn en god chans att växa upp till en frisk vuxen.

Vad gör man före operationen?

Läkare gör olika saker för att stabilisera barnets tillstånd före operationen och för att förse kroppen med så mycket syre som möjligt.

• Septostomi: Detta är en tillfällig procedur. Ett litet hål görs mellan hjärtats kammare för att låta en del av syresatt blod blandas med mindre syresatt blod.
• Ventilator: Ansluten till en maskin för att göra det lättare för barnet att andas.
• Läkemedel: Läkemedel som "prostaglandiner" ges för att hålla blodkärlen öppna och öka syreflödet till kroppen.

Som förberedelse inför operationen utförs också flera smärtfria tester, såsom ett ekokardiogram (en skanning av hjärtat), en röntgen av lungan och ett EKG (elektrokardiogram) för att kontrollera storleken och funktionen hos barnets hjärta.

Vad händer under operationen?

Detta är en komplex operation som tar många timmar. Låt oss helt enkelt förstå vad som händer i detta.

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer ditt barn att läggas in på intensivvårdsavdelningen (IVA) i några dagar. När du kommer för att se ditt barn kommer du att se många slangar, sladdar och maskiner som är anslutna till det . Detta kan vara skrämmande, men oroa dig inte. Kom ihåg att all denna utrustning finns där för att övervaka ditt barn och hjälpa det att återhämta sig snabbt.

Vilka är fördelarna, framgångsgraden och riskerna med denna operation?

Fördelar och framgång

Detta är en livräddande operation. Den ger barnet det syre det behöver, vilket gör att det kan växa hälsosamt.

• Utan operation dör 50 % av spädbarn med D-TGA inom den första månaden.
• Men framgångsgraden efter operationen är mycket hög. Risken för dödsfall är mindre än 2 %.
• Det har rapporterats att cirka 96 % av dem som har genomgått operationen fortfarande lever 25 år senare. De flesta barn kan leva ett normalt liv utan några begränsningar av fysisk aktivitet.

Möjliga komplikationer (risker)

I sällsynta fall kan vissa komplikationer uppstå efter många år.

• Blockering av kranskärlen eller utflödeskanalen från höger kammare.
• Vidgning eller förträngning av återanslutna blodkärl.
• Läckande hjärtklaffar.

Om dessa problem uppstår kan ytterligare operationer behövas för att korrigera dem senare. På grund av låga syrenivåer vid födseln kan vissa barn senare utveckla milda försämringar i saker som minne, uppmärksamhet eller till och med mild ångest. Det är viktigt att vara medveten om detta i förväg. Om du då märker några förändringar hos ditt barn kan du snabbt ge nödvändig hjälp.

Hur lång tid tar det att återhämta sig och få medicinsk rådgivning?

Barnet måste vanligtvis stanna på sjukhuset i ungefär två veckor . Läkningsprocessen fortsätter även efter att du har kommit hem. Läkaren kommer att ge dig råd om hur du ska ta hand om såret och vilka läkemedel du ska ge.

Vill du träffa läkaren igen?

Ja, absolut. Du borde åka hem och träffa kirurgen om en vecka eller två. Du borde också träffa barnkardiologen.

När du behöver ringa läkaren omedelbart

Om ditt barns operationssår blir rött, svullet eller det sipprar vätska efter att du har kommit hem, kontakta ditt läkarteam omedelbart.