Har du också svårt att andas när du går en kort sträcka eller går i trappor? Eller känner du dig trött snabbt? Kanske tänker du "Åh, jag börjar bli gammal nu" eller "Jag tränar inte tillräckligt." Men ibland kan det vara lite djupare än så. Det är det vi ska prata om i den här artikeln idag.

Vad är träningsintolerans?

Enkelt uttryckt är träningsintolerans när du inte kan utföra fysiska aktiviteter lika lätt som du brukade, eller när din förmåga att tolerera dem minskar. Det betyder att du känner dig väldigt trött även efter att ha ansträngt dig lite, och du har svårt att andas. Tänk på det, när vi går, springer eller lyfter vikter måste många system i vår kropp samarbeta. Det är som en stor maskin. Vårt hjärta, lungor och muskler är alla inblandade. Om det finns ett litet problem eller en svaghet i ett av dessa system är det som om maskinen inte fungerar som den ska. Det är då detta tillstånd som kallas träningsintolerans uppstår. Vanligtvis kan du inte nå din maxpuls för din ålder på grund av dessa symtom. När du tränar kan din kropp bara ta in 60 % till 70 % av det syre den behöver jämfört med någon utan detta tillstånd. Detta kan vara särskilt sant om ditt hjärta inte fungerar som det ska. Detta är till exempel vanligt hos personer med hjärtsvikt . Du vet, vårt hjärta är det som pumpar blod som transporterar syre till vävnaderna och cellerna i hela kroppen. Så om hjärtat inte kan pumpa blod ordentligt och effektivt, försämras även syrefördelningen i kroppen. På liknande sätt har personer med vissa lungproblem svårt att andas och få in tillräckligt med syre i sina muskler. För när vi arbetar hårt behöver våra muskler mer syre än när vi bara vilar. Tänk dig nu att du andas in syre, och ditt hjärta transporterar det till alla delar av kroppen genom blodet. Sedan behöver våra celler använda det syret för att producera energi. Men om dina skelettmuskler inte fungerar korrekt kan de inte använda det syret lika effektivt. Så om det finns ett problem med något av dessa viktiga steg – processen att ta in, distribuera eller använda syre på cellnivå – då är det där träningsintolerans uppstår. Detta tillstånd kan göra det svårt för dig att göra de saker du älskar, till och med dina dagliga uppgifter. Det kan ibland leda till täta sjukhusinläggningar.

Hur vanligt är detta?

Träningsintolerans är faktiskt vanligare än vi tror. Många människor runt om i världen lider av detta tillstånd. Det finns inte bara en anledning till detta, det finns många. Till exempel har mer än 6 miljoner människor i USA hjärtsvikt.Det finns. Ungefär 50 % av dem, det vill säga ungefär hälften, har svårigheter att träna, eller träningsintolerans. Detta tillstånd är vanligt i Sri Lanka bland personer med sådana hjärt- och luftvägssjukdomar.

Vilka är symtomen på träningsintolerans?

Okej, nu ska vi se vilka de viktigaste symtomen du ska leta efter om du misstänker att du har träningsintolerans. Se om du har ett eller flera av dessa.

• Andnöd : Detta är det allra vanligaste och mest förekommande symtomet. Du kan känna dig andfådd, eller behöva andas tungt, även efter att ha utfört lite arbete eller gått en kort sträcka. Det är som känslan du får när du klättrar uppför en backe eller trappa.
• Trötthet : Känsla av trötthet och utmattning utan någon uppenbar anledning, även efter att ha utfört en liten uppgift. Du kan känna dig trött på morgonen och sömnig hela dagen.
• Obehag eller trötthet i benen: Du kan känna smärta, värk, tyngd eller domningar i benen, oavsett om det är under träning eller bara när du går en kort sträcka. Ibland kan det till och med kännas som att dina muskler rullar.
• Hyperventilation : Du börjar andas snabbt, som om du kippar efter andan. Du kan också känna dig yr och bröstet kan bulta.

Vilka är orsakerna till träningsintolerans?

Det kan finnas många, inte bara en eller två, orsaker till detta tillstånd. Några av dem är relaterade till hjärtat och lungorna som vi diskuterade tidigare. Låt oss titta på de viktigaste orsakerna:

• Hjärtsvikt: Detta tillstånd uppstår när hjärtat blir svagt och inte kan pumpa blod ordentligt.
• Medfödd hjärtsjukdom : Vissa personer kan födas med vissa defekter i hjärtat. Detta är också en orsak.
• Lungsjukdomar: Till exempel gör långvariga lungsjukdomar som KOL ( kroniskt obstruktiv lungsjukdom ) det svårt för lungorna att ta in syre och utstöta koldioxid.
• Lungemboli: En blodpropp som fastnar i ett blodkärl som leder till lungorna. Detta är en medicinsk nödsituation.
• `Lång COVID`: Symtom som trötthet, andnöd och bröstsmärtor som vissa personer upplever även efter att ha tillfrisknat från COVID-19.
• Anemi: När blodvolymen i kroppen minskar, minskar antalet röda blodkroppar som transporterar syre. Även om man anstränger sig lite, känner man sig trött.
• Hjärnskakning: En tillfällig skada på hjärnan orsakad av ett hårt slag mot huvudet. Detta kan göra det svårt att träna ett tag efter skadan.
• Åldrande: När vi åldras minskar kroppens funktion och muskelstyrka naturligt.
• Fetma: Övervikt belastar hjärtat, lungorna och lederna extra, vilket gör det svårt att träna.
• Diabetes: Okontrollerad diabetes kan skada nerver och blodkärl med tiden. Detta är också en orsak till träningsintolerans.
• Njursjukdom: När njurarna inte fungerar som de ska kan gifter ansamlas i kroppen, vilket orsakar trötthet och annat obehag.
• Sjukdomar som påverkar skelettmuskler: Till exempel genetiska tillstånd som McArdles sjukdom . Dessa orsakar svår smärta och obehag under träning på grund av bristen på ett enzym som behövs för att musklerna ska producera energi.
• Inflammatoriska sjukdomar: Dessa typer av obehag kan också uppstå på grund av inflammatoriska tillstånd i kroppen, såsom olika typer av artrit.

Det viktiga är att ibland kan en person ha mer än en av dessa orsaker samtidigt. Till exempel kan en person ha alla tre sjukdomarna: hjärtsjukdom, fetma och diabetes. Då kan tillståndet träningsintolerans bli ännu värre.

Hur diagnostiserar en läkare detta tillstånd?

Om du har dessa symtom är det bäst att uppsöka läkare för att ta reda på exakt vad som är fel. Din läkare kommer att fråga dig om dina symtom, din familjehistoria och utföra en fysisk undersökning. De kan också göra några tester för att bekräfta tillståndet och hitta orsaken.

• Sexminutersgångtest: Detta är ett mycket enkelt test. Det innebär att man går i sex minuter i normal takt på en plan yta och mäter hur långt man kan gå. Det mäter också saker som puls och syrenivåer före och efter att man går.
• Träningsbelastningstest: Detta innebär att ditt blodtryck, din puls och hjärtmönster (via ett EKG) och din syrenivå övervakas medan du går på ett löpband eller cyklar. Detta kan hjälpa till att se hur ditt hjärta reagerar på träning.
• Hjärt-lungansträngningstest (CPET): Detta är "guldstandarden" för att diagnostisera detta tillstånd. Det ger den mest exakta och tillförlitliga informationen. I detta test övervakar en läkare noggrant din puls, blodtryck, blodsyrenivåer och andning medan du går på ett löpband eller cyklar. Du bär en speciell mask som mäter djupet och hastigheten på din andning, samt hur mycket syre du tar in och hur mycket koldioxid du andas ut.

Vilka behandlingar finns det för träningsintolerans?

För många är den bästa och viktigaste behandlingen för träningsintolerans ett strukturerat program för fysisk aktivitet, eller "träning", som utförs under medicinsk övervakning . Detta liknar att en läkare ordinerar medicin, men ordinerar också träning. Detta innebär vanligtvis att man tränar med måttlig intensitet i 30–60 minuter om dagen, minst tre dagar i veckan. Detta är dock inte samma sak för alla. En läkare kommer att skapa en "anpassad träningsplan" som är rätt för dig, baserat på ditt fysiska tillstånd och orsaken till din träningsintolerans.

• Om du till exempel har detta obehag på grund av "långvarig covid" bör du börja med lågintensiv träning som "rodd" eller "cykling", även under en mycket kort tid. Öka gradvis tiden och intensiteten.
• Om du har en luftvägsbesvär som KOL kan du dra nytta av intervallträning . Det innebär att du gör korta perioder av högintensiv träning, vilar en stund och sedan gör om det.

Förutom träning finns det andra behandlingsalternativ:

• Viktminskning: Om fetma är orsaken är det mycket viktigt att gå ner i vikt på ett hälsosamt sätt.
• Att följa en hälsosam kost: Ibland, om det finns en näringsbrist, kan din läkare råda dig att korrigera den, till exempel genom att lägga till mer proteinrika livsmedel eller D-vitamin i din kost.
• Behandling av underliggande medicinska tillstånd: Behandling av medicinska tillstånd som hjärtsjukdomar, diabetes och anemi som orsakar träningsintolerans med lämplig medicinering eller, om nödvändigt, kirurgi.
• Syrebehandling: Vissa personer behöver syrgas under träning eller under hela dagen om deras syrenivåer i blodet är låga.
• Lungrehabilitering:Detta är ett särskilt träningsprogram. Det erbjuder andningsövningar, utbildning om sjukdomen och livsstilsrådgivning, särskilt för personer med kroniska lungsjukdomar som KOL.

Vilken typ av erfarenhet har någon med träningsintolerans?

Hur du lever med träningsintolerans och hur länge du kommer att ha dessa svårigheter beror helt på den bakomliggande orsaken .

• Tänk dig, om du fick en hjärnskakning när du var ung och slog i huvudet medan du idrottade, skulle du troligtvis vara tillbaka till det normala inom en kort tidsperiod, typ en månad, med ordentlig vila och behandling.
• Men om din träningsintolerans orsakas av ett långvarigt, obotligt tillstånd som hjärtsvikt , kommer du att behöva leva med tillståndet, det vill säga denna träningsintolerans, resten av ditt liv. Det betyder att du måste hantera det väl och följa din läkares instruktioner exakt.

Kan träningsintolerans förebyggas?

I vissa fall kan vi det, men alla orsaker kan inte kontrolleras. Till exempel kan vi inte förhindra något som medfödd hjärtsjukdom. Däremot kan många andra tillstånd som kan orsaka träningsintolerans (t.ex. diabetes, högt blodtryck, fetma och riskfaktorer för hjärtsjukdomar) kontrolleras genom livsstilsförändringar och korrekt medicinsk behandling, vilket minskar risken för träningsintolerans. Att leva en hälsosam livsstil är nyckeln.

Hur tar jag hand om mig själv?

Eftersom det finns många faktorer som kan orsaka träningsintolerans kan det som fungerar bäst för dig skilja sig något från vad som fungerar för någon annan. Därför är det viktigt att följa de råd och den behandlingsplan som din läkare ger dig specifikt.

• Han kommer att berätta hur mycket du behöver träna och med vilken intensitet. Gör det rätt.
• Kanske får du råd att äta mer protein, eller ta ett visst vitamin.
• Det är viktigt att hantera det underliggande medicinska tillståndet (t.ex. diabetes, hjärtsjukdom) som orsakar din träningsintolerans på rätt sätt. Ta dessa mediciner i tid.

Så att göra dessa saker på rätt sätt är mycket viktigt för ditt välbefinnande.

När ska jag träffa en läkare?

När du väl har fått diagnosen detta tillstånd är det viktigt att du håller kontakten med din läkare, vilket innebär att du går till honom för regelbundna kontroller . På så sätt kan han se hur du mår, om ditt tillstånd har förbättrats, hur framgångsrik du är med den träningsplan han har skapat och om några ändringar i din behandling behöver göras. Om du utvecklar nya symtom eller om dina symtom förvärras, kontakta din läkare omedelbart.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

När du går till läkaren, skriv ner alla frågor du har om detta tillstånd i förväg. Detta hjälper dig att inte komma ihåg något och lugna ditt sinne. Här är några frågor du kan ställa din läkare:

• "Doktor, vad är den främsta orsaken eller orsakerna som ledde till att jag utvecklade detta tillstånd av träningsintolerans?"
• "Om jag vill få lindring från den här situationen, vad är det exakta jag behöver göra och vilka råd bör jag följa?"
• "Hur snart ska jag träffa läkaren igen? Hur ska jag övervaka mitt tillstånd?"
• "Finns det några specifika mål jag vill uppnå? (t.ex. hur långt jag vill kunna gå på ett svep, hur länge jag vill kunna träna utan att stanna)?"
• "Vilka mediciner ska jag ta för detta? Har de biverkningar?"
• "Vilka förändringar behöver jag göra i min kost?"

Slutligen, kom ihåg detta.

När din kropp inte kan ta upp syre ordentligt och omvandla det till energi, kan även saker som tidigare var enkla för dig att göra nu vara svåra. Det är sant. Men oroa dig inte eller känn dig inte dålig över det. Om du följer din läkares behandlingsplan, särskilt träningsprogrammet, noggrant och tålmodigt, kommer du gradvis att kunna göra dina dagliga aktiviteter igen, som att gå ut och skicka ett brev, gå uppför trapporna till toppen av ditt hus eller ta en kort promenad.

Kom ihåg att det tar tid att bli bättre med träningsintolerans. Det är svårt att förvänta sig lindring över en natt . Tålamod och engagemang är nyckeln. Om du känner dig lat när det gäller att träna eller har svårt att göra det ensam, överväg att ta hjälp av en familjemedlem eller nära vän. Det är en stor källa till styrka och uppmuntran när någon finns där. Viktigast av allt, kom ihåg att du inte är ensam på den här resan!

---